Заболевание вызывают самки паразита. Основной хозяин – человек и некоторые другие млекопитающие (собаки, крупный рогатый скот, лошади), промежуточный – веслоногие рачки.
Слов «риштаи» переводится с таджикского, как нить. Термином «ришта» называют как само заболевание дракункулез, так и червей D. medinensis.
Строение
Волдыри с нематодами перестают чесаться и болеть непосредственно в воде, что и заставляет зараженных людей и животных погружать в нее зудящие области. Это червю и нужно, чтобы высунув из раны конец и выбросить личинок.
Распространение
Dracunculus medinensis чаще всего встречается в регионах с субтропическим и тропическим климатом. Еще в конце 20-го века случаи заражения людей исчислялись сотнями тысяч за год в Африке и Азии. Но благодаря кампании ВОЗ, начатой в 1986 году, удалось сократить заболеваемость почти полностью. В 2015 году было зафиксировано всего 22 случаев в 4-х странах (Чад, Эфиопия, Мали, Судан и Южный). Как видно это районы, где длятся многолетние гражданские войны, что мешает проведению профилактических мероприятий.
Основной профилактической мерой является отказ от употребления загрязненной пресной воды, не прошедшей термической или другой обработки.
Первые упоминания о дракункулезе, как и его возбудителе черве ришта, относятся к началу 10 века до н.э. Историки медицины цитируют подробное клинической картины дракункулеза, данное на страницах Библии. Рассказы об этой болезни были найдены в свое время на египетских папирусах и вавилонских глиняных табличках. Если верить сообщениям далеких предков, в древние времена эти черви были наиболее распространены в водоемах, которые находятся в тропиках и субтропиках. Среди жертв ришты преобладали жители азиатских, африканских, ближневосточных стран, а также население Аравийского полуострова.
По данным эпидемиологов, в течение 1986 года 3,5 миллиона случаев заражением дракункулезом было зарегистрировано на территории 20 стран Азии и Африки, однако уже к 2009 году удалось существенно сократить их количество - оно составило лишь 3190. Отмечается, что при этом 3185 человека, заразившихся риштой, сделали это в четырех африканских странах - Судане, Эфиопии, Мали и Гане.
Болезнь, которую вызывает червь ришта
Сразу после спаривания самцы погибают, тогда как самки мигрируют в кожные покровы. Локализуются черви при этом, как правило, в подкожной клетчатке, где продолжается их активных рост - иногда самки способны достигать в длину 80 см. Когда зараженный участок кожи оказывается в воде, червь начинает высовывать наружу передний конец своего тела, одновременно выбрасывая в воду множество личинок. Цикл замыкается, когда личинки попадают в организм веслоногого рака.
Но наибольшую опасность для жизни человека представляет не сам червь, а возможное занесение инфекции в открытую ранку.
В наше время заражению риштой подвержены беспечные туристы, отдыхающие в жарких странах.
Внешне ришта напоминает белую тонкую веревочку или нить, длина которой может достигать от 30 до 120 см (это у самок, самцы вырастают не более 4 см), а толщина варьируется от десятых долей миллиметра до 2 мм. Около ротового отверстия располагаются 8 осязательных сосочков.
Ришта или гвинейский червь (лат. Dracunculus medinensis) (англ. Fiery serpent or Guinea worm)
Пищеварительный тракт состоит из короткого пищевода и рудиментарного кишечника с нефункционирующим анусом. На хвосте имеется маленький шип. Большую часть тела самки занимает матка, которая после спаривания заполняется множеством личинок.
1 этап - Заражение
Рачок-циклоп
2 этап - Развитие в организме человека
При попадании рачков в желудок, они погибают под воздействием пищеварительного сока, а вот личинки ришты, которые достигают всего лишь 500-700 микрон, спокойно попадают в желудочно-кишечный тракт и просачиваются сквозь его стенки. Дальше при помощи лимфатической системы они начинают путешествовать по организму человека. Оттуда личинки проникают в полость тела (чаще всего поближе к ногам), где происходят 2 завершающие стадии перевоплощения, и они достигают половой зрелости.
