Дентальная компьютерная томография зубов. Компьютерная томография зубов

Здоровые зубы – это не только отсутствие жутких болей и неприятного запаха изо рта, но и ослепительная улыбка, способная подарить радость окружающим. Как уже давно известно, даже тем, кому природа сделала подарок в виде красивых здоровых зубов, необходим тщательный уход и своевременное посещение стоматолога. Визит к любому специалисту, за исключением профилактической проверки, состоит из двух основных этапов – диагностики и назначенной терапии на ее основе.

Ранее поход к стоматологу почти всегда сопровождался рентгеном беспокоящего зуба, но это не всегда давало получить максимум информации. Теперь, когда на смену простой аппаратуре пришла компьютерная томография зубов, у специалистов появилась возможность изучить все особенности и патологии ротовой полости каждого пациента. Это во много раз облегчило процесс оказания стоматологической помощи и повысило эстетический уровень производимых работ.

Возможности КТ зубов

Компьютерная томография (КТ) зубов обеспечивает скрупулезное исследование костных образований челюстно-лицевого отдела головы. Лежащий в ее основе принцип действия рентгеновских лучей отвечает за четкую визуализацию костных изображений со всеми присутствующими патологиями. Эволюция рентгенологических исследований в виде КТ позволяет рассмотреть на снимках не только костную ткань, но также мягкие и хрящевые структуры.

Из-за разницы в плотности тканевые субстанции при прохождении рентген-лучей по-разному их отражают, и в результате на монитор выводится изображение с разной цветовой интенсивностью. Как и при обычном рентгене, КТ зубов имеет два вида создания снимков, преследующих относительно разные цели. Так, например обзорное фото ротовой полости и близлежащих лицевых участков позволяет врачу выявить возможные патологии на всей обследуемой области. Тогда как прицельный снимок четко направлен на пораженное место и производится для уточнения его особенностей.

Отличительным моментом и существенным преимуществом томографии является возможность создания не только двухмерного изображения, как при обычном рентгене, но и трехмерного панорамного снимка. Современные дентальные томографы позволяют полностью рассмотреть структуру и состояние каждого элемента на фото. С помощью компьютерного сканирования за несколько минут у врача на руках будет полная картина практически всего челюстно-лицевого отдела черепа.

Такая быстрая и развернутая информация поможет быстро сделать надлежащие выводы и в кратчайшие сроки помочь пациенту.

Двух- и трехмерные снимки при подготовке к имплантации

Когда необходимо трехмерное обследование?

Дентальная компьютерная томография за последнее время стала очень востребована во многих клиниках, особенно в крупных городах. С помощью ее можно избавить людей как от болезненных симптомов, так и от доставляющих моральный дискомфорт комплексов.

Процедура становится необходимой:

• для диагностирования травм зубов, челюстей и суставов;
• выявления аномалий развития челюстно-лицевой области;
• определения хронических инфекционных очагов в лицевой части черепа;
• проведения сложного протезирования или удаления зубов.

Также без КТ не обходятся обе тесно связанные со стоматологией отрасли медицины, такие как имплантология и эндодонтия (терапевтическая стоматология). В имплантологии процедура помогает четко распланировать терапию, избежать осложнений и возможных ошибок, а в эндодонтии – это гарантия достижения отличного терапевтического эффекта. Если кратко, то КТ зубов обеспечивает быстрый результат за минимальные сроки.

Какие патологии диагностируются КТ зубов и челюстей?

С помощью КТ производится детальный осмотр и интерпретация состояния зубных рядов и челюстно-лицевой части черепа – костей, зубов, суставов, связок, каналов, пазух. Диагностика позволяет обследовать части костной ткани с точностью до 0,1 мм и распознать практически все существующие патологии, характерные для этой области.

Томография дает возможность определить:

• анормальное расположение зубов;
• скрытые полости, пораженные кариесом;
• деформации челюстей и зубного ряда;
• нарушение прорезывания и развития зубов;
• челюстно-лицевые травмы всех видов;
• новообразования, локализующиеся в костях;
• патологии верхнечелюстных пазух;
• состояние кости перед установкой имплантатов;
• эффективность терапии и протезирования.

Процедура имеет широкий диагностический диапазон, включающий ряд сложнейших заболеваний различного характера – инфекционного, травматического, воспалительного, деструктивного и онкологического. Данная методика позволяет распознать скрытые воспалительные процессы, которые не успели проявиться выраженной симптоматикой. С помощью КТ выявляются даже незначительные очаги, что дает возможность вовремя назначить лечение и избавить пациента от предстоящих при развитии заболевания мучительных болей.

