Ассортимент магазинов медицинской техники частично пересекается с аптечным, но его специфика очевидна. Такие товары можно приобрести далеко не во всех населенных пунктах, что создает определенные трудности для населения. Связано это со сложностью медтехники, особыми требованиями к этой продукции и специфическими условиями ее эксплуатации.
Медицинская техника – достаточно широкое понятие, которое объединяет несколько видов специализированной продукции. Это, прежде всего, оборудование, использующееся для диагностики, профилактики и лечения заболеваний, а также для реабилитации больных. К нему относятся:
- аппараты для диагностики;
- оборудование, с помощью которого поддерживаются жизненные функции пациента;
- лабораторная техника;
- аппаратура для водо- и светолечения, рефлексо-, баротерапии, аппараты УВЧ;
- оборудование, которое может быть использовано в домашних условиях (бытовая медтехника).Сюда же часто относят и разнообразный медицинский инструментарий, а кроме того, и механические средства, облегчающие реабилитацию больных – костыли, трости, коляски, ходунки, бандажи и корсеты и другое.
Обследование пациентов и диагностика проводятся с помощью сложных устройств, работающих на основе рентгено-, допплеро-, кардиографических, электрофизиологических, томографических методов. Это, как понятно из названия, кардиографы, ретгеновские аппараты, аппараты УЗИ с функцией допплерометрии, электроэнцефалографы, электромиографы, ацидогастрометры, спирографы, томографы, аппараты для электрогастрографии. Такая диагностика позволяет своевременно, на ранней стадии выявить серьезные заболевания, а затем отслеживать процесс лечения в динамике.
Поддержание жизненных функций пациентов осуществляется с помощью целого ряда сложных приборов и устройств: аппаратов искусственной вентиляции легких, оборудования для гемодиализа и сердечно-легочной аппаратуры. Оборудование для лабораторий – это, в первую очередь, микроскопы, полуавтоматические и автоматические анализаторы, инкубаторы, холодильники и центрифуги. В зависимости от специфики лаборатории и сложности выполняемых в ней исследований она может оснащаться оборудованием для ПЦР-анализа, коагуло- и спектрометрии, люминесцентного и флуоресцентного анализа и пр.
К медицинскому оборудованию, которое может быть использовано в домашних условиях, относятся кварцевые лампы, воздухоочистители, ионизаторы, ингаляторы, различные массажеры и дарсонвали, тонометры, глюкометры и многое другое.
Это далеко не полный перечень тех товаров и оборудования, которые можно отнести к медтехнике. Однако независимо от ее сложности необходимо помнить: согласно законодательству Российской федерации, медицинская техника обязательно должна быть сертифицирована и зарегистрирована. Собираясь приобретать такие товары, поинтересуйтесь, имеются ли у продавца соответствующие документы – декларация соответствия и удостоверение Росздравнадзора.
- Классификация медицинских товаров и медицинской техники.
- Общая характеристика медицинских инструментов.
- Классификация медицинских инструментов.
- Технические требования к инструментам.
- Шовные материалы.
- Классификация медицинских товаров и медицинской техники
Материалы - это группа медицинских товаров, предназначенных лишь для разового использования в лечебно-диагностическом процессе, после чего они утилизируются (перевязочные средства, шовные материалы и т.д.).
Изделия - это группа медицинских товаров, которые используются многократно, долго служат, их изготавливают из прочных, долговечных материалов.
Группа изделий однократного применения (одноразовые шприцы, разовые системы для переливания крови, катетеры и т.п.) располагается между материалами и изделиями.
Изделия, которые облегчают медицинскому персоналу уход за больными, называются предметами ухода за больными.
Изделия, применяемые в лечебно-диагностическом процессе, называют техническими средствами или медицинской техникой (медтехника).
По функциональному признаку медтехника подразделяется на следующие группы: инструменты, приборы, аппараты, оборудование, расходные материалы.
Инструменты - это технические устройства, предназначенные для выполнения профилактических, диагностических, лечебных, исследовательских манипуляций и процедур, удерживаемые в руке и приводимые в действие мышечной силой человека, или являющиеся сменным рабочим органом медицинского аппарата (машины).
Приборы - это специальные устройства, с помощью которых можно получить необходимую информацию о состоянии организма, поставить диагноз.
Аппараты - это устройства, генерирующие энергию какого-либо вида с целью воздействия на организм (тепло, светоизлучение, электричество). К аппаратам относятся и изделия, заменяющие отдельные функциональные системы организма в течение определенного времени. Кроме того, к данной группе относятся устройства, приводящие в действие различные инструменты для механического воздействия на органы и ткани (устройства для реанимации, обезболивания и т,д.).
Оборудование - это различные медицинские технические устройства, обеспечивающие создание необходимых условий для больного и медицинского персонала при проведении лечебнодиагностических процедур.
Расходные материалы - это различные материалы, предназначенные для обеспечения работы медицинской техники и выполнения медицинских процедур.
- Общая характеристика медицинских инструментов
видов хирургических инструментов дает возможность хирургам осуществлять операции, которые ранее считались невыполнимыми. /Большой вклад в создание хирургического инструментария внесли русские хирурги:
Буяльский Илья Васильевич (XIX в.) - собрал ценнейшую коллекцию образцов инструментов и предложил ряд инструментов собственной конструкции (в т.ч. аппарат для переливания крови, турникет для остановки кровотечения и т.д.).
