Циклоферон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Циклоферон таблетки - официальная инструкция по применению

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Циклоферон – это иммуномодулирующее средство выраженным противовирусным действием. Препарат оказывает комплексное терапевтическое воздействие на организм – это иммуномодулирующее, противовоспалительное и противовирусное действия, снижение отечности и стимуляция синтеза интерферона.

Циклоферон эффективно применяется в комплексном вирусов гепатита, гриппа и других возбудителей ОРЗ. Оказывая прямое противовирусное действие, Циклоферон подавляет размножение вируса на начальном этапе заражения (2-5 сутки болезни), приводя к появлению дефектных вирусных частиц. Дополнительно препарат усиливает неспецифическую сопротивляемость организма в отношении вирусных и бактериальных инфекций.

На начальной стадии заражения ВИЧ Циклоферон способствует нормализации показателей иммунитета.

Клинически доказана эффективность Циклоферон в комплексном лечении острых и хронических бактериальных инфекций – нейроинфекции, хламидиозы, бронхиты, пневмонии, послеоперационные осложнения, урогенитальные инфекции, язвенная болезнь – в качестве стимулятора иммунитета. Действующее вещество препарата показало высокую эффективность при ревматических и системных патологиях соединительной ткани, приводя к снижению выраженных аутоиммунных реакций и проявляя обезболивающее и противовоспалительное действие.

Показания к применению

От чего помогает Циклоферон? Назначают препарат при следующих заболеваниях (таблетки):

  • вирус герпеса;
  • нейроинфекции;
  • грипп и ОРЗ инфекции;
  • острые кишечные инфекции;
  • вторичный иммунодефицит, вследствие влияния грибковых и бактериальных инфекций;
  • вирусные гепатиты С и В в хронической форме;
  • ВИЧ-инфекция (стадия 2А-3В).

Детям препарат назначается только врачом в составе комплексного лечения. Показания:

  • вирус герпеса;
  • вирусные гепатиты С и В в острой и хронической форме;
  • ВИЧ-инфекции (стадия 2А-3В);
  • острые кишечные инфекции;
  • ОРЗ инфекции, грипп.

Уколы Циклоферона внутримышечно назначают только взрослым:

  • Вирусные гепатиты С, А, D и В;
  • ВИЧ-инфекция (клиническая стадия 2А-3В);
  • красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • нейроинфекции;
  • цитомегаловирусная, герпетическая инфекции;
  • проявления вторичного иммунодефицита, который связан с воздействием грибковых и бактериальных инфекций;
  • заболевания суставов дегенеративно-дистрофического типа;
  • хламидийные инфекции.

Местное использование Циклоферона показано в таких случаях:

  • герпес;
  • уретриты, баланопоститы;
  • бактериальные вагиниты, неспецифические вагинозы.

Инструкция по применению Циклоферон, дозировки

Таблетки принимаются за полчаса до еды, не разжевываются, запивая чистой водой.

Взрослым таблетки назначают в таких дозировках:

Вирус герпеса – 4 таблетки на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 день заболевания. Всего 10 дней по 4 таблетки в день.

Острые кишечные инфекции – 2 таблетки на прием на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 день заболевания. Всего 10 дней по 2 таблетки в день.

Хронические вирусные гепатиты В и С – 4 таблетки на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 день заболевания. Затем назначается поддерживающая терапия – по 4 таблетки 1 раз в 3 дня в течение 6-12 месяцев.

Нейроинфекции – 4 таблетки на прием на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 день заболевания. Затем назначается поддерживающая терапия – 4 таблетки 1 раз в 3 дня в течение 2,5 месяцев.

Лечение гриппа и ОРВИ – 4 таблетки на 1, 2, 4 , 6, 8 день заболевания. Всего 5 дней по 4 таблетки в день.

ВИЧ – 4 таблетки на прием на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 день заболевания. Затем назначается поддерживающая терапия – 4 таблетки 1 раз в 3 дня на протяжении 2,5 месяцев.

Детям Циклоферон назначают в следующих дозировках:

При гриппе и ОРЗ препарат принимают в возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 сутки. Курс терапии – от 5 до 10 приемов в зависимости от тяжести состояния и степени выраженности симптомов болезни.

При герпесе принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14-е сутки лечения.

Для экстренной неспецифической профилактики гриппа и ОРЗ (при непосредственном контакте с больными гриппом или ОРЗ другой этиологии, в период эпидемии гриппа): на 1, 2, 4, 6, 8-е сутки. Далее необходимо сделать перерыв – 3 суток и продолжают курс на 11, 14, 17, 20, 23-и сутки.

Инструкция к уколам

Уколы Циклоферон взрослым вводят в/м или в/в 1 раз в сутки по базовой схеме – через день. Длительность терапии зависит от тяжести и вида заболевания. Детям Циклоферон также назначают в/м или в/в 1 раз/сут. Стандартная дневная дозировка: 6-10 мг/кг массы тела.

Протвопоказания и побочные действия

Основные противопоказания к лечению Циклофероном:

  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • детский возраст до 4 лет;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочные действия

По отзывам врачей Циклоферон хорошо переносится пациентами. Изредка наблюдаются индивидуальные аллергические реакции на препарат.

Аналоги Циклоферон, список препаратов

Среди аналогов Циклоферон можно выделить следубщие препараты со сходим воздействием, список:

  1. Иммунин,
  2. Амиксин,
  3. Инфламафертин,
  4. Анаферон,
  5. Максимун,
  6. Тимоген,
  7. Протфенолозид,
  8. Эргоферон,
  9. Оциллокоцинум.

Важно – инструкция по применению Циклоферон, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Циклоферон на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Противовирусные средства становятся особенно актуальными в период эпидемии гриппа и ОРЗ. Как гласит инструкция, Циклоферон - один из эффективных современных отечественных препаратов, который относится к фармакологической группе иммуномодуляторов, обладает противовирусным и противовоспалительным действием.

Основное действующее вещество Циклоферона является производным акридонуксусной кислоты, содержит этот компонент в количестве 150 мг, а также 146 мг меглюмина. Название основной составляющей лекарства - меглюмина акридонацетат. Он является синтетическим катализатором выработки простых видов интерферона - специальных белков, способных бороться с вирусами и некоторыми бактериальными инфекциями, повышая общую сопротивляемость организма возбудителям болезни.