Измерение толщины костной ткани для выбора тактики протезирования - обязательная процедура

При проведении обследования без труда определяются вывихи суставов – височных и челюстных, свищи, абсцессы и патологии слюнных желез. На снимке можно оценить высоту, ширину, плотность костной ткани, что необходимо знать при протезировании. Также с помощью томограммы специалист может определить однородность и качество пломбировочного материала, количество зубных корней, длину нервных каналов, наличие костных перегородок и степень искривления отдельных зубов. Вся эта информация помогает врачу выбрать правильный подход для достижения максимального терапевтического и эстетического эффекта.

Почему КТ зубов быстро стала незаменимой диагностикой?

Сравнительно новая методика обследования зубов в короткое время стала широко использоваться практически при всех стоматологических манипуляциях. Почему так произошло? Стремление врачей составлять терапевтический план на основе КТ челюстно-зубного аппарата полностью оправдано достоинствами исследования.

Кроме высоких информационных качеств, диагностика имеет еще немало преимуществ. К ним относятся скорость получения снимков – они создаются менее чем за полминуты, отсутствие специальной подготовки к обследованию – пациента просто приглашают пройти в диагностический кабинет. И конечно же, КТ очень ценится больными за абсолютную безболезненность и не инвазивность, что избавляет их от многих страхов и переживаний.

Вся информация фиксируется в цифровом формате – записывается на компакт-диск или флэш-накопитель, и ее можно при необходимости переслать по электронной почте или же без каких-либо неудобств рассмотреть повторно с требуемым увеличением. Обследование, в отличие от своего менее совершенного предка – рентгена, практически не несет радиационной нагрузки.

Есть ли вред от исследования?

Безусловно, любое исследование с применением рентгеновских лучей дает определенную дозу облучения. Если учесть, что при прохождении рентгена зубов обследуемый получает 0,02 мЗв, что считается малой дозой, то при КТ излучения требуется в 6-10 раз меньше, что делает ее практически безопасной. По подсчетам специалистов компьютерную томограмму можно проводить до 15 раз в год без вреда для человеческого организма.

Но, как и обычный рентген, ее не стоит назначать женщинам в положении, особенно в первом триместре беременности и в лактационный период. Также КТ не проводится детям до 14 лет – это связано с влиянием рентгеновских лучей на развитие клеток растущего организма как до его появления на свет, так и после. Только лишь серьезные показания, при которых эту диагностику не могут заменить МРТ или УЗИ, могут стать поводом назначения КТ беременным и детям.

Вред от проведения исследования минимален

Почему для обследования зубов и челюстей не подходит МРТ или УЗИ?

Конечно же, врачи всегда стараются учесть возраст пациентов и наличие беременности при назначении рентгенологических исследований, но при отдельно взятых патологиях это не представляется возможным. Потому что не во всех случаях ультразвук или магнитное поле могут выявить заболевания и изменения костных структур из-за своих физических характеристик. Идеально визуализировать костные ткани и гайморовы пазухи возможно только с использованием рентген-лучей. То же самое касается и зубов.

Хотя если патологический процесс локализуется в мягких тканях, окружающих костные структуры, УЗИ и МРТ в большинстве случаев дадут необходимые врачу материалы.

Дополнительным недостатком при проведении МРТ челюстно-лицевой области, считается необходимость пациенту держать во рту загубник. При условии, что процедура может проходить достаточно долго, он может испытывать определенный дискомфорт, тогда как КТ проводится за считаные секунды и не сопровождается неприятными моментами.

Подготовка и проведение обследования

Как уже говорилось выше, никаких подготовительных действий процедура не требует. Пациенту лишь будет необходимо снять украшения и металлические предметы с лица и тела – очки, часы, слуховой аппарат и съемные зубные протезы. Если нужно провести КТ беременной или ребенку, то по возможности все тело укрывают от лучей специальной свинцовой защитой в виде воротников, фартуков, накладок.

Современные томографы создают снимки в формате 3D практически за несколько секунд – время выполнения может варьироваться от 6 до 24 секунд. Это одна из причин минимального облучения пациента. За данное время аппарат успевает сделать полный панорамный обзор на 360 градусов всей челюстно-лицевой области, и в результате чего у врача будет на руках исчерпывающая информация о состоянии исследуемого участка.

Для проведения процедуры пациента укладывают спиной на подвижную платформу томографа или же он становится возле аппарата и обследование проходит стоя. Диагност непрерывно наблюдает за пациентом во время работы аппарата через специальное окно, общаясь с ним посредством встроенной аудиосвязи. Платформа заходит в рамку томографа и через 1–2 минуты возвращается.

За это, казалось бы, мизерное время сканирования, производится большое количество снимков челюстей и зубов во всех возможных плоскостях и ракурсах. В результате чего получается полная картина необходимых органов с мельчайшими подробностями каждой тканевой структуры. В зависимости от показаний можно сделать снимки отдельного зуба, определенной части челюсти, пазухи, сустава или же панорамный снимок, обеспечивающий изучение всего челюстно-лицевого отдела.

