Диагностика урологических заболеваний – особенности женской урологии. Как проходит осмотр у врача уролога Когда нужно посещать женского уролога

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

В «народе» до сих пор считается, что уролог – исключительно мужской врач. Но это совершенно не так. Урология – часть медицины, отвечающая за здоровье мочеполовой системы в целом.

К такому специалисту обращаются и женщины. Так что же лечит уролог у женщин? Давайте разберемся.

Зачем женщины ходят к нему?

Уролог – это специалист, занимающийся проблемами мочеполовой системы.

Несмотря на то, что уролог относится к узким специалистам , сама клиническая специальность захватывает множество смежных отраслей. К женскому организму относится, например, гинекология, к детскому – педиатрия.

Женщины не так часто обращаются со своими проблемами напрямую к урологу, как мужчины.

Это объясняется довольно просто: почувствовав боль или дискомфорт, представительницы прекрасного пола идут сначала к гинекологу, а тот, в свою очередь, после обследования отправляет пациентку к узкому специалисту.

Какие симптомы должны насторожить :

Особо внимательной к себе и своему здоровью должна быть беременная женщина.

В этот период , в том числе и на почки, и на мочевой пузырь. Происходящие во время физиологические процессы приводят к риску возникновения или обострения заболеваний мочевыделительной системы.

Симптомы, которые не должна игнорировать будущая мама:

  • Резкая боль в области почек;
  • Не проходящие болезненные ощущения внизу живота;
  • Любые выделения красного, коричневого цвета из половых путей;
  • Резкое нарушение мочеиспускания.

В этих случаях женщина должна незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу или вызвать скорую помощь.

При планировании беременности будущая мама должна обязательно пролечить все хронические заболевания женских половых органов.

Чем занимается женский специалист?

Урология у женщин – узконаправленная специализация. Тем не менее, врач должен быть и урологом, и гинекологом в одном лице, чтобы правильно отличить одни проблемы от других и вовремя помочь пациентке.

Врач-уролог принимает при таких болезнях, как:

  • Камни в почках и мочеточнике;
  • Инконтиненция;
  • Врожденные аномалии развития мочеполовых органов;
  • мочевого пузыря;
  • и новообразования.

Стоит отметить, что женская половина чаще страдает заболеваниями мочевыделительной системы, чем мужская. Это связано с особенностями строения женских половых органов.

(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

Как проходит прием, что он смотрит?

Хороший специалист уже на основании осмотра и оценки симптомов пациентки может поставить предварительный диагноз.

Врач после внешнего осмотра и пальпации проблемных органов, может измерить температуру тела, визуально обследовать область почек путем постукивания по пояснице. Так специалист определяет внешние признаки воспаления .

Если жалобы пациентки касаются мочевого пузыря, то осмотр делается в гинекологическом кабинете.

Врач может назначить дополнительные анализы и исследования:

В неясных или сложных случаях может потребоваться , уретроскопия, а также пиелоскопия.

Чаще всего врач-уролог назначает УЗИ почек . Специально готовиться к этой процедуре не нужно, однако, перед исследованием следует исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию в кишечнике, так как это может исказить результаты.

Лишний вес пациентки также зачастую является препятствием для постановки верного диагноза с помощью . Если УЗИ почек проводят маленькому ребенку, то важно, чтобы он не двигался во время всей процедуры.

После постановки диагноза доктор назначает терапию . Обычно она включает в себя медикаментозные препараты, куда могут входить различные лекарства: антибиотики широкого спектра, растительные препараты, мочегонные и так далее.

Обычно назначенные врачом консервативные методы лечения дают хороший результат, но в тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Врач-уролог также обладает данной квалификацией.

Когда женщинам требуется врач-уролог расскажет нам доктор в видео:

Уролога часто рассматривают как исключительно мужского врача, который помогает при различных заболеваниях мочеполовой системы, начиная от инфекций, передающихся половым путем, и, заканчивая опухолями почек, простаты и мочевого пузыря. Поэтому у администраторов клиники практически никогда не возникает дополнительных вопросов при записи пациента-мужчины на прием к урологу .

