Депрессия что делать. Очень сильная депрессия, что делать

Что делать при депрессии? Как вообще понять, что у тебя депрессия, а не тривиальное подавленное настроение? Где взять силы для того, чтобы справиться с этим недугом? К кому обращаться за помощью? Если у тебя всегда плохое настроение, как правильно донести до родственников, что ты нуждаешься в их поддержке? Как вести себя с окружающими? Что вообще нужно делать, когда депрессия приняла тебя в свои объятия? Ответы на эти и некоторые другие вопросы читайте в данной статье.

Прочтите перечень приведённых ниже симптомов, и решите, можете ли вы сказать о себе нечто подобное.

• Меня ничто не радует.
• Жизнь видится мне беспросветной и бесцельной.
• Меня угнетают мысли о настоящем и будущем.
• Когда прохожу мимо зеркала, то стараюсь не смотреть в него, так как не хочу видеть своё отражение.
• Я не хочу вставать по утрам, мне ничего не хочется делать.
• Меня никто не понимает, что закономерно, ведь я – пустое место.
• У меня ни на что нет сил, я не могу делать даже несложную работу.
• Когда мне поручают ответственное дело, я беспокоюсь за результат, даже если причин для явного беспокойства у меня нет.
• Меня терзает чувство страха и опустошённости.
• Мне не хочется делать даже то, что ранее приносило мне удовольствие.
• Я часто чувствую тревогу, грусть и уныние, чувствую себя виноватой и бесполезной для семьи и общества в целом.
• Меня мучают головные боли и странные ощущения в теле.
• Мой аппетит и сон изменились. Когда я ложусь спать, то долго не могу уснуть. Я переедаю или, напротив, ем слишком мало.
• Когда я начинаю трудиться, мне сложно сосредоточиться на чём-то конкретном. Я могу делать частые ошибки в знакомой мне деятельности, поэтому я стала часто пропускать работу (учёбу), говоря своему начальству о том, что болею.
• Из меня, словно выкачали всю энергию.
• Иногда я размышляю о смерти и о том, чтобы причинить вред самой себе.
• Меня всё раздражает.
• Я не вижу выхода из этой ситуации, и не понимаю, что мне делать со своим состоянием.

Итак, основными симптомами депрессии являются: полное отсутствие жизненных сил, снижение или повышение аппетита, бессонница или длительный беспробудный сон, упадок сил, снижение концентрации внимания, половые нарушения (снижение влечения), чувство собственной неполноценности, мысли о самоубийстве. Помимо этого отмечается психомоторное возбуждение (нервозность, суетность, хаотичность действий и желаний, потребность куда-то убежать, уехать) или сильная заторможенность.

Если вам знакомо такое состояние, то вы можете заподозрить у себя наличие депрессии. Но помните о том, что самостоятельно справиться с депрессией достаточно сложно, не говоря уже о самостоятельной постановке диагноза. Что делать? Обратиться к психотерапевту за помощью!

Для того чтобы специалист смог подтвердить наличие у вас клинической депрессии, он должен зафиксировать депрессивный приступ, а длительность симптоматики должна составлять не менее двух недель.

При этом симптомы, которые вы отмечаете у себя, не должны быть просто характерными особенностями вашей личности (определённый тип темперамента, черты характера), а должны вызывать тяжёлую субъективную реакцию и социальную дезадаптацию (нежелание ходить на работу, видеть людей и тому подобное).

Почему это случилось со мной?

Невзирая на то, что людям, страдающим депрессией, необходима помощь специалистов, без желания самого человека делать то, что поможет ему выйти из данного состояния, без установки на положительные перемены вряд ли получится что-то действительно стоящее. Как известно, осознание причин проблемы – это действенный шаг на пути к исцелению. Рассмотрим основные причины, приводящие к депрессии.

Биологические и химические

У людей, склонных к депрессии, наблюдается дисбаланс нейротрансмиттеров в головном мозге (химические вещества, осуществляющие передачу электрического импульса от нервной клетки между нейронами). Изменения данных веществ и приводят к наступлению депрессии. Кроме того, некоторые лекарственные препараты также способны спровоцировать данное угнетённое состояние личности.

Ситуационные

Кризисные ситуации, такие как финансовые неурядицы, развод, смерть близкого человека, потеря имущества или работы, серьёзные болезни, смена места жительства – могут привести к тяжёлым депрессивным расстройствам.

Генетические

Если в вашей семье есть или были люди, страдающие от депрессии, то существует некоторая вероятность того, что ваши гены могут задавать определённый алгоритм вашей реакции на стрессовые ситуации. Не все, но некоторые виды депрессии вполне могут быть предопределены наследственностью.

Физические

Люди, страдающие тяжёлыми физическими и психическими заболеваниями, находятся в группе риска. Их физический или умственный недуг провоцирует развитие депрессии.

Когнитивные

Если для вас характерны негативные стереотипы мышления (вы ожидаете от мира только самого плохого, часто ищете подвох в действиях окружающих вас людей, жизнь в целом видится вам в сером цвете), или же у вас низкий уровень самооценки, то вы также можете быть склонны к депрессии.

К другим особенностям мышления, которые могут приводить к депрессии, относится перфекционизм: “Я должен делать всё возможное для того, чтобы быть лучшим”, “Меня устраивает только отличный результат”. “Чёрно-белое” мышление: “Если я могу делать что-то только наполовину, то я не могу делать ничего”, “Меня нельзя назвать удачливым человеком, если я сыграл вничью”. Глобализация проблем: “Если сегодня на меня накричал начальник, это значит, что завтра он меня уволит”, “Если мой сын не получил пятёрку на экзамене, то он не сможет учиться в университете”, “Проезжающая мимо машина обрызгала меня, мир так несправедлив ко мне”.

Гендерные

От депрессивных состояний женщины страдают чаще, нежели мужчины. Такое положение вещей объясняется не только повышенной эмоциональностью, ранимостью и чувствительностью прекрасной половины человечества, но и гормональными изменениями и нарушениями, происходящими в женском организме во время менопаузы, родов и беременности.

Кроме того, на возникновение и развитие депрессии влияют стрессы, начинающиеся на фоне столь многочисленных обязанностей и забот женщин.

Психологические

Подавленные чувства, которые вы считаете неприемлемыми, постыдными или неправильными, являются благодатной почвой для появления депрессии. Такие чувства могут быть связаны с наличием чувства вины или стыда, с ощущением собственного уродства, одиночества, никчёмности, бесполезности и непонимания со стороны окружающих. Или же с негативным прошлым опытом: сексуальное, физическое или эмоциональное насилие, властные и излишне требовательные родители, потеря любимого человека или болезненный разрыв отношений.

Если все эти чувства оказываются слишком мощными и довлеющими, то становятся невыносимыми для вас. И тогда вам может показаться, что будет легче “сокрыть” их в своём подсознании, нежели начать делать хоть что-то для избавления от их груза.

Где искать помощь?

Мы познакомились с основными проявлениями депрессии и причинами её возникновения. И теперь вы можете спросить: “Что делать дальше? В каких случаях необходимо обращаться к специалисту”. Если у вас действительно депрессия, а не её мнимый аналог, то вам просто жизненно необходимо обратиться за помощью к психиатру.

Поддержка близких также имеет большое значение, но мы советуем вам не усердствовать с жалобами, направленными членам вашей семьи. Конечно, если вас заботит не только ваше душевное равновесие, но и состояние ваших близких. Только психиатр и клинический психолог способны оказать вам действенную помощь, а также вы сами.

“Подумаешь, у тебя плохое настроение. Что теперь по каждому поводу к врачу бегать лечиться”, “Возьми себя в руки, на тебя смотреть тошно, ноешь и ноешь”, “Тебе делать больше нечего, как по больницам таскаться, могла бы и сама со своим состоянием справиться”, “Когда ты уже прекратишь хандрить, на тебя страшно смотреть? От одного взгляда на тебя скулы сводит, словно лимона наелся”, – такое, к великому сожалению, можно услышать сплошь и рядом.

Именно поэтому многие люди не обращаются за помощью к врачу, считая такой поступок постыдным. Они предпочитают вообще ничего не делать, пуская всё на самотёк, что является большой ошибкой.

Как мы уже говорили, справиться с депрессией самостоятельно достаточно трудно, а посему фразы по типу: “Тебя невозможно слушать, одни стоны и жалобы. Когда ты уже возьмёшь себя в руки? Пора бы уже начать делать хоть что-то”, – совершенно бесполезны. Кроме того, если депрессия остаётся без лечения, то это приводит к довольно печальным последствиям: потеря работы, друзей, разрушение семьи, суицидальные попытки.

К специалисту необходимо обращаться в том случае, если вы не в состоянии самостоятельно справиться с депрессией в течение двух месяцев. Например, принимая лёгкие успокоительные средства, а также в случае возникновения непреодолимого желания закончить жизнь самоубийством. Плохое настроение длится от нескольких минут до нескольких часов. Если же подобное состояние затягивается на недели и месяцы, то в таком случае можно говорить о болезни.

Без квалифицированной медицинской помощи легко можно перейти ту черту, откуда уже не выбраться.

“Как меня будут лечить?” – спросите вы. Лечение производится с помощью медикаментозных методов (психотропные препараты – антидепрессанты). Их назначает психиатр. И немедикаментозных методов (психотерапия). Этим занимается психотерапевт или клинический психолог. Если у человека наблюдается лёгкая форма депрессивных состояний, можно обойтись одной психотерапией.

Говоря о депрессивных состояниях и их формах, нельзя не упомянуть, что такие состояния делятся на два вида: эндогенные (психические расстройства) и реактивные (реакция на негативные события в жизни). В первом случае лечение исключительно медикаментозное. Во втором помимо лекарств используется психотерапевтическое воздействие. Справиться с недугом вполне возможно, и чем раньше вы обратитесь к специалистам, тем лучше для вас и для ваших близких.

Вам также может быть интересно

Проблема депрессии является актуальной на сегодняшний день. Порой создается ощущение, что нет человека, который бы ни находился периодически в депрессивном состоянии. Однако когда сам находишься в депрессии, кажется, что мир, будто назло, радуется и веселится. Что делать с собственной депрессией? Данная статья в интернет-журнале сайт для тех, кто не желает тратить время на данное состояние.

Депрессия может случиться с любым человеком, независимо от его возраста, пола, материального и социального статуса. У нее обычно есть причины. У здоровых людей причиной депрессии является наследственная склонность к депрессивному состоянию, а также различные стрессовые и травматические ситуации. У больных людей, которые должны подвергаться исключительно психиатрическому лечению, является следствием различных отклонений в работе организма, серьезных травматических ситуаций длительного характера и т. д.

У любого человека может меняться настроение. Вполне нормально иногда быть подавленными, грустными, отстраненными. Если данный период не является долгим, у него есть причины возникновения, а также человек быстро меняет свое настроение, если этому способствуют конкретные факторы, тогда депрессивное состояние является нормальным явлением.

Совсем по-другому специалисты характеризуют состояние, когда человек длительное время проявляет депрессивные симптомы:

• Подавленное настроение.
• Ухудшение внимания и памяти.
• Пассивность (утрата интереса к активным действиям).
• Пессимистичный взгляд на мир.

