Что значит эндокринная система. Эндокринная система

Перечислим их в порядке от головы к ступням. Итак, к эндокринной системе тела относятся: гипофиз, эпифиз, щитовидная железа, тимус (вилочковая железа), поджелудочная железа, надпочечники, а также половые железы - яички или яичники. Скажем несколько слов о каждой из них. Но для начала уточним терминологию.

Дело в том, что типов желез в организме наука выделяет всего два - эндокринные и экзокринные . То есть железы внутренней и внешней секреции - потому что именно так переводятся с латинского языка эти названия. К экзокринным железам относятся, например, потовые железы, выходящие в поры! на поверхности кожи.

Иными словами, экзокринные железы тела выделяют произведенный секрет на поверхности, непосредственно контактирующие с окружающей средой. Как правило, продукты их производства служат для связывания, сдерживания и последующего удаления молекул потенциально опасных или бесполезных веществ. Кроме того, выполнившие свое назначение наслоения устраняются и самим организмом - в результате обновления клеток наружного покрова органа.

Что касается эндокринных желез, то они сплошь производят вещества, служащие для запуска или остановки процессов внутри организма. Продукты их секреции подлежат постоянному и полному использованию. Чаще всего с распадом исходной молекулы и превращением ее в совершенно другое вещество. Гормоны (так называются продукты секреции эндокринных желез) всегда востребованы в организме потому, что при использовании по назначению они распадаются для образования других молекул. То есть ни одна молекула гормона не может быть использована телом повторно. Поэтому эндокринные железы в норме должны работать непрерывно, часто с неравномерной нагрузкой.

Как видим, по отношению к эндокринной системе у организма существует своего рода условный рефлекс. Избыток или, напротив, дефицит каких-либо гормонов здесь недопустим. Само по себе колебание уровня гормонов в крови вполне нормально. Все зависит от того, какой процесс сейчас необходимо активизировать и насколько сильно это требуется сделать. Решение о стимулировании или подавлении какого-либо процесса принимает головной мозг. Точнее,* окружающие гипофиз нейроны гипоталамуса. Они отдают «команду» гипофизу, и тот начинает, в свою очередь, «распоряжаться» работой желез. Данная система взаимодействия гипоталамуса с гипофизом называется в медицине гипоталамо-гипофизарной .

Естественно, что ситуации в жизни человека бывают разные. И все они сказываются на состоянии и работе его организма. А за реакцию и поведение организма в тех или иных обстоятельствах отвечает головной мозг - точнее, его кора. Именно он призван обеспечивать безопасность и стабильность состояния тела при любых внешних условиях. В этом и заключается суть его ежедневной работы.

Так, в период длительного голодания головной мозг должен принять ряд биологических мер, которые позволили бы телу переждать это время с минимальными потерями. А в периоды насыщения он, наоборот, должен сделать все, чтобы пища усвоилась наиболее полно и быстро. Поэтому здоровая эндокринная система и умеет, так сказать, при необходимости выбрасывать в кровь огромные разовые дозы гормонов. А щетки тканей, в свою очередь, обладают способностью поглощать эти стимуляторы в неограниченном количестве. Без этого сочетания эффективная работа эндокринной системы теряет основной свой смысл.

Если теперь нам понятно, почему разовая передозировка гормона - явление в принципе невозможное, поговорим о самих гормонах и железах, их производящих. Внутри тканей головного мозга расположены две железы - гипофиз и эпифиз. Обе они находятся внутри среднего мозга. Эпифиз -в т эй его части, которая называется эпиталамусом, а гипофиз - в гипоталамусе.

Эпифиз вырабатывает в основном кортикостероидные гормоны. То есть гормоны, управляющие активностью коры головного мозга. Причем гормоны эпифиза регулируют степень ее активности в зависимости от времени суток. В тканях эпифиза содержатся особые клетки - пинеалоциты. Такие же клетки содержатся у нас в коже и сетчатке глаза. Основное их назначение - фиксировать и передавать в головной мозг информацию об уровне освещенности снаружи. То есть о количестве света, который попадает на них в данное время. А пинеалоциты в составе тканей эпифиза служат этой железе для того, чтобы она сама могла попеременно увеличивать синтез то серотонина, то мелатонина.

Серотонин и мелатонин являются двумя основными гормонами эпифиза. Первый отвечает за сосредоточенную, равномерную активность коры головного мозга. Он стимулирует внимание и мышление не стрессовое, а как бы обычное для мозга в период бодрствования. Что до мелатонина, то он относится к числу гормонов сна. Благодаря ему скорость прохождения импульсов по нервным окончаниям снижается, многие физиологические процессы замедляются и человека клонит в сон. Таким образом, периоды бодрствования и сна коры головного мозга зависят от того, насколько точно и правильно различает время суток эпифиз.

Гипофиз , как мы уже выяснили, выполняет гораздо больше функций, чем эпифиз. В целом эта железа сама вырабатывает более 20 гормонов различного назначения. За счет нормальной секреции гипофизом всех его веществ он может частично компенсировать функции подчиненных ему желез эндокринной системы. За исключением тимуса и островковых клеток в составе поджелудочной железы, поскольку эти два органа вырабатывают вещества, которые гипофиз синтезировать не может.

Плюс, с помощью продуктов собственного синтеза гипофиз еще успевает, так сказать, координировать деятельность остальных эндокринных желез тела. От правильной его работы зависят такие процессы, как перистальтика желудка и кишечника, чувство голода и жажды, тепла и холода, скорость обмена веществ в организме, рост и развитие скелета, половое созревание, способность к зачатию, скорость свертывания крови и т. д., и т. п.

Устойчивые нарушения функций гипофиза приводят к масштабным нарушениям во всем организме. В частности, из-за повреждения гипофиза возможно развитие сахарного диабета, который никоим образом не зависит от состояния тканей поджелудочной железы. Или хронической дисфункции пищеварения при изначально совершенно здоровом желудочно-кишечном тракте Травмы гипофиза значительно увеличивают время свертывания некоторых белков крови.

Следующая в нашем списке щитовидная железа . Она располагается в верхней передней части шеи, прямо под подбородком. Щитовидная железа по форме напоминает бабочку гораздо больше, чем щит. Потому что она образована, подобно большинству желез, двумя крупными долями, соединенными перешейком из той же ткани. Основное назначение щитовидной железы заключается в синтезе гормонов, которые регулируют скорость метаболизма веществ, а также роста клеток всех тканей тела, включая костную.

