Дентальная кт. Как проводится компьютерная томография зубов, противопоказания

Компьютерная томография зубов на сегодня становится неотъемлемой частью диагностического обследования в современной стоматологии. Её делают, чтобы можно было качественно увидеть особенности строения зубов, челюстей, определить наличие у человека тех или иных патологий. Рассмотрим, как проходит такая процедура, что можно увидеть на томограмме зуба, не вредно ли её проходить.

Этот вид диагностики является на сегодня настоящим прорывом в лечении зубов, заболеваний челюсти и других областях медицины. Вместо того, чтобы проходить несколько рентгенографических обследований, пациент получает точные результаты всего за 1 снимок. И все это происходит практически без риска для здоровья.

Преимущества компьютерной томографии следующие:

1. Врач получает точный снимок всего за несколько секунд. Причём качество его будет очень высоким.
2. Последние разработки в области диагностики позволяют сделать трёхмерную компьютерную модель.
3. Хирург может с большой степенью точности определить, какой ему необходимо использовать материал для имплантации. А это практически полностью исключает необходимость дополнительной операции.
4. Специалист может постоянно контролировать ход лечения зубов, и в случае необходимости вносить в него коррективы.
5. Ортодонту легче и качественнее сделать для своего пациента красивую, ровную и белоснежную улыбку благодаря изобретению компьютерной томографии с трёхмерным эффектом.
6. Снимок позволяет точно определить происхождение зубной боли, даже если с виду не удаётся определить наличие поражения.
7. Врач может обнаружить наличие у пациента новообразований в челюсти даже на самой ранней, доклинической стадии, когда оно не проявляет симптомов. Лечение в таком случае будет легче.

Вращаясь вокруг головы пациента, прибор делает снимок в различных плоскостях. Процедуры максимально точно воспроизводит анатомическую ситуацию зубов

Как проходит данная процедура

При томографии врач получает послойное изображение объекта. Так можно получить послойное изображение зуба и челюсти. При помощи современных компьютерных технологий удаётся получить высококачественную трёхмерную модель. Такой способ диагностики более информативен, чем простая рентгенограмма.

Аппарат для компьютерной томографии намного компактнее старого рентгеновского. Пациент может стоять или сидеть во время такой процедуры. При этом голова помещается в кольцевую часть устройства. Главное требование - пациент должен находиться строго неподвижно во время диагностики, иначе сделанные снимки будут неточными.

В некоторых конструкциях аппаратов предусмотрены специальные фиксаторы для подбородка. Они позволяют зафиксировать голову пациента и минимизировать вероятность погрешностей.

Длительность всей процедуры - не более 15 секунд. За это время не ощущается никакой малейшей боли. Все что можно услышать - это незначительный звук. Описание процедуры никогда не включает в себя болезненных моментов или приёма уколов.

Пациент должен находиться один в кабинете, где проходит диагностика. Персонал наблюдает за ним через специальное окно из другого помещения. Если возникают какие-либо проблемы, он может общаться с врачом при помощи системы громкой связи.

Как происходит процесс можно посмотреть на видео ниже:

Показания к процедуре

1. Различные повреждения челюсти, которые иногда могут быть скрыты при незначительных внешних травмах. Только томография может показать, есть ли у пациента перелом, вывих или другое нарушение целостности зуба.
2. Аномалии развития указанных органов, нарушения прикуса. С помощью диагностической процедуры можно обнаружить мельчайшие отклонения в строении зубного ряда. Сегодня дентальная компьютерная томография назначается перед началом любого ортодонтической коррекции.
3. Трёхмерное моделирование. Оно необходимо не для лечения, а для составления точной модели челюсти. КТ является незаменимой для изготовления брекет-систем. Они бывают только индивидуальными, поэтому в стоматологии используются современные компьютерные технологии.
4. Подготовка к хирургической операции, особенно удаления сложного зуба. Томография даёт возможность обнаружить различные факторы, препятствующие такому вмешательству.
5. Наличие осложнений зубных каналов. Всем пациентам с подобными заболеваниями делают КТ, поскольку они характеризуются опасными для здоровья последствиями.
6. Наличие новообразований в челюстях.
7. Контроль терапии (в таком случае диагностика назначается уже после того, как все лечебные меры будут завершены).