Женщины же традиционно при каких-либо жалобах в области малого таза обращаются к гинекологу , который, при необходимости, может организовать совместный осмотр со специалистом урологического профиля.

Врачи урологи, конечно же, не претендуют на обследование и лечение заболеваний влагалища, шейки матки, самой матки и ее придатков. Но есть специфические заболевания, которыми занимаются именно они, причем, как у мужчин, так и у женщин.

К урологическим заболеваниям у женщин относятся:

  1. Острые и хронические циститы.
  2. Острые и хронические уретриты.
  3. Пиелонефрит.
  4. Синдром нейрогенного гиперактивного мочевого пузыря.
  5. Мочекаменная болезнь.
  6. Опухоли органов мочевыделительной системы.

Осмотр женщины урологом несет черты гинекологического и общетерапевтического обследования.

После сбора жалоб и анамнеза, когда выясняется время появления симптомов, их характеристика, особенно наличие боли в проекции почек и мочевого пузыря и изменение мочеиспускания, начинается сам урологический осмотр:

По совокупности данных, полученных в результате осмотра урологом и проведенного УЗИ с анализами, выставляется урологический диагноз и назначается лечение. Причем при выявлении в мочевом пузыре возбудителей венерических заболеваний и половых инфекций в уретре или мочевом пузыре лечится женщина уже не у гинеколога, а именно у уролога.

  • Врач осматривает у женщины поясничную область и низ живота, производит поколачивание и пальпацию этих зон, выясняет наличие болезненности и видимых изменений.
  • Далее пациентка укладывается на кушетку или урологическое кресло, где уролог производит осмотр наружных половых органов, мочеиспускательного канала, определяет видимые изменения (патологические выделения, папилломы, язвочки), пальпирует уретру и мочевой пузырь через влагалище и брюшную стенку.
  • В это время врач уролог может произвести забор материала из мочеиспускательного канала на ПЦР диагностику ИППП, посев на флору и чувствительность к антибиотикам.
  • Иногда приходится выполнять уретро- и цистоскопию. То есть специальным аппаратом, имеющим вид трубки, заходят в уретру и мочевой пузырь и при помощи видеосистемы осматривают слизистую оболочку этих органов. В процессе осмотра можно взять для исследования подозрительную ткань.

Урологический осмотр - это лишь первая часть обследования женщины, проводимого врачом урологом. Далее проводится ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, мочеточников и лабораторные анализы мочи, мазков из уретры и крови.

По совокупности данных, полученных в результате осмотра урологом и проведенного УЗИ с анализами , выставляется урологический диагноз и назначается лечение. Причем при выявлении в мочевом пузыре возбудителей венерических заболеваний и половых инфекций в уретре или мочевом пузыре лечится женщина уже не у гинеколога, а именно у уролога.

Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о приеме уролога.

В большинстве случаев женщины при малейших проявлениях урологических заболеваний спешат посетить врача-гинеколога, не зная при этом, что диагностику таких болезней производит никто иной, как уролог для женщин. В идеале - необходима одновременное лечение у гинеколога и уролога, поскольку воспаление мочеполовых путей - проблема системная.

В обязанности врача-уролога входит тщательное изучение мочеполовой системы пациента, выявление различных отклонений от нормы функционирования, лечение и заблаговременная профилактика возможных заболеваний.

Почему женщины страдают урологическими болезнями?

Сегодня женские урологи в Москве едины во мнении, что причин для возникновения тех или иных урологических заболеваний может быть великое множество. У некоторых пациентов активно прослеживается наследственность болезни, другие же приобретают данные проблемы, даже не задумываясь об этом.