В большинстве щитовидная железа производит гормоны, образованные с участием йода. А именно, тироксин и его более активную с химической точки зрения модификацию - трийодтиронин. Кроме того, часть клеток щитовидной (паращитовидные железы) синтезирует гормон кальцитонин, служащий катализатором реакции по усвоению костями молекул кальция и фосфора.

Тимус расположен несколько ниже - за плоской грудинной костью, которая соединяет два ряда ребер, образуя нашу грудную клетку. Доли тимуса находятся под верхней частью грудины - ближе к ключицам. Вернее, там, где общая гортань начинает раздваиваться, превращаясь в трахеи правого и левого легкого. Эта эндокринная железа является незаменимой частью иммунной системы. Она вырабатывает не гормоны, а особые тельца иммунитета - лимфоциты.

Лимфоциты, в отличие от лейкоцитов, транспортируются в ткани посредством не крово-, а лимфотока. Еще одно немаловажное отличие лимфоцитов тимуса от лейкоцитов костного мозга состоит в их функциональном назначении. Лейкоциты не имеют возможности проникать внутрь самих клеток тканей. Даже если те инфицированы. Лейкоциты способны лишь распознавать и уничтожать возбудителей, тельца которых находятся в межклеточном пространстве, крови и лимфе.

За своевременное обнаружение и уничтожение зараженных, старых, неверно сформированных клеток отвечают не белые тельца крови, а лимфоциты, которые производятся и проходят обучение в тимусе. Следует добавить, что каждый вид лимфоцитов имеет свою не строгую, однако очевидную «специализацию». Так, В-лимфоциты служат своеобразными индикаторами инфекции. Они обнаруживают возбудителя, определяют его тип и запускают синтез направленных именно против этой инвазии белков. Т-лимфоциты регулируют скорость и силу реакции иммунной системы на заражение. А NK-лимфоциты незаменимы в случаях, когда необходимо удалить из тканей клетки, не пораженные инфекцией, а дефектные, подвергшиеся облучению или действию отравляющих веществ.

Поджелудочная железа расположена там, где указан< в ее названии, - под сфинктером желудка, у начал а тонкого кишечника. В основном своем назначении она вырабатывает пищеварительные ферменты тонкого кишечника. Однако в массиве ее тканей имеются включения клеток другого типа, которые вырабатывают всем известный гормон инсулин. Инсулином он был назван потому, что группки производящих его клеток по виду напоминают островки. А в переводе с латинского языка слово insula и означает «остров».

Известно, что все вещества, поступившие с пищей, расщепляются в желудке и кишечнике на молекулы глюкозы - основного источника энергии для любой клетки тела.

Усвоение же глюкозы клетками возможно толь о в присутствии инсулина. Поэтому если в крови наблюдается дефицит этого гормона поджелудочной, человек ест, но его клетки эту пищу не получают. Данное явление носит названии сахарного диабета.

Далее: вниз у нас располагаются надпочечники. Если сами по себе почки выступают основными фильтрами организма и синтезируют мочу, то надпочечники полностью заняты выработкой гормонов. Притом по направленности действия гормоны, вырабатываемые надпочечниками, во многом дублируют работу гипофиза. Так, тело надпочечников является одним из основных источников гормонов стресса - дофамина, норадреналина и адреналина. А их кора - источником кортикостероидных гормонов алъдостерона, кортизола (гидрокортизона) и кортикостерона. Помимо прочего, в организме каждого человека надпочечники синтезируют номинальное количество гормонов противоположного пола. У женщин - тестостерон, а у мужчин - эстроген.

И наконец, половые железы . Их основное назначение очевидно, и состоит оно в синтезе достаточного количества половых гормонов. Достаточного для формирования организма со всеми признаками его половой принадлежности и для дальнейшей бесперебойной работы системы воспроизводства. Сложность здесь заключается в том, что в организме как мужчины, так и женщины одновременно вырабатываются гормоны не одного, а обоих полов. Только основной гормональный фон.образуется за счет работы половых желез соответствующего типа (яичники или семенники), а вторичный - за счет гораздо меньшей активности других желез.

Например, у женщин тестостерон вырабатывается в основном в надпочечниках. А эстроген у мужчин - в надпочечниках и жировых отложениях. Способность жировых клеток синтезировать вещества, по свойствам напоминающие гормоны, была открыта сравнительно поздно - в 1990-е годы. До этого времени жировые ткани считались органом, принимающим в метаболизме минимальное участие. Их роль оценивалась наукой очень просто - жир считался местом накопления и хранения женских половых гормонов эстрогенов. Тем и объяснялся высокий по сравнению с мужчинами процент жировых тканей в теле женщины.

В настоящее же время представление о биохимической роли жировых тканей в организме существенно расширилось. Произошло это благодаря открытию адипокинов - гормоноподобных веществ, которые синтезируют клетки жира. Этих веществ достаточно много, и их изучение только начато. Тем не менее уже можно с уверенностью говорить, что среди адипокинов имеются вещества, способные повышать устойчивость клеток тела к действию собственного инсулина тела.

Итак, мы уже знаем, что в эндокринную систему организма входит семь желез внутренней секреции. И, как мы сами могли убедиться, между ними существуют прочные взаимосвязи. Большая часть этих взаимосвязей образована двумя факторами. Первый состоит в том, что работа всех эндокринных желез координируется и управляется общим аналитическим центром - гипофизом. Данная железа расположена внутри тканей головного мозга, и ее работу, в свою очередь, регулирует именно этот орган. Последнее становится осуществимо за счет наличия между нейронами гипоталамуса и клетками гипофиза отдельной системы связей, которая называется гипоталамо-гипофизарной.

А второй фактор заключается в продемонстрированном нами наглядно эффекте дублирования функций многих желез друг другом. Так, например, тот же гипофиз не только регулирует активность всех элементов эндокринной системы, но и синтезирует большинство тех же веществ, что и они. Аналогично, надпочечники производят ряд гормонов, которых будет вполне достаточно для продолжения работы коры головного мозга. В том числе при полном отказе как гипофиза, так и эпифиза. Точно так же надпочечники способны изменить содержание основного гормонального фона организма в случае отказа половых желез. Это произойдет за счет их способности вырабатывать гормоны противоположного пола.