Пирогов Николай Иванович - великий русский хирург (XIX в.). В годы руководства Петербургским медико-инструментальным заводом им созданы новые хирургические инструменты и наборы (двенадцать из них применялись в течение 50 лет).
Спасокукоцкий Сергей Иванович (XX в.) - сконструировал специальный набор для желудочно-кишечной хирургии.
Илизаров Гавриил Абрамович (вторая половина XX в.) - профессор, врач-ортопед из Казани, разработал новое научно-практическое направление в ортопедии для срастания и удлинения костной ткани, а также аппараты для этого направления.
Разработка новых видов медицинских инструментов, их усовершенствование ведется и в наши дни. Сейчас хирургические инструменты изготавливаются только по утвержденным М3 РФ техническим условиям, которые являются основными документами, определяющими качество медицинских инструментов и их соответствие функциональному назначению.
Медицинской промышленностью выпускается более 12 тыс. типов различных медицинских инструментов. Для качественного и оперативного решения вопросов снабжения специалистам, работающим в этой системе, необходимо ориентироваться в номенклатуре инструментов, уметь проводить товароведческий анализ и обеспечивать их хранение и реализацию.
Рынок медицинских инструментов в России составляет 7,4 млрд.руб. й занимает около 24% объема рынка медицинских изделий. Среди новых видов отечественных инструментов, экспортирующихся в разные страны, инструменты для оперативного вмешательства в поле ЯМР-томографа из титана с упрочненными режущими кромками, уникальный микрохирургический набор инструментов (набор Акчурина-Дебейки) и др.
- Классификация медицинских инструментов
- Н. Б. Дремова
на две основные группы: общехирургические и специальные хирургические (рис. 22).
МЕДИЦИНСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ
т
i
L
Рис. 22. Классификация медицинских инструментов.
Общехирургические инструменты представляют собой совокупность инструментов, приспособлений, устройств, предназначенных для выполнения хирургических операций независимо от узкой специальности (пинцеты, ножницы, скальпели, зажимы и т.д.). В основном они применяются в общей хирургии для разъединения или соединения тканей, остановки кровотечения, расширения раны и оттеснения органов и тканей, а также в качестве вспомогательных приспособлений и устройств.
Специальные хирургические инструменты применяются только для оперативных вмешательств на определенных органах человека, т.е. в специальных областях хирургии (гинекологические, офтальмологические, нейрохирургические и другие инструменты).
В соответствии с ТУ (ГОСТ 19126 - 79) общехирургические инструменты по функциональному назначению подразделяют на 5 групп, представленных на рис. 23: колющие, режущие, зажимные, расширяющие и оттесняющие, зондирующие и бужирующие инструменты.
Колющие инструменты предназначены для проколов, через которые вводятся трубки, дренажи, шовный материал. С помощью режущих возможно рассечение тканей, вскрытие абсцессов, иссечение опухолей и т.д. Зажимные инструменты применяются для остановки кровотечения, пережатия трубчатых и полых органов при их резекции. С использованием расширяющих и оттесняющих инструментов осуществляется расширение ран, полостей, оттеснение органов с целью их защиты от нанесения случайных ран. Зондирующие и бужирующие инструменты предназначены для исследования узких ходов и их бужирования с целью увеличения просвета.
По принципу использования в той или иной области медицины общехирургические инструменты подразделяют на следующие группы:
- для анатомических исследований;
- для диагностики;
- для оперативных вмешательств (в том числе основные и вспомогательные);
- вспомогательные инструменты, принадлежности, приспособления.
- многократного применения;
- однократного применения.
- Технические требования к инструментам
- стойкость к внешним воздействиям;
- стойкость к предстерилизационной очистке, стерилизации и дезинфекции;
- стойкость к воздействию климатических факторов;
- коррозионная стойкость;
- чистота обработки поверхности (шероховатость);
- качество поверхности (забоины, вмятины и т.п.);
- степень блеска поверхности;
- материал (марка);
- твердость материала;
- безотказность и долговечность;
- эргономические и эстетические характеристики;
- технологичность;
- стандартизация и унификация;
- патентно-правовые показатели.
Медицинские металлические инструменты в процессе эксплуатации подвергаются воздействию поверхностно-активных сред живого организма, содержащих жиры, органические кислоты, соли, в частности хлориды, являющиеся активаторами коррозии. Кроме того, в процессе бактерицидной (санитарной) обработки инструменты контактируют со средами, применяемыми для предстери- лизационной очистки, стерилизации и дезинфекции, большинство которых также являются агрессивными по отношению к металлам, из которых изготовлены инструменты.
Под влиянием агрессивных сред, бактерицидной обработки и сред живого организма во многих случаях при одновременном воздействии механических напряжений возникают коррозионные очаги, изменяются твердость и упругость металла, приводящие к быстрому изнашиванию инструмента и дальнейшему разрушению. Поэтому инструменты медицинские металлические должны быть коррозионностойкими, способными выдерживать воздействие температуры и влажности воздуха в условиях эксплуатации, транспортирования и хранения, а также должны быть устойчивы к дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации. В связи с этим очень важным является знание свойств материалов, из которых изготовлены инструменты, а также способов стерилизации инструментов.