Условно депрессию можно разделить на:

1. Монополярную – когда симптомы наблюдаются длительное время.
2. Биполярную – когда депрессия сменяется эйфорией, активной деятельностью и длится не более недели-месяца.

Если обратиться к статистике, то можно выяснить интересные факты:

• Около 20% людей периодически страдают депрессивными расстройствами.
• 5-10% людей страдают от монополярного депрессивного расстройства.
• Единичный эпизод депрессии случается у 26% женщин и у 12% мужчин.

Депрессия не имеет пола, однако социальные роли и методы воспитания позволяют мужчинам и женщинам по-разному переносить различные ситуации. Депрессия носит различный характер, что зависит от характера, воспитания и даже самой ситуации, которая ее вызвала.

Основными симптомами депрессии можно назвать:

1. Ощущение себя несчастным: чувство тоски, отрешенности, беспомощности и пр.
2. Потеря мотивации. Человеку просто не хочется ничего делать, ему приходится себя заставлять выполнить хотя бы необходимую работу. Нередко окружающие путают это с ленью и капризностью.
3. Замедленность и пассивность речи, действий, поступков. Человек может предпочитать уединение и лежание на кровати.
4. Нарушение мышления: отсутствие концентрации внимания, ухудшение памяти, забывчивость.
5. Пессимистичный взгляд на себя и мир. Человек чувствует себя неполноценным, некомпетентным, ненужным. В общем он оценивает себя и мир негативно, во многом кого-то обвиняя.
6. Физиологические симптомы депрессии проявляются в жалобах на:

• Головную боль.
• Расстройство сна и аппетита.
• Головокружение.
• Проблемы с пищеварением.
• Общую слабость.

Депрессия – это не , не капризы и не просто плохое настроение. Если неправильно отнестись к собственному состоянию, то можно упустить тот момент, когда человек мог вернуться к обычной жизни. Чем глубже становится депрессия, тем более несчастным становится человек, который теперь может задуматься о самоубийстве.

Лечение и различные способы борьбы помогают в выздоровлении. Лучше приложить возможные усилия, чем потакать негативным эмоциям и внешним факторам.

Депрессия – что делать?

Актуальным остается вопрос, что делать, если возникла депрессия. Поскольку периодически у каждого может случаться затяжной депрессивный период, то следует знать различные методы по выходу из него. Данный процесс не будет легким. Однако следует понимать, что отсутствие «лечебных» мер может привести только к ухудшению ситуации.

Слава богу, существует очень много способов решения вопроса. В основном он заключается в том, какие причины спровоцировали депрессию. Если у человека депрессия является своеобразным настроением, которое возникло после некоего события, то устранение данного состояния произойдет по мере решения проблемы.

К примеру, вы поссорились с любимым человеком или вас уволили с работы. Депрессия может возникнуть в таких ситуациях. Чтобы она прошла, необходимо устроиться на работу или помириться/найти нового любимого человека.

Более глубинные причины депрессии могут лежать в отсутствии смысла жизни. Что это такое? Это цель, ради которой вы живете. Неудивительно, что человек в состоянии депрессии думает о суициде. Именно в депрессии человек не может понять, почему он живет. Он может об этом забыть или просто оказаться в ситуации, когда его построенный мир рушится. Смысл жизни потерян. Чтобы выйти из депрессии, следует найти новый смысл жизни.

Неправильное, что может сделать человек, — лежать и лелеять свое угнетенное состояние. В итоге ни к чему хорошему это не приведет. Что же тогда делать? Искать свой смысл жизни. Типичными смыслами жизни, как считает общество, являются:

1. Рождение и воспитание детей (особенно женщинами).
2. Устройство на работу и получение больших денег.
3. Становление себя как успешной личности.
4. Уход за родственниками, больными, немощными.
5. Увлечение экстремальными видами спорта.

На самом деле все перечисленное не является смыслом жизни каждого человека. Единственным смыслом жизни любого читателя является достижение счастья. А что вы будете понимать под этим счастьем, это уже другой вопрос.

Человек должен быть счастливым. Каждый что-то свое понимает под счастьем. Здесь уже могут быть выявлены такие приоритеты, как большие деньги, воспитание детей или увлечение спортом. Человек должен сам определить для себя, что сделает его счастливым, и начать уделять этому большую часть своего времени.

Нужно ли лечиться таблетками, которые так популярны на сегодняшний день? Можно, конечно, воспользоваться ими, если депрессия является глубокой. Однако следует понимать, что таблетки помогут лишь на время, после которого человек снова вернется к своим проблемам, которые вызвали депрессию. Можно себя успокоить и временно уравновесить с помощью таблеток. Однако для устранения депрессии придется заняться решением своих проблем.

Здесь можно обратиться за психологической помощью. В этом нет ничего плохого. Лучше излечиться от депрессии, чем стать ее жертвой. Психолог поможет найти новый выход из ситуации, в которой человек погряз и не знает, что делать.

Помимо этого психолог может посоветовать такие формы профилактики депрессии:

• Занятие спортом или физической активностью. Движение – это жизнь. Если вы себя нагружаете какими-то легкими упражнениями или гимнастикой, это будет лучше, чем полное отсутствие движения.
• Контроль эмоций. Человек привык подчиняться своим эмоциям, что приводит его к депрессии. На самом деле необходимо научиться управлять своими переживаниями и не позволять им присутствовать слишком долго.
• Улыбки и веселье. Помогает в устранении депрессии приятные моменты жизни. Необходимо искать различные источники счастья, которые могут порадовать, повеселить, ненадолго забыть о своей депрессии.

Что делать во время депрессии?

Депрессия является следствием неправильного образа жизни, который ведет человек. Это могут быть не только вредные привычки, общение с плохими людьми, неприятности, с которыми человек не справляется, но и негативный образ мышления. Что делать во время депрессии? Менять свой образ мышления с негативного на положительный.

Чтобы не думать об отсутствии денег, концентрируйтесь на том желании, когда у вас деньги есть. Чтобы не думать о бывшем любимом, думайте о том, кого вы хотите рядом видеть в будущем. Чтобы не думать о плохом, думайте о хорошем. Если вы не будете намеренно думать о том, что вам приятно, то ваши мысли будут автоматически переключаться на обдумывание чего-то плохого.

Чем может быть полезно такое знание? Вы когда-нибудь слышали о силе притяжения или о позитивном мышлении? Пока вы думаете о плохом, в свою жизнь притягиваете плохое. А зачем вам очередные страдания, если вы хотите жить иначе? Если вы не хотите иметь все, о чем думаете, то почему не думаете о том, чего хотите? Для чего вы тратите время и энергию на то, чего не хочется иметь, вместо того чтобы направить усилия на мысли о желаемом?

Часто то плохое, о чем думает человек, является неким событием из прошлого или возможной неприятностью в будущем. Он думает о том, что уже ушло, прошло и не грозит в настоящем времени (кроме того, что он об этом думает), или о том, чего может вообще никогда не произойти. Если вы думаете о синем жигули, вы будете обращать свое внимание на другие автомобили? Нет. Вы будете видеть только синие жигули, а остальные автомобили станут серой массой, фоном. Вот так и сбываются неприятности, страхи, о которых думал человек. Видя только то, чего он не хочет, не замечает всего, что может его порадовать. Из всего многообразия, которое окружает, человек выбирает лишь то, о чем постоянно думает. Например, женщина, страдая из-за любви к конкретному мужчине, просто не замечает вокруг других кавалеров.

Не жалко ли вам тратить время, которое отведено на жизнь, на то, что не нужно и не хочется иметь? Не жалко ли вам тратиться на обдумывание того, что произошло в прошлом? Это уже прошло, отпустите его, забудьте, что было, того не вернешь. А вы своими мыслями словно застреваете в прошлом, не замечая, как утекает время настоящего, время вашей жизни. Не жалко ли вам тратить силы на страхи о том, чего еще не произошло? Ведь вы сами себя настраиваете на то, чтобы видеть только то, что связано с вашим страхом, не замечая остального, что может избавить вас от каких-либо опасений.

Это такие простые истины, но мало кто ими пользуется. Все простое гениально! Но человек постоянно ищет какие-то сложности, проблемы, потому что… жить скучно! Вы веселите себя горем и , лишая себя счастья, любви и . А ведь это ваш выбор! Заключается он в том, на что вы направляете свои мысли. О чем вы думаете – о том, чего не хотите, или о том, чего хотите? То вы и получаете в итоге.

Депрессия является следствием того, что человек не управляет собственными мыслями, эмоциями и направлением мышления.

Итог

К хорошему итогу могут привести и другие методы воздействия на собственную депрессию:

1. Светотерапия, когда вы увеличиваете количество солнечного света в своей жизни.
2. Использование ароматических масел, массажа и прочих расслабляющих процедур.
3. Уход за домашними питомцами, которые всегда рады видеть своего благодетеля.
4. Витаминизированное питание.

Чтобы избавиться от депрессии, нужно осознать ее наличие, принять проблему такой, какая она есть, и начать с ней разбираться. Все зависит от тяжести проблемы и длительности ее решения. Иногда достаточным является простое общение с хорошими друзьями, которые выслушают и поддержат. Если депрессия является глубокой, то поможет психолог.

Если это поможет хоть кому-то понять, что депрессия - не признак слабости или дурного характера, а серьезная болезнь, которую можно и нужно лечить - наша задача будет выполнена.

«Возьми себя в руки». «Соберись, тряпка». «Ты просто с жиру бесишься». «Займи себя работой». Все эти и многие другие «добрые пожелания» могут убить, и это не фигура речи. Перед вами рассказы тех, кто лечился и продолжает лечиться от депрессии. О том, как им удалось выжить и вернуться в нормальный мир, без боли и слез, без обесценивания и постоянного страдания. В конце статьи — интервью с доктором Булатом Ильдаровичем Акберовым. Он рассказал, что такое депрессия, как она возникает и проявляется и что делать, если вы подозреваете ее у себя или у своих близких.

Будет тяжело, но может быть это поможет вам понять кого-то рядом. И понять, как ему помочь.

Юлия, Мюнхен: «Я представляла, что депрессия — это Чужой, поселившийся в моем разуме, и как таблетки отрубают его тентакли»

— Депрессия — это когда больно жить. Буквально больно дышать и жить. Иногда она проявляется апатией, когда нет сил встать, помыться и поесть. Иногда «черной каруселью» — в голове крутятся мысли одна другой страшнее, и тело отзывается глухой болью. В другие дни выворачивает от голода при физической невозможности глотать, горло сжимается до размера соломинки. Во время одного депрессивного эпизода я питалась исключительно пельменным бульоном, остальное не могла проглотить.

Но больше всего изматывает бессонница, когда при сильной усталости не заснуть и не отдохнуть, днем бродишь сонной мухой, ночью мучительно смотришь в потолок, спина болит, в голове — хор из мыслей про собственное ничтожество и потерянную жизнь, жжение на лице и в груди.