Как и было сказано выше, исключение в данной системе взаимно обусловленных связей составляют две железы - тимус и особые клетки в составе поджелудочной железы, которые производят инсулин. Однако и здесь по-настоящему строгих исключений нет. Производимые в тимусе лимфоциты составляют очень важную часть иммунной защиты организма. Тем не менее мы понимаем, что речь идет лишь о части иммунитета, а не о нем в целом. Что касается островковых клеток, то в действительности механизм усвоения сахара с помощью инсулина в организме - не единственный. Печень и головной мозг относятся к органам, которые способны усваивать глюкозу и в отсутствие данного гормона. Единственное «но» заключается в том, что печень способна перерабатывать лишь несколько иную химическую модификацию глюкозы, называемую фруктозой.

Таким образом, в случае с эндокринной системой основная сложность состоит в том, что большинство патологий и медицинских воздействий просто не могут затрагивать только один, целевой орган. Это невозможно потому, что на такое воздействие обязательно отреагируют как аналогичные клетки в составе других желез, так и гипофиз, фиксирующий уровень каждого из гормонов в крови больного.

Общие сведения, термины

Эндокринная система - это совокупность эндокринных желез (желез внутренней секреции), эндокринных тканей органов и эндокринных клеток, диффузно рассеянных в органах, секретируют в кровь и лимфу гормоны и вместе с нервной системой регулируют и координируют важные функции организма человека: репродукцию, обмен веществ, рост, процессы адаптации.

Гормоны (от греч. Hormao - предоставляю движения, призываю) - это биологически активные вещества, влияющие на функции органов и тканей в очень малых концентрациях, имеют специфическое действие: каждый гормон действует на конкретные физиологические системы, органы или ткани, то есть на те структуры, содержащих специфические рецепторы к нему; много гормонов действуют дистанционно - через внутреннюю среду на органы, которые расположены далеко от места их образования. Большинство гормонов синтезируется эндокринными железами - анатомическими образованиями, которые, в отличие от желез внешней секреции, лишены выводных протоков и выделяют свои секреты в кровь, лимфу, тканевую жидкость.

Строение и функция

В эндокринной системе различают центральный и периферический отделы, которые взаимодействуют и образуют единую систему. Органы центрального отдела (центральные эндокринные железы) тесно связаны с органами ЦНС и координируют деятельность всех звеньев желез внутренней секреции.

К центральным органам эндокринной системы относятся эндокринные железы гипоталамус, гипофиз, эпифиз. Органы периферического отдела (периферические эндокринные железы) оказывают многоплановое воздействие на организм, усиливают или ослабляют обменные процессы.

К периферическим органам эндокринной системы относятся:

• щитовидная железа
• паращитовидные железы
• надпочечники

Различают также органы, которые сочетают выполнение эндокринной функции и экзокринной:

• семенники
• яичники
• поджелудочная железа
• плацента
• диссоциированная эндокринная система, которая образована большой группой изолированных эндокриноцитов, рассеянных по органам и системам организма

Гипоталамус - это важнейший орган внутренней секреции

Гипоталамус является отделом промежуточного мозга. Вместе с гипофизом гипоталамус образует гипоталамо-гипофизарную систему, в которой гипоталамус управляет выделением гормонов гипофиза и является центральной связующим звеном между нервной системой и эндокринной системой. В состав гипоталамо-гипофизарной системы входят нейросекреторные клетки, обладающие способностью к нейросекреторности, то есть производят нейрогормоны. Эти гормоны транспортируются от тел нейросекреторных клеток, расположенных в гипоталамусе, по аксонам, составляющие гипоталамо-гипофизарный тракт, к задней части гипофиза (нейрогипофиза). Отсюда эти гормоны попадают в кровь. Кроме крупных нейросекреторных клеток, в гипоталамусе есть мелкие нервные клетки. Нервные и нейросекреторные клетки гипоталамуса располагаются в виде ядер, количество которых превышает 30 пар. В гипоталамусе различают передний, средний и задний отделы. Передний отдел гипоталамуса содержит ядра, нейросекреторные клетки которых вырабатывают нейрогормоны - вазопрессин (антидиуретический гормон) и окситоцин.

Антидиуретический гормон способствует усиленному обратному всасыванию воды в дистальных канальцах почек, в связи с чем уменьшается выделение мочи, и она становится более концентрированной. При повышении концентрации в крови антидиуретический гормон сужает артериолы, что приводит к повышению АД. Окситоцин избирательно действует на гладкие мышцы матки, усиливая ее сокращение. Во время родов окситоцин стимулирует сокращения матки, обеспечивая их нормальное течение. Он может стимулировать выделение молока из альвеол молочной железы после родов. Средний отдел гипоталамуса содержит ряд ядер, состоящих из мелких нейросекреторных клеток, которые производят рилизинг-гормоны, или стимулируют, либо подавляют синтез и секрецию гормонов аденогипофиза. Нейрогормоны, стимулирующие высвобождение тропных гормонов гипофиза, называются либеринов. Для нейрогормонов - ингибиторов высвобождения гипофизарных гормонов предложен термин «статины». Кроме рилизинг-гормонов, в гипоталамусе синтезируются пептиды, обладающих морфиноподобный действие. Это энкефалины и эндорфины (эндогенные опиаты). Они играют важную роль в механизмах боли и обезболивания, регуляции поведения и вегетативных интегративных процессов.

Гипофиз - это важнейшая железа эндокринной системы

Гипофиз - это важнейшая железа внутренней секреции, так как она регулирует деятельность целого ряда других эндокринных желез. Гормонообразущая функция гипофиза находится под контролем гипоталамуса.

Передняя доля гипофиза вырабатывает такие гормоны: соматотропный, тиреотропный, адренокортикотропный, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, лютеотропный и липопротеины. Соматотропный гормон, или гормон роста, в норме повышает синтез белка в костях, хрящах, мышцах и печени; у неполовозрелых организмах он стимулирует образование хряща и тем самым активизирует рост тела в длину. Одновременно он стимулирует в них рост сердца, легких, печени, почек, кишечника, поджелудочной железы, надпочечников; у взрослых он контролирует рост органов и тканей. Кроме того, соматотропный гормон снижает эффекты инсулина. ТТГ, или тиреотропин, активизирует функцию щитовидной железы, вызывает гиперплазию ее железистой ткани, стимулирует выработку тироксина и трийодтиронина.