- Шовные материалы
К шовному материалу предъявляются следующие требования:
- он должен иметь гладкую й ровную поверхность (одинаковый по всей длине диаметр);
- быть эластичным и гибким (способным завязываться в узлы);
- быть прочным до образования рубца в тканях (образуется на 10-20-й день после операции);
- обладать атравматичностью (крученые и плетеные нити обладают шероховатой поверхностью, что травмирует ткани при их прохождении);
- обладать биодеградацией (способностью распадаться и выводиться из организма; скорость биодеградации не должна превышать скорость образования рубца);
- обладать биосовместимостью (отсутствие токсического, аллергенного, тератогенного действия);
- быть стойкими к одному из видов стерилизации.
- мононить (монофиламентная),
- полинить (полифиламентная, имеет несколько нитей, может быть: а) крученой; б) плетеной; в) комплексной, с полимерным покрытием).
К рассасывающимся нитям относят:
- кетгут, коллаген (животного происхождения);
- окцелон, кацелон и другие нити на основе целлюлозы (растительного происхождения);
- викрил, дексон, максон, полисорб на основе полигликолидов (синтетического происхождения);
- полидиоксанон;
- полиуретан.
Нерассасывающиеся нити (синтетические):
- лавсан, нейлон, мерснлен, этибонд, М-дек на основе полиэфиров;
- пролен, пропилен, суржилен, суржипро и другие нити на основе полиолефинов;
- коралей и другие нити на основе поливинилидена и полипропилена;
- гортекс на основе фторполимеров;
- металлические проволока и скобки.
Кетгут - изготавливается из ткани тонкого кишечника баранов, из сухожилий быков и крыс, а также некоторых сортов желатина. Нити сортируются по диаметру и стерилизуются. Обладает сенсибилизирующим эффектом.
Срок рассасывания кетгута составляет в среднем 8-10 дней. Импрегнация (пропитывание) кетгутовой нити солями хрома (хромированный кетгут) обеспечивает удлинение сроков рассасывания и снижение реакции тканей.
Шелк - рассасывается от 6 мес. до 1 года, изготавливается из природных волокон путем разматывания коконов шелковичного червя.
Синтетические рассасывающиеся хирургические нити имеют некоторые достоинства, в частности они прочнее кетгута, вызывают незначительную реакцию тканей, обладают более длительными сроками рассасывания и потери прочности. К числу недостатков относят необходимость применения узла сложной конфигурации и потерю прочности в узле.
Металлическая проволока имеет ограниченное применение в хирургии, в основном предназначена для шва грудины. Применяется также нихромовая проволока для шва желудочно-кишечного тракта.
Клипсы - это миниатюрные металлические зажимы, применяющиеся для перевязки мелких сосудов мозговой ткани (в нейро- и эндохирургии). Изготавливаются из серебряной или танталовой плоской проволоки.
Танталовые скобки в настоящее время заменены титановыми, обеспечивающими большую прочность шва и не мешающими проведению компьютерной томографии в послеоперационный период. Последние достижения НТП позволили разработать синтетические рассасывающиеся скобки (полисорб USSC), которые в сроки около 180 суток полностью растворяются в организме.
Вопросы для самоконтроля
- Расскажите классификацию медицинских товаров.
- Дайте характеристику каждой группы медицинских товаров.
- Дайте общую характеристику медицинских инструментов.
- Какие группы инструментов относятся к общехирургическим?
- Перечислите группы общехирургических инструментов по принципу использования в различных областях медицины.
-- - ¦- юн
- Расскажите общие требования, которым должны отвечать медицинские инструменты.
- Перечислите требования, предъявляемые к шовному материалу.
- Какие виды шовного материала выделяют в зависимости от способности к биодеструкции?
- Перечислите шовный материал, относящийся к рассасывающимся нитям.
- Какие нити относятся к медленно рассасывающимся?
- Дайте характеристику нерассасывающихся нитей.
Медицинское оборудование
изделия медицинской техники, назначение которых - обеспечить оптимальные условия для больного, а также для медицинского персонала при проведении мероприятий лечебно-диагностического характера и по уходу за больными. Включает медицинские столы, кресла, средства транспортировки больных, тележки, подъемники, столики, кровати, медицинские шкафы, светильники, моечное и дезинфекционное . Медицинские столы предназначены для укладывания на них пациента при проведении ему операций, перевязок и др. Они создают медперсоналу максимальные удобства для совершения необходимых манипуляций. Медицинские столы делятся на общехирургические (операционные), перевязочные и специальные. В зависимости особенностей конструкции различают столы с механическим, моторным, ножным, ручным, комбинированным приводом и без привода; с дистанционным и автоматическим управлением; односекционные и многосекционные; со съемной и стационарной панелью; рентгенопроницаемые и рентгенонепроницаемые; стационарные, передвижные, полевые и др. Общехирургические (операционные) столы состоят из панели, тумбы, основания, блоков и элементов управления (рис. 1
) Панель, как правило, многосекционная; ее можно зафиксировать на определенной высоте и придавать ей различные положения в зависимости от характера проводимых операций или манипуляций. Так, конструкция стола позволяет поднять или опустить его головной конец, осуществлять боковые наклоны, придавать пациенту положение сидя, полулежа. Столы снабжены дополнительными съемными приспособлениями, которые с помощью унифицированных зажимов крепятся к металлическим рейкам, расположенным по периферии панели стола. Основными приспособлениями являются кассетодержатель, наркозная дуга, подголовник, штатив, панель и опора для руки, ногодержатель, рукодержатель, почечный валик, тазовая подставка, механизм для вытяжения нижних конечностей, упор для промежности, приспособление для репозиции позвоночника. Материалы, из которых выполнены конструктивные элементы столов, выдерживают многократную обработку дезинфицирующими растворами. Для проведения перевязок и несложных хирургических операций пациентов укладывают на перевязочные столы или кушетки.