Иммуномодулятор обладает широким спектром действия, подавляя способность вирусных клеток к размножению. Этот препарат эффективен в борьбе с вирусами гриппа и других острых респираторных заболеваний. Он применяется для профилактики и лечения герпесной инфекции. Прием препарата в первые дни после появления симптомов инфекции увеличивает его эффективность. Индукция интерферона после приема медикамента сохраняется в течение нескольких дней.

Показания

Способность Циклоферона не только бороться с вирусами, но и снимать острые воспалительные процессы, позволяет ему показывать высокую эффективность против бактериальных инфекций различных видов. Показания к применению Циклоферона в составе комплексного лечения:

  • грипп и ОРВИ;
  • энцефалит, полученный в результате укуса клеща;
  • герпес;
  • гепатит (препарат препятствует переходу болезни в хроническую форму);
  • цитомегаловирус;
  • вирус папилломы человека;
  • начальные стадии развития ВИЧ-инфекции (для стабилизации показателей иммунной системы).

Антибактериальная терапия заболеваний, вызванных патогенной микрофлорой, может включать Циклоферон как вспомогательное средство. В таком варианте он достаточно эффективен для лечения хламидиозов, уретритов, бронхитов, пневмонии. Нередко препарат назначают для профилактики и лечения осложнений после хирургических вмешательств.

Основное действующее вещество оказывает терапевтический и обезболивающий эффект при ревматоидных заболеваниях соединительной ткани. В отдельных случаях Циклоферон характеризуется аутоиммунным и противовоспалительным действием.

Циклоферон достаточно быстро всасывается в ЖКТ и проникает в плазму крови. Максимальная концентрация активного вещества наблюдается через 2-3 часа после приема суточной дозы препарата. Его количество заметно снижается через 8 часов, а в течение суток остается в минимальных количествах.

Период полувыведения активных компонентов Циклоферона составляет от 4 до 5 часов. Если придерживаться инструкции и рекомендуемых врачом дозировок, лекарство не накапливается в организме и не создает негативного влияния.

Противопоказания

Циклоферон имеет ряд противопоказаний, при которых не рекомендуется применять это противовирусное средство. Основным противопоказанием является повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам препарата и аллергические реакции на лекарственные средства в истории болезни. В случае потенциального проявления аллергии, нужно проконсультироваться с лечащим врачом и врачом-аллергологом.

Циклоферон в таблетках не назначается детям, которые не достигли возраста 4 лет. Это противопоказание связывают с недостаточно хорошо развитым глотательным рефлексом у маленьких детей, что может помешать им проглотить таблетку.

Нельзя принимать иммуномодулирующий препарат во время беременности. Основное действующее вещество способно проникать через плацентарный барьер и оказывать негативное влияние на развитие плода.

В период лактации использование этого лекарства возможно при условии временного прекращения грудного вскармливания, так как компоненты медикамента могут выделяться в грудном молоке.

Поскольку у новорожденных происходит становление иммунной системы, вещества, искусственно стимулирующие выработку интерферона, могут привести к сбоям в работе естественных защитных сил организма младенца.

Циклоферон оказывает отрицательное воздействие при наличии некоторых заболеваний, поэтому его прием частично ограничен при таких состояниях, как:

  • цирроз печени и печеночная недостаточность;
  • обострения хронических заболеваний ЖКТ (гастрит, дуоденит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки).

Не стоит самостоятельно начинать профилактику и, тем более, лечение вирусных заболеваний. Всегда нужно установить возбудитель инфекции лабораторным путем, затем проконсультироваться со специалистом, который подберет подходящее средство индивидуально.

Побочные действия

Во время приема Циклоферона побочные действия фиксируются крайне редко и проявляются только в виде местных аллергических реакций. Лекарство хорошо переносится пациентами всех возрастов. Случаи передозировки обычно не выявляются, если пациент строго следует предписаниям врача и инструкции по применению.

В случае возможной передозировки нужно принять меры по нейтрализации действия компонентов лекарства:

  • прекратить прием медикамента;
  • соблюдать питьевой режим;
  • промыть желудок;
  • принять энтеросорбенты, например, активированный уголь;
  • обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Циклоферон неплохо сочетается с другими лекарственными средствами, которые используются для лечения вирусных инфекций, в том числе синтетическими и химиотерапевтическими. Он способен усиливать действие антибиотиков и интерферонов. Препараты для снятия симптомов простуды и гриппа не снижают эффективность воздействия Циклоферона.

Совместное использование Циклоферона с медикаментами, применяемыми во время проведения химиотерапии, в значительной степени способно снизить побочные эффекты от подобного вида лечения онкологических заболеваний.

Лекарственные формы

На отечественном фармацевтическом рынке представлено несколько лекарственных форм, в которых выпускается Циклоферон: таблетки и раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Существует еще одна форма выпуска для местного использования - линимент Циклоферона.

Таблетки желтого цвета имеют двояковыпуклую форму и оболочку, которая легко растворяется в кишечнике. Каждая таблетка содержит 150 мг активного действующего вещества. В упаковке может содержаться 10, 20 или 50 таблеток в одной или нескольких контурных ячейковых упаковках.

Раствор для введения в мышцу или вену представляет собой желтоватую прозрачную жидкость, которая содержится в ампулах объемом 2 мл. В одной упаковке - 5 ампул. Каждая ампула содержит 125 мг основного компонента и воду для инъекций.

Линимент Циклоферона представляет собой желтую жидкую мазь для наружного применения. Она обладает местным иммуностимулирующим средством, оказывает противовоспалительный эффект в очагах герпесной инфекции. Линимент Циклоферона эффективен для лечения герпеса на губах, а также генитального герпеса.

В первом случае мазь наносится ровным слоем на рану. Процедуру повторяют несколько раз в день. Для лечения генитального герпеса у женщин линимент Циклоферона вводится во влагалище с помощью специального аппликатора или ватного тампона. У мужчин лекарство закладывают на несколько минут в мочеиспускательный канал.