Адренокортикотропний гормон, или кортикотропин , оказывает стимулирующий эффект на кору надпочечников. В большей степени его влияние выражено на пучковую зону, что приводит к увеличению продукции глюкокортикоидов. АКТГ стимулирует липолиз (мобилизует жиры из жировых депо и способствует их окислению), увеличивает секрецию инсулина, накопления гликогена в клетках мышечной ткани, усиливает гипогликемию и пигментацию. Фолликулостимулирующий гормон, или фолитропин, вызывает рост и созревание фолликулов яичников и их подготовку к овуляции. Этот гормон влияет на образование мужских половых клеток - сперматозоидов. Лютеинизирующий гормон, или лютропин, необходимый для роста фолликула яичника на стадиях, предшествующих овуляции, то есть для разрыва оболочки созревшего фолликула и выхода из него яйцеклетки, а также для образования на месте фолликула желтого тела. Лютеинизирующий гормон стимулирует образование женских половых гормонов - эстрогенов, а у мужчин - мужских половых гормонов - андрогенов. Лютеотропный гормон, или пролактин, способствует образованию молока в альвеолах молочной железы женщины. До наступления лактации молочная железа формируется под влиянием женских половых гормонов, эстрогены вызывают рост протоков молочной железы, а прогестерон - развитие ее альвеол.

После родов усиливается секреция гипофизом пролактина и наступает лактация - образование и выделение молока молочными железами. Пролактин имеет также лютеотропный действие, то есть обеспечивает функционирование желтого тела и образование прогестерона.

В мужском организме он стимулирует рост и развитие предстательной железы и семенных пузырьков. Липотропный гормон мобилизует жир из жировых депо, вызывает липолиз с увеличением свободных жирных кислот в крови. Он является предшественником эндорфинов. Промежуточная доля гипофиза выделяет меланотропин, регулирующего окраски кожного покрова. Под его влиянием с тирозина при наличии тирозиназы образуется меланин. Это вещество под воздействием солнечного света переходит из дисперсионной состояния в агрегатное, что дает эффект загара. Эпифиз (шишковидное тело, или пинеальная железа) синтезирует серотонин, который действует на гладкие мышцы сосудов, повышая АО, является медиатором в ЦНС мелатонин, влияет на пигменты клеток кожи (кожа при этом светлеет, то есть действует как антагонист Меланотропин), и наряду с серотонином участвует в механизмах регуляции циркадных ритмов и приспособление организма к меняющимся условиям осветленности.

Щитовидная железа состоит из фолликулов, заполненных коллоидом, в котором есть йодсодержащие гормоны тироксин (тетрайодтиронин) и трийодтиронин в связанном состоянии с белком тиреоглобулином.

В межфолликулярных пространстве расположены парафолликулярными клетки, которые вырабатывают гормон тиреокальцитонин. Тироксин (тетрайодтиронин) и трийодтиронин выполняют в организме следующие функции: усиление всех видов обмена (белкового, липидного, углеводного), повышение основного обмена и усиление энергообразования в организме влияние на процессы роста, физическое и умственное развитие; повышение ЧСС; стимуляция деятельности пищеварительного тракта: повышение аппетита, усиление перистальтики кишечника, увеличение секреции пищеварительных соков; повышение температуры тела за счет усиления теплопродукции; повышение возбудимости симпатической нервной системы.

Паращитовидные железы

Кальцитонин, или тиреокальцитонин, вместе с паратгормоном паращитовидных желез участвует в регуляции кальциевого обмена. Под его влиянием снижается уровень кальция в крови. Это происходит вследствие действия гормона на костную ткань, где он активирует функцию остеобластов и усиливает процессы минерализации. Функция остеокластов, разрушающих костную ткань, наоборот, подавляется. В почках и кишечнике кальцитонин угнетает реабсорбцию кальция и усиливает обратное всасывание фосфатов.

Человек имеет 2 пары паращитовидных или паращитовидных желез, расположенных на задней поверхности или погруженных внутрь щитовидной железы. Главные (оксифильные) клетки этих желез вырабатывают паратгормон, или паратиреоидный гормон (ПТГ), который регулирует обмен кальция в организме и поддерживает его уровень в крови. В костной ткани ПТГ усиливает функцию остеокластов, что приводит к деминерализации кости и повышение содержания кальция в плазме крови. В почках ПТГ усиливает реабсорбцию кальция. В кишечнике повышается реабсорбция кальция благодаря стимулирующим действия ПТГ и синтеза кальцитриола - активного метаболита витамина D3, который образуется в неактивном состоянии в коже под воздействием ультрафиолетового излучения. Под действием ПТГ происходит его активация в печени и почках. Кальцитриол повышает образование кальцийсвязывающего белка в стенке кишечника, способствует обратному всасыванию кальция. Влияя на обмен кальция, ПТГ одновременно оказывает влияние на обмен фосфора в организме: он подавляет обратное всасывание фосфатов и усиливает их выведение мочой.

Надпочечники

Надпочечная железа (парная железа) размещена на верхнем полюсе каждой почки и является источником около 40 стероидных катехоламиновых гормонов. Корковое вещество делится на три зоны: клубочковую, пучковую и сетчатую. Клубочковая зона находится по поверхности надпочечников. В клубочковой зоне продуцируются в основном минералокортикоиды, пучковой - глюкокортикоиды, сетчатой - половые гормоны, преимущественно андрогены. Гормоны коры надпочечников - стероиды, которые синтезируются из холестерина и аскорбиновой кислоты. Мозговое вещество состоит из клеток, которые секретируют адреналин и норадреналин.

В группу минералокортикоидов относятся альдостерон, дезоксикортикостерон. Эти гормоны участвуют в регуляции минерального обмена. Основным представителем минералокортикоидов является альдостерон.

Альдостерон усиливает реабсорбцию ионов натрия и хлора в дистальных почечных канальцах и уменьшает обратное всасывание ионов калия. Вследствие этого уменьшается выделение натрия с мочой и увеличивается выведение калия. В процессе реабсорбции натрия пассивно повышается и реабсорбция воды. За счет задержки воды в организме увеличивается объем циркулирующей крови, повышается уровень АД, уменьшается диурез. Альдостерон обусловливает развитие воспалительной реакции. Его провоспалительных действие связано с усилением экссудации жидкости из просвета сосудов в ткани и отеком тканей.