Перевязочные столы имеют стационарную (неподвижную) и подъемную (подвижную) панель, состоящую из двух секций. Подъем и опускание панели осуществляются гидравлическим приводом (рис. 2
). Стол комплектуется надувным почечным валиком, подлокотниками и двумя панелями для рук. При необходимости он превращается в ; при этом к раме стола крепятся подколенники. Специальные столы предназначены для проведения ортопедических, офтальмологических, гинекологических, оториноларингологических операций. При бронхоскопии, ректороманоскопии, торакоскопии, уретроскопии, цистоскопии, эзофагоскопии, гастроскопии, лапароскопии, амниоскопии, выполнении дуоденального зондирования и других манипуляций используют универсальный стол для эндоскопии с гидравлическим приводом. Его панель состоит из трех секций: головной, центральной и ножной. Конструкция стола позволяет проводить рентгенографию и рентгеноскопию с помощью передвижных рентгеновских аппаратов (Рентгеновские аппараты).
Специальные медицинские кресла предназначены для осмотров и проведения специализированных исследований и операций. Отечественной промышленностью выпускаются стоматологические, гинекологические, оториноларингологические кресла и кресло для бронхоэзофагоскопии. Особую группу кресел составляют кресла-каталки (рис. 3
). Выпускают кресла-каталки для взрослых грузоподъемностью в 80, 100 и 120 кг
, а также для детей; кресла-каталки с судном и складные кресла-каталки. Для транспортирования пациентов внутри лечебных учреждений в лежачем положении служат медицинские тележки: тележка со съемной панелью, со съемными носилками, панель которой выполнена в виде носилок; больничные тележки с гидравлическим или механическим подъемом панели; тележки для перевозки больных детей, новорожденных (рис. 4
). Производят также реанимационные тележки, тележки для травматологических больных. Конструкция последних позволяет производить рентгенографию, накладывать шины на нижние конечности. Панель для руки и штанга-держатель сосудов с жидкостями дают возможность проводить внутривенные вливания. Существуют разнообразные тележки для транспортирования грузов в лечебных учреждениях: внутрикорпусные универсальные тележки, тележки для перевозки белья, газовых баллонов, пищи в больницах; столики-термосы для перевозки пищи (мармитная тележка) и др. Для размещения и транспортирования внутри помещений лекарственных средств, перевязочных материалов, дезинфекционных растворов, инструментов и приборов служат столики из унифицированных конструкций. У инструментальных столиков верхняя панель изготовлена из нержавеющей стали, нижняя - из стекла. Столики, предназначенные для стоматолога, снабжены стеклянными панелями. Манипуляционные передвижные столики имеют две панели из нержавеющей стали, корпус с ящиком, в котором устроены пластмассовые ячейки для инструментов и материалов и поворотный кронштейн с почкообразным тазиком (рис. 5
). Столик анестезиолога имеет две панели из нержавеющей стали и две полки с запирающимися ящиками; на одну из боковин установлена съемная коробка для сбора использованных в процессе операции предметов. Столик для офтальмологических приборов выполнен в виде телескопической стойки и панели, на которой устанавливают приборы, а также основания с гидравлическим механизмом для подъема и опускания панели. Выпускают также хирургические столики с ручным подъемом, предназначенные для проведения простейших операций и манипуляций на руке. Для перекладывания больного с операционного стола на тележку, кровать и наоборот, при смене постельного белья, санитарной обработке или проведении лечебных процедур тяжелобольным служат специальные медицинские подъемники. По типу захватывающего приспособления выделяют подъемники с мягкими гибкими лентами или с жесткими лопастями, подводимыми поочередно под больного; с мягкими полотнищами, подкладываемыми под больного при поворачивании его с боку на бок. По назначению их разделяют на подъемники для перевозки и перекладывания больных; для приподнимания больных; помещения больного в ванну при проведении водных процедур и санитарной обработке (рис. 6
). Изготавливают подъемники с гидравлическим или механическим приводом для подъема и опускания захватывающего приспособления. Лечебные учреждения оснащают медицинскими кроватями разного назначения, в т.ч. общебольничными функциональными (рис. 7
), акушерскими, для травматологических больных (рис. 8
), для больных костно-суставным туберкулезом, для больных с сердечно-сосудистой патологией, для новорожденных, для беспокойных психически больных, для ожоговых больных, для больных с инфекционными желудочно-кишечными заболеваниями, для больных холерой. По размерам различают кровати для детей до 1 года, от 1 года до 5 лет, от 5 лет до 14 лет, для взрослых. По конструктивным особенностям кровати бывают с механизмом подведения подкладного судна или без него. Медицинские шкафы предназначены для хранения хирургических инструментов и медицинских приборов в помещениях лечебно-профилактических учреждений. Они имеют металлический каркас, стеклянные полки и стенки; могут быть одно- или двустворчатыми. Для освещения операционного поля во время хирургических операций и диагностических исследований используют медицинские светильники. Их разделяют по количеству ламп на одно-, четырех-, семи- и девятирефлекторные; по возможности перемещения - на стационарные и передвижные; по возможности регулирования светового потока и площади освещенной поверхности - на светильники с регулируемым оснащением и без него. светильников осуществляется от сети переменного тока напряжением 127 или 220 В