Мазь Циклоферон может быть использована в комплексе с другими лекарственными формами для лечения бактериальных и грибковых инфекций. Нередко ее назначают для обработки зубодесневых карманов при обострении хронического пародонтита.

Способ применения

Таблетки Циклоферона принимаются 1 раз в день за 30 минут до приема пищи. Лекарство не нужно раскусывать и разжевывать. Таблетку запивают водой. Дозировку назначает врач в зависимости от диагноза и особенностей течения болезни. В инструкции по применению приведены примерные допустимые дозы препарата в соответствии с возможными заболеваниями, требующими применения противовирусного средства:

  1. При герпесе взрослым нужно принимать по 4 таблетки в день, всего 40 таблеток на курс лечения. Терапию следует начинать на ранней стадии заболевания.
  2. Для лечение гриппа или кишечной инфекции курс лечения составляет 20 таблеток, которые пьют в течение 5 дней по 4 таблетки в сутки.
  3. Поддерживающая терапия при нейроинфекциях и ВИЧ включает 140 таблеток, по схеме - 4 таблетки в день.

Детям прием Циклоферона назначается для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа. По инструкции дозировка и длительность курса зависит от возраста ребенка:

  1. Дети от 4 до 6 лет принимают по 1 таблетке в день.
  2. Дети от 7 до 11 лет - 2 таблетки в день.
  3. Подростки в возрасте от 12 до 18 лет - 3 таблетки в сутки.

Внутримышечное и внутривенное введение препарата осуществляется через день. При хламидиозе, герпесе, цитомегаловирусе обычно назначают дозировку 250 мг. Курс составляет 10 уколов. Лечение острых и хронических гепатитов, ВИЧ-инфекции проводят дозой, увеличенной вдвое, до 500 мг. Рекомендуемое количество инъекций - 10.

Аналоги препарата

Циклоферон необходимо хранить в сухом прохладном и темном месте. Таблетки хранятся не более 2 лет. Раствор необходимо использовать в течение 3 лет с даты изготовления, при условии сохранения герметичности упаковки. Вскрытые флаконы нужно использовать сразу. Если раствор поменял цвет или запах, а также при выпадении осадка, препарат использовать нельзя.

Циклоферон не оказывает влияния на психомоторные функции организма и не представляет опасности для автолюбителей и людей, занятых на высокоточных производствах и работах, представляющих риск для жизни. Это безрецептурный препарат, который можно свободно приобрести в аптеке. Однако консультация врача перед приемом Циклоферона обязательна.

Стоимость лекарственного средства зависит от формы выпуска, количества таблеток или флаконов с раствором в упаковке, объема тубы, содержащей мазь. С учетом этих факторов цена может колебаться от 140 до 370 рублей.

Самыми популярными аналогами Циклоферона являются Интерферон и Анаферон. Это препараты, которые находятся в той же и более низкой ценовой категории. Более дорогими средствами с аналогичным действием и такими же показаниями к применению являются Амиксин и Лавомакс. Это одни из самых эффективных противовирусных препаратов на сегодняшний день.

К гомеопатическим лекарствам для борьбы с вирусами относится французское средство Оцилококцинум, его цена гораздо выше Циклоферона, но этот лекарственный препарат разрешен беременным и кормящим женщинам.

Каждый медикамент имеет свои положительные стороны и побочные эффекты, разобраться в многообразии противовирусных препаратов неподготовленному человеку не очень просто.

План лечения и подбор лекарств должен осуществлять врач на основе проведенных анализов.

Препарат «Циклоферон» – это мощное средство от вирусов, которое применяется при лечении взрослых людей и маленьких пациентов. Чтобы терапия прошла успешно, требуется внимательно соблюдать инструкцию по применению таблеток «Циклоферон». Само же назначение делается строго врачом.

Основное вещество, которое обеспечивает лекарственное действие, – акридонуксусная кислота. Это химическое соединение способно бороться с возбудителями инфекций – вирусными агентами, которые беспрепятственно попадают внутрь организма при ослаблении иммунитета.

Помимо основного компонента, в состав лекарства включены и дополнительные ингредиенты, обеспечивающие форму препарата. Это стеарат кальция, а также метилцеллюлоза.

В аптеках можно встретить не только таблетки для перорального приёма, но и другие формы, в частности, линимент и раствор для инъекций. Что лучше, «Циклоферон» уколы или таблетки, всегда решает врач.

Фармакотерапевтическая группа

Таблетки эффективны при лечении простудных заболеваний, но это не стандартное средство для уничтожения вирусных агентов.

Ключевая роль лекарства заключается в стимуляции собственных защитных сил. По сути, это мощный иммуностимулирующий медикамент, помогающий при широком спектре заболеваний – от лёгкой простуды до гриппа, протекающего с осложнениями.

Препарат работает за счёт стимуляции образования особых соединений – интерферонов, которые и обеспечивают активность собственной иммунной системы.

Таблетки помогают решить одновременно несколько проблем.

Они способны:

  • уничтожать вирусные агенты;
  • укреплять внутреннюю защиту организма;
  • инициировать образование новых стволовых клеток (в частности, в костном мозге);
  • снижать интенсивность воспаления;
  • уменьшать отёки тканей.

Кроме того, средство успешно справляется с болевым синдромом за счёт воздействия на причины патологии. Это даёт основание предполагать, что таблетки в кратчайшие сроки борются с вирусными заболеваниями.

Схема приема взрослым

«Циклоферон» в таблетках взрослым назначается при различных патологиях. Схема приёма будет отличаться, в зависимости от ситуации.

  1. При простудных заболеваниях. Взрослый пациент должен принять 10 таблеток за 5 дней при условии, что осложнений не наблюдается. В сутки пьют однократно по 2 драже.
  2. При гриппе. В этом случае дозу можно увеличить до 4-х таблеток за день, а сам курс лечения продлится от 5 до 10 суток.
  3. При кишечных инфекциях. Схема терапии в этом случае усложняется. Больной должен принимать внутрь по 2 драже строго по выбранным врачом дням. Обычно это 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 дни.
  4. При гепатите вирусного генеза. Лечение проводят по аналогии с терапией кишечных инфекций, но в сутки взрослому пациенту понадобится 2 – 4 таблетки.
  5. При ВИЧ-инфекции. В сутки принимают 2 – 4 драже. Делают это на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 дни. Через 2 – 3 недели требуется повторное прохождение курса.