Во время проведения исследования пациенту следует лежать или стоять неподвижно во избежание появления артефактов, которые могут повлечь повторное назначение процедуры. Обработанные программой результаты обследования пациент получает через 10–15 минут на цифровых носителях и снимке большого формата, где представлен обследованный участок в различных проекциях.

Проведение КТ зубов в положении стоя позволяет быстро и удобно пройти процедуру

После процедуры

По окончании, как и при прохождении исследования пациент не испытывает никаких неприятных ощущений и после получения снимков может отправляться по своим делам. Ему не запрещено водить автомобиль и пользоваться какими-то техническими приборами в обычной или профессиональной деятельности, так рентген-лучи не оказывают никакого влияния на нервную систему. В случае когда пациенту приходится часто проходить подобную диагностику, врач должен фиксировать каждую процедуру, чтобы контролировать количество полученного облучения.

Такой подсчет дозы необходим при обширном протезировании и установке большого количества имплантатов. Параллельно можно порекомендовать пациентам способы выведения радиации из организма, особенно тем, кто несколько раз прошел томографию. Посоветовать сразу после процедуры выпить стакан красного вина, если это не повлияет на лечебный процесс или на цвет установленных пломб и имплантатов. Затем включить в рацион натуральный виноградный или яблочный сок, молоко и другие продукты, а также напитки, способствующие скорейшему избавлению организма от вредных радиоактивных веществ.

Дентальное КТ постепенно заменяет традиционные рентгеновские способы исследования ротовой полости. После внедрения цифровых технологий, разработки алгоритмов, позволяющих снизить дозу облучения, стоматологи стали активно использовать дентальный компьютерный томограф в ортопедии и имплантологии.

Пример изображений при дентальной компьютерной томографии

Внутриротовая рентгенография обладает рядом неудобств, так как не позволяет оценить плотность костной ткани. Информация необходима для качественной имплантации. Рентген не показывает нервы, сосудистые структуры, локализацию нижнечелюстного отростка. С помощью специального программного обеспечения ученым удалось решить задачи, что привело к разработке стандартизированных стоматологических алгоритмов.

КТ-диагностика обладает способностью трехмерной реконструкции объекта (3D), позволяющей составить полноценное представление о строении костно-суставной системы, расположение сосудистых, неврологических структур.

Компьютерный томограф помогает выявить опухоли на ранней стадии, диагностировать свищи, кисты, воспалительные заболевания ротовой полости. Сканирование позволяет выявить строение верхнечелюстной пазухи, изучить анатомические отверстия, взаимосвязь между зубными корнями, верхней челюстью.

Современные МСКТ томографы (мультиспиральные) помогают делать срезы с толщиной около 1 мм. Дентальные томограммы позволяют оценить структуру альвеолярной кости. Информация чрезвычайно важна для определения вида импланта и хода операции.

Дентальный КТ при имплантологии применяется для решения определенных задач:

1. Анализ костной структуры;
2. Ширина, высота альвеолярного отростка челюсти;
3. Планирование оперативного вмешательства без разрушения пазух, целостности стенок носа;
4. Визуализация отека слизистых, выявление характеристик дна пазухи, оценка состояния носовой перегородки.

При установке имплантов костной ткани в ротовой полости может быть недостаточно. Для решения данной задачи требуется анализ высоты альвеолярного отростка. Успешнее справиться с такими задачами МСКТ.

Дентальный томограф 3D – что показывает

Дентальный томограф с трехмерным моделированием (3D) обладает высокой информативностью. Пространственное отображение зубочелюстной системы необходимо имплантологам при наличии у пациента разрушения верхушки корня, цистоэктомии.

Стоматологическое кт позволяет верифицировать абсцессы, пародонтоз, переломы, травматические повреждения челюстей, аномалии придаточных пазух, отечность слизистой оболочки полости рта.

Современный дентальный томограф с 3D режимами позволяет выявить кариес, осложнения, качество пломбировки, определить свищи, диагностировать переломы корней. С помощью мультиспиральной КТ (МСКТ) диагностируются синуситы, радикулярные кисты, периодонтиты.

Трехмерное компьютерное сканирование назначают хирурги для определения формы челюсти, верификации трансплантата.

Дентальная томография используется не только для предварительной диагностики, но с целью последующего динамического отслеживания вживленных тканей. Существенным достоинством компьютерного томографа в сравнении с магнитно-резонансным сканированием является возможность проведения обследования при наличии внутри ротовой полости винтов, штифтов.