, частотой 50 Гц
. Моечное оборудование подразделяется в зависимости от характера процесса на непрерывно и периодически действующее; в зависимости от возможности обработки предметов - на универсальное и специальное; по способу мойки - на струйное и ультразвуковое; по зональности - на машины с однозональным и двухзональным обслуживанием. Номенклатура моечного оборудования включает машины для мойки лабораторной посуды, игл и шприцев, хирургических инструментов, предметов ухода за больными, универсальные моечные машины. Дезинфекционное оборудование, используемое в лечебно-профилактических учреждениях, можно разделить на две группы: дезинфекционные камеры (см. Обмывочно-дезинфекционная техника) и дезинфекционные кипятильники. Дезинфекционные кипятильники предназначены для обеззараживания инструментов путем кипячения в воде. В зависимости от источника теплоснабжения они делятся на электрические и огневые, по условиям эксплуатации - на стационарные и переносные, а также на кипятильники общего назначения и специальные (судовые). Правила работы с медицинским оборудованием, ухода за ним и хранения изложены в инструкциях по эксплуатации и в государственных стандартах. До ввода в эксплуатацию изделия, как правило, хранят в закрытых помещениях с естественной вентиляцией при температуре окружающего воздуха от 5 до 40° и относительной влажности 80%. помещений не должен содержать примесей, вызывающих коррозию и разрушающих изоляцию электропроводов. Перед началом эксплуатации с изделия удаляют консервирующие смазки и составы, протирают поверхности салфеткой, смоченной раствором перекиси водорода с добавлением 0,5% раствора синтетического моющего средства типа «Лотос». Техническое обслуживание М.о., особенно снабженного электронными или микропроцессорными блоками управления, должно производиться квалифицированным, специально обученным персоналом в соответствии со стандартом « технического обслуживания и ремонта медицинской техники. Основные положения». Необходимо ежедневно очищать М.о. от пыли и грязи, осматривать трубопроводы и гидросистемы. Дезинфекцию М.о. проводят 1% раствором хлорамина или 3% раствором перекиси водорода с добавлением 0,5% синтетического моющего средства типа «Лотос», «Прогресс» и др. Во избежание появления коррозии на металлических поверхностях их следует после обработки протереть сухим, мягким обтирочным материалом, а на трущиеся части нанести нейтральную смазку (например, вазелин).
1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .
Смотреть что такое "Медицинское оборудование" в других словарях:
медицинское оборудование - [Департамент лингвистических услуг Оргкомитета «Сочи 2014». Глоссарий терминов] Тематики спорт (медицина и допинг контроль) EN medical equipment …
Основная статья: Медицинская техника Медицинское оборудование широкий спектр изделий медицинской техники, предназначенных для обеспечения оптимальных условий больным и медицинскому персоналу при проведении лечебно диагностических… … Википедия
медицинское оборудование - medicininis įrenginys statusas T sritis automatika atitikmenys: angl. medical equipment vok. medizinische Ausrüstung, f rus. медицинское оборудование, n pranc. appareil médical, m … Automatikos terminų žodynas
медицинское оборудование для диагностической визуализации - Медицинское магниторезонансное и ультразвуковое диагностическое оборудование со средствами визуализации, рентгенографические спектрофотометрические, аналоговые и цифровые медицинские системы диагностической визуализации; рентгенографическая и… … Справочник технического переводчика
У этого термина существуют и другие значения, см. Зонд. Зонды в медицине, инструменты в виде тонкого стержня, предназначающийся для проведения диагностических или лечебных процедур в различных полостях и каналах тела человека. Медицинские… … Википедия
Оборудование: Оборудование работа по обустройству, дополнению чего либо в среде обитания человека: вещей (напр. «оборудование кресла подлокотниками», «автомобиля фарами»), жилищ (напр. «оборудование дома ванной»), окружающей среды (напр.… … Википедия
Оборудование для целей технической помощи - оборудование и другие материально технические средства научно лабораторные инструменты, медицинское оборудование, приборы, средства вычислительной техники, оргтехники, информатики, транспорта и связи, научно технические издания, системы и… … Официальная терминология
Ампулы с лекарством Медицинское стекло обобщенное название разнообразных изделий из стекла, предназначенных для хранения и упаковки лекарственных средств, инъекционных и бактериологических растворов … Википедия
МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ I - МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ I. История медицинского образования. Первые достоверные сведения о М. о. относятся к древнейшим историческим памятникам восточной культуры. В Месопотамии кодекс Хаммураби (около 2250 г. до н. эры) уже занимается врачебными … Большая медицинская энциклопедия
Медицинское диагностическое ультразвуковое оборудование - (или система) комбинация блока (пульта) управления ультразвукового прибора, монитора и датчиков, составляющих комплексную диагностическую систему...