Чтобы понять, как принимать «Циклоферон» в таблетках, требуется изучить инструкцию по приёму, которая приложена к пачке лекарства. В аннотации даны более подробные указания, которые обязательны к исполнению. Так, драже нужно глотать, а не разжёвывать и запивать небольшим объёмом воды.

При беременности и кормлении грудью

Противовирусные таблетки с акридонуксусной кислотой при лечении беременных женщин не используются, поскольку возможны негативные последствия для развития плода.

Если требуется избавиться от простуды во время вынашивания малыша или укрепить иммунитет, следует выбрать один из более безопасных аналогов.

При лактации от «Циклоферона» тоже рекомендуется воздержаться в пользу иных средств. Подобрать безопасные для малыша таблетки или другие формы препаратов поможет врач, которому нужно сообщить о грудном вскармливании и желании его продолжать во время терапии.

Инструкция по применению детям

Детский возраст не является ограничением для использования таблеток, поэтому при простуде и гриппе средство можно давать и ребёнку. Важно лишь соблюдать рекомендуемые дозировки, которые подбираются педиатром.

Необходимое количество медикамента зависит от возраста заболевшего.

В аннотации приводятся следующие цифры:

  • 4 – 6 лет – 1 таблетка в день;
  • 7 – 11 лет – 2 таблетки в день;
  • старше 12 лет – 3 таблетки в день.

Определять дозу для ребёнка самостоятельно крайне нежелательно. В инструкции указаны лишь средние значения. Если педиатр принял решение назначить «Циклоферон» для детей, он же и поможет определиться с дозировкой. Так, количество драже, принимаемых в сутки, может быть уменьшено, если у малыша очевиден недобор веса, и, наоборот, увеличено при ярко выраженных симптомах вирусных заболеваний.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если для лечения выбраны таблетки с акридонуксусной кислотой в составе, нужно обратить внимание на те препараты, которые уже принимаются пациентом. Вполне возможно, что активные ингредиенты разных лекарств будет взаимодействовать между собой.

Однако медики поясняют, что опасаться медикамента не стоит. Как правило, он хорошо переносится пациентами.

Кроме того, это лекарство:

  • отлично сочетается со средствами для симптоматической терапии (для устранения жара, воспаления, болей в горле, кашля);
  • усиливает положительный эффект от приёма интерферонов;
  • облегчает течение побочных эффектов при прохождении курса химиотерапии.

Противопоказания и побочные эффекты Циклоферона

Таблетки в большинстве случаев отлично переносятся пациентами и ускоряют выздоровление при наличии инфекций вирусной этиологии. В инструкции приводятся данные о возможных побочных эффектах, но такие нежелательные последствия характерны для случаев, когда пациент без разрешения врача увеличивает дозу или удлиняет курс терапии.

Среди основных негативных реакций на средство значатся аллергические реакции.

Они могут проявляться такими признаками:

  • покраснение кожи;
  • появление сыпи;
  • зуд и жжение;
  • отёки дыхательных путей.

В редких случаях при индивидуальной непереносимости могут возникать пищеварительные расстройства – тошнота и рвота.

При появлении любого из перечисленных симптомов требуется обратиться к врачу. Как правило, состояние нормализуется после отмены медикамента.

Список противопоказаний к использованию короткий, потому лекарство считается одновременно эффективным и безопасным.

Его нельзя принимать при:

  • циррозе печени;
  • повышенной чувствительности к одному из ингредиентов;
  • беременности;
  • грудном вскармливании.

Ещё одно противопоказание, указанное в инструкции, – это возраст до 4-х лет. При этом само вещество не представляет опасности для малыша, а ограничение связано лишь с несовершенством акта глотания.

Из сложившейся ситуации есть выход – врач может назначить не драже, а инъекции.

Аналоги

Иногда пациент вынужден подбирать иные средства для лечения вирусных заболеваний. Многие стремятся найти аналог «Циклоферона» дешевле, но хотят, чтобы он не уступал ему по эффективности. Аптеки предлагают несколько вариантов сходных по воздействию на организм лекарственных средств в разных ценовых категориях. Формы выпуска также могут отличаться.

  1. «Эстифан». Это недорогое иммуностимулирующее средство, базирующееся на растительной основе. В состав препарата включён экстракт эхинацеи, а также ряд других веществ, активизирующих собственную защитную систему. Средство назначают с 4-х лет и советуют не комбинировать его с иными медикаментами схожего действия.
  2. «Септилин». Мощное гомеопатическое средство из Индии. В составе – целый комплекс трав для нормализации работы иммунной системы и борьбы с проникающими в организм вредоносными агентами. Средство дополнительно оказывает противовоспалительное действие. Ввиду высокого риска развития аллергии, назначают его с 6 лет.
  3. Натрия нуклеинат. Это иммуностимулирующие таблетки с одноимённым веществом в составе. Средство стимулирует выработку собственного интерферона, а также усиливает фагоцитоз – процесс поглощения чужеродных агентов лейкоцитами. Препарат не применяется при беременности, но разрешён детям до года.
  4. «Гепон». Это порошок или раствор, содержащий особый пептид (последовательность аминокислот). Такое средство можно отнести к разряду иммуностимулирующих и противовирусных. Назначается строго по достижении 12-летнего возраста.
  5. «Имудон». Инновационное средство, содержащее в составе лизаты бактерий (тех, что и провоцируют воспаление внутри организма). Препарат представлен таблетками для рассасывания. Он помогает при лечении воспаления горла и прочих патологиях дыхательных органов. Назначают его с трёх лет.
  6. «Лавомакс». Это иммуностимулирующий медикамент на основе тилорона. Таблетки необходимы для активизации синтеза собственных интерферонов, позволяющих бороться с вирусами. Для лечения детей не используется. Принимать таблетки можно только после 18 лет.
  7. «Иммунал». Комплекс средств на натуральной основе. В составе – сок эхинацеи. Такое растение славится способностью укреплять иммунитет и повышать сопротивляемость патогенным микроорганизмам. Таблетки назначают детям с 4-х лет и взрослым, а раствор можно применять уже с года.