Как подготовиться к КТ

К томографии зуба не нужно готовиться. Пациенту не стоит ограничивать себя в приёме пищи и воды, так как это всего лишь аппаратное обследование. Некоторая подготовка необходима для тех, кто страдает клаустрофобией, перед процедурой необходимо успокоиться и принять назначенное седативное средство.

Необходимо подготовиться и тем пациентам, которые не могут длительно находиться в одной позе. Им придётся немного потерпеть, чтобы врач сделал качественный снимок.

Во время процедуры обычно пациент стоит перед томографом. В полость рта вставляется специальная пластина. В ходе диагностики врач выбирает необходимую программу для определения состояния зубов. Только после этого аппарат может сканировать зубы и челюсти.

В ходе диагностики врач может увидеть расположение зубов в ряде, соотношение верхней и нижней челюсти. Устройство с рентгеновской трубкой поворачивается вокруг головы пациента. За относительно короткий промежуток времени аппарат делает приблизительно 200 рентгеновских снимков. Обычная диагностика не даёт такой высокой точности.

После того как будут готовы все необходимые снимки, и они будут обработаны компьютерной системой, врач может исследовать все процессы, происходящие в челюсти и зубах. Только после этого может быть составлен правильный диагноз. По результатам диагностики определяется необходимое лечение.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Дентальная томография оказывает огромную помощь врачу для определения точного диагноза и составления комплекса необходимого лечения. Традиционные способы диагностики не могут предоставить стоматологу такие точные данные.

Что необходимо знать о 3D-томографии

При постановке диагноза определяющую роль играет снимок. Панорамные и прицельные снимки часто не могут полностью показать состояние зубов и их расположение в ряду. Поэтому врачи рекомендуют своим пациентам сделать КТ зубов в трёхмерном изображении. На данный момент - это довольно распространённая диагностическая практика.

Преимущества трёхмерной компьютерной диагностики следующие:

• врач может увидеть практически все аномалии зубного ряда;
• своевременная диагностика помогает избежать развития опасных стоматологических осложнений;
• можно улучшить качество и надёжность лечения;
• длится такое обследование практически считаные секунды;
• данный метод актуален для людей, склонных к приступам клаустрофобии;
• завоевала признание всех стоматологов.

Когда человеку ставят диагноз на базе трёхмерной томографии, это даёт возможность составить действительно эффективное лечение. Врач может определить наличие у пациента травм челюсти, кариеса, отклонения в расположении зубов. Благодаря этому становится возможным разработать индивидуальный план лечения. Причём специалист может получить точные данные всего за несколько секунд.

Когда КТ зубов противопоказана

Существуют случаи, когда она противопоказана. В первую очередь её не делают беременным. Во время снимка пациентка подвергается незначительному облучению, а для будущего ребёнка это несёт ощутимый вред, поэтому от такого способа диагностики, как и некоторых способов лечения зубов, придётся отказаться.

Её не назначают лицам, склонным к клаустрофобии. Часто приступ паники может возникать от того, что нижняя челюсть помешается на прибор, и вокруг неё начинает вращаться магнитная катушка. В ряде случаев с приступами панической атаки помогают бороться седативные препараты.

Не назначается такой вид обследования гиперактивным людям. Им очень сложно сохранять неподвижность тела, и снимок получится размытым. Новейшие препараты для лечения этой проблемы помогают скорректировать поведение больного.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Некоторые пациенты интересуются, может ли процедура вызвать осложнения в организме. Для волнения у них нет оснований: доза рентгеновского излучения во время такой диагностической процедуры слишком мала, да и человек контактирует с ним всего считанные секунды.

Если томография выполняется с учётом всех правил безопасности, то она не может принести вреда. Предварительное обследование врача перед процедурой может окончательно установить целесообразность диагностики.

Как оцениваются результаты томографии

Эта процедура даёт наиболее точные результаты. За годы применения такой способ обследования зубов зарекомендовал себя с самой лучшей стороны.