В ассортименте аптек обязательно должны быть товары для санитарно-гигиенических целей и предметы ухода за больными, так как при тяжелых заболеваниях, после хирургических вмешательств, для неходячих больных и в других случаях они являются необходимыми для обеспечения жизнедеятельности человека. Они относятся к изделиям медицинского назначения, в ассортименте которых гигиенические и перевязочные средства, медицинская одежда и др.
Изделия медицинского назначения (ИМИ) - это медицинские изделия из стекла, полимерных, резиновых, текстильных и иных материалов, наборы реагентов и контрольные материалы для них, другие расходные средства и изделия, в основном однократного применения, не требующие технического обслуживания при использовании (приказ МЗ РФ № 444 от 13.12.2001 «О сроках действия регистрационных удостоверений на изделия медицинского назначения и медицинской техники»).
Эта группа товаров занимает около 20% от общего объема рынка медицинских изделий, что подчеркивает ее значимость для медицинской промышленности. В настоящее время лишь пятая часть (20%) продукции этой направленности приходится на отечественную.
Приказ Минздравмедпрома № 161 от 9.06.95 г. регламентирует ассортиментный перечень изделий медицинского назначения, предметы ухода за больными, профилактики, санитарии и гигиены, которые должны быть в аптечных учреждениях.
Ассортиментный перечень изделий медицинского назначения, предметов ухода за больными, профилактики, санитарии и гигиены для аптечных учреждений (приказ № 161 Минздравмедпрома РФ от 9.06.95 г.)
Аптечки (наборы) индивидуальные, первой помощи, универсальные, матери и ребенка
Бандажи
Банки кровоотсосные
Бумага компрессная
Ванночки глазные
Голеностопы
Жгуты кровоостанавливающие
Иглы инъекционные
Калоприемники и мешочки-сборники
Катетеры
Клеенка подкладная, компрессная, полихлорвиниловая, медицинская
Кольца детские зубные
Кольца маточные
Костыли взрослые, детские, подростковые и наконечники к ним
Круги подкладные
Кружки Эсмарха (ирригаторные)
Лопатки глазные
Молокоотсосы
Мочеприемники
Наколенники
Напальчники
Ножницы медицинские
Одноразовые подгузники
Пакеты (прокладки) гигиенические женские,тампоны
Перчатки медицинские
Пипетки глазные
Плевательницы
Поильники
Подушки кислородные
Пояса гигиенические резиновые
Пузыри для льда
Респираторы, маски медицинские
Соски детские
Спринцовки
Средства предохранения (колпачки, презервативы, внутрима-точные спирали)
Стаканчики для приема лекарств
Судна подкладные
Суспензории -Термометры медицинские
Трубки медицинские
Чулки, получулки (гольфы) медицинские
Шприцы медицинские
Отдельные товары (катетеры, ножницы, термометры, шприцы и др.) рассмотрены в других темах. В данной теме рассматриваются группы остальных товаров.
По функциональному назначению изделия санитарии, гигиены и предметы ухода за больными можно систематизировать на группы, представленные на
Классификация изделий санитарии и гигиены, предметов ухода за больными по функциональному назначению
К предметам ухода за больными для приема лекарств, в основном жидких, воды, предназначены стаканчики, поильники, пипетки глазные и др.
Для выполнения некоторых медицинских процедур применяются банки кровоотсосные, кружки Эсмарха, жгуты кровоостанавливающие, перчатки, шприцы, термометры и др.
В случае постельного режима больного необходимы изделия санитарии и гигиены для туалета: судна подкладные, мочеприемники, калоприемники, клеенка.
Отдельные товары предназначены для личной гигиены больных, в частности, бандажи, катетеры, кольца маточные, плевательницы, суспензории и др.
В то же время в ассортименте есть и изделия санитарии и гигиены, которые нужны здоровым людям, детям, женщинам, в том числе и беременным женщинам, например, аптечки, кольца детские зубные, молокоотсосы, напальчники, соски, женские пакеты, маски, респираторы медицинские и др.
В последние годы на фармацевтическом рынке России появились группы или серии товаров, предназначенных для решения определенных проблем здоровых или больных людей. Например, фирма Артсана (Италия) предлагает группу товаров - изделий для ухода
за новорожденными и детьми раннего возраста, а также аксессуаров для кормящих женщин, в том числе:
Физиологичный проект КиККО:
Соски физиологичные имеют оригинальные конструктивные особенности, а именно: противоикотный клапан в комбинации с разгрузочными каналами-бороздками, которые регулируют поступление воздуха в бутылочку;
Пустышки физиологичные «капля» имеют каплевидную форму;
Бутылочки физиологичные состоят из колпачка-стаканчика, соски физиологичной, гигиенической заглушки, бутылочки, клапана, предотвращающего возникновение коликудетей, и съемного дна;
Молокоотсос регулируемый предназначен для сцеживания грудного молока у кормящих женщин.