К глюкокортикоидам принадлежат кортизол, кортизон, кортикостерон, 11-дезоксикортизола, 11-дегидрокортикостерон. Глюкокортикоиды вызывают повышение содержания глюкозы в плазме крови, оказывают катаболический влияние на белковый обмен, активизируют липолиз, что приводит к увеличению концентрации жирных кислот в плазме крови. Глюкокортикоиды подавляют все компоненты воспалительной реакции (снижают проницаемость капилляров, тормозят экссудацию и уменьшают отек тканей, стабилизируют мембраны лизосом, предотвращает выход протеолитических ферментов, которые способствуют развитию воспалительной реакции, угнетают фагоцитоз в очаге воспаления), уменьшают лихорадку, что связано со снижением высвобождение интерлейкина-1, имеют противоаллергическое действие, подавляют как клеточный, так и гуморальный иммунитет, повышают чувствительность гладких мышц сосудов к катехоламинам, что может привести в повышение АД.

Андрогены и эстрогены надпочечников играют определенную роль только в детском возрасте, когда секреторная функция половых желез еще слабо развита. Половые гормоны коры надпочечников способствуют развитию вторичных половых признаков. Они также стимулируют синтез белка в организме. Вместе с тем половые гормоны влияют на эмоциональный статус и поведение человека.

К катехоламинам принадлежат адреналин и норадреналин , их физиологические эффекты аналогичные активации симпатической нервной системы, но гормональный эффект является более длительным. В то же время продукция этих гормонов усиливается при возбуждении симпатического отдела вегетативной нервной системы. Адреналин стимулирует деятельность сердца, сужает сосуды, кроме коронарных, сосудов легких, головного мозга, работающих мышц, на которые он оказывает сосудорасширяющее действие. Адреналин расслабляет мышцы бронхов, тормозит перистальтику и секрецию кишечника и повышает тонус сфинктеров, расширяет зрачок, уменьшает потоотделение, усиливает процессы катаболизма и образования энергии. Адреналин влияет на углеводный обмен, усиливая расщепление гликогена в печени и мышцах, вследствие чего повышается содержание глюкозы в плазме крови, имеет липолитическое действие - повышает содержание свободных кислот в крови.Тимус (вилочковая железа) принадлежит к центральным желез иммунной защиты, кроветворения, в котором происходит дифференциация Т-лимфоцитов, которые проникли с током крови из костного мозга. Здесь производятся регуляторные пептиды (тимозин, тимулину, тимопоэтин), которые обеспечивают размножение и созревание Т-лимфоцитов в центральных и периферических органах кроветворения, а также ряд БАР: инсулиноподобный фактор, который снижает уровень глюкозы в крови, кальцитониноподобный фактор, который снижает уровень кальция в крови, и фактор роста, обеспечивает рост тела.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа относится к железам со смешанной секрецией. Эндокринная функция осуществляется за счет продукции гормонов островками Лангерганса. В островках есть несколько типов клеток: α, β, γ и др. α-Клетки вырабатывают глюкагон, β-клетки продуцируют инсулин, γ-клетки синтезируют соматостатин, который подавляет секрецию инсулина и глюкагона.

Инсулин влияет на все виды обмена веществ, но прежде всего - на углеводный. Под влиянием инсулина происходит снижение концентрации глюкозы в плазме крови благодаря превращению глюкозы в гликоген в печени и мышцах, а также благодаря повышению проницаемости клеточной мембраны для глюкозы, усиливает ее утилизацию. Кроме того, инсулин подавляет активность ферментов, обеспечивающих глюконеогенез, за счет чего тормозится образование глюкозы из аминокислот. Инсулин стимулирует синтез белка из аминокислот и снижает катаболизм белка, регулирует жировой обмен, усиливая процессы липогенеза. Антагонистом инсулина по характеру действия на углеводный обмен является глюкагон.

Мужские половые железы (семенники)

Мужские половые железы (семенники) - это парные железы двойной секреции, которые вырабатывают сперматозоиды (экзокринной функция) и половые гормоны - андрогены (эндокринная функция). Они построены из почти тысячи канальцев. На внутренней поверхности канальцев является клетки Сертоли, которые обеспечивают образование питательных веществ для сперматогоний и жидкость, в составе которой сперматозоиды проходят канальцами, и клетки Лейдига, которые являются железистым аппаратом яичка. В клетках Лейдига образуются половые гормоны, прежде всего тестостерон.

Тестостерон обеспечивает развитие первичных (рост полового члена и яичек) и вторичных (мужской тип оволосения, низкий голос, характерное строение тела, особенности психики и поведения) половых признаков, появление половых рефлексов. Гормон участвует и в созревании мужских половых клеток - сперматозоидов, обладает выраженным анаболическим действием - повышает синтез белка, особенно в мышцах, способствует увеличению мышечной массы, ускорению процессов роста и физического развития, уменьшает содержание жира в организме. За счет ускорения образования белковой матрицы кости, а также отложения в ней солей кальция гормон обеспечивает разрастание в толщину и прочность кости, но практически останавливает рост кости в длину, вызывая окостенения эпифизарных хрящей. Гормон стимулирует эритропоэз, чем объясняется большее количество эритроцитов у мужчин, чем у женщин, влияет на деятельность ЦНС, определяя половое поведение и типичные психофизиологические черты мужчин.

Женские половые железы (яичники) - парные железы смешанной секреции, в которых созревают половые клетки (экзокринной функции) и образуются половые гормоны - эстрогены (эстрадиол, эстрон, эстриол) и гестагены, а именно прогестерон (эндокринная функция).

Эстрогены стимулируют развитие первичных и вторичных женских половых признаков. Под их влиянием происходит рост яичников, матки, маточных труб, влагалища и наружных половых органов, усиливаются процессы пролиферации в эндометрии. Эстрогены стимулируют развитие и рост молочных желез. Кроме этого, эстрогены влияют на развитие костного скелета, ускоряя его созревания. Эстрогены обладают выраженным анаболический эффект, усиливают образование жира и его распределение, типичный для женской фигуры, а также способствуют оволосение по женскому типу. Эстрогены задерживают азот, воду, соли. Под влиянием этих гормонов изменяется эмоциональное и психическое состояние женщины. В период беременности эстрогены способствуют увеличению мышечной ткани матки, эффективному маточно-плацентарного кровообращения, вместе с прогестероном и пролактином обусловливают развитие молочных желез. Главная функция прогестерона - подготовка эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и обеспечение нормального течения беременности. Во время беременности прогестерон вместе с эстрогенами приводит морфологические перестройки в матке и молочных железах, усиливая процессы пролиферации и секреторной активности. Вследствие этого в секрете желез эндометрия повышаются концентрации липидов и гликогена, необходимых для развития эмбриона.