По составу «Циклоферон» отличается от своих аналогов, но все они призваны решать одну и ту же основную задачу. Эти лекарства укрепляют иммунитет и повышают защитные силы организма. В результате человек гораздо быстрее справляется с вирусной инфекцией.

  • 1 Состав препарата
  • 2 Фармакотерапевтическая группа
  • 3 Схема приема взрослым
  • 4 При беременности и кормлении грудью
  • 5 Инструкция по применению детям
  • 6 Взаимодействие с другими лекарствами
  • 7 Противопоказания и побочные эффекты Циклоферона
  • 8 Аналоги

Препарат «Циклоферон» – это мощное средство от вирусов, которое применяется при лечении взрослых людей и маленьких пациентов. Чтобы терапия прошла успешно, требуется внимательно соблюдать инструкцию по применению таблеток «Циклоферон». Само же назначение делается строго врачом.

Состав препарата

Основное вещество, которое обеспечивает лекарственное действие, – акридонуксусная кислота. Это химическое соединение способно бороться с возбудителями инфекций – вирусными агентами, которые беспрепятственно попадают внутрь организма при ослаблении иммунитета.

Помимо основного компонента, в состав лекарства включены и дополнительные ингредиенты, обеспечивающие форму препарата. Это стеарат кальция, а также метилцеллюлоза.

В аптеках можно встретить не только таблетки для перорального приёма, но и другие формы, в частности, линимент и раствор для инъекций. Что лучше, «Циклоферон» уколы или таблетки, всегда решает врач.

Фармакотерапевтическая группа

Таблетки эффективны при лечении простудных заболеваний, но это не стандартное средство для уничтожения вирусных агентов.

Ключевая роль лекарства заключается в стимуляции собственных защитных сил. По сути, это мощный иммуностимулирующий медикамент, помогающий при широком спектре заболеваний – от лёгкой простуды до гриппа, протекающего с осложнениями.

Препарат работает за счёт стимуляции образования особых соединений – интерферонов, которые и обеспечивают активность собственной иммунной системы.

Таблетки помогают решить одновременно несколько проблем.

Они способны:

  • уничтожать вирусные агенты;
  • укреплять внутреннюю защиту организма;
  • инициировать образование новых стволовых клеток (в частности, в костном мозге);
  • снижать интенсивность воспаления;
  • уменьшать отёки тканей.

Кроме того, средство успешно справляется с болевым синдромом за счёт воздействия на причины патологии. Это даёт основание предполагать, что таблетки в кратчайшие сроки борются с вирусными заболеваниями.

Схема приема взрослым

«Циклоферон» в таблетках взрослым назначается при различных патологиях. Схема приёма будет отличаться, в зависимости от ситуации.

  1. При простудных заболеваниях. Взрослый пациент должен принять 10 таблеток за 5 дней при условии, что осложнений не наблюдается. В сутки пьют однократно по 2 драже.
  2. При гриппе. В этом случае дозу можно увеличить до 4-х таблеток за день, а сам курс лечения продлится от 5 до 10 суток.
  3. При кишечных инфекциях. Схема терапии в этом случае усложняется. Больной должен принимать внутрь по 2 драже строго по выбранным врачом дням. Обычно это 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 дни.
  4. При гепатите вирусного генеза. Лечение проводят по аналогии с терапией кишечных инфекций, но в сутки взрослому пациенту понадобится 2 – 4 таблетки.
  5. При ВИЧ-инфекции. В сутки принимают 2 – 4 драже. Делают это на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 дни. Через 2 – 3 недели требуется повторное прохождение курса.

Чтобы понять, как принимать «Циклоферон» в таблетках, требуется изучить инструкцию по приёму, которая приложена к пачке лекарства. В аннотации даны более подробные указания, которые обязательны к исполнению. Так, драже нужно глотать, а не разжёвывать и запивать небольшим объёмом воды.

При беременности и кормлении грудью

Противовирусные таблетки с акридонуксусной кислотой при лечении беременных женщин не используются, поскольку возможны негативные последствия для развития плода.

Если требуется избавиться от простуды во время вынашивания малыша или укрепить иммунитет, следует выбрать один из более безопасных аналогов.

При лактации от «Циклоферона» тоже рекомендуется воздержаться в пользу иных средств. Подобрать безопасные для малыша таблетки или другие формы препаратов поможет врач, которому нужно сообщить о грудном вскармливании и желании его продолжать во время терапии.

Инструкция по применению детям

Детский возраст не является ограничением для использования таблеток, поэтому при простуде и гриппе средство можно давать и ребёнку. Важно лишь соблюдать рекомендуемые дозировки, которые подбираются педиатром.

Необходимое количество медикамента зависит от возраста заболевшего.

В аннотации приводятся следующие цифры:

  • 4 – 6 лет – 1 таблетка в день;
  • 7 – 11 лет – 2 таблетки в день;
  • старше 12 лет – 3 таблетки в день.

Определять дозу для ребёнка самостоятельно крайне нежелательно. В инструкции указаны лишь средние значения. Если педиатр принял решение назначить «Циклоферон» для детей, он же и поможет определиться с дозировкой. Так, количество драже, принимаемых в сутки, может быть уменьшено, если у малыша очевиден недобор веса, и, наоборот, увеличено при ярко выраженных симптомах вирусных заболеваний.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если для лечения выбраны таблетки с акридонуксусной кислотой в составе, нужно обратить внимание на те препараты, которые уже принимаются пациентом. Вполне возможно, что активные ингредиенты разных лекарств будет взаимодействовать между собой.

Однако медики поясняют, что опасаться медикамента не стоит. Как правило, он хорошо переносится пациентами.

Кроме того, это лекарство:

  • отлично сочетается со средствами для симптоматической терапии (для устранения жара, воспаления, болей в горле, кашля);
  • усиливает положительный эффект от приёма интерферонов;
  • облегчает течение побочных эффектов при прохождении курса химиотерапии.