Жизнь выглядит и чувствуется беспросветной. С тобой всегда знаменитая депрессивная триада: прошлое мрачно, настоящее безрадостно, будущее таит только опасности и тревоги.

Было сложно дойти до психиатра. Казалось, стоит еще потерпеть — и само пройдет. Но становилось все хуже, пришлось буквально ползти к врачу.

Конечно, я пыталась справиться сама. Было много спорта, ела шоколад и бананы как источник эндорфинов, занималась прогулками и шопингом. Ничего не помогало — наоборот, каждое действие забирало и без того минимальный ресурс . Мир был серым, унылым, меня съедало чувство вины, собственной никчемности и беспомощности. Очень хотелось выпить и этим заглушить боль, хотя бы на время. Но нельзя, алкоголь сам депрессант, в депрессии спиваются на раз.

От работы в офисе пришлось отказаться и уйти на фриланс, на меньшую ставку. Депрессия видна и на фотографиях тех периодов: на лице как будто маска, опущенные плечи, воспаленные веки, тусклая кожа и волосы, оскал вместо улыбки. Я тогда пыталась успокоить себя тем, что это болезнь, а не я сама — жалкое существо, живущее в пыльном сумраке.

Родственники считали мое состояние несерьезным, якобы я дурью маюсь от отсутствия настоящих проблем. По их мнению, надо было справляться самой без химии и психиатрии. Они думали, мне «надо собраться». На счастье, было настолько худо, что я пошла к домашнему терапевту, а тот отправил меня к психиатру, в соседнее здание. Тот назначил препараты.

Лекарства мне подобрали не с первого раза. Первые таблетки вызывали еще большую бессонницу и рвоту, я была уже готова пойти сдаваться в клинику неврозов. Они работают не сразу, нужно время, чтобы почувствовать их действие. Недели привыкания считаются самыми тяжелыми, и я тут не исключение. Мне только со второго раза удалось подобрать лекарства и нужную дозу.

Антидепрессанты не приносят счастья, эйфории или скачущих в душе розовых единорогов. Лекарства — это скорее теплый, мягкий плед для души, который укутывает тебя от тревожности и душевной боли. Это костыли для души и тела, которые помогают просто жить, а не влачить существование. Увы, у них есть своя цена. Моя когда-то идеальная фигура с тонкой талией и размера xs, расплылась. Я набрала 15 килограммов. Зато я живая, активная, не рыдаю часами, и меня не рвет желчью.

Очень хотелось жить и вылезти из-под пыльного душного занавеса. Я представляла, что депрессия — это Чужой, поселившийся в моем разуме, и таблетки отрубают его тентакли. Монстр исчезал, а с ним — отчаяние, тоска, бессонница и бесконечные часы смотрения в потолок.

Мне очень помогло, когда друзья и знакомые узнав о моем состоянии, рассказывали что они тоже принимали или принимают антидепрессанты, посещают психотерапию. Депрессия, кроме всех прочих пакостей, вызывала у меня стыд и чувство вины: я расклеилась и страдала, несмотря на благополучную внешнюю жизнь. И вокруг все душевно здоровы и справляются сами с проблемами и хандрой, а я одна такая «бракованная». Понять и увидеть, что нас таких немало, прочесть про депрессию у кучи разных людей — это сняло с меня груз вины.

Единственное, о чем жалею, — что не пошла за медицинской помощью раньше. Зачем страдать и бегать в туалет рыдать, когда таблетка размером с ноготь (под врачебным присмотром, конечно же) возвращает к жизни.

В первый прием медикаментов мне резко стало лучше, и через полгода врач отменил антидепрессанты. Я сразу похудела, и казалось, депрессия осталась навсегда в прошлом. Но через полтора года пришел рецидив, скрутило чернотой. Выяснилось, что теперь курс препаратов будет минимум два года. Лишний вес радостно вернулся, но я отношусь к этому философски. Что толку быть худой, но с треснувшей психикой?

Александра, Москва: «Думала, что если меня собьёт машина, то этот ад закончится и станет легче»

— Очень сложно найти какую-то конкретную точку, с которой всё началось. Было много звоночков, которые (как я теперь уже понимаю) говорили о том, что моё состояние ухудшается. Например, сколько я себя помню, я не любила свою внешность, не любила фотографироваться, в старших классах школы занималась селфхармом, пыталась экстремально худеть .

Всё приобрело катастрофические масштабы, когда я поступила в институт. Учиться было тяжело, я два года училась без выходных, постоянно росла тревога, что меня в любой момент могут выгнать, участились случаи селфхарма. Помню, что перед большим экзаменом шла куда-то, переходила дорогу и думала, что если меня собьёт машина, то этот ад закончится и станет легче. На третьем курсе я ужасно устала и обнаружила, что перестаю справляться со всеми занятиями. Нагрузка всё увеличивалась, а вместе с ней — и суицидальные мысли. Стало тяжелее общаться с людьми, вставать с кровати, всё время хотелось спать.

Родители говорили, что надо собраться и преодолеть. Но я втайне от них впервые сходила к психотерапевту, которого посоветовала знакомая. Та прописала мне таблетки. С ними мне было лучше, а без них — резко хуже. Из-за своего состояния я не могла звонить по телефону, поэтому достаточно быстро потеряла контакт с психотерапевтом, а таблетки, которые она мне прописала, закончились.

В сессию случилось несколько вещей разом — я разом прошла на две иностранные стажировки и на работу в России. А ещё — параллельно с этим — попыталась совершить суицид . Не закончила, потому что пожалела маму.

Потом стали пропадать эмоции. Как робот, если хватало сил, выгоняла себя из квартиры, ехала в институт, ехала домой, дома лежала на кровати. Почти ни с кем не разговаривала, бросила работу. Суицидальные мысли, отступившие после прошлой попытки, опять вернулись.

В конце семестра подруга за руку привела меня к другому психотерапевту. Он выслушал мою историю и сказал, что моё состояние уже очень серьезное, надо прямо сейчас ложиться в больницу. Тут надо отдельно подчеркнуть, что я и раньше понимала, что со мной что-то не то, но серьёзность состояния признала только в этот момент. Тогда же это признали и родители. Я легла в больницу с диагнозом «депрессия».

Психбольница — очень странное место. Если до этого мне нужно было постоянно бежать, чтобы, как Алисе, оставаться хотя бы на том же месте, то в больнице не происходило ничего. 3 раза в день еда (из столовых приборов только миски и ложки), 4 раза в день лекарства (бдят, чтобы вы их не выплюнули), в остальное время ты предоставлен сам себе. На окнах решётки. Из дверей вынуты ручки, и врачи носят их с собой. При этом никого к кроватям не привязывают, можно беспрепятственно ходить по коридору, почти весь день пускают посетителей (ко мне регулярно приходили друзья и родители, узкий круг знакомых знал, что со мной происходит).

Если уверены в состоянии пациента, то раз в день выпускают гулять (меня ни разу не выпустили). К сожалению, у меня случился кризис в отделении — я снова попыталась убить себя. После этого за мной стали следить еще внимательнее.

Я долежала в больнице до июля. Тут наступил важный момент — мне либо надо было уходить из больницы и улетать на стажировку в США, либо отказаться от неё. Я ужасно хотела полететь, даже из глубин своего состояния. Мама помогала оформлять все бумаги, хотя врачи не хотели меня отпускать и не давали хороших прогнозов. С одной стороны, я согласна с ними — я тогда была еще больна. С другой — на тот момент уже не хотелось себя убить. В итоге я ушла из больницы, за неделю оформила визу в США и улетела . Сейчас мне кажется, что это был очень отчаянный шаг, но он очень помог — я поверила, что у меня стало всё получаться.

Мое состояние ухудшилось во время второй стажировки. Не исправило ситуацию и возвращение в Россию и в институт. Снова хотелось перестать жить. На третий раз врача нашла мне мама. Новая доктор сменила лекарства, и мне снова стало лучше. Через полгода я закончила пить антидепрессанты. Родители и парень до сих пор крайне внимательно относятся к моему настроению и к моей нагрузке. Даже, пожалуй, внимательнее, чем я.

Закончилась ли моя болезнь? Определенно нет. Есть много мелких проблем внутри меня, которые в итоге привели к этому состоянию. Они не разрешились пока что, их надо проговаривать с врачом. Но антидепрессанты вывели меня из острого состояния, в котором было невозможно существовать . Мне кажется, что жизнь началась заново после острого периода болезни. Я плохо помню, что любила или не любила та девочка, которая жила во мне до этого. Но сейчас хорошо понимаю, что ментальные болезни — это не шутка и не блажь, их лучше не обходить стороной и стараться о них говорить.

Екатерина, Тула: «Если бы не друзья и не любимый мужчина — меня бы очень давно не было»

— Как ни странно, в осознании того, что что-то идет не так, мне помог собственный блог. Я пишу о себе не только парадное, типа фотографий из поездок и достижений ребёнка, а просто всё, что слишком занимает голову, чтобы освободить её. Поэтому стало видно, что всё повторяется. Что приступы безысходности повторяются — я уже писала эти слова, думала эти мысли, я узнавала ощущения в теле. Все это уже было. Но приступы становились глубже и длиннее.

Когда я два месяца не могла общаться с людьми и выходить из дома, удалила аккаунты в соцсетях, три недели не могла помыть голову, потому что на это физически не было сил (ну вот как я не могу поднять 200 кг) — стало окончательно понятно, что это беда.

К счастью, я тогда уже знала, что депрессия существует и что она лечится — был пример знакомой. Но все равно, конечно, думала, что у меня-то все нормально, надо просто взять себя в руки (десять лет не удавалось, но если постараться…).

Родственники реагировали на это как на плохое настроение. «Соберись, тряпка, всем нелегко, а у тебя ребенок». Честное слово, когда нет сил дойти до душа, наличие ребенка нисколько не подбадривает — наоборот, есть безысходность от того, что я не справляюсь и с этим тоже.

Друзья и любимый мужчина — это что-то невероятное. Если бы не они, меня бы очень давно не было. Они просто принимали то, что есть. Ною — успокоить, есть нечего — покормить, плохо — обнять, оказалось, что это болезнь, — держись, мы с тобой, дать денег на таблетки? Не понимаю, почему со мной общаются люди, которые не раз видели меня и в дикой истерике, и в дикой апатии, это так себе зрелище. А они продолжают.

Я пробовала помочь себе сама. Пробовала абсолютно все, что советуют в таких случаях и что могла придумать. Есть побольше фруктов, гулять пешком, бегать по утрам, заниматься сексом, постричься, алкоголь (его как раз не советуют — это депрессант, но как же не проверить-то), хобби, четыре работы на фултайм, чтобы некогда было отвлекаться, сменить жилье, сменить работу, витамины, рыбий жир, энергетики… Это все сильно меняет жизнь, если ты в целом здоров. Это не лечит, если ты болен.