Гормон подавляет процесс овуляции. У небеременных женщин прогестерон участвует в регуляции менструального цикла. Прогестерон усиливает основной обмен и повышает базальную температуру тела, используется в практике для определения времени наступления овуляции.

Плацента - орган эндокринной системы

Плацента - это временный орган, который формируется во время беременности. Она обеспечивает связь зародыша с организмом матери: регулирует поступление кислорода и питательных веществ, удаление вредных продуктов распада, выполняет также барьерную функцию, обеспечивая защиту плода от вредных для него веществ. Эндокринная функция плаценты заключается в обеспечении организма ребенка необходимыми белками и гормонами, такими как прогестерон, предшественники эстрогенов, хорионический гонадотропин, хориальный соматотропин, хорионический тиреотропин, адренокортикотропный гормон, окситоцин, релаксин. Гормоны плаценты обеспечивают нормальное течение беременности, проявляют действие аналогичных гормонов, которые выделяются другими органами и дублируют и усиливают их физиологический эффект. Наиболее изучен хорионический гонадотропин, который эффективно действует на процессы дифференцировки и развитие плода, а также на обмен веществ матери: задерживает воду и соли, стимулирует выработку АДГ, стимулирует механизмы иммунитета.

Диссоциированная эндокринная система

Диссоциированная эндокринная система состоит из изолированных эндокриноцитов, рассеянных в большинстве органов и систем организма. Значительное их количество содержится в слизистых оболочках различных органов и связанных с ними железах. Они особенно многочисленны в пищеварительном тракте (гастроэнтеропанкреатической система). Различают два вида клеточных элементов диссоциированной эндокринной системы: клетки нейронального происхождения, развивающиеся из нейробластов нервного гребня; клетки, которые не имеют нейронального происхождения. Эндокриноциты первой группы объединяют в APUD-систему (англ. Amine Precursors Uptake and Decarboxylation). Образование нейроаминив в этих клетках сочетается с синтезом биологически активных регуляторных пептидов.

По морфологическим, биохимическим и функциональным признакам выделено более 20 видов клеток APUD-системы, обозначаются буквами латинского алфавита А, В, С, D и др. Принято выделять в специальную группу эндокринные клетки гастроэнтеропанкреатической системы.

Человеческий организм состоит из нескольких систем, без правильных действий которых невозможно представить себе привычную жизнь. одна из них, потому что она отвечает за своевременную выработку гормонов, которые напрямую влияют на безошибочную работу всех органов в теле.

Ее клетки выделяют эти вещества, которые потом выбрасываются в кровеносную систему либо проникают в соседние с ними клетки. Если знать органы и функции эндокринной системы человека и ее строение, то можно поддерживать ее работу в нормальном режиме и исправлять все проблемы на начальных стадиях зарождения, чтобы человек прожил долгую и здоровую жизнь, не беспокоясь ни о чем.

За что она отвечает?

Кроме регуляции правильной жизнедеятельности органов, эндокринная система ответственная за оптимальное самочувствие человека во время адаптации к различному роду условиям. А также она тесно связана с иммунной системой, что делает ее гарантом стойкости организма к различным заболеваниям.

Исходя из ее назначения, можно выделить основные функции:

• обеспечивает всестороннее развитие и рост;
• влияет на поведение человека и генерирует его эмоциональное состояние;
• отвечает за правильный и точный обмен веществ в организме;
• корректирует некоторые нарушения в деятельности организма человека;
• влияет на выработку энергии в подходящем для жизни режиме.

Значение в организме человека гормонов невозможно недооценить. Само зарождение жизни контролируется именно гормонами.

Типы эндокринной системы и особенности ее строения

Эндокринную систему делят на два типа. Классификация зависит от размещения ее клеток.

• гландулярная ― клетки размещены и соединены вместе, образовывая ;
• диффузная ― клетки распространены по всему организму.

Если знать гормоны, вырабатывающиеся в организме, тогда можно узнать, какие железы связаны с эндокринной системой.

Это могут быть как самостоятельные органы, так и ткани, которые к эндокринной системе относятся.

• гипоталамо-гипофизная система - главные железы системы ― гипоталамус и гипофиз;
• щитовидная железа - вырабатываемые ею гормоны хранят и содержат в себе йод;
• - отвечают за оптимальное содержание и выработку кальция в теле, чтобы нервная и двигательная системы работали без сбоев;
• надпочечники - они размещены на верхних полюсах почек и состоят из внешнего коркового слоя и внутреннего мозгового вещества. Кора производит минералокортикоиды и глюкокортикоиды. Минералокортикоиды регулирует ионный обмен и поддерживают элетролитическое равновесие в клетках. Гликокортикоиды стимулируют распад белков и синтез углеводов. Мозговое вещество производит адреналин, который отвечают за тонус нервной системы. А также надпочечники в небольшом количестве вырабатывают мужские гормоны. Если в организме девочки происходит сбой и увеличивается их производительность, наблюдается усиление мужских признаков;
• поджелудочная железа - одна из самых крупных желез, которая вырабатывает гормоны эндокринной системы и отличается парным действием: выделяет панкреатический сок и гормоны;
• - в эндокринную функцию этой железы входит секреция мелатонина и норадреналина. Первое вещество влияет на кровообращение и деятельность нервной системы, а второе регулирует фазы сна;
• гонады - это половые железы, которые входят в эндокринный аппарат человека, они отвечают за половое созревание и активность каждого человека.

Заболевания

В идеале абсолютно все органы эндокринной системы должны функционировать без сбоев, однако, если они случаются, то у человека развиваются специфические заболевания. В их основе лежат гипофункция (дисфункция желёз внутренней секреции) и гиперфункция.

Все заболевания сопровождаются:

• формированием устойчивости тела человека к активным веществам;
• неверной выработкой гормонов;
• выработкой аномального гормона;
• сбоем их всасывания и транспортировки.

Любой сбой в организации органов эндокринной системы имеют свои патологии, которые требуют необходимого лечения.