3 этап - Размножение и «выход в море»
После спаривания самец погибает и разлагается прямо в организме человека. Но никаких ужасных последствий это не несет. А вот оплодотворенная самка начинает передвигаться под кожей и размещается в подкожной клетчатке. На месте, где расположился червь, образуется плотный клубок, а затем волдырь.
Застой лимфатической жидкости из-за поражения конечности риштой
В районе его появления больной испытывает острую боль и жжение. Человек готов на все, лишь бы избавиться от этой зудящей боли. И самым простым способом снятия этих болевых ощущений является прохладная вода. Облегчение наступает практически моментально. Но именно в моменты контакта с водой волдырь лопается, созревшая самка высовывает наружу кончик своего тела, который через пару секунд лопается и выпускает в воду сотни личинок. Те в свою очередь попадают в рачков-циклопов, и все начинается по новой.
Можно подумать, что мучения окончены, но это не совсем так. Здесь же возникает другая опасность - инфекционное заражение раны, которое, в последствии, может сопровождаться нагноением и отмиранием тканей.
Сейчас же этого заболевание лечат при помощи антигельминтных препаратов и различных биорезонансных приборов.
Научная классификация:
Царство
: Животные
Тип
: Нематоды, или круглые черви
Класс
: Сецерненты
Отряд
: Camallanida
Семейство
: Dracunculidae
Род
: Dracunculus
Вид
: D. medinensis (лат. Dracunculus medinensis, англ. Guinea worm)
Поклонникам необычных туристических маршрутов, пролегающих в жарких сухих областях нашей планеты, полезно знать, как происходит заражение, риски, симптоматику дракункулеза, наиболее опасные регионы и меры предосторожности.
Жизненный цикл червей
Жизненный цикл ришта включает следующие этапы:
После выброса яиц самка умирает, разлагаясь в подкожной клетчатке хозяина и вызывая отравление токсинами.
Симптомы дракункулеза
Заражение червями ришта может на протяжении месяцев оставаться незамеченным. Однако и до финальной стадии размножения существует ряд симптомов, которые не должны оставаться незамеченными, если человек в течение года до их появления ездил в тропические жаркие страны, неблагополучные по дракункулезу.
Обратить внимание следует на следующие проявления болезни:
Долгое время единственным способом борьбы со страшным недугом был «отлов» самок и аккуратное вытаскивание их с помощью палочки. Для этого больной подходил к воде, заставляя нематоду максимально высунуться из раны, чтобы отложить яйца. Головка червя наматывалась на тонкую палку, а дальше требовалась исключительная аккуратность, чтобы достать ришта и не порвать ее.
Открытая рана остается источником инфекции.
В ослабленный организм легко попадают болезнетворные микробы, поэтому распространенными осложнениями дракункулеза считаются:
Лечение дракункулеза
Дополнительно проводятся медицинские процедуры, которые включают:
Поскольку антигельминтные препараты слабоэффективны против ришта и способны только замедлять развитие и размножение, то лечебные мероприятия признаны вторичными по сравнению с профилактикой дракункулеза.
Как избежать заражения ришта?
Против заболевания не существует прививок. Единственным надежным способом защититься от болезни - следить за употреблением воды в странах, неблагополучных по заражению ришта, избегать купания в опасных водоемах.
Туристам, собирающимся посетить «опасные» с точки зрения дракункулеза страны, рекомендуется:
- Употреблять только бутилированную воду;
- Не пить из-под крана, а тем более - из рек, озер или ручьев;
- Не употреблять приготовленную в неизвестных вам условиях пищу.
Помните, что кипячение не спасает от риска. Яйца ришта выживают даже в желудочной кислоте, высокие температуры им тоже не страшны. Кроме того, они могут оставаться на стенках посуды, поэтому используйте только собственные емкости для питья, мыть которые тоже необходимо бутилированной водой.