Серия товаров «Тена» - для ухода за пациентами с недержанием мочи, включает подгузники для взрослых, впитывающие простыни. Применение этих средств упрощает уход за больными и обеспечивает пациенту ощущение комфорта.
Виды товаров:
Прокладки-дайперсы «Леди» для женщин, имеют анатомическую форму, подходят для применения и ночью и днем, незаметны под одеждой; выпускаются типы нормал, экстра, супер, в упаковках 7-12 шт.;
Прокладки «Слип» выпускаются двух размеров: М - средний, L - большой, по 10 шт. в упаковке;
Прокладки «Комфорт» выпускаются в комплекте с фиксирующими трусами;
Прокладки-простыни «Бэд», размер 60x60 или 60x90, 20-30 шт. в упаковке.
Эти товары отечественного производства: фирма «ЭсСиЭй Хайд-жин Продактс» (Россия).
Определенную группу товаров составляют средства для личной гигиены женщин в дни менструального цикла и на каждый день. К ним относятся прокладки, тампоны, пакеты, выполняющие одну функцию - поглощение (впитывание) выделений организма и обеспечение комфорта женщин.
Гигиенические интравагинальные средства для использования в «критические» дни - тампоны «Тампакс» изготавливают из специально отбеленного хлопкового волокна, вискозы или их смеси, имеют шнур возврата. Выпускаются трех видов: мини, нормальные и супер-супер плюс; в упаковке 8 шт.
Они компактны и позволяют женщине вести активный образ жизни. Исследователями Российской ассоциации акушеров-гинеко-логов доказано, что они не вызывают изменений вагинальной микрофлоры, безопасны для здоровья женщин. Тампоны следует менять каждые 4-8 час. В то же время нужно знать предосторожности, так как если при использовании тампонов происходит неожиданное ухудшение состояния здоровья (повышение температуры, рвота, диарея, мышечная боль, головокружение и др.), то следует срочно обратиться к врачу. Причиной могут быть токсины, вырабатываемые стафилококком. Эти изменения здоровья носят название «синдром токсического шока». В России пока не зарегистрированы случаи СТШ. Применение тампонов в послеродовой период, особенно при хирургических вмешательствах, нежелательно и возможно только после консультации с врачом. Выпускаются филиалами компании «Проктер энд Гембл» (США).
Фирма «Проктер энд Гембл» (США) также выпускает серию гигиенических средств для женщин, в частности:
«Олвейз ультра» - гигиенические средства для использования в «критические» дни, причем выпускаются четырех видов в зависимости от особенностей протекания этих дней у женщин: 1) лайт - длина прокладки 240 мм; 2) нормал - 284 мм; 3) супер - 284 мм; 4) ночные - 302 мм.
Эти прокладки хорошо впитывают влагу, так как имеют уникальный верхний слой «Драйвив», состоящий измельчайших трехмерных воронкообразных пор. Он пропускает влагу внутрь прокладки и препятствует ее выходу на поверхность под давлением. Прокладки имеют удлиненные эластичные «крылышки» для надежной фиксации к белью. Материалы, из которых изготавливаются прокладки, не поддерживают рост и размножение бактерий, не раздражают кожу и не вызывают аллергии. Прокладки меняют 4-6 раз в день. Срок годности 2 года. Выпускаются филиалами компании в Германии, Венгрии, Турции.
Для ежедневного использования выпускается серия прокладок «Олдэйз». Они имеют более мягкую поверхность, обеспечивают контроль появления неприятного запаха, создают комфортные условия для женского организма, предупреждают раздражение кожи и ощущение опрелости.
Выпускаются прокладки «Олдэйз блэк» черного цвета, «Олдэйз блэк танга» - черного цвета, «Олдэйз танга» - обычного цвета, с измененной под нижнее белье формой, «Олдэйз ладж» - большого, нормал - среднего, смол - маленького размера, в пачках 16-22 штуки, срок годности 2 года. Производство Германии.
Серия О.БИ. (о.Ь.) - тампоны изготовлены из вискозы, хлопка, имеют нетканую поверхность и шнур возврата. Выпускаются разные размеры, предназначенные для применения при разных объемах выделений. Требуют смены каждые 3-6 час. Тампоны О.БИ. Комфорт имеют специальную шелковистую поверхность. В упаковках 8 и 16 шт. Производит компания «Джонсон и Джонсон» (Австрия).
Серия гигиенических салфеток (прокладок) для ежедневного использования «Кэр фри» изготовлена из хлопка, поверхность мягкая, пропитана специальным раствором, содержащим различные вещества, поддерживающие естественный кислотно-щелочной баланс интимной зоны, экстракт ромашки предупреждает возможность появления воспаления и раздражения. Тонкие, гибкие, форма повторяет линии тела, надежно фиксируются на нижнем белье. В упаковках от 16 до 30 шт., могут быть черные,
Выпускаются различные виды: «Кэр фри», «Кэр фри блэк», «Кэр фри флексиформ» (воздухопроницаемые), «Кэр фри фрэш» (с ароматом свежести), «Кэр фри ультра» (для применения в критические дни) и др. Производит компания «Джонсон и Джонсон» (Италия).
Количество и разнообразие медицинских принадлежностей расширяются каждый день. Иногда кто-то изобретает новое оборудование или устройство по необходимости. Или производитель обновляет и улучшает существующий продукт.