  • 1. В большинстве случаев женская урология страдает, когда пациентки не лечат заболевания, вызванные различными возбудителями , . Такие болезни, чаще всего, передаются половым путем и достаточно быстро развиваются в здоровом организме.
  • 2. Послеродовые, также могут стать причиной развития заболевания мочевыводящих путей и мочевого пузыря.
  • 3. Нарушения обмена веществ в организме, слабые мышцы в области таза, тесное нательное белье — все это также неблагоприятно влияет на здоровье, вызывая циститы и пиелонефриты.

Симптомы, при которых необходимо незамедлительно идти к врачу:

  • ложные позывы к мочеиспусканию,
  • тупые тянущие боли внизу живота или в районе поясницы,
  • болезненное мочеиспускание,
  • неприятные выделения из влагалища,
  • зуд и жжение,
  • повышение температуры тела.

Ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу-урологу на потом, ведь иначе вы можете приобрести хронический кандидоз, кольпит, цистит, пиелонефрит и даже воспаление почек. Лечение всего этого будет долгим и затратным. Компетентный и опытный врач-уролог, женский в том числе, обязательно установит первопричину заболевания, проведет все необходимые анализы и назначит правильное лечение.

Как лучше записываться на прием при подозрениях на цистит и пиелонефрит?

Для того, чтобы выявить заболевание на ранней стадии развития, необходимо при первых проблемах с мочеиспусканием немедленно записаться на прием к урологу, либо гинекологу. Лучше выбирать клинику, где есть и уролог, и гинеколог. В таком случае врачи будут готовы совместно и всесторонне помочь вам в одновременном лечении комплексных проблем.

Циститы и пиелонефриты можно вылечить минимум за 3 приема врача

  1. При подозрениях на цистит или пиелонефрит, записывайтесь на утреннее время с 9 до 11 часов. Купите одноразовую банку для мочи в аптеке. Не принимайте никаких антибактериальных препаратов. Допустимо принимать отвары брусники и несладкий морс клюквы, это снимет симптомы, но не устранит причину болезни. Не используйте вагинальные свечи.
  2. В день первого приема нужно встать рано утром, выполнить гигиенические процедуры, сдать среднюю порцию утренней мочи "По ничипоренко". У врача сообщите, что готовы предоставить анализ мочи уже сегодня. Врач возьмет дополнительные анализы при необходимости: ПЦР, посев на скрытые инфекции, посев мочи, а также выпишет направление на УЗИ брюшной полости. Без результатов анализов вам могут прописать лишь облегчающие состояние препараты. Важно потерпеть несколько дней до назначения курса препаратов, поскольку из-за быстрого "лечения наугад" можно потерять гораздо больше времени и, в конечном счете, получить еще больше страданий от того, что болезнь возвращается вновь.
  3. Во время второго приема на основе полной картины анализов врач делает вывод о степени воспаления мочеполовых путей, степени чувствительности возбудителя к антибиотикам и назначает схему антибактериального лечения длительностью 3-10 дней в зависимости от тяжести состояния. Также договоритесь с врачом о следующем приеме.
  4. На третьем приеме врач возьмет контрольные анализы и расскажет о мерах профилактики таких заболеваний. Результаты вам сообщат удобным способом (по эл.почте, телефону).

Мужская женская урология - одни из приоритетных направлений клиники

В медицинском центре «Академия здоровья» мужская женская урология являются приоритетными отраслями. Поэтому у нас делают даже редкие исследования: цистоскопию, а также УЗИ почек и мочевого пузыря. В ситуации, когда необходимо выявить различные патологии работы почек и мочеточников, проводится внутривенная урография. Когда врач-уролог на руках будет иметь такие исследования, он в поставит безошибочный диагноз и назначит эффективное лечение.

«Академия здоровья» по праву может гордиться своими врачами высшей категории, которые неустанно трудятся на здоровье и благо больных. Неотъемлемым преимуществом клиники также является оперативность проверки анализов, что позволяет быстрее врачу разобраться в проблеме, а пациенту - значительно сэкономить время на посещение больницы.