Трехмерные снимки дают полное представление о здоровье ротовой полости пациента: травмах, костной ткани, воспалительных процессах

Врач может быстро определить состояние здоровья человека, узнать, есть ли у него аномалии расположения зубов. При анализе снимка специалист всегда берёт во внимание следующие результаты:

• состояние зуба, наличие в нём повреждений;
• состояние костной ткани челюсти;
• расположение корней;
• порядок расположения зубов, их возможные отклонения от нормальной оси и другие нарушения;
• наличие других аномалий, существенно влияющих на состояние челюсти.

Поскольку результаты такого обследования всегда точные, то специалист может назначить оптимальный план терапии. Всего за небольшое время можно достичь хороших результатов лечения.

О преимуществах КТ рассказывается на следующем видео:

КТ - это значительный прорыв в стоматологии, имплантологии и современный способ решения большого количества проблем, связанных с испорченными, неровными зубами. Благодаря КТ стоматолог владеет огромным выбором способов лечения. Многим пациентам специалисты рекомендуют делать именно томографию, так как она сразу даёт ответы на все вопросы, связанные с лечением.

Использование компьютерной томографии зубов с 3D моделированием в современной стоматологии стало золотым стандартом диагностирования. Панорамная томография или трехмерное сканирование оставили в прошлом обычный рентген с пленочными плоскостными снимками.

Возможности КТ -3D

• Травмы зубочелюстной системы
• Аномалии развития и дефекты зубов
• Хронические очаговые инфекции
• Запланированное хирургическое вмешательство (имплантация)
• Сложное удаление и протезирование зубов
• Контроль над развитием новообразований челюстно-лицевой зоны, в т.ч. мягких тканей и костей
• Уточняющее диагностирование для составления предварительного плана лечения

Возможность изучения полученной информации, сохраненной на DVD-диске или ином ключевом носителе, делает осуществимым проведение комплексного лечения пациентов с привлечением специалистов разных областей и направленностей. Это позволяет добиться постановки наиболее точного и достоверного диагностического заключения, исключив вероятность допущения ошибки.

Такая методика диагностирования, как 3Д компьютерная томография зубов и челюстно-лицевой области, предоставила возможность визуального изучения исследуемого объекта на цифровых снимках с высоким разрешением. Высококачественные изображения запечатлевают сканируемые области в трех различных плоскостях:

• Фронтальной
• Аксиальной
• Сагиттальной

Применение КТ -3D в стоматологии

• Эндодонтология (методы и приемы, применяемые для работы с зубом, точнее с каналами его корней без зубного нерва)
• Хирургическая стоматология (включает в себя имплантацию зубов, костную пластику, диагностирование и изучение опухолей, кист)
• Пародонтология (выявляет склеротические и опухолеподобные заболевания пародонта, определяет уровень резорбции костной ткани при наличии агрессивного пародонта)
• Ортодонтология (определяет состояние зубов, костную ткань, форму зубных дуг перед последующим протезированием)

Благодаря высокой информативности аппарат КТ с 3D моделированием призван проводником в мир цифровой стоматологии с третьим дополнительным измерением, позволяющим проанализировать анатомическое строение всех корневых каналов, выполнить точные измерения, выявить все анатомические образования.

Преимущества КТ -3D в стоматологии

• Минимальная доза облучения (сканирование длиться около 8 сек.)
• Получение исчерпывающей информации о зубочелюстной системе за один проход томографа (составляет 360 градусов):

1. о точном местонахождении ретенированных зубов или зубов, которые не в состоянии прорезаться из-за полной или частичной закрытости десневой тканью
2. об анатомическом строении и количестве корневых каналов
3. о состоянии периапикальных тканей (острое или хроническое воспаление с возможностью самопроизвольного выхода гнойных выделений)
4. о расположении нижнечелюстного канала
5. о точном объеме костной ткани в том месте, где планируется проведение имплантации и т.д.

Данное диагностирование визуализирует все необходимые участки исследования, неподвластные изучению на другом оборудовании. Врач проводит оценку и анализ анатомического строения, информация о котором необходима для последующей имплантации и проведения хирургической операции.
Для многих клинических случаев 3D компьютерная томография зубов является практически единственным методом диагностирования, предоставляющим достоверные, точные, информативные материалы, необходимые для исследования.