А еще пришла боль. Почти постоянная, при любом эмоциональном воздействии, которое здоровый человек даже не замечает. Во всем теле, как будто мышцах и костях, боль шла фоном, она просто выматывала, даже если я ее не осознавала. Если накладывалась какая-то «нормальная» боль — зуб или желудок — это захватывало всю личность. Когда случился конфликт с реальным эмоциональным потрясением, я его пережила чудом, до сих пор не понимаю, как. И еще пару лет не могла простить людей за то, что они сделали мне ТАК больно и считали, что я заслужила ТАКОЕ. Сильно позже узнала, что болевой синдром действительно бывает спутником депрессии.

Было очень сложно обратиться к психиатру. Я не знала, где их берут, куда идти, сколько это стоит. У меня совсем не было денег уже — я же не могла и полноценно работать тоже. Откуда было взять силы, чтобы найти врача, чтобы записаться к нему, чтобы вообще узнать, как к нему попадают? Фактически за меня это сделала подруга.

И это главное, что я сейчас знаю о депрессии и о том, как помочь человеку с ней: сделайте это за него. Найдите врача хоть по совету знакомых, хоть тупо в гугле. Позвоните, запишите, отведите за руку. Если надо — оплатите прием. Человек не может сделать это сам. Именно не может, в этом суть депрессии.

Суицидальные мысли были постоянно, потому что я не могла придумать другой выход из ситуации, когда я не справляюсь с жизнью. А я не справлялась. Перегорела лампочка — это сложно, надо заработать денег на новую и сходить её купить. Мужчина, жизнь которого я хочу делать ярче, легче и радостнее, видит меня только больной, рыдающей и неблагополучной. Я не хотела жить так и не могла по-другому.

Но я не предпринимала попыток покончить с собой — несколько раз была близко, но не переходила какую-то черту. Впрочем, в этом не было необходимости. Я, например, часто не замечала машины на дороге и несколько раз отделывалась синяками. Постоянно обо что-то резалась, разбивалась, обжигалась, буквально по несколько раз за день. За одно лето разодрала все рубашки, потому что то и дело падала, в том числе посреди идеально ровной площади. Чисто статистически это вряд ли могло долго оставаться без последствий.

Сейчас пошел уже четвертый год приема антидепрессантов (в моем случае их надо принимать постоянно, природа депрессии бывает разная). До сих пор поражаюсь этому ощущению, что я вернулась к себе. Это — я, я когда-то такой была. Умной, интересующейся, сильной, помогающей близким. Не рыдающей и не бессильной.

Татьяна, Москва: «Моей беде есть имя, и она лечится»

— Все началось год назад, когда я поймала себя на том, что не могу работать. Снизились умственная активность, способность усваивать новый материал, концентрация внимания. Я пришла на новую работу, коллеги мне объясняют, что к чему, а у меня в одно ухо влетает, из другого вылетает. Не понимаю и не запоминаю. Позвонить коллеге, чтобы задать вопрос, было большой проблемой. Утром у меня час уходил на то, чтобы составить перечень дел на день, и если я делала хотя бы 20% из них, это уже было успехом.

Я не могла читать книги и журналы — откладывала их непрочитанными. Внимания хватало только на газетные статьи. Пришла тревожность. Я прекрасно понимала, что если и дальше буду так «работать», меня попросят на выход. Так и случилось: я не прошла испытательный срок .

Добавились бытовые проблемы: меня перестал беспокоить беспорядок дома. А утром я по пять минут стояла перед душем, уговаривая себя открыть воду. Куда-то ушло желание заниматься спортом. Не могла затащить себя в зал: прикрывалась делами или усталостью.

О симптомах депрессии я знала, но не думала, что она может случиться со мной. Я же сильная! Я же такая умная! Тогда почему не могу справляться с элементарными заданиями?

До того, как поняла, что это действительно депрессия, а не просто хандра или усталость на фоне хронического переутомления или напряженного этапа в жизни, я пыталась справиться сама. В интернете нашла книгу «С ума сойти! Путеводитель по психическим расстройствам для жителя большого города» Дарьи Варламовой и Антона Зайниева. Прочитала про депрессию — как с меня писали! Дышать сразу стало легче: моей беде есть имя, и она лечится.

Обратилась за помощью к подруге, которая открыто говорила о своем диагнозе, и попросила найти мне психиатра. Уже через полчаса у меня были контакты двух специалистов. Чтобы взять себя в руки и набрать номер, мне понадобилось полчаса. Я рассказывала врачу о том, что происходит. «Мне к вам со всем этим добром?» — «Да, ко мне», — подтвердил доктор. Встретились, побеседовали. Врач подтвердил, что депрессивное состояние есть, и его можно и нужно лечить. Назначил медикаменты.

Мне заметно полегчало уже через несколько дней: голова прояснилась, появилась бодрость, легкость, даже цвета стали ярче. Но через два месяца после начала приема препаратов вновь стало хуже. Опять вата в голове, пришла апатия, появилось ощущение, что я сижу по шею в болоте и не могу выбраться. Врач заменил антидепрессант на другой. Оказывается, это нередкая история, когда первый назначенный препарат не подходит.

Теперь улучшение приходит постепенно. Медленно, шажками возвращается работоспособность. Память и внимание тоже мало-помалу нормализуются. Таблетки не творят чудеса, но они дают силы жить и что-то делать. Чтобы вылечиться полностью, нужно запастись терпением и не ждать чуда. Вопреки обывательскому мнению, депрессия быстро не проходит.

С Сашей, соседкой по квартире, у нас некоторое время назад был разговор о том, что делать, если видишь у близкого человека симптомы психического расстройства. Обе считали, что надо к врачу, но не сошлись во мнениях, как это делать: тянуть за руку или мягко убеждать. Но главное — то, что Саша этот диагноз приняла и решение лечиться медикаментозно под наблюдением специалиста одобрила.

Думаю, что лечение избавило всех от необходимости спасать мне жизнь. Как верующий человек я понимаю, что прекращать жить по своей инициативе недопустимо и наказуемо. Поэтому активных мыслей о самоубийстве не было. Но думала о том, что хорошо бы, чтобы Бог меня сам к себе забрал…

Анастасия, Варна: «Была мысль о том, что я размазня и тряпка, раз не могу просто собраться и жить»

— Депрессия стала для меня неожиданностью. Я всегда была активной и веселой девочкой-оптимистом, устойчивой к разным стрессам, работоспособной, инициативной. Были любимый муж, любимое дело, множество хобби и толпа друзей. Я легко решала и собственные, и чужие проблемы. Умела радоваться мелочам и радовать окружающих.

Если честно, я вообще не понимала серьезности диагноза «депрессия». Мне казалось, что да, есть какая-то такая болезнь, но это у небольшого количества людей, а в основном этим словом называют лень и дурной характер . Я знаю, что такое мнение распространено, и очень хотела бы, чтобы его ошибочность понимали не такой ценой, как я. Но тогда я про это не думала. Просто счастливо жила свою жизнь.

А потом я серьезно заболела. Не депрессией, нет. Просто случилась тяжёлая болезнь с постоянным болевым синдромом. Пришлось сделать операцию. А еще в тот год я пережила развод и смерть близких. Но депрессии не было и тогда. Было просто уныние, нормальная реакция на серьезные неприятности. А потом моя нервная система перестала работать нормально.

Не знаю, в какой момент это началось. Просто я постепенно скатывалась в какую-то дыру. Стала плаксивой и нервной, перестала думать о хорошем будущем, все реже хотелось общаться с людьми и вообще делать что-то сверх необходимого минимума, всё сложнее стало выбираться по утрам из дома, из спальни, из кровати... Потом начались панические атаки. И постоянное чувство вины. Из-за того, что не справляюсь, из-за того, что стала такой безынициативной и скучной, из-за слез...

Тут надо раскрыть тему. Вот живёт обычный человек, с ним постоянно происходит разное. Хорошее и плохое. И он как-то реагирует. Вот угостили его коллеги шоколадкой, он порадовался подарку. Или автобус ушёл из-под носа, человек огорчился. И даже пару раз нервно взглянул на часы до прихода следующего.

Но вряд ли кто-то психически здоровый станет скакать с этой шоколадкой целый год, и маловероятно, чтобы кто-то вспомнил о коварном автобусе через пару месяцев. А когда у меня был тяжелый период депрессии, каждая мельчайшая неприятность казалась катастрофой, а каждая условная шоколадка радовала слабо и буквально пару секунд.

Помню как однажды купила за границей поллитровую бутылку воды. Я хотела воды без газа и взяла по привычке ту, что под белой крышечкой. Вышла из магазина, повернула крышку и услышала характерное «Пшшшш». И я рыдала. Долго и горько рыдала. И было совершенно ясно, что все, просто все в моей жизни кошмарно, раз даже вода с газом. И я знаю, что это очень странно читать человеку, который не сталкивался лично с депрессией .

Однажды я прорыдала полдня и поняла, что все как-то уже совсем неуправляемо. Нашла в сети тест на депрессию. Этот тест не только убедил меня в том, что пора к доктору, но и показал, насколько в действительности все в моей жизни сломалось.

Кстати, о докторах. Часто люди с депрессией до них не доходят. Или доходят очень поздно. Мне повезло. Я сделала это месяца через четыре после заметного ухудшения состояния. Помогло то, что я не боялась психиатрии: не было идеи о том, что психиатр — специалист для каких-то совсем уж потерянных и бесперспективных людей, и что «нормальные» к нему не пойдут. Зато была другая мысль: не справиться самой стыдно, я размазня и тряпка, раз не могу просто собраться и жить.

Кстати, эту идею транслировали и многие мои знакомые. Меня активно уверяли, что антидепрессанты — фигня для слабаков, глупо доверяющих коварным фармкомпаниям. Хорошо, что у меня было достаточно информации о ЦНС и были рядом люди, которые поддерживали идею лечения.

Собственно, на людях я и выгребала все это время. На друзьях и коллегах, на родственниках и знакомых в соцсетях. А больше других — на одном человеке, который стал в итоге моим новым мужем. Он видел во мне не нервную и плаксивую девочку, а светлую и позитивную женщину, которая болеет.

Доктор поставил диагноз и назначил антидепрессант. Многие думают, что вот дадут человеку волшебных таблеток — и он станет весел и игрив. Все не так. Препараты начинают действовать не сразу, а в первые дни даже возможен откат, когда тебе становится еще хуже и тяжелее. В это время важно осознавать, что ухудшение — короткий эффект, что его надо просто пережить. И лучше бы рядом были люди, которые тоже понимают это.

А потом состояние начинает выравниваться. Так медленно, что ты даже замечаешь не сразу. Просто чуть меньше напрягают телефонные звонки, чуть спокойнее становится сон, чуть больше сил на работу, не так страшно выйти на улицу... Не резко, не рывком, по капле каждый день. Но эти капли копятся понемногу, силы восстанавливаются, возвращается нормальное качество жизни.

Сейчас я очень жалею о тех четырех месяцах, которые предшествовали походу к психиатру. Я ощущаю их как время, потраченное зря. Депрессия не дает тебе жить и наслаждаться процессом. Ты просто существуешь день за днем.

Лечение от депрессии должен назначать врач, но курс чаще всего будет длиться не меньше полугода. Организм привык к неправильным химическим реакциям, ему нужно время, чтобы переучиться. Так вышло, что я пила антидепрессанты три с половиной месяца. За это время я успела снова выйти замуж, а потом узнала, что беременна .