Объекты существенно не влияют на качество сигнала, получаемого от оборудования. Четкая визуализация при МСКТ достигается 3D реконструкцией, позволяющей получить достоверную информацию о морфологии объекта.

Основные преимущества дентальной томографии:

Снижение рисков оперативного вмешательства. Отображение анатомической структуры обследуемой области в 3D шаблоне помогает оценить толщину, высоту костей. Стоматологический томограф помогает выявить толщину, высоту кости при изменениях больше 1 миллиметра. Показатели необходимы для определения типа, размера импланта;
Большое внимание уделяется применению дентального томографа, но при необходимости исследования отдельного зуба, дефектов корня лучше назначать внутриротовую рентгенографию. Снизить дозу облучения позволяет использование конусно-лучевой томографии, но процедура не используется при исследовании тканей на ограниченном протяжении;
Информативность 3D скана позволяет сделать вывод об использовании определенного вида импланта в каждом индивидуальном случае.

Показания к дентальной компьютерной томографии (КТ) челюсти, зубов:

1. Определение травматических повреждений зубочелюстного аппарата;
2. Диагностика скрытого кариеса;
3. Динамический контроль лечения;
4. Подготовка к имплантации;
5. Выявление аномалий неба, зубов, челюстей;
6. Верификация болезней верхнечелюстных пазух;
7. Диагностика опухолевых новообразований;
8. Изучение морфологии височно-нижнечелюстного сустава – дистопия, артроз;
9. Анализ состояния слюнных желез, свищей, каналов корня.

Для проведения дентального кт требуется 15 минут, учитывая все этапы – подготовка, экспозиция, получение результатов. Противопоказана процедура при беременности, многократной рентгенографии.

Основные виды мультиспирального кт:

1. Дентиситометрическое;
2. С 3D реконструкцией;
3. МСКТ височных костей;
4. МСКТ мозга;
5. Мультиспиральное сканирование глазных орбит;
6. МСКТ кистей;
7. МСКТ черепа;
8. КТ колена;
9. Мультиспиральная томография колена;
10. МСКТ таза;
11. МСКТ локтевого сустава;
12. КТ краниовертебральной области;
13. Томография крестцово-подвздошных суставов.

Кроме вышеописанных областей применяется дентальная томография для получения диагностической информации о локтевом, плечевом, лучезапястном, тазобедренном суставах, надпочечниках, брюшной полости, придаточных пазухах, шейного отдела позвоночника.

Зубной компьютерный 3D томограф – обзор оборудования

Инновационные технологии использует много фирм, выпускающих специализированное дентальное оборудование. Лучевая нагрузка на ткани ротовой полости минимальна, но при этом формируется высококачественное изображение 3D, позволяющее специалисту полноценно отслеживать состояние отдельного фрагмента зубочелюстной системы.

На рынке представлено несколько сотен стоматологических томографов. Происходит усовершенствование аппаратуры.

Стоматологический томограф позволяет создать цифровое увеличение зубочелюстной системы. Трехмерная реконструкция челюстно-лицевой области позволяет визуализировать нижнюю часть лица, изучить состояние зубов, придаточные пазухи.

Достоинством дентального 3D томографа является способность измерить размеры каждой отдельной области на определенном участке ротовой полости. Точная настройка программных приложений позволяет провести измерения в определенной точке зоны обследования.

КТ дентальное – принцип работы

Дентальное КТ применяется для сканирования челюстно-лицевой части лица, визуализации плотности мягких тканей. Оборудование помогает определить плотность отдельного участка поврежденной ткани.

Томографы помогают оценить картинку под разными углами, сформировать единое целое при сопоставлении информации с многих полученных срезов. Единое объемное отображение в виде 3D картинки сохраняется на длительное время в оперативной памяти персональной вычислительной машины. Данные можно записать на оптический диск, флеш-носитель. При желании человека результаты исследования можно отправить по электронной почте.

При сканировании информация отображается на дисплее онлайн, что позволяет стоматологам одновременно проводить нужные манипуляции.

Преимущества дентальной конусно-лучевой томографии

Дентальная конусно-лучевая томография – это метод с низким облучением пациента. При исследовании уровень лучевой нагрузки пациента не превышает 36 мкЗв. Средняя доза облучения пациента за год по стандартам Минздрава не должна превышать 1000 мкЗв. За допустимой дозой излучения должен следить лечащий врач. Длительность экспозиции при конусно-лучевой томографии не превышает 20 секунд.

Типовой современный стоматологический томограф с цифровой обработкой X9 генерации

Дентальные томографы с 3D моделированием позволяют проводить обследование в разных положениях. Непроизвольное дыхание, движение головы снижают качество изображения из-за движения объекта при сканировании. Для сглаживания искажений современные модели оборудуются специальным устройством – цефалостат.