Помимо этого, компьютерная томография, благодаря которой можно провести точную и безопасную диагностику, предоставляет возможность осуществить предварительное трехмерное моделирование и распланировать предстоящую операцию, изготовив шаблон-позиционер для эффективности лечения.
Компьютерная 3D томография подняла планку мировых стандартов в медицинской стоматологии на более высокий новый уровень, расширив возможности использования данной методики диагностирования для врачей стоматологов, ортодонтов и имплантологов.

(КТ) – это современный метод лучевой диагностики, позволяющий получить объёмное изображение (3D) всего челюстно-лицевого аппарата. Дентальная компьютерная томография в настоящее время является самым информативным исследованием состояния ротовой полости и зубов. Она помогает выявить заболевания в начальных стадиях, которые затруднительно обнаружить на обычных (2D) рентгенограммах. Особенно важно сделать дентальное КТ при подготовке к имплантации и протезированию. Полученное 3D изображение значительно упрощает изготовление объёмной модели челюсти.

Преимущества дентальной компьютерной томографии

Технология дентальной томографии позволяет:

увидеть то, что нельзя обнаружить при визуальном осмотре;

визуализировать сосуды и неврологические структуры. В частности, КТ позволяет локализовать нижнечелюстной нерв, который на ортопантомограмме не виден;

оценить состояние всех структур, так как томограф получает изображения в виде множества тончайших срезов (толщиной около 1 мм). При двумерном снимке изображение различных структур накладываются друг на друга;

оценить состояние костной ткани, структуру альвеолярной кости, определить высоту альвеолярного отростка. Это необходимо для выбора наиболее оптимальных решений при имплантации и протезировании;

компьютерная томография исключает необходимость повторной рентгенографии (тогда как в случае обычного рентгена зуб иногда приходится переснимать).

Показания к дентальной 3D-томографии

Дентальная компьютерная томография может быть назначена в случае:

аномалий развития челюстей и зубов;

необходимости сложного лечения, предполагающего выбор оптимального решения из нескольких возможных;

травм различного характера на зубах и челюстях (для определения их последствий);

подготовки к имплантации;

в целях выявления новообразований, а также для диагностики патологий, связанных с процессами, протекающими в верхнечелюстных пазухах;

в целях изучения морфологии височно-нижнечелюстного сустава (в случаях дистопии или при подозрении на артроз);

для анализа состояния слюнных желез.

Компьютерная томография также помогает оценить степень вживления имплантата, поэтому она может назначаться в качестве контрольного исследования после выполненной имплантации.

Что может показать дентальная томография

Дентальная компьютерная томография позволяет:

определить положение зубов;

выявить повреждения под пломбами и несъёмными зубными протезами;

оценить состояние зубных каналов;

выявить опухоли, свищи, очаги воспалительного процесса в деснах;

обнаружить последствия травм (переломы различной сложности и др.)

Проведение дентальной томографии

Подготовки к дентальной компьютерной томографии не требуется. Исследование не проводится вовремя беременности.

Сама процедура исследования не вызывает сложности у пациентов. Дентальная компьютерная томография выполняется в положении стоя. Необходимо поместить подбородок на специальную подставку. После чего надевается защита. Снимок выполняется вращающейся частью устройства за один оборот. В момент проведения исследования нельзя глотать.

В Москве Вы можете в Стоматологическом центре Поликлиники №5 АО «Семейный доктор».

Стоматологические клиники уже давно нуждались в таком способе диагностики, благодаря которому можно было бы получать наиболее достоверную информацию о состоянии зубов пациентов. 3d компьютерная томография – это возможность диагностировать проблемы челюстей и костной ткани в самом начале их появления, вследствие чего лечение окажется максимально эффективным.

Если используется дентальная компьютерная томография, врач по имеющемуся объемному снимку, может видеть во всех деталях, с чем ему придется иметь дело. Имплантологу легче подбирать протезы либо имплантанты при наличии объемной модели.

Потребность в трехмерной картинке возрастает, если врачу приходится заниматься сложными челюстными травмами. КТ зубов поможет не ошибиться с точными расчетами.