Первой о моем положении узнала я сама, а второй — мой психиатр.

Несколько российских врачей сказали, что пить мой препарат во время беременности «ни в коем случае нельзя». В то же время множество западных специалистов считают, что надо оценивать состояние женщины в каждом конкретном случае и исходить из степени депрессии и рисков, например, суицида беременной. А ещё есть исследования, которые показывают совсем незначительное влияние препарата на плод (исследования о влиянии депрессии матери на плод тоже есть, и там все не менее неприятно).

Но я отменила таблетки. Всю беременность прожила без антидепрессантов. Получилось. Все же я успела неплохо восстановиться за те три с половиной месяца. Осенью родилась наша дочь. Чудесная, здоровая и очень веселая девочка.

К сожалению, у женщин, столкнувшихся в своей жизни с депрессивными состояниями, риск послеродовой депрессии в несколько раз выше, чем у других. Меня она тоже не обошла стороной. Сейчас я снова принимаю препараты. Они работают. У моей дочки доброжелательная и включенная мама, а у моего мужа активная и улыбчивая жена.

Очень надеюсь, что однажды восстановлюсь до такого состояния, в котором медикаменты больше не понадобятся . Я внимательно наблюдаю за собой, отмечая и позитивные, и негативные признаки состояния своей психики.

Булат Ильдарович Акберов, психиатр, психотерапевт (Казань)

О том, что такое депрессия и как ее видит врач, нам рассказал Булат Ильдарович Акберов — доктор с 15-летним стажем, заведующий психотерапевтическим отделением 18-й Городской клинической больницы Казани.

— Депрессия — это болезнь, нейрофизиологическое расстройство. До 16% людей в течение жизни переносят хотя бы один эпизод депрессии — это примерно каждый шестой.

Природа человека двойственна: с одной стороны, мы биологические существа, с другой — у нас есть высокоорганизованная психика. Биологическое и психическое тесно между собой связаны, и в основе депрессии лежит в первую очередь изменение активности некоторых центров головного мозга.

Более активными становятся центры, отвечающие за негативные эмоции, менее активными — центры позитивных эмоций (например, тот который в быту называют центром удовольствия). В результате на положительные стимулы, которые дает нам внешний мир, наш мозг почти перестает реагировать, зато на отрицательные реагирует очень сильно.

Если говорить об этом на уровне нейромедиаторов, то в основе депрессии лежит изменение в мозге выработки серотонина , дофамина и норадреналина . Серотонин в прессе давно обозвали гормоном радости, но это не так. Медиатор радости — это скорее дофамин. А серотонин как раз отвечает за регуляцию центров негативных эмоций. Он подавляет центры тревоги, регулирует работу тех участков мозга, которые отвечают за переживание тоски, агрессии.

В случае депрессии мы имеем дело с соматическим расстройством биохимической природы. Повторюсь еще раз: это болезнь, такая же как аппендицит или бронхиальная астма.

Почему возникает депрессия? Можно ли ее унаследовать?

— Поскольку это нарушение работы мозга, то может сработать генетическая составляющая. Есть множество генов, суммарное взаимодействие которых влияет на развитие депрессии.

Вообще, депрессии — вещь очень разнородная. В общем случае их можно разделить на психогенные, органические и эндогенные.

Психогенная депрессия развивается в результате реакции на острый или хронический стресс. Здесь важно понимать, что не любое тяжелое переживание — депрессия. Человек всегда должен интенсивно реагировать на сильное горе или на серьезный стресс: это нормально, это заложено в нашу природу. Но иногда переживания отрываются от события, которое их вызвало. Например, прошло много времени, и уже пора было отгоревать. Или когда причина не соответствует по тяжести переживанию.

Депрессии могут быть органическими : связанными с повреждениями головного мозга. Например, при болезни Паркинсона гибнут дофаминэргические нейроны, медиаторов, о которых мы говорили, вырабатывается меньше, чем нужно, и развивается депрессия.

Эндогенные депрессии возникают, казалось бы, среди полного здоровья и абсолютного благополучия, без явных причин. Так что от депрессии не застрахован никто: ни я, ни ты, ни Путин. У всех шанс примерно 1 к 6.

Каковы ее признаки?

— Четкий, облигатный признак депрессии — ангедония, отсутствие радости. Отключается реакция на хорошее. Ты можешь выиграть миллион долларов, или любимая девушка согласится выйти за тебя замуж, а ты не испытаешь никакой радости по этому поводу. Депрессия плоха в первую очередь тем, что в ней жизнь не идет. Человек должен быть счастливым и жить максимально полной жизнью, но во время депрессии останавливается все. На недели, месяцы, годы.

Одна из стержневых проблем — суицидальные мысли и намерения. При тяжелых депрессиях люди осознанно стремятся к смерти и выбирают надежные способы самоубийства, хорошо их продумывают. Они готовы очень много сделать, чтобы умереть.

Пропадают желания. В норме человеку свойственно чего-то желать. И если раньше он чего-то активно хотел, собирал марки, любил ездить на дачу, то при депрессии абсолютно ничего не хочется. Не хочется тратить на себя деньги и ухаживать за внешним видом. Женщины перестают мыть голову, украшать себя, мужчины перестают бриться. Нет ни душевных, ни физических сил, невозможно заставить себя что-то сделать.

Меняются мысли. Снижается самооценка, начинаешь хуже думать о своих способностях, о внешности. В тяжелых случаях больные не приходят за лечением, потому что “доктор, вы мне ничем не поможете”. То есть человек уже ничего хорошего не ждет. Часто больных преследует бессмысленное, ничем не обусловленное чувство вины.

Аарон Бек, известный американский психотерапевт, основатель когнитивной терапии, хорошо сформулировал, что депрессия заставляет человека негативно оценивать себя, свое будущее и свой опыт. Человек ходит все время как будто в черных очках. Все видится хуже, чем есть.

Как депрессия сказывается на физическом самочувствии?

— Поскольку депрессия — это во многом телесное расстройство, то у нее есть масса телесных проявлений. Нарушается сон, снижаются все физиологические влечения: уходит аппетит, снижается либидо. При затяжных серьезных депрессиях больные, как правило, сильно худеют.

Может развиться болевой синдром . В мозге есть система, которая в норме подавляет постоянно идущую от тела импульсацию. Важными медиаторами к ней являются как раз серотонин и норадреналин. А их, как мы помним, при депрессии дефицит — и получается, что система перестает работать. Любые сигналы от тела, которые подаются непрерывно, мозг теперь распознает как боль.

С этим, кстати, связано то, что антидепрессанты часто назначаются при многих видах хронической боли. Они оптимизируют систему подавления боли.

Депрессия дает нарушение многих других соматических процессов. Например, у женщин может развиться аменорея (отсутствие менструации). При некоторых видах депрессии развиваются вегетативные нарушения: запоры, сухость во рту, сердцебиение, расширение зрачков. При тревожной депрессии (самой частой) искажается чувство восприятия температуры. Страдают обменные процессы: при тяжелых депрессиях люди выглядят больными, у них ухудшается состояние волос и ногтей, кожа «серая». Параллельно могут диагностироваться и эндокринные нарушения. Кстати, бывает и наоборот: гипотиреоз (нарушение работы щитовидной железы) может запустить депрессию.

В тяжелых случаях может быть серьезное торможение психических процессов, замедление движений — вплоть до ступора. Таких больных приводят к доктору родственники.

Как работают антидепрессанты?

— Антидепрессанты не сделают человека спокойнее, веселее, увереннее в себе. Они его нормализуют, возвращают к тому, каким он должен быть — со всеми особенностями его характера. От здоровых отрицательных эмоций (например, когда умирает близкий человек) антидепрессанты не защитят. А вот болезненную составляющую уберут.

Современные антидепрессанты хорошо переносятся, вызывают минимум побочных эффектов. Но даже несмотря на это, диагностировать у себя депрессию самостоятельно и бежать покупать тот же препарат, что пьет ваша подруга, — крайне опасно. Все же антидепрессанты — это серьезные лекарства, которые может назначить только врач. Нужны взвешенность, осторожность и медицинское образование.

Желательно, чтобы прием лекарств сопровождался ведением психотерапевта. Врач должен понимать, как пациент отвечает на лечение, и по мере необходимости корректировать процесс.

Помогает ли психотерапия, можно ли вообще обойтись без медикаментов?

— Чем тяжелее случай, тем больше в нем биологической составляющей. Тяжелые депрессии, которые лечатся в закрытых клиниках, на психотерапию ответят примерно с тем же успехом, что и аппендицит. Но в очень легких случаях действительно можно обойтись только ей. На Западе есть даже книги, которые выполняют роль этой терапии. Человек читает и самостоятельно работает над своим состоянием.

В любом случае, некоторые элементы психотерапии нужно соблюдать всем — и в качестве профилактики депрессии, и при ее лечении. Например, не переутомляться, правильно планировать свой день так, чтобы оставалось достаточно времени для отдыха. Обязательно планировать дела, которые доставляют удовольствие.

Как понять, что пора к доктору, и куда обращаться в первую очередь?

— Заметив у себя то, о чем мы говорили выше — падение сил, исчезновение радости, желаний, трудности общения. Еще раз повторюсь: эмоции нужны нам для того, чтобы реагировать. Если из жизни исчезла радость, значит, что-то в вас не так, нормальный процесс поломался, и это можно починить.

В интернете есть разные самоопросники для выявления депрессии. Например, я рекомендую опросник Бека . Он очень простой, но показательный. В нем побалльно оцениваются все проявления депрессии. Если вы набираете больше определенного количества баллов, есть причина обратиться к доктору. Оптимально, чтобы вы пришли к психотерапевту. В России психотерапевт — это обязательно врач, который и владеет психотерапевтическими техниками, и имеет право выписывать препараты.

В Казани, например, бесплатно можно прийти на первичную консультацию в городской психотерапевтический центр на Бутлерова, 41. Есть еще кабинет психологической помощи в 6-й поликлинике. Можно продиагностироваться и в многочисленных платных медицинских центрах.

— В Законе о психиатрической помощи написано, что на диспансерный учет можно взять только человека с тяжелым, хроническим или часто обостряющимся заболеванием. Пограничные депрессии не считаются тяжелыми, в отличие, например, от шизофрении.

Другое дело — тяжелая депрессия, которая лечится только в стационаре. Это неотложное состояние, потому что есть и риск суицида, и экстремальная потеря веса, и нарушение вегетативных функций организма.

Перед доктором не стоит задачи немедленно поставить на официальный психиатрический учет человека, который по состоянию здоровья в этом не нуждается. Но если сильный страх присутствует, есть платные центры. Там вас точно никто ни на какой учет не поставит.

Как распознать признаки депрессии у близкого человека, на что обращать внимание?

— Обращайте внимание на снижение активности, на нежелание общаться, на несвойственное человеку поведение. Постарайтесь заметить самоуничижительные или депрессивные высказывания. Особенно, если рядом с вами человек, который не склонен проявлять напоказ эмоции и в принципе редко говорит о своих переживаниях.