Противопоказания и побочные эффекты Циклоферона

Таблетки в большинстве случаев отлично переносятся пациентами и ускоряют выздоровление при наличии инфекций вирусной этиологии. В инструкции приводятся данные о возможных побочных эффектах, но такие нежелательные последствия характерны для случаев, когда пациент без разрешения врача увеличивает дозу или удлиняет курс терапии.

Среди основных негативных реакций на средство значатся аллергические реакции.

Они могут проявляться такими признаками:

  • покраснение кожи;
  • появление сыпи;
  • зуд и жжение;
  • отёки дыхательных путей.

В редких случаях при индивидуальной непереносимости могут возникать пищеварительные расстройства – тошнота и рвота.

При появлении любого из перечисленных симптомов требуется обратиться к врачу. Как правило, состояние нормализуется после отмены медикамента.

Список противопоказаний к использованию короткий, потому лекарство считается одновременно эффективным и безопасным.

Его нельзя принимать при:

  • циррозе печени;
  • повышенной чувствительности к одному из ингредиентов;
  • беременности;
  • грудном вскармливании.

Ещё одно противопоказание, указанное в инструкции, – это возраст до 4-х лет. При этом само вещество не представляет опасности для малыша, а ограничение связано лишь с несовершенством акта глотания.

Из сложившейся ситуации есть выход – врач может назначить не драже, а инъекции.

Аналоги

Иногда пациент вынужден подбирать иные средства для лечения вирусных заболеваний. Многие стремятся найти аналог «Циклоферона» дешевле, но хотят, чтобы он не уступал ему по эффективности. Аптеки предлагают несколько вариантов сходных по воздействию на организм лекарственных средств в разных ценовых категориях. Формы выпуска также могут отличаться.

  1. «Эстифан». Это недорогое иммуностимулирующее средство, базирующееся на растительной основе. В состав препарата включён экстракт эхинацеи, а также ряд других веществ, активизирующих собственную защитную систему. Средство назначают с 4-х лет и советуют не комбинировать его с иными медикаментами схожего действия.
  2. «Септилин». Мощное гомеопатическое средство из Индии. В составе – целый комплекс трав для нормализации работы иммунной системы и борьбы с проникающими в организм вредоносными агентами. Средство дополнительно оказывает противовоспалительное действие. Ввиду высокого риска развития аллергии, назначают его с 6 лет.
  3. Натрия нуклеинат. Это иммуностимулирующие таблетки с одноимённым веществом в составе. Средство стимулирует выработку собственного интерферона, а также усиливает фагоцитоз – процесс поглощения чужеродных агентов лейкоцитами. Препарат не применяется при беременности, но разрешён детям до года.
  4. «Гепон». Это порошок или раствор, содержащий особый пептид (последовательность аминокислот). Такое средство можно отнести к разряду иммуностимулирующих и противовирусных. Назначается строго по достижении 12-летнего возраста.
  5. «Имудон». Инновационное средство, содержащее в составе лизаты бактерий (тех, что и провоцируют воспаление внутри организма). Препарат представлен таблетками для рассасывания. Он помогает при лечении воспаления горла и прочих патологиях дыхательных органов. Назначают его с трёх лет.
  6. «Лавомакс». Это иммуностимулирующий медикамент на основе тилорона. Таблетки необходимы для активизации синтеза собственных интерферонов, позволяющих бороться с вирусами. Для лечения детей не используется. Принимать таблетки можно только после 18 лет.
  7. «Иммунал». Комплекс средств на натуральной основе. В составе – сок эхинацеи. Такое растение славится способностью укреплять иммунитет и повышать сопротивляемость патогенным микроорганизмам. Таблетки назначают детям с 4-х лет и взрослым, а раствор можно применять уже с года.

По составу «Циклоферон» отличается от своих аналогов, но все они призваны решать одну и ту же основную задачу. Эти лекарства укрепляют иммунитет и повышают защитные силы организма. В результате человек гораздо быстрее справляется с вирусной инфекцией.

Циклоферон является известным противовирусным препаратом российского производства. Лекарство активирует устойчивость организма к различным вирусным агентам. Действующее вещество Циклоферона представляет собой высокомолекулярное вещество, способное усиливать синтез интерферона в организме. Отличительной чертой данного препарата является обширность фармакологических эффектов.

Широкий спектр применения таблеток Циклоферона объясняется вариабельностью биологических эффектов. Хороших терапевтических результатов добиваются при лечении инфекций бактериального и вирусного происхождения. Также эффективно использование лекарства в качестве иммуномодулятора. Препарат оказывает антиканцерогенное действие, может уменьшать степень выраженности аутоиммунных процессов. Нередко, препарат прописывают при иммунодефицитах различной этиологии, в том числе по причине ВИЧ-инфицирования.

Циклоферон был зарегистрирован на рынке фармацевтической продукции в 1995 году. В своей группе препаратов является одним из наиболее оптимальных по цене. Наиболее часто прием препарата рекомендуют при вирусных заболеваниях и состояниях иммунодефицита.

Физико-химические характеристики, состав и стоимость препарата

Циклоферон продается в трех формах выпуска: таблетки, инъекционный раствор, линимент Циклоферона для наружного применения.