Устройство дентального томографа

Для сканирования центральная часть аппарата оборудована специальными датчиками экспозиции и приемниками рентгеновских лучей низкой интенсивности. Сигнал от детекторов обрабатывается программными приложениями.

При изучении хода томографии врач имеет возможности для анализа объекта под разными углами, плоскостями, направлениями. Моделирование патологических процессов позволяет тщательно изучить даже мельчайшие детали анатомического объекта.

Конусно-лучевая томография важна для пластических хирургов. При планировании оперативных вмешательств на зубах, челюстях требуется тщательная диагностика травм, перелома, кистозных образований, полостей. Сканирование помогает выявить воспаление периапикальных тканей, воспалительных изменений зубов.

Высокая цена томографа определяется большой стоимостью, сложностью процедуры. Популярность и востребованность 3D реконструкции делает обследование незаменимым, поэтому процедура набирает популярность, несмотря на высокую стоимость.

Области применения стоматологических томографов

Универсальность применения стоматологического томографа определяет обширные области использования оборудования в стоматологии:

Прогнозирование ортопедии и имплантации;
Дифференциальная диагностика скрытого кариеса;
Динамическая оценка патологии ротовой полости после лечения;
Определение изменений альвеолярных отростков, среднего уха, верхнечелюстных и лобных пазух;
Оценка аномалий зубов у детей;
Цефалометрические измерения;
Планирование операции.

В заключение отметим не только то, что дентальный 3D томограф, имеет существенные преимущества перед рентгенографией. Без конусно-лучевой томографии нельзя определить толщину костной ткани при планировании имплантации.

Дентальная томография позволяет определить точную геометрию, визуализировать строение нервных волокон, аномалии сосудистой сети.

Использование стоматологического кт выводит современную медицину на новый уровень. После внедрения компьютерной томографии в клиническую практику врачам удалось обнаружить ряд новых заболеваний, о которых ранее даже не имели представления.

Современные тенденции направлены не только на модернизацию оборудования, но и подготовку квалифицированных специалистов, способных без ошибок читать дентальные томограммы.

Наши квалифицированные рентгенологи готовы предоставить альтернативное мнение. Обращайтесь к профессионалам!

Трехмерное изображение (3D) при конусно-лучевой томографии

Своевременно проведенная диагностика станет серьезным шагом в лечении или предотвращении заболеваний зубов и проблем ротовой полости. Сегодня можно отметить многие методы обследования в стоматологии, однако наиболее точным и наглядным и сейчас является 3D компьютерная томография зубов. В Москве многие клиники готовы предложить данную услугу пациентам.

Преимущества компьютерной 3D томографии в стоматологии

Благодаря применению рентгеновского излучения, стоматолог может провести трехмерное обследование ротовой полости пациента. Высокоточные и качественные проекции идеально и наглядно демонстрируют строение, форму, размеры, положение и состояние тканей ротовой полости и зубов. В дальнейшем это помогает в постановке врачом наиболее точного диагностического вывода, на основе которого осуществляется лечение, протезирование или имплантация.

Использование стоматологами Москвы компьютерной 3Д томографии зубов позволяет решить огромное количество сложнейших задач. К ним относится:

• Подготовка детального объемного плана для проведения сложного лечения или подготовки пациента к протезированию.
• Удаление сложнейших «восьмерок» при невозможности заранее рассчитать течение операции с использованием классических методов обследования.
• Выявление депульпированных зубов и возможность их удаления.

Найти в стоматологических клиниках Москвы компьютерную 3D томографию зубов поможет наш портал. Мы собрали полную и наглядную информацию о стоимости услуги, адресах стоматологий, изучить отзывы пациентов, уже опробовавших эту процедуру.

В современной стоматологии пациентам нередко назначается компьютерная томография зубов. Многие пациенты находятся в недоумении, стоит ли проводить это исследование, не слишком ли оно рискованно и в каких случаях оправданно назначение КТ зубов.

При проведении любого вида КТ используется принцип разной проводимости лучей рентгена различными тканями организма: полостями, костями, мышцами, связками и др. При этом лучи проникают сквозь любые ткани организма и улавливаются с помощью специального детектора. После серии послойных снимков с помощью компьютера строится компьютерная томографическая 3D модель.

Чаще всего дентальная томография зубов назначается перед протезированием, имплантацией зубов, оперативным вмешательством на челюсть.

Метод рентгенографии не дает всех тех преимуществ, которые может дать метод современной компьютерной томографии. КТ зубов позволяет изучить различные особенности зубо-челюстной анатомии: и каналов, состояние костей челюстей.