Старайтесь понять. Вообще, человек, который с депрессией ни разу не сталкивался, очень часто не может понять больного — отсюда и идут все эти «тебе надо собраться» и «возьми себя в руки». Близкие не умеют залезть в шкуру больного, и пациенты очень часто жалуются на то, что их не понимают. А ведь у них болезнь. Она такая странная, необычная, ее сложно осознать. Поэтому относитесь к близким максимально терпимо.

Можно полностью излечиться от депрессии?

— Это потребует некоторой кропотливости. Во-первых, антидепрессанты работают не сразу. На рецепторные перестройки нужно время.

Во-вторых, депрессия требует длительного долечивания. Даже когда все уже хорошо, лекарства нужно принимать довольно долго. После первого депрессивного эпизода (приступа эндогенной депрессии) лекарства нужно принимать по меньшей мере шесть месяцев, после второго — год-два, после третьего — очень долго. При этом риск возврата депрессии значительно уменьшается. Это как с гипсом: его надо носить. Не снимать через неделю, когда все худо-бедно на место встало, а носить до тех пор, пока кости основательно не срастутся.

После того, как все заканчивается, надо быть к себе внимательным. Я не призываю относиться к себе как к хрустальной вазе, но отмечайте свои эмоции, соизмеряйте их с тем, что происходит, прислушивайтесь к себе.

Жизнь потеряла краски и нет стимула ее продолжать.

В душе унылая печаль и нет настроения ничего делать.

Даже наступающие праздники не приносят радости.

Если вы испытываете такие чувства – это депрессия.

Но не нужно путать угнетенное состояние и просто плохое настроение.

Депрессия – это действительно серьезное заболевание, которое в особо тяжелых случаях приводит к суициду.

Несколько фактов:

• Более 350 млн человек со всего мира страдают от депрессивных расстройств.
• 45-60% всех самоубийств совершается в угнетенном состоянии.
  
• Каждый год 150 млн человек теряют трудоспособность находясь в подавленности.
  
• Не имеют склонности к депрессии только 3% людей. Остальные переживают ее сейчас, либо подвергались ей в прошлом или имеют риск получить в будущем.

Поэтому не стоит к ней относиться пренебрежительно. Давайте вместе разберемся что это такое, и как можно избавиться от депрессии самостоятельно.

Признаки депрессии:

1. Апатия, отсутствие цели в жизни и потеря смысла
2. Зацикленность на негативных мыслях
3. Сонливость или наоборот бессонница
4. Отсутствие эмоций, реакции на происходящее
5. Потеря аппетита
6. Повышенная утомляемость, сниженная способность концентрироваться

Душевная боль приносит ничуть не меньше страданий, чем физическая. Но мы чувствуем боль не по причине того, что она есть, а потому что мы так к ней относимся.

Сама по себе боль несет только сигнал, что что-то не в порядке. А то, как мы воспринимаем эту боль, приносит нам большие страдания.

Мы не можем принять спокойно, что у нас есть боль и какие мысли возникают при этом – это и есть страдание.

• Остановите жизненный круговорот
  

Некоторые люди не придают большого значения своему длительному состоянию подавленности. Думают, что все пройдет само по себе.

И продолжают обычную жизнь, пока депрессия не обостриться до такой степени, что появляются мысли о суициде и человек напрочь теряет желание жить.

Естественно так делать – себе во вред. Поэтому лучшим решением будет при первых признаках угнетенного состояния дать себе передышку.

Перестать крутиться как белка в колесе и подумать над сложившейся ситуацией.

Сама по себе проблема не рассосется. И закрывать на нее глаза, прятать голову в песок – это не выход. Так вы только продлеваете свои страдания

• Отпустите негативный опыт и обиды

Тащить за собой груз накопленных обид – это ошибка, которую совершают многие. Последствия ее очень портят жизнь.

Поэтому стоит хорошенько поработать над собой, чтобы избавиться от такой привычки. Поначалу покажется что это очень трудно.

Но, если не отступать перед первыми трудностями, то вскоре вы ощутите небывалую легкость. Есть множество способов и медитаций, как отпускать негатив.

Это первое правило всех преуспевающих в жизни людей. Ведь они имеют насыщенную жизнь и не только хорошими событиями, но и негативными тоже.

Умение не зацикливаться на болезненных ситуациях, на том, что кто-то повел с вами себя не должным образом – вот прекрасное качество.

Не нужно думать, что это проявления слабой воли, неуважения к себе или неумение постоять за себя.

На самом деле способность забывать негатив – говорит о силе характера и духовном росте человека.

Случай из практики:

Решила обратиться к психологу после смерти дочери. Выбраться самостоятельно из уныния и разрывающей тоски не представлялось возможным.

Я была буквально раздавлена и прибита к земле, не в силах строить дальнейшую жизнь. Чувство вины заполняло меня изнутри, казалось все остальные эмоции просто перестали существовать для меня.

Родственники стали бить тревогу, и я решила записаться к психологу. Это было последней надеждой. К моему удивлению через несколько приемов я почувствовала себя гораздо лучше.

Стала радоваться хорошей погоде и другим приятным событиям. Только после нескольких месяцев такой работы я смогла спокойно вздохнуть и начать строить планы. Конечно, боль исчезла совсем, но я научилась очень важной вещи – жить с этой болью, а не мучительно существовать.

• Воспользуйтесь целительными свойствами медитации

Так уж устроены человеческий мозг и сознание, что в голове постоянно крутятся различные мысли, которые порой не дают нам покоя. Особенно когда навалилась куча проблем.

Но в этих мыслях нет никакой пользы. Таким образом, решить мы все равно ничего не сможем. А вот довести себя до психоза яркими картинами, что может плохого произойти – это вполне возможно.

Поэтому хорошо бы если этих бесполезных мыслей стало меньше. Дополнением к нашему спокойствию в таком случае будет хорошая концентрация и как следствие трудоспособность.

Лучшим способом, чтобы избавиться от навязчивых мыслей и стать спокойнее является медитация.

Не нужно думать, что медитировать могут только йоги в горах. Этим вполне может заниматься и обычный человек. Медитация – это концентрация на чем-либо. Это могут быть различные мантры.

Самый простой способ медитации – это концентрироваться на своем дыхании, а возникающие мысли при этом игнорировать.

Начните использовать эту методику по 15-20 минут утром и вечером и через месяц вы уже ощутите, как вы от этого изменитесь, обретете спокойствие и уравновешенность.

• Избавьтесь от негативной энергии

Если внутри накопилось много злости, необходимо выплеснуть ее наружу. Возможно, вы злитесь на супруга или других родственников, коллег по работе или вообще на весь мир.

Лучше вам от этих эмоций не станет. Есть 2 способа, чтобы от них избавиться.

1. Найти безлюдное место, например, в лесу или парке и начать громко кричать, со всей силой и злостью, что имеется у вас внутри.
2. Если у вас есть груша или человек, с которым можно побоксировать, то можно использовать и такой метод.

• Сделайте генеральную уборку в доме, выбросьте ненужные вещи

Кто-то может спросить: как это мне поможет избавиться от депрессии? Все очень просто. Хлам и неубранное пространство подсознательно подталкивает человека на мусор и в душе, нежелание меняться внутренне. Когда в порядке квартира в порядок приходят и наши мысли и душевное состояние.

Пересмотрите свой гардероб и другие вещи. Наверняка там найдется много всего, что вы давно уже не используете. Если жалко это просто выкидывать, можете продать, отдать знакомым или нуждающимся людям.

• Не злоупотребляйте алкоголем

Такие временные отвлечения от проблемы, как алкоголь, сигареты, случайные связи с противоположным полом нисколько не помогут в ее решении.

Это лишь избавит вас на короткий промежуток времени от самого себя, заставит забыть о депрессии. Но потом она вернется с новой силой.

Да плюс ко всему еще появится похмелье и другие вредные последствия на организм.

В случае отношений с противоположным полом для сексуальной интрижки, кроме пустоты в душе вы еще рискуете нарваться на человека с плохой энергетикой. Что еще больше усугубит ваше состояние.

• Скажите нет одиночеству, но правильно выбирайте собеседника

Не старайтесь стать затворником. Нужно комбинировать работу над собой и общение поровну.

Беседы с осознанными людьми, обладающими жизненной мудростью очень пойдут вам на пользу.

Что значит осознанный человек? К этой категории относятся люди, не страдающие депрессией и нестабильным психическим состоянием.

Наоборот, они всегда спокойные, стойко переносят проблемы и полны позитивной энергии. У таких людей вы можете многому научиться.

Если искренне поговорить о своих трудностях со знающим человеком, то только благодаря тому, что вы выскажитесь, получите огромное облегчение.

• Хобби – лучшее лекарство от всех бед

Возможно, некоторые люди так и не нашли свое хобби или не находят времени, чтобы им заниматься. Но то, чем по-настоящему нравится заниматься приносит нам много радостных моментов и удовлетворение.

Поэтому ищите свои любимые занятия, уделяйте им время. Идеально было бы связать с этим свою работу.

На многих людей находит скука и депрессия только по тому, что они знают . Естественно в таких условиях не хочется вставать по утрам.

А вот если вы будете выделять время на хобби, то жизнь заиграет новыми красками и приобретет смысл. Ведь это возможность выразить себя.

Есть такие люди которые могут сказать про себя: у меня нет талантов и способностей к чему-либо. Это абсолютная неправда. У каждого есть уникальный дар, просто нужно найти его и раскрыть.

• Получите новые эмоции

Жизнь многих людей похожа на день сурка. Работа, дом 5 дней в неделю, а в выходные – телевизор и диван. С таким укладом жизни не удивительно впасть в апатию.

Чтобы встряхнуться и почувствовать вкус жизни, сделайте что-нибудь экстраординарное. Например:

• прыгните с парашюта
• поиграйте с друзьями в пейнтбол
• посетите аттракционы
• зимой можно кататься с крутой горы
• как вариант, познакомьтесь с красивым представителем противоположного пола.

Сделайте то, что пугает вас. Таким образом вы стопроцентно получите всплеск адреналина и заряд бодрости.

• Перейдите на здоровое питание
  

В наше время есть множество блюд здорового питания, которые имеют хороший вкус.

Откажитесь от тяжелой и жирной пищи, не злоупотребляйте мясом. Включите в рацион больше овощей и фруктов.

Правильное питание дает человеку энергию, а неправильное наоборот забирает ее. И человек становится вялым и ленивым.

Также в вашей ситуации можете почаще баловать себя любимым блюдом. Если конечно оно не входит в категорию вредных.

• Устройте небольшой отдых на природе

Очень хорошо устраивать такие прогулки оставаясь наедине с собой. Природа действует очень успокаивающе. Находясь в живописном тихом месте по-другому начинаешь мыслить. И можно в большей степени понять себя и свои трудности.

Если позволяет время можно даже взять палатку и пойти в поход на целый день. Обратно вы вернетесь обновленным и умиротворенным.

Все мы не любим когда происходит что-то плохое, негативное. Особенно если все настолько ужасно, что возникает депрессия.