В любом случае, развитие новых поставок экспоненциально растет каждый год, как и другие категории технологий, которые мы знаем (подумайте: компьютеры, планшеты, мобильные телефоны).
Посмотрите, сколько разнообразной медтехники предлагают поставщики: http://auroramed.ru/
Можно выделить девять общепризнанных категорий в медицинском оборудовании.
Электронное оборудование
Все больше медицинских устройств становятся электронными каждый год. Большинство медицинских устройств теперь имеют электронные возможности.
Прекрасным примером является тонометр. Когда-то это был ручной насос, сегодня большинство из них являются автоматическими и включают в себя цифровые индикаторы.
Одна из основных категорий роста, которую мы наблюдаем сейчас, включает электронную медицинскую запись (ЭМЗ). Мало того, что больше компаний, разрабатывающих программное обеспечение для оптимизации использования ЭМЗ, существует несколько компаний, работающих над способами их хранения и передачи.
Средства самообслуживания
Устройства для самостоятельного ухода (часто называемые «уход на дому») - это устройства, которые пациент или потребитель используют в своей повседневной жизни дома. Другими словами, эти продукты обычно не требуют присутствия врача для их использования.
Слуховые аппараты, инструменты для управления диабетом и средства мобильности являются примерами оборудования для самообслуживания, которое используется дома как часть повседневной жизни человека.
Средства диагностики
Инструменты, используемые для тестирования или проверки болезней, известны как диагностическое оборудование.
Этот тип оборудования в основном предполагает биологическое или химическое измерение, которое регистрируется в медицинской карте и используется для диагностики или для отслеживания терапевтического прогресса.
Например, несколько диагностических инструментов, используемых в тестах, включают:
- Сфигмоманометры: регистрировать артериальное давление
- Офтальмоскопы: используются в глазных экзаменах
- Отоскопы: позволяют клиницисту оценивать здоровье внешнего и среднего уха
Хирургическое оборудование
Хирургические принадлежности и оборудование включают инструменты из нержавеющей стали, которые хирургические бригады используют в хирургии. Другие типы хирургических инструментов могут включать диагностические, которые хирурги вкладывают глубоко в тело пациента, чтобы они могли видеть в труднодоступных местах.
Принадлежности, используемые в хирургии, включают одноразовые предметы, которые медицинская команда носит для личной защиты от инфекции, таких как колпачки, халаты, перчатки и очки. К ним также относятся марля и драпировки, используемые для обеспечения безопасности хирурга и пациента.
Хирургические принадлежности могут быть такой большой категорией, что во многих больницах есть собственный персонал отдела закупок и управления материальными ресурсами для управления ими.
Поддерживающее оборудование
Поддерживающее медицинское оборудование включает в себя различные виды вспомогательных средств для ходьбы, оборудование для передачи, безопасность для ванны и инвалидные кресла.
Из-за различных условий, которые требуют их использования, эти средства можно протестировать достаточно энергично для веса или несущей способности, а также для нескользящих функций.
Оборудование для стационара
Оборудование и материалы, используемые бригадами в больницах, известны как предметы для оказания стационарной помощи.
Эти материалы отличаются от поставок «Домашний уход/самопомощь», поскольку они покупаются и хранятся в больницах. Они требую обслуживания надлежащим образом.
Наборы для ухода за больными, такие как лотки общего назначения, наборы для ухода за ранами и кожей, оборудование для мониторинга и нехирургические инструменты ежедневно используются в больницах для ухода за пациентами.
Чрезвычайная ситуация и травма
Отделения неотложной помощи видят, возможно, самое широкое разнообразие пациентов и болезней. Их часто называют «входной дверью» в больницу, потому что отделение скорой помощи часто является первой (а иногда и единственной) областью больницы, которую увидит пациент.
Отделения неотложной помощи не могут отвратить нуждающегося пациента.
Отделения неотложной помощи должны быть подготовлены с достаточными запасами для диагностических и экзаменационных инструментов, принадлежностей для ухода за ранами, оборудования для дыхательной терапии, вспомогательных комплектов процедур и средств индивидуальной защиты. Другими словами, они должны быть оборудованы как мини-больница.
Длительный уход
Центры долгосрочного ухода, такие как дома престарелых, квалифицированные медсестры, хосписы и даже реабилитационные больницы, требуют многих из описанных выше предметов, а также второстепенных предметов снабжения для долгосрочного ухода за больными и постояльцами.
Во многих случаях человек, о котором заботятся в этих усреждениях, называется «резидент», а не «пациентом».
Общие категории снабжения, используемые в этих учреждениях, включают кровати и матрасы, терапевтические кресла, которые обслуживают различные функции, продукты помощи для мобильности, принадлежности для управления недержанием, оборудование для занятий спортом, а также средства для ухода и переодевания.
Хранение и транспортировка
Пациенты и постояльцы домов престарелых иногда не имеют возможности передвигаться к необходимой части оборудования, поэтому для доставки предметов медицинского назначения используются различные типы тележек.
Тележки для хранения, тележки для погрузки, для белья, для продуктов и для процедур являются одними из наиболее распространенных типов, необходимых для здравоохранения. Эти тележки хранят и транспортируют большую часть оборудования, описанного во всех вышеперечисленных категориях.