В отделении женской урологии есть необходимое современное оснащение кабинетов оборудованием, одноразовыми инструментами и средствами гигиены. Здесь вас не заставят долго ждать под кабинетом, так как прием ведется по предварительной записи в регистратуре. Пациенты, доехавшие до клиники на собственном авто, могут успешно воспользоваться бесплатной часовой парковкой перед больницей.

Перечень узких специализаций врачей способен привести пациента в легкое замешательство. Поэтому при любых патологиях вы посещаете участкового терапевта, чтобы он разобрался, куда вас направить дальше. Заподозрить патологии мочеполовой системы и самих почек несложно. Маркер для этого – неудовлетворительные анализы мочи и определенные жалобы. Для подробного обследования и уточнения диагноза вы получаете направление к врачу урологу.

Не стоит считать врача уролога исключительно мужским (это распространенное мнение). Врач данной специализации занимается патологиями мочеполовой системы независимо от того, у человека какого пола они возникли. Пожалуй, в отдельную группу можно выделить лишь детских урологов, которые лечат маленьких пациентов. Разделение всех врачей на взрослых и детских обусловлено физиологическими и анатомическими особенностями детского организма.

Приводим перечень заболеваний, которые находятся в компетенции врача уролога:

  • Все воспалительные процессы мочеполовой системы – циститы, уретриты.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Травмы и новообразования, локализованные в области мочевого пузыря и мочевых путей.
  • Патологии и дефекты половых органов у мужчин.
  • Патологии предстательной железы.
  • Недуги почек и надпочечников.
  • Бесплодие.

Наука урология относится к разряду хирургических специализаций. Поэтому непосредственно на приеме у уролога вы можете получить и неотложную хирургическую помощь.

Классификация врачей

Все урологические специальности делятся на дополнительные, более узкие группы:

  1. Урогеникология. Врач занимается лечением урогинекологических недугов у женщин. Существует большое количество патологий, которые можно в равной степени считать и урологическими и гинекологическими.
  2. Андрология. Врач андролог лечит патологии мужчин. Сюда относятся не только воспалительные заболевания, но и врожденные дефекты мужской половой системы.
  3. Детская урология. Консультация детского уролога нужна при врожденных дефектах мочеполовой системы и т.п.
  4. Онкоурология. Ее цель – найти и вылечить онкологические процессы мочеполовой системы.
  5. Фтизиоурология. Лечит урологические патологии туберкулезной природы.
  6. Гериатрическая урология. Достаточно обширная и сложная область урологической науки. Ее контингент – пожилые пациенты.
  7. Неотложная урология. Врач специализируется на оказании неотложной хирургической помощи в области мочеполовых органов.

Подготовка к приему

Урологический прием требует небольшой подготовки, которая немного разниться для женщин и мужчин. Кроме общего визуального осмотра и сбора анамнеза, врач проводит и другие диагностические манипуляции. Как проходит осмотр у уролога, мы расскажем чуть ниже, а пока заострим ваше внимание на подготовке, которая требуется перед приемом у врача уролога.

Как готовиться женщине

Так же, как к приему гинеколога. Для осмотра женщин используется гинекологическое кресло. Поэтому не забудьте захватить с собой пеленку для осмотра. За сутки до визита к врачу надо исключить половые контакты.

Не стоит спринцеваться перед осмотром уролога. Не нужно проводить гигиену половых органов с помощью дезинфицирующих растворов(фурацилина, хлоргексидина). Доктору понадобиться взять анализы, а после применения лекарственных растворов, показатели могут быть недостоверными.

Как готовиться мужчине

Для мужчин кроме гигиенического туалета половых органов требуется:

  • Отказ от половых контактов в течение 2 суток до того, как пройти осмотр.
  • Очистительная клизма. Очистить прямую кишку требуется для того, чтобы врач мог провести пальцевое обследование предстательной железы через прямую кишку. Не стоит пугаться, и стеснятся эрекции, которая возникает во время такого обследования – это нормально. Хуже, если эрекция не возникнет. Очистительную клизму можно заменить приемом слабительного препарата накануне.