• - избыток секреции гормона роста провоцирует чрезмерный, однако, пропорциональный рост человека. Во взрослом возрасте стремительно растут лишь отдельные части тела;
• гипотиреоз - низкий уровень гормонов сопровождается хронической усталостью и замедлением обменных процессов;
• - излишек парагормона провоцирует плохое усвоение некоторых микроэлементов;
• диабет - при нехватке инсулина формируется это заболевание, которое вызывает плохое всасывание необходимых организму веществ. На этом фоне плохо расщепляется глюкоза, что приводит к гипергликемии;
• гипопаратиреоз - отличается припадками и судорогами;
• зоб - из-за недостатка йода сопровождается дисплазией;
• аутоиммунный тиреоидит - иммунная система функционирует не в том режиме что надо, поэтому идет патологическое изменение в тканях;
• Тиреотоксикоз - излишек гормонов.

Если эндокринные органы и ткани отличаются сбоями в работе, то применяется гормональная терапия. Такое лечение эффективно снимает симптоматику, связанную с гормонами, и их функции выполняет некоторое время, пока не произойдет стабилизация секреции гормонов:

• усталость;
• постоянная жажда;
• слабость в мышцах;
• частые позывы опорожнить мочевой пузырь;
• резкое изменение индекса массы тела;
• постоянная сонливость;
• тахикардия, болевые ощущения в сердце;
• повышенная возбудимость;
• снижение процессов запоминания;
• чрезмерное потоотделение;
• понос;
• увеличение температуры.

Профилактика

В целях профилактики назначаются противовоспалительные и укрепляющие препараты. Используется радиоактивный йод. Ними решаются многие проблемы, хотя хирургическое вмешательство считается самым эффективным, медики прибегают к такому методу крайне редко.

Сбалансированное питание, хорошая двигательная активность, отсутствие каких-либо нездоровых привычек и избежание стрессовых ситуаций помогает держать эндокринную систему в тонусе. Хорошие природные условия для жизни также очень играют огромную роль в том, чтобы избежать болезней.

Если появляются какие-либо проблемы, надо обязательно обратиться к специалисту. Самолечение в этом случае не допускается, потому что оно может спровоцировать усложнение и дальнейшее развитие заболевания. Этот процесс пагубно влияет на всю эндокринную систему.

Человека состоит из желез внутренней секреции, синтезирующих в кровь гормоны. Она необходима для осуществления гуморальной регуляции и состоит из отдельных органов, называемых железами.

Физиология эндокринной системы построена на контроле взаимодействия эндокринной и нервной систем при помощи синтеза определенных веществ. Это можно проследить на примере взаимодействия глюкозы и инсулина, необходимого для поддержания в крови нужного баланса веществ. Такой контроль производится при помощи веществ, называемых гормонами.

Такое понятие, как эффектор систем позволяет провести различие между нервной и эндокринной системами. Эффекторы нервной системы активизируют определенную мышцу или группу мышц, клетки-эффекторы эндокринной системы активизируют рецепторы гормонов. Эффекторы имеют одну важную особенность: они запускают гормональный синтез при помощи особых клеток, составляющих эндокринный орган.

Особенность человеческого организма в том, что гормоны могут производить не только эндокринные клетки, но и другие клетки, только в малом количестве.

Эндокринные клетки, собранные вместе, превращаются в железу, регулирующую обменные процессы в организме человека. Анатомия желез делит их на эндокринные и экзокринные. Первые выделяют гормоны в лимфу и кровь.

Главная анатомическая особенность экзокринных желез – выводные протоки, необходимые для вывода секрета на поверхность, например, слюнные железы выделяют слюну, потовые — пот.

Железы внутренней секреции и их особенности

Из чего состоит эндокринная система человека, каковы ее анатомические особенности? Общая характеристика эндокринной системы включает описание желез, представленных в таблице, ниже.

Патофизиология эндокринной системы исследует нарушение функций желез и вслед за этим измененный уровень секреции гормонов и разрушенные эндокринные клетки.

Изменение уровня синтеза гормонов вызывается причинами, указанными в таблице:

Патофизиология эндокринной системы включает свои методы исследования, куда входят:

• анализ крови на уровень гормонов;
• рентгенография;
• пальпация;
• компьютерная томография;

Диффузная эндокринная система имеет свои особенности и представлена рассеянными в организме человека клетками, синтезирующими агландулярные пептиды. Каждый орган имеет эндокринные клетки, наибольшее их число в слизистых и в органах пищеварения.

Заболевания диффузной эндокринной системы получили название апудопатии:

• гастринома;
• инсулинома;
• карциноид;
• медуллярная онкология щитовидки.

Чаще всего человека поражает карциноид, новообразование может встречаться в аппендиксе, кишечнике, бронхах, желчном пузыре, поджелудочной железе. Карциноид – злокачественная опухоль, имеющая гнездную структуру, выделяющая серотонин, гистамин, брадикинин, вещества, разрушающие сердце, печень и легкие.

Эндокринная система детей

Эндокринная система ребенка имеет сложную структуру, приспосабливающуюся к факторам внешней среды и особенностям работы внутренних органов.

Анатомия эндокринных органов ребенка не отличается от взрослой, основным гормональным центром является гипоталамус. Гормоны гипоталамуса регулируют функции гипофиза.

Строение гипофиза ребенка:

• Передняя доля синтезирует соматотропный, тиреотропный, аденокортикотропный, фолликулостимулирующий.
• Средняя и промежуточная доля выделяют мелатропин.
• Задняя доля синтезирует вазопрессин и окситоцин.

Следующий важный орган, нормальная работа которого поддерживает рост и развитие растущего организма – щитовидка. У новорожденных она имеет массу до 5 гр, к подростковому возрасту масса железы увеличивается до 14 гр, полностью щитовидка созревает к пятнадцати годам.

Необходимый орган в анатомии эндокринной системы детей — поджелудочная железа, вырабатывающая инсулин и глюкагон, вещества, влияющие на уровень глюкозы в крови. Поджелудочная синтезирует и соматостатин, необходимый для физического развития и роста детей.

В анатомическом строении, кроме щитовидной и поджелудочной, можно отметить и надпочечники, необходимы для нормального развития скелета, иммунитета и психики.

Паращитовидные железы по строению – парный орган, пик активности которых приходится на первые два года жизни ребенка, выделяемый паратгормон регулирует фосфорный и кальциевый обмен. Снижение уровня кальция приводит к судорогам, разрушению зубов и повышенной возбудимости детей. Повышенный уровень кальция – это камни в почках, слабость и боли в мышцах, запоры.