Пациент должен сделать снимок, если есть потребность в протезировании. Подобная диагностика нужна тем, у кого имеются определенные заболевания. Без КТ зубов врач не возьмется за установку имплантантов. Важно знать, какой шириной и высотой обладает альвеолярный отросток. Современное оборудование позволит оценить, насколько качественным окажется пломбирование зубов.

Диагностировать воспалительные процессы в структуре челюстей возможно только с помощью КТ. Воспаления десен бывают различными по степени тяжести. Обычно трудно определить, как далеко зашел воспалительный процесс этой локализации. 3d снимок выручит и в этом случае. Стоматологическая хирургия не будет настолько эффективной, если не будет применяться компьютерная томография зубов.

Для назначения больному дентальной КТ врач должен опираться на одно из приведенных показаний к исследованию:

• травматические повреждения либо аномалии развития челюстей и зубов;
• выявление кистозных и опухолевых образований;
• болезни верхнечелюстных пазух;
• подготовка к проведению эндодонтического лечения (с внедрением в просвет канала либо полость зуба);
• подготовка к выполнению имплантации и оценка ее успешности.

Кому КТ противопоказано?

Дентальный снимок разрешается делать любому пациенту. Но, все же, некоторые ограничения существуют. Если женщина вынашивает ребенка, ее организму не пойдет на пользу облучение, хоть оно и присутствует в легкой форме. Наиболее актуально избегать КТ беременным в начале срока. Для беременных диагностика подбирается другая.

Страдающие от клаустрофобии люди также входят в список тех, кому от КТ зубов лучше воздержаться. Из-за вращения части томографа, которая производит фотографирование ротовой полости, человек может поддаться панике.

Как следует готовиться к выполнению процедуры?

Чтобы сделать снимок, никакой особой подготовки не требуется. Пациент приходит на исследование в назначенное время. Вся работа будет выполняться современным аппаратом. Что касается пациентов с клаустрофобией, то перед КТ зубов небольшая подготовка понадобится. Таким больным перед процедурой дают седативные средства, проводят беседу. Необходимо понимание пациентом того, что за две-три минуты не случится никакой трагедии. Только спокойное состояние поможет добиться хороших результатов в диагностике и последующем лечении заболевания. Страх будет мешать получению точного диагноза, и тогда ошибки неизбежны.

Главное условие успешного проведения исследования заключается в том, чтобы больной был готов морально к нему и понимал, что нужно настроиться на процедуру. КТ полностью безопасна, и пациенты обязательно должны об этом знать.

Насколько высока вероятность осложнений при дентальной компьютерной томографии?

Процедура исследования, позволяющая получить объемный снимок, абсолютно простая. Никаких сложностей бояться не следует. Но беременным женщинам делать КТ врачи не рекомендуют, несмотря на то, что облучение при этом небольшое и опасности не представляет.

Однако стоит помнить, что в некоторых случаях исследуемый человек может сам себе нанести вред. Если больному мучительно оставаться в одном положении во время исследования, и он не может совладать с собой, то не исключена травма челюсти, к которой может привести постоянная подвижность. В результате панического страха при клаустрофобии пациент вполне может пораниться.

Перечисленным категориям пациентов КТ зубов лучше не делать во избежание проблем. Остальные могут не опасаться за свое состояние. Если лечащий врач направляет на компьютерную томографию зубов, значит, он одобряет ее проведение.

Метод хоть и новый, но уже доказал свою эффективность. Обычный рентгеновский снимок не покажет того, что можно увидеть с помощью трехмерного изображения при КТ. Благодаря современному универсальному диагностическому аппарату ставится точный диагноз при наличии серьезных травм челюсти и аномалий. Имплантология также становится результативной с использованием томографа.

Лечение в сочетании с компьютерной томографией оказывается достаточно эффективным. Причем положительные результаты достигаются максимально быстро. Чтобы сканировать ротовую полость, понадобится не больше 18 секунд. На обширном снимке врач легко видит, как расположен зубной ряд и сколько присутствует нервов. Также отлично просматривается челюстная кость. Если в зубном ряду имеются аномалии, их можно будет сразу обнаружить. Даже при наличии самых сложных случаев правильное лечение назначается без проблем. Поэтому в результатах КТ сомневаться нельзя.