Прием уролога

Понимаем, что волнение для мужчин и женщин перед кабинетом врача — обычное дело. Что делает уролог на приеме, болезненно ли обследование, какие анализы требуются, как врач проводит диагностику? Эти мысли не дают вам покоя, и не позволяют войти в кабинет спокойным и расслабленным. А это необходимо.

Совет. Если вы слишком волнуетесь, перед посещением доктора, примите любые успокаивающие капли.

Ничего ужасного в кабинете уролога не происходит. Обследование начинается с обычной беседы. Отвечайте на вопросы врача подробно, это поможет точной диагностике. Если имеются хронические болезни, врачу нужно знать какие лекарства принимает пациент постоянно. Не забудьте о них упомянуть. Попутно врач изучает вашу амбулаторную карту, просматривает анализы, результаты которых должны быть в ней подклеены. Если прием первичный, и анализы вы не сдавали, доктор обязательно их назначает. Некоторые анализы пациенты сдают прямо в кабинете.

Следующий этап — пальпаторный (ручной) осмотр живота и почек. Выполняется на кушетке, иногда – стоя.

Для осмотра половых органов женщин доктор использует гинекологическое кресло. У мужчин врач проводит визуально и пальпаторно осматривает наружные половые органы, после чего приступает к обследованию предстательной железы. Анатомически предстательная железа мужчин с одной стороны прилегает к пузырю, с другой – касается прямой кишки. Поэтому единственно возможный способ определить размеры, плотность органа – обследовать ее через анальное отверстие. Для этого пациенту предлагают опереться на кушетку, наклонившись вперед. Врач вводит палец в прямую кишку и ощупывает простату. К сведению, таким же методом проводят массаж простаты у мужчин, анализы секрета из предстательной железы так же берутся с использованием пальцевого воздействия на железу.

Осмотр простаты у мужчин может вызывать боль только при наличии острого простатита. В других случаях процедура безболезненна.

Как выбрать хорошего специалиста

Для того чтобы попасть на прием к урологу, достаточно к нему записаться в регистратуре поликлиники. Если пациенту пройти урологический осмотр рекомендует другой специалист – он назначает вам дополнительные анализы. Многие пациенты сдают их в платных лабораториях, чтоб быстрее получить результаты. Откроем вам небольшой медицинский секрет. Любой доктор, в том числе и уролог, к которому вам предстоит записаться, больше доверяет лаборатории того учреждения, в котором он работает. При необходимости какого-то дополнительного анализа с применением редких или дорогостоящих реактивов, уролог сам посоветует вам записаться на анализы в частную лабораторию хорошего, по его мнению, уровня.

А если вы живете не в мегаполисе, и уролога в ваших широтах не сыскать? Как записаться на прием, а главное, где найти хорошего специалиста?

Найти в наше время врача несложно. Адреса клиник и частных медструктур легко найти в интернете, записаться тоже можно, не выходя из дому. Но вы же хотите пройти осмотр у хорошего врача, а не того, телефон которого попался первым на глаза! Поэтому рискнем дать вам несколько советов, гарантирующие качественное и грамотное обслуживание.

  • Найти хорошего уролога проще всего в большой клинике, где есть урологическое отделение.
  • Записать на прием к врачу высокого класса вас могут страховые агенты, осуществляющие индивидуальное медицинское страхование. Обычно они хорошо знают врачей не только лично, но и получают отзывы от пациентов, которые уже пользовались урологическими услугами.

Пользоваться советами коллег и друзей мы бы не очень рекомендовали. Их опыт не обязательно был удачным, огромное значение имеет психологический аспект приема. Если вы все — таки отправляетесь к урологу в частную структуру, предварительно уточните наличие лицензии и дипломов о соответствующем образовании. Серьезные мед. учреждения их не прячут.