Но стоит посмотреть на это с другой стороны и тогда вы сможете излечиться от любого угнетенного состояния насколько бы сильным оно ни было. Депрессия – это своего рода сигнал о том, что что-то не так.

Мы привыкли обращать внимание только на негативные сигналы. Если бы все было хорошо, то мы бы просто этого не заметили.

Поэтому подавленное состояние стоит рассматривать только как сигнал. Чтобы мы обратили внимание внутрь себя и разобрались с тем, что не в порядке.

В таком ключе можно сказать, что депрессия – это не наш враг, а самый лучший друг.

2) Попытайтесь найти причину

Исследование своего внутреннего мира поможет вам выявить причину и соответственно найти ее решение. Задайте себе следующие вопросы, чтобы было проще вести анализ. И ответьте на них письменно.

1. Когда началась моя депрессия, что этому предшествовало?
2. Не придумал ли я сам себе эти страдания?
3. Кто стал причиной моего плохого самочувствия?

Если переживания связаны с неудавшимися отношениями в этой статье вы найдете информацию, .

Случай из практики:

Я решила обратиться к психологу после того как 10 лет пыталась самостоятельно разобраться с проблемами в семье. Наши отношения с мужем меня очень угнетали. Я находилась в затяжной депрессии.

Если бы знала раньше, что это поможет решить все мои проблемы, то давно бы уже сделала это. Муж стал относиться ко мне совсем по-другому. И хоть я одна посещала консультации, семья приняла перемены в моем поведении. Уже после первого сеанса наши ссоры прекратились.

В добавок ко всему я смогла глубоко осознать свои комплексы и призраки прошлого, что помогло мне найти отличную работу мечты!

3) Подумайте, что стоит изменить в образе жизни

После того как причина найдена, переходите к следующему шагу. Оцените свою жизнь, что в ней необходимо изменить?

1. Если депрессия связана с разводом или с разрывом отношений, у нас есть подробная статья .
2. Возможно, в вашем окружении есть люди, которые наводят на вас тоску. Тогда общение с ними вам совершенно не нужно.
3. Или вы слишком много смотрите по телевизору скандальные передачи и сериалы, которые действуют на вас, как раздражитель.
   

4) Подумайте над тем, что стоит привнести в свою жизнь

Теперь настала пора поразмыслить, что хорошее вы можете начать делать, чтобы гармонизировать свою жизнь. Например, это может быть:

• Новая работа, которая не будет мотать нервы
• Больше времени проводить на свежем воздухе
• Поменять свой режим: раньше ложиться и раньше вставать

Вариантов может быть очень много. Такие полезные привычки обязательно помогут вам в борьбе с подавленным состоянием.

Лечимся от послеродовой депрессии самостоятельно

Многие новоиспеченные мамы не догадываются, что кроме радости от такого события они могут испытать и плохое состояние. А в тяжелой форме даже и депрессию.

Симптомы этого: нарушение сна, настроения, уныние, грусть, усталость. Все перечисленное мешает молодой матери заботиться о малыше, себе и других членах семьи.

Стоит отметить, что самостоятельно имеет смысл бороться с послеродовой депрессией только в легкой ее форме. Если же угнетенное состояние проявляется достаточно сильно, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Советы психолога:

• Расставьте приоритеты

В первую очередь выполняйте обязанности по уходу за ребенком. Он должен быть сытым, здоровым и сухим. Ежедневное купание перед сном обеспечит малышу хорошее самочувствие и крепкий сон вам обоим.

Во вторую очередь после того как малыш уснул, подумайте о своем отдыхе. Можете поспать вместе с ним. А грязные пеленки, посуда, уборка в доме могут подождать. После того как отдохнете, вы можете переделать эти дела гораздо быстрее, так как у вас будет больше сил.

• Не отказывайтесь от помощи Даже если до появления ребенка вы были супер хозяйкой и все успевали, сейчас появилось много дополнительных обязанностей. И вам нужно время, чтобы привыкнуть к новому темпу жизни.

Поэтому принимайте любую помощь, а если ее никто не предлагает, то нужно попросить самой. Подумайте, кто и чем может помочь. Сходить за продуктами, приготовить обед, посидеть с малышом и другие дела.

• Не расстраивайтесь, что вы не идеальны
  
  В первые годы жизни малыша, как ни старайся невозможно успевать все. Поэтому не зацикливайтесь на этом и не вгоняйте себя в рамки. Так вы только истощите свои силы и психику, а ваша депрессия может стать еще глубже.
• Составьте план
  
  Составление плана на день прекрасно помогает экономить время и успеть сделать необходимые дела. Составляйте список дел, делите их по важности.

Как будет появляться свободное время, сразу беритесь за их выполнение. Но не планируйте слишком много всего. С малышом вам это навряд ли удастся.

И старайтесь гибче относиться к этому списку. Ведь новорожденные – существа непредсказуемые. Бывает ребенок ведет себя слишком капризно и не дает маме совсем ничем другим заниматься кроме него.

Не стоит расстраиваться в таких случаях. План нужен чтобы помогать вам, а не портить настроение.

• Следите за питанием

После родов женщине нужно следить за своим питанием. Соблюдать режим питания, диету, если малыш на грудном вскармливании, а также полноценность пищи.

Если готовить простые блюда, например, супы, каши, овощи на пару, у вас появится больше времени. По возможности купите необходимую кухонную технику: посудомоечную машину, мультиварку, блендер. Эти вещи значительно облегчат вам рутину.

• Не забывайте уделять внимание себе

Любая мама всегда остается женщиной. А женщины привыкли за собой следить и ухаживать. Поэтому и после рождения ребенка старайтесь выделять хоть немного времени на себя.

Когда малыш спит, попросите присмотреть за ним кого-то. А в это время можете принять, не торопясь ванну, сделать маску на лицо или волосы.

Эти нехитрые процедуры помогут вам и в психологическом плане обрести покой и зарядиться энергией. А также внесут немного разнообразия в обычный рутинный день.

Справиться с алкогольной депрессией своими силами

У лиц страдающих алкоголизмом депрессия достаточно часто встречается. Человек, прибегая к алкоголю, хочет улучшить свое настроение, избавиться от проблем, а на самом деле рискует получить депрессию.

Это состояние считается очень опасным, так как частыми являются попытки совершить суицид. К симптомам относятся снижение настроения, мыслительная и физическая заторможенность, состояния тревоги, слезливости.

Если вы заметили такие проявления поведения у близкого человека во время его увлечения алкоголем, то стоит немедленно обратиться к врачу. Самостоятельно люди с такой депрессией, как правило, не посещают врача.

Что касается лечения в домашних условиях без специалиста, то в легких формах угнетенного состояния возможно восстановиться самому. Но только в том случае, если больной перестанет употреблять алкоголь и выдержит еще более сильную депрессию после отказа от спиртного.

Но тем не менее для подстраховки не лишним будет все же вмешательство специалиста.

Апатия

Апатия – это побочный эффект депрессии или ее составляющая. Одно из самых неприятных состояний. Теряется желание и стремление работать, учиться, словом выполнять обычные и нужные действия.

У всех бывает случается такое. Но только при подавленном состоянии апатия не прекращается довольно долго, как и другие симптомы.

Методы борьбы:

1) Не пытайтесь вытеснить апатию и через силу заставлять себя заниматься нужными делами. Так вы превратитесь в робота без эмоций, и рано или поздно срыв все равно произойдет.

Поэтому при первых признаках наступления лени лучше возьмите выходной и позвольте себе заняться “ничего не деланием”. Через определенное время вам надоест такое пустое времяпрепровождение и вы вновь вернетесь к жизни.

А заодно можете проанализировать свою жизнь и всмотреться в свои проблемы.

2) Часто вялость появляется когда возникает много сомнений в себе, своей значимости и успешности. Для того чтобы повысить уверенность вспомните все свои достижения с детского возраста или читайте подробно в статье, .

Наверняка у вас найдется не одно. Ваши награды были получены вами не просто так, а вследствие ваших способностей и упорства.

Тревога

Наряду с угнетенным состоянием нередко появляется тревога за свою жизнь или близких, за будущее. Ниже будет представлено несколько советов.

1) Опишите на бумаге все, что вас беспокоит. Этот способ, как всегда, прекрасно действует.

2) Учитесь жить настоящим моментом

Большинство людей либо не могут забыть о гнетущем прошлом, либо озадаченно размышляют о будущем. Но ни то, ни другое не имеет смысла. Тяжелые мысли о прошлом уж точно не принесут вам пользы.

А размышления о будущем также пустая трата времени, потому как в реальности все может произойти совсем по-другому. Накручивая себя и испытывая страх, что все пойдет по плохому сценарию, человек может “притянуть” к себе эти ситуации.

Поэтому будьте здесь и сейчас, даже если вы моете посуду или прогуливаетесь пешком.

Глубокая или затяжная депрессия

Если вы находитесь в затяжном или глубоком депрессивном состоянии, чтобы избавиться от него потребуется обратиться к врачу. Самолечением в данном случае заниматься не следует.

Возможно, вам кажется, что жизнь совсем перестала вас интересовать и вам нечего терять. Но поймите, это всего лишь симптомы вашего заболевания.

И чем раньше вы обратитесь к опытному психологу или психиатру, тем быстрее вам удастся вылечиться.

Теперь у вас есть руководство, как справиться с депрессией. Если все же остались вопросы, вы всегда можете обратиться к нам за помощью на консультацию психолога онлайн.

Наши опытные специалисты окажут вам профессиональную поддержку, и за максимально короткий срок помогут изменить отношение к жизни. Желаем вам успехов и радостного настроения каждый день!

Депрессивные заболевания последние несколько лет являются самой распространённой психической патологией. Ежегодно фиксируется около 100 млн новых случаев депрессии. Эмоциональная подавленность, чувство одиночества в толпе и ощущение бессмысленности существования – так в общих чертах можно охарактеризовать это состояние. Как выйти из депрессии, подскажет только специалист, особенно если состояние затянулось и мешает человеку полноценно жить.

Депрессия – психическое нарушение, сопровождающееся эмоциональной подавленностью, неспособностью получать удовольствие от жизни, снижением двигательной активности и нарушением мышления.

Человек в состоянии депрессии испытывает усталость и пребывает в печали, утрачивает интерес ко всему происходящему. Заболевание негативно влияет на социализацию личности: пациент избегает общения, снижается его работоспособность, нарушается привычное течение жизни, будущее кажется бесперспективным и мрачным.

Помимо психологических признаков, состояние может повлечь за собой ухудшения в физиологическом плане с признаками сердечно-сосудистых нарушений, головокружениями и головными болями. Главной опасностью, которую влечёт за собой депрессия, являются суицидальные наклонности. По статистике, около 15 % страдающих депрессией пациентов совершают самоубийство. Поэтому так важно относиться с пониманием к депрессивным людям, не рассматривать расстройство как проявление эгоизма, лени и пессимизма.

Депрессия в 70 % случаев поражает женщин и пожилых людей.

Ведущие причины состояния

Причины нарушения носят комбинированный характер. Сочетание сразу нескольких провоцирующих факторов приводит к возникновению расстройства разной степени выраженности.