Результаты КТ незаменимы для ортопедов, детских стоматологов, ортодонтов, хирургов. Например, для наиболее точного изготовления любого протеза врачу часто необходимы данные о точных размерах челюстной анатомии максимально вех нюансах расположении зубов. Только в этом случае протез возможно изготовить с максимальной комфортностью для пациента.

Если при использовании имплантов вживление искусственного корня будет произведено неправильно (по неточным размерам или в неверно выбранном месте), то протез будет неудобным для пациента или быстро выйдет из строя.

Поэтому КТ во многих клиниках является обязательной подготовительной процедурой при любом виде (съемные или дентальные протезы).

Незаменима томография зубов и для ортодонтов, так как идеально показывает точное расположение зубов. При хирургических патологиях этот метод позволяет полностью рассмотреть во всех проекциях имеющиеся зубо-челюстные повреждения.

Преимущества

Действительно, раньше медики обходились без компьютерной томографии, Однако и возможности протезирования или ортодонтии тогда были ограничены: легко вспомнить устрашающие вставные челюсти, в которых невозможно было есть или говорить, или зубные пластины, в которых решались ходить единицы из-за колоссальных неудобств и ужасного внешнего вида.

Современные достижения стоматологии требуют и сверхсовременных методов диагностики. Именно таким методом является КТ зубов. Многие специалисты называют современное томографическое исследование термином «3D компьютерной томографией».

Основными преимуществами этого метода диагностики являются:

• выявление локализаций инфекции;
• диагностика челюстно-зубных аномалий или дефектов (например, выявление костных карманов, суставных заболеваний, определения степени воспаления десен);
• диагностика при сложных травмах или врожденных патологиях;
• необходимость рассчитать до миллиметра перемещение зубов при использовании брекетов;
• контроль над развитием патологий челюсти;
• уточнение расположения очага перед хирургическим вмешательством.

Часто КТ зубов назначают при таких нарушениях:

• ранее не диагностированные челюстные заболевания (пороки развития, затрудненные или самопроизвольные движения челюстей, появление щелчков при движении, боли в момент жевания и др.);
• травмы;
• протезирование костных органов;
• сложное удаление зубов;
• спазмы мышц челюстей при движениях рта;
• осложнения после лечения или удаления зубов;
• выявление скрытых заболеваний пульпы, зубов, десен;
• выявление кист или опухолей;
• скрытые полости во рту;
• перед имплантацией в сочетании с реконструктивными операциями;
• неправильный прикус;
• непрорезавшиеся зубы;
• исследование любых мягких тканей рта.

Почему именно КТ

Метод 3D-томографии в настоящее время считается одним из лучших методов диагностики. Чаще стоматологи используют спиральные компьютерные томографы с аппаратами конусного лучевого излучения. При этом специальные программы расшифровывают результаты и выдают готовый панорамный снимок ротовой челюсти.

Метод КТ зубов часто назначают пациентам по многим причинам:

• Этот метод наиболее точный при диагностике сложных патологий.
• Скорость исследования высока: оно длится всего лишь пару минут, а на расшифровку уходит еще несколько минут.
• Трехмерность снимка позволяет выявить все нюансы отклонений в состоянии зубов и десен для подбора самого адекватного лечения.
• Позволяет поставить диагноз там, где обычные методы диагностики не дали результата (скрытый кариес, костная опухоль и др.), когда важно не упустить начало недуга.
• При установлении патологии томограф сверхточен в выявлении малейших нюансов: размер, локализация, степень распространения и др.
• Четкость изображения и высокая детализация снимков исключает вероятность ошибки(чего нельзя сказать о классических методах).
• Уже через 5-7 мнут после исследования пациент может узнать о наличии или исключении у него отклонений здоровья.
• Возможность менять масштаб позволяет рассмотреть в удобном формате любой сегмент зубов или челюсти.
• Благодаря полной безопасности томографии данное исследование можно проводить довольно часто для изучения заболевания в динамике и корректировки лечения.
• Возможность коллегиального подхода к постановке точного диагноза (если в этом есть необходимость) через передачу 3D снимка коллегам.
• Все снимки томографа сохраняются и записываются на диск, легко воспроизводясь при необходимости.

Противопоказания

Как у любого метода, у томографии зубов имеются некоторые противопоказания.

Абсолютным противопоказанием к методу является лишь беременность на любом сроке.

Кормящим матерям можно делать КТ в том случае, если после этого возможно на сутки отказаться от кормления грудью. Не назначают томографию также детям дошкольного возраста.

В случае использования контрастного вещества томография зубов противопоказано при:

• аллергии на йод;
• сахарном диабете;
• печеночной или почечной недостаточности.

При клаустрофобии или неврозах исследование нередко производят с использованием легких транквилизаторов.