Вряд ли можно дать однозначный ответ на вопрос: кто лучший уролог Москвы – мужчина или женщина? Намного важнее квалификация врача, его умение поставить диагноз и назначить правильное лечение. Хотя в некоторых случаях пол может играть ключевую роль. Например, многие женщины стесняются рассказывать о своих проблемах врачу-мужчине. И наоборот, представители сильного пола предпочитают не показывать слабость женщине. Но жестко этого правила никто не придерживается. Доктор Макарова пользуется доверием и помогает решить урологические проблемы как мужчинам, так и женщинам.

Врач уролог выясняет этиологию заболевания, проводит диагностику, назначает лечение болезней мочеполовой системы мужчин и женщин. Еще одна важная область деятельности – профилактика заболеваний. Сегодня составлен довольно большой перечень болезней почек, мочевика, половых органов, предстательной железы. Некоторые из них в компетенции нефролога, онколога или гинеколога. В силу этого, чтобы убедиться в правильности поставленного диагноза уролог может Вас направить на дополнительную консультацию к врачам смежных специализаций.

Непосредственно уролог лечит следующие заболевания:

  • инфекции мочеполовой системы;
  • энурез;
  • цистит;
  • заболевания простаты;
  • удаляет камни из почек;
  • бесплодие;
  • сексуальные расстройства;
  • онкологические заболевания мочевыводящих путей и полового члена.

Не стоит бояться идти на прием уролога. Многие пациенты ошибочно полагают, что им сразу же будет предложена операция. Это далеко не так. Сначала проводится комплексное обследование, и только затем вырабатывается стратегия лечения заболевания. Современная медицина располагает многими способами вылечить пациента без хирургического вмешательства. Но нужно понимать, что иногда операции избежать нельзя, хотя таких случаев сегодня намного меньше, нежели 20-30 лет назад.

Еще одна причина посетить уролога в Москве – раннее выявление возможных опухолей, злокачественных и доброкачественных. Это важно, так как первые стадии онкологических заболеваний могут развиваться бессимптомно, и только проведенные исследования помогут избежать длительного и сложного лечения. Сегодня клиники располагают хорошим оборудованием для диагностики и последующей терапии.

Еще десять-пятнадцать лет назад едва ли не единственным «мужским доктором» считался уролог. Именно он занимался восстановлением эректильной функции. Сегодня решением подобных проблем занимается уролог андролог. В его компетенции все вопросы, связанные с нарушениями сексуальной функции и репродуктивных возможностей мужчин.

Андролог специализируется на лечении:

  • эректильной дисфункции;
  • снижения или утраты либидо;
  • сексуальных расстройств;
  • бесплодия;
  • ожирения.

Также Вы можете получить помощь андролога, если нужно:

  • исправление косметических дефектов мужских половых органов;
  • решение вопросов, связанных с мужской контрацепцией;
  • коррекция врожденного недоразвития половых желез;
  • найти способ замедлить физиологическое, сексуальное и психологическое старение.

К счастью, все большее число мужчин при выявлении тех или иных проблем, связанных с мочеполовой системой и репродуктивной функцией, не занимаются самолечением, а идут к специалистом. Естественно, каждый стремится попасть на прием к лучшим урологам Москвы. Но поскольку есть вероятность ошибиться в оценке квалификации врача. Поэтому нужно обратить внимание на следующих моментах:

  1. Самая правильная оценка может сформироваться только при личном контакте – на приеме, во время консультации.
  2. Изучите отзывы о враче на сайте, в прессе. Поинтересуйтесь мнением людей, которые пользовались его услугами.
  3. Узнайте, дает ли врач после завершения лечения выписку из медкарты, копии результатов обследования.
  4. Нелишне заключить юридический договор об услугах клиники и врача.

Не стесняйтесь и не жалейте времени на посещение разных клиник и врачебных кабинетов. Все это поможет Вам выбрать из множества предложений действительно грамотного специалиста.



Рассказать друзьям