Данный вид диагностики, несомненно, внушает доверие. Но поскольку процедура является платной, каждый ли может ее себе позволить? Стоит сказать о нескольких факторах, которые влияют на стоимость томографии.

Во-первых, чем модель аппарата современнее, тем цены на диагностику будут выше. У новейших томографов присутствует более широкий спектр возможностей.

Во-вторых, имеет значение, где именно процедура будет проводиться. Если пациент обратиться в частное медицинское учреждение, ему придется заплатить больше. Но цены себя оправдывают, ведь можно получить более качественный снимок. Кроме того, принимаются во внимание так называемые форс-мажорные ситуации. Также пациенту выдается диск с записанными результатами КТ. Подобных услуг в государственной клинике, как правило, нет. В-третьих, на цену диагностики влияет расположение самой клиники. Процедура в столице будет самой дорогой. Поэтому данный фактор следует обязательно учесть.

Несмотря на дороговизну дентальной компьютерной томографии, отказываться от нее не стоит. Она позволяет в кратчайшие сроки выявить проблему во всех подробностях. Как результат – успешное лечение и скорейшее выздоровление.

Для постановки или уточнения диагноза часто используются исследования с применением рентгена. Ортопантомография или внутриротовая дентальная рентгенография позволяют оценить состояние челюстно-лицевой зоны лишь в двух областях. Более информативным является 3D-изображение (объемное), которое можно получить с помощью дентальной компьютерной томографии.

Если Вы хотите сделать рентген зуба с применением современных технологий диагностики, мы предлагаем Вам пройти КТ челюсти в клиниках сети «ABC-Медицина». Для обследования используется передовое оборудование, что гарантирует точность результатов. По Вашему желанию врач может сделать подробную расшифровку снимка рентгена зубов.

Показания к КТ

• Планирование установки имплантов.
• Определение количества корневых каналов и корней зубов.
• Оценка воспалительных изменений костной ткани.
• Оценка качества пломбирования каналов корней.
• Определение степени тяжести заболевания десен.
• Диагностика патологий развития зубочелюстного аппарата.
• Оценка переломов корней зубов.
• Оценка тяжести переломов челюстно-лицевой зоны.
• Выявление новообразований и воспалительных заболеваний придаточных пазух носа.

Проведение процедуры

Чтобы сделать рентген зубов, пациент должен лечь на специальный передвижной стол, который в процессе КТ челюсти будет находиться внутри кольцевой (основной) части томографа. При сканировании кольцо вращается вокруг стола, а он немного передвигается в горизонтальной плоскости. При этом пациент должен быть неподвижен. КТ челюсти - абсолютно безболезненная процедура. Если в процессе исследования у пациента возникают какие-либо жалобы, он может сообщить об этом врачу с помощью двусторонней системы связи. Рентген зубов также проводится в положении сидя. При этом вокруг головы пациента вращается специальная трубка с плоским датчиком. В течение 20-30 секунд сканирования аппарат делает порядка 600 снимков. В целом продолжительность обследования составляет около 5 минут.

В некоторых случаях может потребоваться проведение КТ с контрастом. Тогда перед рентгеном зубов (челюсти) пациенту вводят внутривенно специальное вещество, что обеспечивает более четкое изображение на снимках.

Преимущества КТ челюсти

Высокая точность результатов рентгена. С помощью 3D-снимка зубов можно четко определить толщину и высоту костной ткани, а также любые отклонения от нормы в строении челюсти. Это позволяет врачу определить зону поражения или область развития патологии.

Лучевая безопасность исследования. Облучение пациента при использовании современного оборудования для рентгена практически отсутствует (его можно сопоставить с обычным панорамным снимком). Это становится возможным за счет технологии КТ, которая предполагает получение объемного изображения за счет применения конусно-лучевой трубки.

Высокая информативность результатов . Трехмерная реконструкция изображения позволяет получить максимум информации о строении челюсти. 3D-снимок зубов дает возможность точно поставить диагноз и назначить эффективную терапию или профилактические меры.