Формирование половых признаков осуществляют половые железы, закладка которых происходит на протяжении девяти месяцев в лоне матери. Женский или мужской генотип полностью сформирован к периоду появления ребенка на свет.

Эндокринная система человека представлена железами внутренней секреции, в которых образуются гормоны. Они, в свою очередь, всасываются в кровь и оказывают влияние на жизнедеятельность всех органов и тканей организма.

К эндокринной системе относятся щитовидная и околощитовидные железы, гипофиз, надпочечники (корковое и мозговое вещество), поджелудочная железа, яички и яичники, вилочковая железа.

Эндокринная система человека очень тесно связана с нервной системой и поэтому обычно говорят о нейро-эндокринной системе, регулирующей все функции организма и координирующей работу различных органов и систем. Единство и взаимосвязь нервных и эндокринных механизмов регуляции особенно хорошо можно увидеть на примере работы гипоталамуса, клетки которого воспринимают нервные импульсы, идущие от различных органов, и передают их дальше, но уже гуморальным путем (через кровь) посредством гормонов.

Хотя нервная и эндокринная система человека работают «в одной упряжке», эндокринная система постоянно находится под контролем центральной нервной системы. Об этом еще в 1935 году писал А. Д. Сперанский: «Гуморальный фактор есть один из видов отражения нервных влияний в периферических тканях, без чего ни одна нервная функция нам вообще не известна».

Активность эндокринной системы зависит не только от способности желез внутренней секреции продуцировать необходимое количество гормонов, но и от способности белков крови к их транспортировке. Обычно гормоны связываются белковыми фракциями крови (альбумины, глобулины, преальбумины) и транспортируются ими во все органы и системы. При нарушении «условий доставки» в организме могут развиваться различные патологические состояния.

Важную роль в развитии старения играет нарушение контроля за функционированием клеток и органов со стороны эндокринной системы. Эти нарушения расценивают как неспособность регулировать гомеостаз организма в ответ на изменения, происходящие как в нём самом и во внешней среде. Формирование фенотипа старения во многом определяется тем, в каком звене эндокринной системы возникают нарушения.

Масса большинства эндокринных органов в процессе старения уменьшается, и в них обычно происходят изменения, приводящие к атрофии и фиброзу. С возрастом проявляется тенденция к образованию аденом в большинстве эндокринных органов, прежде всего в надпочечниках и гипофизе. Уменьшается секреция большинства гормонов. Вместе с тем снижение их клиренса приводит к тому, что концентрация этих гормонов в крови изменяется незначительно или остаётся на прежнем уровне. Снижается активность некоторых клеточных рецепторов, но большинство из них не изменяется. Очень часто в преклонном возрасте уменьшается пост-рецепторная реакция на гормоны, особенно на инсулин, катехоламины, стероидные гормоны и соматомедины. Клинические проявления этих процессов — сахарный диабет, гипотиреоз и снижение усвояемости кальция.

Наиболее типичные эндокринные сдвиги, происходящие при старении, — изменение в функциональном состоянии репродуктивной системы, функции щитовидной и паращитовидных желёз.

Влияние бани на эндокринную систему

Организм человека имеет относительно постоянные показатели внутренней среды, несмотря на меняющиеся внешние условия. Основные функции органов и систем организма сохраняются благодаря энергии обменных процессов, причем три четверти этой энергии превращается в тепло, необходимое для поддержания относительно стабильной температуры тела. Это обеспечивается основным обменом, зависящим от пола, возраста, массы тела, условиями внешней среды, эмоционального состояния человека, образа жизни, активности эндокринных желез и др.

Тепло продуцируется в основном в мышцах и некоторых внутренних органах. В организме человека сохраняется постоянная внутренняя температура тела. При этом продукция тепла немного выше, чем это необходимо для поддержания постоянной температуры тела. Изменение температуры окружающей среды влияет на процесс терморегуляции.

Под влиянием бани изменяется состав некоторых жидкостей организма, умеренно увеличивается количество эритроцитов в крови, увеличивается также количество лейкоцитов, повышается свертываемость крови, что связывают с повышением в крови тромбоцитов. Потеря жидкости в парной приводит к увеличению концентрации солей в крови и тканях. У кормящих женщин после бани увеличивается количество молока.

Под влиянием бани значительно изменяется деятельность щитовидной железы. Баня оказывает сильное анаболическое воздействие на организм: улучшаются окислительные процессы в тканях, повышается синтез белка. Баня влияет на изменение газового и кислотно-щелочного равновесия в крови: происходит сдвиг состава артериальной крови в кислую сторону.

Кстати, это одно из негативных явлений, которое может усугубиться, если в бане или сразу после нее «напичкать» себя продуктами, которые усилят этот сдвиг. Поэтому перед баней, в бане и сразу после нее лучше употреблять продукты, которые дают щелочную реакцию: фрукты, овощи, соки из них.

Что же это такое - кислотно-щелочной баланс? Потребляемые нами продукты в организме проходят разные этапы обмена веществ. При переваривании одних образуются кислоты, поэтому их называют кислотными или кислотообразующими. При переваривании же других образуются щелочи, и их называют щелочеобразующими. К кислотообразущим относятся продукты, состоящие в основном из белка и богатые углеводами. К щелочеобразующим относятся в основном продукты растительного происхождения (фрукты, овощи, зеленые салаты).

В процессе переваривания продуктов, богатых углеводами, накапливается много угольной кислоты, которая транспортируется по жидкостям организма к легким и выдыхается в виде углекислого газа. Но какой-то избыток кислоты остается в организме.

В результате же переваривания продуктов богатых белком в организме образуется в основном мочевина и мочевая кислота. Они выделяются из организма через почки и остаются в организме довольно долго (особенно при плохой работе почек), что вызывает сдвиг кислотно-щелочного баланса в сторону кислоты. При усиленном потреблении кислотных продуктов может наступить перекисление организма, что чаще всего и бывает при неправильном питании в основном кислотообразующими продуктами. А перекисление опасно: увеличение углекислоты в крови в отдельных случаях может привести к распаду костного вещества. Поэтому надо следить за своим питанием, потреблять больше щелочеобразующих продуктов, особенно овощей и фруктов. Вообще, баня вызывает ряд изменений во внутренней среде организма, которые кратковременны и быстро компенсируются регуляторными механизмами. Эти изменения несущественны, особенно если не нарушаются правила пользования баней.