Большинство специалистов связывают депрессивное состояние с особенностями жизни современного общества:

• скоростной ритм жизни;
• постоянное пребывание в стрессе;
• высокая плотность населения и отсутствие длительного контакта с природой;
• отсутствие двигательной активности и гиподинамия;
• тяжёлые психологические травмы вследствие утраты близкого человека, пережитых потрясений, конфликтов и пр.;
• сезонные факторы, нехватка солнечного света;
• злоупотребление алкоголем и некоторыми видами лекарственных средств;
• психологическое и физическое истощение;
• наследственная предрасположенность;
• неблагоприятная социальная среда – отсутствие поддержки и ;
• эндогенные расстройства центральной нервной системы – биполярные нарушения, болезнь Альцгеймера, маниакально-депрессивный психоз, атеросклероз, черепно-мозговые травмы и др.

Вероятность возникновения депрессивного состояния повышается при гормональных изменениях в организме: половом созревании, климаксе. Высокую распространённость получила , связанная с колебаниями гормонального фона, истощённостью организма и новыми обязанностями молодой матери.

Отечественная психиатрия выделяет две большие группы депрессивных состояний: простая (малая) депрессия и сложная (большая) депрессия.

В группу простых состояний входят следующие разновидности депрессии:

• адинамическая с физической и эмоциональной заторможенностью;
• ажитированная – сопровождается тревожным состоянием, повышенным возбуждением, чувствами вины и страха;
• дисфорическая – хроническое недовольство со вспышками раздражительности;
• ироническая – нарочитое демонстрирование хорошего настроения и сокрытие истинного угнетённого состояния;
• ступорозная – двигательное торможение, которое может доходить до полной обездвиженности;
• тревожная – стойкое ощущение опасности, беспокойства, чувство тревоги, подавленность;
• меланхолическая – повышенная плаксивость, глубокая угнетённость, сильная «душевная боль», сопровождающаяся болезненностью в области сердца.

В группу сложных депрессий входят синдромы с разнообразной симптоматикой и нарушениями в работе нервной системы:

• астеническая – нарушение эмоциональности, неспособность проявления чувств;
• истерическая – бурное проявление эмоций, преувеличенное отношение ко всем событиям;
• ипохондрическая – развитие сверхценных идей, сочетающихся с бредом;
• психастеническая – проявляется в полной заторможенности, нерешительности, боязливости.

Выделяют затяжную форму депрессии, признаки которой могут наблюдаться на протяжении 2-2,5 лет.

Одной из разновидностей является алкогольная депрессия, формирующаяся на фоне отказа от алкоголя или кодирования.

Признаки депрессии

Независимо от формы заболевание охватывает несколько жизненно важных сфер. Именно сочетание нескольких симптомов позволяет врачам говорить о депрессивном диагнозе и назначать лечение.

Депрессия характеризуется индивидуальным течением – признаки расстройства у разных больных могут иметь противоположный характер (от бессонницы до сонливости, от переедания до полного отказа от еды). Причины появления недуга и психологические особенности пациента будут определять, как выйти из депрессии.

Эмоциональные симптомы

Нарушения эмоций – самое яркое и типичное проявление психического расстройства. К эмоциональным признакам относятся:

• тоскливое состояние, отчаяние, угнетённость;
• перепады настроения;
• тревожность и непокидающее чувство страха;
• раздражительность без видимой причины;
• снижение интереса к жизни;
• низкая самооценка, недовольство собой и собственной жизнью;
• утрата интереса к любимым занятиям;
• трудности в проявлении чувств и эмоций.

Физиологические симптомы

Данная симптоматика связана с соматическими проявлениями – пациент жалуется на ухудшение самочувствия, возникают признаки других патологий.

Чаще всего появляются жалобы на:

• проблемы со сном;
• потерю аппетита или неуёмное желание потреблять пищу;
• расстройства в работе желудка и кишечника;
• снижение или отсутствие сексуального влечения;
• слабость и утомляемость;
• болезненность в области сердца, суставов, мышечные боли.

Поведенческие изменения

Больной, страдающий депрессией, изменяет привычный образ поведения:

• становится пассивным;
• боится общественных действий и больших скоплений людей;
• стремится к одиночеству и отказывается от общения;
• утрачивает интерес к привычному ранее окружению, друзьям, семье, родственникам;
• отказывается от развлечений.

Больные депрессией могут проявлять патологическую привязанность к алкогольным напиткам, что чревато развитием алкоголизма.

Расстройства в познавательной сфере

Познавательные расстройства связаны с нарушением мыслительных процессов, трудностями в получении и обработке информации.

Как это проявляется у пациента:

• не может сосредоточиться на самой простой задаче;
• боится принимать решения;
• становится невнимательным;
• часто думает о смерти и ведёт суицидальные разговоры;
• не способен проявлять чувство юмора, шутить и смеяться;
• мыслит только в пессимистическом ключе.

Вся симптоматика в целом может прогрессировать, если не предпринимать меры по борьбе с расстройством. Для постановки правильного диагноза необходимо, чтобы комплекс признаков или отдельные симптомы сохранялись более двух недель.

Симптомы депрессии у представителей обоих полов в целом похожи. Однако существуют различия протекания мужской и женской депрессии, связанные с физиологическими и психологическими гендерными особенностями.

Депрессию у женщин отличают сезонность и склонность к затяжному течению. Признаки чаще всего появляются осенью и зимой, сопровождаются сменой пищевого поведения. Помимо сниженного настроения, женщины жалуются на вегетативную симптоматику – боли в желудке и кишечнике, дискомфорт в области сердца.

Из психологических признаков наиболее выражены постоянные переживания за свою судьбу и близких, беспокойство, страх неудач, быстрая утомляемость, перманентное напряжение.

Однако выход из депрессии у женщин менее затруднителен, чем у мужчин. Представительницы слабого более внимательно относятся к собственному здоровью и своевременно обращаются за медицинской помощью.

Мужчин от угнетённого состояния защищает гормон тестостерон, поэтому сильный пол страдает от депрессий в три раза реже. Коварство мужской депрессии заключается в том, что больные не склонны замечать у себя признаки болезни, предпочитая лечиться самостоятельно сигаретами и алкоголем. Они не признают традиционное лечение психологических проблем, считают депрессию признаком слабости и не спешат к врачу.

Признаками мужской депрессии являются повышенная утомляемость, раздражительность, потеря интереса к работе и любимым занятиям, нарушения сна.

Чувство вины, тревожность, мнительность, апатичность, уничижительное поведение для мужской депрессии не характерны.

Как выйти самостоятельно из депрессии? Если заболевание наметилось в непродолжительной малой форме, можно использовать простой психотерапевтический подход, доступный каждому. Для успешного избавления от расстройства необходимо чётко осознать причину его возникновения и со всей ответственностью отнестись к самолечению.

1. Взять ответственность на себя, принять решение измениться на глубинном уровне.
2. Использовать аффирмации – короткие утвердительные фразы с позитивным настроем.
3. Избегать уединения, стремиться к контактам с окружающими.
4. Не отказываться от помощи друзей и близких, не замыкаться в себе.
5. Обратиться к духовной пище – трудам философов и писателей, жизнеутверждающим фильмам.
6. Полностью исключить алкоголь, никотин и психоактивные вещества.
7. Изменить распорядок дня и урегулировать сон.
8. Заниматься физическими упражнениями.
9. Проявлять любовь к близким людям, стремиться доставлять им радость и бескорыстно помогать.
10. Посещать увлекательные мероприятия, обзавестись новым хобби или вернуться к старым интересам.

Если депрессия связана с тяжёлыми травмами, серьёзными нарушениями функций центральной нервной системы, необходимо обратиться к узкопрофильному специалисту – психотерапевту. Хороший лечебный эффект даёт комплексный подход: сочетание лекарственных средств, психотерапии, физиотерапии и лечебной гимнастики.

Основными фармакологическими препаратами для борьбы с угнетённостью являются антидепрессанты. Они стимулируют организм на выработку нервных импульсов, ответственных за настроение, поведение и активность.

Лечение депрессии проводится препаратами четырёх поколений.

1. Лекарства трициклической структуры – Амитриптилин, Имипрамин. Их используют только при тяжёлых формах в условиях стационара.
2. Препараты второго поколения – Бефол, Пиразидол. Обладают успокаивающим действием, но не помогут справиться с тяжёлыми депрессивными нарушениями.
3. Средства третьего поколения – Циталопрам, Флуоксетин. Активируют выработку гормона счастья серотонина, успешно купируют панические атаки и фобии.
4. Четвёртое поколение антидепрессантов – Дулоксетин, Милнаципран. Обладают избирательным воздействием на серотонин и норадреналин, не блокируя функции других нейромедиаторов.

В тяжёлых случаях антидепрессанты комбинируют с транквилизаторами, нейролептиками и ноотропами. Транквилизаторы эффективны при тревожных состояниях, они успокаивают и помогают бороться со страхами. Нейролептики используют у суицидальных больных, при депрессиях с выраженными бредовыми идеями. Ноотропы обладают стимулирующими свойствами, восстанавливают работу нервной системы, помогают в борьбе с нервным истощением, апатией, вялостью и повышенной утомляемостью.

Любое из средств для лечения депрессии отпускается только по рецепту врача!

Психотерапевтические практики

Психотерапия депрессии подразумевает использование определённых методов психокоррекции в зависимости от патогенеза и формы протекания заболевания. Терапия направлена на то, чтобы научить пациента самостоятельно справляться с депрессивными признаками, решать важные жизненные вопросы, контролировать эмоции и состояния, которые неизбежно ведут к депрессии.

Самыми эффективными признаны следующие виды психотерапии:

• когнитивно-поведенческая – направлена на исправление ошибок в поведении, которые приводят к депрессивному расстройству;
• межличностная – помогает формировать здоровые отношения пациента с окружающими людьми;
• психодинамическая – направлена на поиск внутреннего конфликта, лежащего в основе патологии.

Для борьбы с депрессией также применяют ароматерапию, арт-терапию, библиотерапию, методы самовнушения и гипноза.

Профилактика депрессии

При первых симптомах недуга необходимо предпринимать решительные меры, чтобы эмоциональное состояние не ухудшилось. В межсезонье в помещении должно быть много света и большое количество осветительных приборов. Помогут частые прогулки на свежем воздухе, ежедневная гимнастика и посильные занятия спортом.

Поддерживать тело и дух в тонусе способны общеукрепляющие средства – отвар шиповника, травяной чай, имбирь, лечебные бальзамы. Следует максимально насытить свою жизнь здоровыми положительными эмоциями – заниматься любимыми делами, смотреть хорошие фильмы и баловать себя приятными покупками.

Позитивный взгляд на жизнь, радужные планы на будущее, добрые друзья и интересные встречи – всё это поможет повысить настроение и не оставит депрессии шансов.

Заключение

Депрессия – не просто хандра и плохое настроение. Это серьёзное заболевание, которое приводит к опасным нарушениям на физиологическом уровне. Только квалифицированный врач подскажет, как выйти из депрессии, поможет обрести смысл жизни и по-новому взглянуть на мир.