Таблетки Раствор Линимент
Действующее вещество Меглюмина акридонацетат – 150 мг/таб. Меглюмина акридонацетат – 125 мг/мл Меглюмина акридонацетат – 50 мг/мл
Вспомогательные вещества Повидон – 7,93 мг,
Пропиленгликоль – 1,79 мг,
Стеарат кальция – 3,07 мг,
Полисорбат – 0,27 мг,
Метакриловая кислота и сополимер этилакрилата – 23,21 мг,
Гипромеллоза – 2,73 мг
Вода для инъекций до объема 1 мл Бензалкония хлорид – 0,1 мг,
1,2-пропиленгликоль до объема 1 мл
Физико-химические характеристики Круглые таблетки двояковыпуклой формы, желтого цвета Прозрачный раствор жёлтого цвета Прозрачная жидкость жёлтого цвета со своеобразным запахом
Упаковка 10/20 таблеток в пластиковом блистере. Упаковка из картона Стеклянные ампулы по 2 мл, прозрачное или коричневое стекло. По 5 ампул в пластиковом блистере. Упаковка из картона 5/30 мл в тубе. Туба 30 мл с вагинальными аппликаторами. Упаковка из картона
Стоимость №10: 150-190 рублей №5: 300-350 рублей 30 мл: 380-420 рублей

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата – меглюмин акридонацетат. Оно способствует выработке дополнительных интерферонов α и β и их накоплению в организме. К выраженным эффектам Циклоферона относят иммуностимуляцию и противовирусное действие. Лекарство снижает риск возникновения злокачественных новообразований, убирает воспаление.
Препарат стабилизирует соотношение Т-хелперов и Т-супрессоров в организме. Первые ответственны за активацию иммунного ответа, вторые – за снижение уровня синтеза антигенов. Кроме того, Циклоферон активизирует и другие типы Т-лимфоцитов. Такое выраженное иммуномодулирующее действие играет важную роль в терапии различных иммунодефицитов. Прием Циклоферона способен:

  • Ощутимо улучшить самочувствие при заболеваниях, вызванных разнообразными вирусными агентами (вирусы герпеса, группа вирусов гриппа, ротавирус, энтеровирус, клещевой энцефалит, вирусы гепатита, цитомегаловирус и вирусы папилломы человека);
  • Эффективно бороться с различными бактериальными агентами (в том числе Chlamydia trachomatis);
  • Скорректировать иммунный статус при ВИЧ;
  • Осуществлять профилактику метастазирования и пролиферации злокачественных образований;
  • Снизить агрессивное воздействие аутоиммунных патологий на организм;
  • Содержать иммунную систему человека в активном состоянии;
  • Бережно снять воспаление.

Фармакокинетика

Спустя 2-3 часа после перорального приема Циклоферон достигает максимальных значений в составе крови. Полувыведение лекарства происходит за 4-5 часов. Полностью выводится из организма через 24 часа. При грамотной дозировке не происходит накопление препарата в тканях организма.

Показания к применению

Взрослым препарат назначают в форме таблеток. Обязательно комплексное лечение при следующих патологиях:

  • ОРЗ, ОРВИ, грипп;
  • Герпесвирусные инфекции;
  • При заболеваниях ЦНС инфекционного происхождения;
  • Хронические бактериальные грибковые и инфекции, состояния иммунного дефицита;
  • Хронические вирусные гепатиты;
  • ВИЧ-инфекция в бессимптомной или субклинической стадиях.

Циклоферон в детском возрасте применяют при следующих патологиях:

  • Клинические проявления инфицирования вирусами герпеса;
  • Острые и хронические гепатиты B и C;
  • ВИЧ-инфекция в бессимптомной или субклинической стадиях;
  • Острые кишечные вирусные инфекции;
  • Грипп и простудные болезни, профилактика их возникновения.

От чего помогает циклоферон в растворе взрослым:

  • ВИЧ-инфекция на стадиях до развития вторичных заболеваний;
  • Острые и хронические проявления цитомегаловирусной и герпесвирусной инфекций;
  • Инфицирование Chlamydia trachomatis;
  • Поражения клеток печени при вирусном гепатите;
  • Аутоиммунные заболевания соединительной ткани системного характера (системная склеродермия, системная красная волчанка, а также ревматические патологии различной этиологии;
  • Инфекции, характеризующиеся преимущественной локализацией инфекционного агента в центральной нервной системе (нейроинфекции);
  • Дегенерация или дистрофия суставов.

Детям старше 4 лет назначают инъекции Циклоферона при наличии следующих заболеваний:

  • ВИЧ-инфекции (до 4-ой стадии);
  • Инфекции вирусами герпеса;
  • Гепатитах вирусной природы (A, B, C, D, G).

В форме линимента Циклоферон применяется местно у взрослых при:

  • Воспалении и дисбактериозе слизистой влагалища;
  • Герпесе в фазе обострения;
  • Уретритах различной этиологии, баланопоститах.

Противопоказания

  1. Гиперчувствительность к компонентам препарата во всех формах выпуска;
  2. Не применять при беременности и грудном вскармливании;
  3. При циррозе печени;
  4. Таблетки и раствор в ампулах предназначены только для детей старше 4 лет. Линимент предназначается лицам от 18 лет.

Особые указания

Применять Циклоферон следует с осторожностью при эрозийных и язвенных заболеваниях ЖКТ, при гастрите, дуоденитах. Необходимо ограничить или прекратить прием лекарства при первых признаках аллергии. Людям, которые управляют автомобилем или другими механизмами, применение препарата не снизит скорость реакции. Сознание остается ясным, не вызывает сонливость.

Инструкция по применению Циклоферона

В большинстве случаев препарат применяется по расписанию, выработанному фармацевтами. Данная схема приема подходит при большинстве заболеваний у взрослых. График составлен в виде чередования дней приема лекарства с паузами.

Таблетки для взрослых

Базовую схему приема для взрослых изображают в виде числового ряда где каждое число обозначает день приема, начиная с первого дня: 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23. Каждая таблетка содержит Циклоферон 150 мг. Как принимать препарат в каждом отдельном случае зависит от возраста пациента и диагностированного заболевания.