Внутри человека обитает миллиардная микрофлора, в том числе и . Одни из этих особей поддерживают нормальную жизнедеятельность человеческого организма, другие потенциально опасны, а третьи провоцируют тяжелые заболевания.
Ришта - это червь, который детально изучен и исследован учеными . В результате исследований удалось установить жизненный цикл особей и методы их размножения. С помощью таких сведений медикам удалось разработать действенные методики и меры по устранению глистов, что улучшило показатели статистики.
Так, еще в восьмидесятые годы прошлого века в перечень стран с заболеванием дранкулез входило около двадцати названий, то сегодня источниками обитания этих особей являются только четыре страны.
Итак, опишем, что такое ришта. Это нематодный представитель, самка которого вырастает в размере до метра в длину. Особи мужского пола не могут похвастаться столь большими размерами. Как только червь проникает внутрь человека, запускается процесс разрушения тканей и происходит отравление продуктами жизнедеятельности. Человек жалуется на сильную аллергическую реакцию и ослабление защитных резервов. Больной нередко выступает источником других инфекционных заболеваний.
Жизненный цикл
Внутри организма промежуточного хозяина пребывают микрофилярии, освобождаемые ферментами системы пищеварения и переходящие на новый этап развития. Затем личинки попадают через кишечные поверхности в область брюшины человека, после чего за счет лимфатической системы они начинают мигрировать в мускулатуру окончательной «обители».
Подкожный червь ришта
Чтобы снять боль, человек опускает свои ноги в воду, там пузырьки начинают вскрываться, а личинки выходить. Так заражается вода, которая вновь переходит к ракам и другим существам. Так выглядит живорождение ришты.
Как происходит заражение
Несмотря на огромную возможность попадания в систему пищеварения сразу нескольких особей, к активному развитию и оплодотворению готова лишь одна самка.
Чем вредит ришта человеку
Если рана будет поражена грязью, тогда это очень серьезно усугубит и без того не утешительную ситуацию. Очень опасным для человека является процесс выливания содержимого самки в организм. Больной будет мучиться от несносной боли и сильного жжения. Начнет развиваться острое воспаление с нагноением.
Помимо всего прочего, те суставы, которые размещены поблизости с червем, начинают сильно воспаляться и отекать , доставляя человеку несносную боль. Его будет беспокоить мучительная лихорадка, воспаление лимфатических узлов. Также начнут развиваться аллергические реакции и нарушения работы кишечника.
Методы диагностики и лечения
Для диагностики патологии назначается анализ крови
Доктору будет сложно установить диагноз заболевание ришта, опираясь на один только внешний осмотр. Нужно обязательно исследовать кровь и взять верхнюю часть кожи для проведения анализа.
Диагностировать недуг на раннем этапе развития довольно проблематично. Клиника недуга напоминает огромное множество других патологий, что осложняет верное постановление диагноза.
Если глистов много, то требуется более продолжительная операция по удалению. Язвы извлекаются специальным медицинским средством, чтобы избежать заражения. Затем глист захватывается и наматывается на специальное приспособление. Это довольно долгий процесс, при котором доктору важно внимательно следить, чтобы глист не оборвался.
Рана обрабатывается специальным веществом для исключения повторного инфицирования. Помимо этого пациентам назначается курсом на два дня.
Как предотвратить появление недуга
Чтобы исключить развитие такого тяжелого заболевания, следует соблюдать следующие меры профилактики:
- Запрещено употреблять воду из водоемов. Об этом должны знать в первую очередь дети.
- Водные источники должны систематически обрабатываться и охраняться, если вы являетесь их владельцем.
- В потенциально опасных странах необходимо полностью отказаться от купания в подозрительных водоемах.
- Пить стоит воду в бутылках, а также кипятить ее и отфильтровывать.
Диагностика дракункулеза у человека
В России не встречается, ведь его возбудители не выживают в местных климатических условиях. Но это не исключает возможности заражения.
Люди, которые путешествуют по странам Африки и Азии необходимо быть очень внимательными и соблюдать меры предосторожности. Нужно иметь это в виду при посещении каких-либо источников.
Вконтакте