Насколько вредна томография зубов

При КТ исследовании производится целая серия послойных рентгеновских снимков. При этом в обязательном порядке пациент получает некоторую дозу радиации. В трубке томографа располагаются сканеры и излучатели. Чем больше площадь поверхности для исследования и количество послойных снимков, тем выше доза полученного радиоактивного излучения. При томографии многих внутренних органов (таза, брюшной или грудной полости) доза излучения может достигать от 6 до 11 мЗв.

Медики не советуют превышать дозу облучения более 50 мЗв, так как это может простимулировать появление опухолевых образований.

Томография зубов является наиболее щадящей с точки зрения получения дозы радиации. При этом виде исследования доза радиации равняется всего лишь от 1 до 3 мЗв. В силу высокой результативности и минимальной вредности, томография все сильнее вытесняет рентгеновские съемки.

Доза радиации при томографии зубов обычно составляет 1/15 дозы радиации при плановой флюорографии.

Другая вредность исследования может состоять в использовании контраста. Изредка у некоторых пациентов возможны аллергические реакции на йодсодержащие препараты.

Поэтому перед исследованием врач обязательно изучает особенности реакций пациента на медпрепараты и его заболевания. Также в любом кабинете томографии обязательно есть аптечка с препаратами для оказания первой помощи при любых непредвиденных реакциях.

Как готовиться к исследованию

Обычно особой подготовки томография зубов не требует. Ее могут производить и в стационарном, и в амбулаторном порядке. Если томография зуба производится без использования контраста, то пациенту нет необходимости как-то особенно себя вести перед процедурой. Единственным ограничением является воздержание от пищи перед исследованием на 4-5 часов.

В назначенный день пациент обычно приходит в кабинет томографии на определенное время. При этом ему предлагают снять с себя любые металлические предметы: украшения, аксессуары, ремни, брекеты. Это необходимо для того, результаты исследования не имели погрешностей.

В случае использования контраста небольшая подготовка перед исследованием необходима. Нередко за несколько дней перед томографией пациенту производят исследование крови на выявление аллергенов на контраст, а также для определения нормальной или сниженной мочевыделительной функции почек.

Как делают томографию зубов

Аппарат дентального томографа может быть различной формы и размеров. При запуске он начинает вращаться вокруг головы исследуемого по часовой стрелке. При этом аппарат производит снимки. За время исследования (1-2 минуты) аппарат успевает произвести не менее 500 снимков. Затем компьютер переводит снимки в цифровой формат. Сканирование производится быстро и не доставляет дискомфорта пациентам.

В разных клиниках компьютерная томография может производиться стоя, сидя или лежа.

Обычно томографию производят по следующей схеме:

1. Пациент ложится на раздвижной стол томографа. Голову фиксируют мягкими ремнями на специальной подставке. Также пациенту предлагают одеть защитную жилетку. Если исследование проводится сидя, то пациент кладет голову на подставку аппарата. При исследовании стоя, пациент прижимается к аппаратной стойке лицом.
2. При необходимости внутривенно вводится контрастное вещество для улучшения качества исследования. При этом четче визуализируются сосуды и мягкие ткани. Доза лекарства зависит от веса пациента.
3. Когда пациент готов, аппарат включают. Стол плавно двигается, и голова оказывается в кольце аппарата. Шум томографа при этом вполне естественен, и его не стоит бояться.
4. В процессе вращения томографа производится серия послойных снимков нужного участка в различных проекциях. Снимки фиксируются на мониторе аппарата.
5. Дискомфорт пациента может быть вызван необходимостью находиться неподвижно в течение нескольких минут.
6. Использование контрастного вещества может способствовать некоторому дискомфорту, выраженному в тошноте, небольшом головокружении или неприятным вкусом во рту. При ухудшении самочувствия пациент должен сообщить об этом сразу же врачу (через специальную систему связи).

Как сделать КТ наиболее эффективно

Хотя современные методы томографии максимально безопасны, прибегать к их использованию без показаний или просто для профилактики не стоит. Для профилактического исследования лучше использовать метод УЗИ, который максимально безопасен.

А чтобы свести все риски при томографии к минимуму и максимально защитить себя, необходимо соблюсти следующие правила:

• исследовать лишь нужную часть тела или орган, защитив остальные части тела специальными средствами (жилет и т.д.);
• использовать для диагностики наиболее современные модели аппаратов с минимальной лучевой нагрузкой;
• постараться обращаться в клиники, где используются мультиспиральные 3D аппараты нового поколения

Компьютерная томография зубов является максимально эффективным и безопасным диагностическим методом. При этом исключена врачебная ошибка. Однако нельзя при этом преувеличивать роль даже самой сверхсовременной аппаратуры, так как она лишь фиксирует данные о состоянии органов пациента. Читает же результаты человек, поэтому профессиональный уровень специалиста крайне важен и для диагностики заболеваний с помощью томографа. Лишь в этом случае метод компьютерной томографии позволит использовать его для максимального диагностического эффекта.