Инструкция по применению Циклоферона в таблетках

Заболевание Дозировка Порядок приема Повторный курс
Герпес 2-4 таблетки в сутки. 20-40 таблеток за курс. По графику Не требуется
ОРВИ, ОРЗ и грипп 2-4 таблетки в сутки. 10-20 таблеток за курс По графику. При крайне тяжелых формах гриппа можно увеличить дозировку таблеток в сутки до 6 штук. Лечение начинают с момента появления первых признаков и проводят в комплексе с симптоматической терапией. Не требуется
Хронический гепатит B, C 4 таблетки в сутки По графику. По окончании базовой программы — 4 таблетки 1 раз в 4 дня еще 12-16 недель. Всего 100-150 таблеток за курс. Возможно повторное назначение (особенно при сочетанной инфекции) в связке с препаратами направленного действия
Острые кишечные инфекции По 2 таблетки первые 5 дней графика. По 4 таблетки вторые пять дней графика. По графику Не требуется
Инфекции ЦНС 4 таблетки в сутки По графику. По окончании базовой программы 4 таблетки 1 раз в 5 дней. Продолжительность лечения – 2,5 месяца Не требуется
ВИЧ-инфекция 4 таблетки в сутки По графику. По окончании базовой программы еще 6 недель 1 раз в 3-5 суток по 4 таблетки Повторный курс необходим. Делать перерывы 2-3 недели
Иммунодефициты 2 таблетки в сутки По графику Повторный курс по назначению врача

Применение раствора Циклоферона взрослым

Препарат производят в виде ампул. Прием осуществляется внутривенно или внутримышечно 1 раз в сутки. Дозировка определяется видом патологии и по возрасту. Базовая схема уколов лекарственного средства по числам: 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29.

Циклоферон в форме раствора

Заболевание Дозировк Порядок приема Повторный курс
Вирусные гепатиты 250-500 мг 1 раз в сутки 10 инъекций за курс
Герпес и цитомегаловирусная инфекции 250 мг 1 раз в сутки 10 инъекций за курс. Лечение проводят в период обострения, с момента возникновения первых признаков. Не требуется
Инфекции ЦНС 250-500 мг 1 раз в сутки 12 инъекций за курс. Назначается в комплексе с другими препаратами Не требуется
ВИЧ-инфекция 500 мг 1 раз в сутки 10 инъекций за курс. Внутримышечно. После окончания курса — поддерживающая терапия – 500 мг 1 раз в 5 суток в течение 2,5 месяцев Через 4 недели повторить курс
Хламидиоз 250 мг 1 раз в сутки 10 инъекций за курс. Для ускорения выздоровления желательно применять Циклоферон в комплексе с антибиотиками. Через 2 недели повторить курс
Иммунодефициты 250 мг 1 раз в сутки 10 инъекций за курс Повторный курс каждые 6-12 месяцев
Аутоиммунные заболевания соединительной ткани системного характера и ревматоидные патологии 250 мг 1 раз в сутки 5 инъекций за курс. Назначается 4 курса лечения с перерывом в 10-14 суток.
Дистофически-дегенеративные заболевания суставов 250 мг 1 раз в сутки 5 инъекций за курс. Проводят 2 курса терапии с перерывом в 10-14 дней Решение о проведении повторных курсов принимается врачом по состоянию пациента

Схема Циклоферона для наружного применения

Заболевание Дозировка Порядок приема Повторный курс
Герпес Наносить на область повреждения 1 раз в сутки Длительность курса – 5 дней. Рекомендуется применение в комплексе с другими антигерпетическими препаратами. Не требуется
Неспецифические и бактериальные уретриты Ввести 5-10 мл линимента в уретру В случае специфического уретрита препарат прописывают в комплексе с антибактериальными лекарственными средствами. Не требуется
Неспецифическое или грибковое поражение слизистой влагалища 5-10 мл Препарат водят в полость влагалища 1 раз в сутки в течение 10-15 дней Не требуется

Таблетки для детей

Циклоферон детский необходимо принимать 1 раз в сутки за 30 минут до еды, не измельчать, запить водой.

  • Дети 4-6 лет: 1 таблетка в сутки;
  • Дети 7-11 лет: 2 таблетки в сутки;
  • Дети старше 12 лет: 3 таблетки в сутки.

Терапевтический план будет отличаться при различных диагнозах.

Таблетки детям

Заболевание Дозировка Порядок приема Повторный курс
Острые вирусные гепатиты В соответствии с возрастом 2 приема через 1 день. Далее 3 приема, делая перерывы по 2 дня и 5 завершающих приемов через каждые 3 дня. Не требуется
В соответствии с возрастом 1 раз в 48 часов, 50-150 таблеток за курс Не требуется
ВИЧ-инфекция В соответствии с возрастом По графику в течение 3-х недель. Далее, 1 раз в 3-5 суток до 5 месяцев По назначению лечащего врача
Герпес В соответствии с возрастом По графику в течение двух недель Не требуется
Острые кишечные инфекции В соответствии с возрастом 1 раз в день на 1-е, 2-е, 4-е, 6-е, 8-е, 11-е сутки Не требуется
ОРВИ, ОРЗ и грипп В соответствии с возрастом 1 раз в сутки. Курс лечения от 5 до 9 дней. Для профилактики ОРВИ в периоды повышенного риска заражения принимают рекомендованную возрастную дозу на 1-е, 2-е, 4-е, 6-е, 8-е сутки, затем еще 5 приемов с перерывом 3-е суток. Итого 10-30 таблеток на курс. Не требуется

Циклоферона раствор. Дети

Циклоферон в виде раствора вводят внутривенно или внутримышечно 1 раз в сутки. Дозировка составляет 6-10 мг на 1 кг веса ребенка.

Заболевание Дозировка Порядок приема Повторный курс
Острые вирусные гепатиты Через день в течение месяца Через 2 недели в случае тяжелого состояния больного
Хронические вирусные гепатиты В соответствии с массой тела ребенка По графику: 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18. После курса проводят подкрепляющую терапию: 1 инъекция в 72 часа в течение 3 месяцев. Не требуется
ВИЧ-инфекция В соответствии с массой тела ребенка По графику: 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18. Далее 1 инъекция каждые 5 суток в течение 90 дней ПО назначению лечащего врача
Герпес В соответствии с массой тела ребенка По графику: 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23. Не требуется

Все описанные схемы терапии являются стандартными, но их разрешается корректировать в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Побочные действия

При гиперчувствительности к веществам препарата вероятно возникновение общих и местных аллергических реакций.

Взаимодействие с другими лекарствами

Циклоферон полностью сочетаем со всеми лекарственными препаратами, применяемыми в лечении указанных заболеваний. Способен усиливать эффект индукторов интереферона, а также сокращать выраженность и длительность побочных эффектов от применения химиотерапии и лечения интерферонами.

Аналоги

В настоящий момент аналогичные по действующему веществу препараты на фармацевтическом рынке не представлены.



Рассказать друзьям