Компьютерная томография зубов 3D – один из методов обследования, который повлиял на качество стоматологических услуг в целом. Что это такое, какова цена такого исследования и какие отзывы о данном методе оставляют потребители?

Статья на эту тему поможет расширить представление о качественном лечении.

Что такое компьютерная томография зубов?

Ранее для того, чтобы увидеть в зубной полости то, что скрыто внутри, использовалось рентгенологическое обследование. Компьютерная томография – это тот же рентген, только трехмерный. То есть на выходе получаются не плоские малоинформативные снимки, а настоящая компьютерная модель зубной челюсти со всеми ее патологиями. Стоматолог получает возможность, образно говоря, повертеть челюсть пациента в руках, рассмотреть ее послойно и таким образом определить глубину проблемы.

КТ зубов 3D позволяет назначать лечение более обдуманно, чем, если бы обследование делалось вслепую. Хотя метод обследования с помощью КТ довольно дорогой по сравнению с обычным рентгеном, но он имеет очевидные преимущества, о которых мы поговорим ниже. Цена процедуры колеблется от 1000 до 3500 тысяч рублей зависимо от размера обследуемой области и ценовой политики отдельно взятой клиники.

Показания и противопоказания

• проверить наличие непрорезавшихся зубов;
• уточнить вероятность развития опухолеподобных образований в скрытой части ротовой полости;
• узнать точное расположение травматических повреждений;
• увидеть незаметные невооруженным глазом очаги кариеса;
• провести проверку на правильность анатомического развития челюстной системы;
• сделать обширное обследование перед подбором брекетов или протезов, а также проведением стоматологических операций.

1. Беременность – томография оказывает намного меньшее облучающее воздействие по сравнению с рентгеном, но все же опасность для развивающегося малыша существует.
2. Грудное вскармливание – при кормлении грудью проводить КТ можно, однако, если во время процедуры пациентке дополнительно вводилось контрастное вещество, то придется перевести ребенка на альтернативное питание не меньше, чем на 48 часов.
3. Аллергия на контраст, вводимый при компьютерной томографии. Процедуру КТ можно провести и без введения контрастного вещества.
4. Боязнь замкнутого пространства у людей с клаустрофобией. Томограф представляет собой замкнутое пространство – подобие широкой трубы, куда пациент заезжает на специальном столе.
5. Ранний детский возраст может стать помехой для такого рода диагностики, так как во время нее нельзя делать резких движений.
6. Введение контраста может спровоцировать осложнения у людей с болезнью почек или сахарным диабетом.

Если у человека имеется одно из этих противопоказаний, ему будет предложен другой способ обследования.

Как выглядит снимок?

Преимущества проведения процедуры

Компьютерная томография зубов является единственным методом обследования, который дает точные сведения, необходимые врачу для начала работы с пациентом. У дентального КТ есть перечень преимуществ:

• низкая доза облучения, длительность сеанса только 8 секунд;
• быстрое получение результатов обследования, что значительно экономит время;
• получаемый 3D снимок дает развернутую информацию о состоянии зубного ряда, скрытых проблемах с челюстью, ширине кости;
• исследование с помощью КТ помогает стоматологу определиться с планом операции, исключая возможность ошибки;
• на компьютерной модели челюсти врач может “порепетировать” лечение, а пациент увидеть, как будут смотреться его зубы после исправления проблем;
• снимки сохраняются на электронном носителе – это удобно, если человек консультируется сразу у нескольких врачей.

Трехмерная визуализация челюсти делает посещение стоматолога приятным, поскольку благодаря ей многократно сокращается риск неправильного лечения.

Как проводят компьютерную томографию?

Страх перед процедурой КТ, возникающий у некоторых людей от незнания, развеется, если о подробностях ее проведения узнать заранее. Обследование проводится следующим образом:

1. Перед началом работы томографа нужно убедиться в отсутствии на теле металлических принадлежностей, чтобы аппарат работал без сбоев.
2. Пациент облачается в специальный защитный жилет, чтобы снизить воздействие облучения на те области тела, которым не показано обследование.
3. Человек стоит или сидит, а его подбородок фиксируется на подставке с целью уменьшить количество лишних движений во время процедуры.
4. Вокруг головы пациента вращается датчик, или сканер с излучающей трубкой, данные от которого передаются на компьютер и формируют трехмерное изображение.

Вся процедура короткая и безболезненная, что делает возможность ее проведения даже у пациентов, которые боятся любого медицинского вмешательства.

Видео: как проводят процедуру компьютерной 3D томографии зубов?