Что делать при отите? Боль в ухе - причины, симптомы, лечение, народные средства.

Когда у ребенка болит ухо, то с большой вероятностью у него отит. Этот диагноз врачи ставят более 90% юных пациентов с острой ушной болью. Коварство этого недуга заключается в том, что часто ушки у детей заболевают в ночное время, а также в ситуациях, когда до больницы добраться затруднительно (на даче, на отдыхе, после купания в речке).

Болевые ощущения при отите интенсивные, ребенок не может терпеть. Можно ли помочь ему народными средствами? Этот вопрос мы и рассмотрим подробнее.

Симптомы и признаки

Отит - это воспалительный процесс в одном из отделов уха. Он может быть наружным, средним и внутренним. Самый простой и менее болезненный - наружный отит. При нем воспаляется непосредственно ушная раковина. Внутренний - самый тяжелый из всех отитов, при нем поражается лабиринт, слуховые разветвления в височной области. Однако лабиринтит обычно не приходит сам по себе, а является осложнением отита среднего уха. Это заболевание лидирует среди детей.

Распознать отит несложно.

Его симптомы довольно яркие и характерные:

Острая внезапно возникшая боль в ухе.

Шум и посторонние звуки (тиннитус).

Возможно повышение температуры.

Возможно вытекание из уха жидких или гнойных выделений.

Общее недомогание и головная боль.

Отит может быть острым и хроническим.

Хроническое течение болезни обычно наступает тогда, когда обычный отит лечили не так, не тем и не вовремя.
Если имеются гнойные выделения, речь идет о гнойном отите.
Если выделений нет, или они чистые и жидкие, без крови и сгустков, отит будет катаральным.
Если симптомы почти не выражены, а в среднем уже скапливается гной, то такой отит будет называться экссудативным. Он возникает из-за проникновения инфекции в полость из носоглотки. Такой отит довольно опасен, и при отсутствии лечения может привести к потере слуха.

При воспалении уха дети ведут себя по-разному. Груднички начинают беспокоиться, плакать без видимой причины, отказываться от груди. Плач при этом не носит монотонного характера, он чередуется с пронзительным криком. Если кроху при кормлении грудью положить на больное ушко, он начнет успокаиваться.

Дети постарше могут сообщить родителям о боли в ухе, если уже умеют выражать свои чувства словами. Если еще не умеют, что догадаться о проблеме мамы и папы могут по изменившемуся поведению ребенка: беспокойство, отрешенность, громкий плач, ребенок будет тереть ушко рукой.

Если взрослые слегка нажмут на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной), то боль в ухе многократно усилится, о чем ребенок не замедлит сообщить громким криком. Если после нажатия поведение не изменилось, причина ушной боли кроется не в отите.

В чем опасность?

Отит является довольно опасным заболеванием, так как не просто протекает болезненно, но и чреват осложнениями. Не долеченный средний отит грозит обернуться лабиринтитом, поразить внутреннее ухо. Самое «безобидное» последствие, которое может наступить, если отит лечить неправильно, это критическое снижение слуха. Более опасны иные осложнения - полная глухота и гнойный менингит , который способен привести к летальному исходу или сделать из здорового ребенка тяжелого инвалида.

Игнорировать ушную боль ни в коем случае нельзя. Ребенку можно оказать первую помощь, но лечить воспаление органов слуха во всех ситуациях без исключения должен врач-специалист.

Когда народными методами не обойтись?

Народными средствами при лечении отита обойтись нельзя. Каким бы ни был недуг - наружным или внутренним, средства нетрадиционной медицины могут лишь временно снять неприятные симптомы, уменьшить боль, но вылечить ухо они неспособны.

О применении рецептов народной медицины стоит забыть в случаях, если ухо болит у грудного ребенка, есть гнойные выделения или из ушной раковины выделяется жидкость с примесями крови, интенсивная боль сменилась тишиной - ребенок перестал воспринимать звуки больным ушком. Все эти состояния требуют срочной медицинской помощи, а не компрессов с луковым соком.

Народные средства

Тем не менее, если нужно оказать ребенку первую помощь, то народные средства для этого вполне могут подойти. Если есть огромное желание лечить ребенка именно так, то об этом обязательно нужно сообщить врачу на приеме. При несильном воспалении доктор может разрешить применение народных рецептов.

Сложность в том, что ряд самых действенных домашних препаратов нужно готовить заблаговременно и хранить на «черный день».

Полынь

Для приготовления средства понадобятся цветки полыни (1 чайная ложка). Растительное сырье нужно настаивать на водке или медицинском спирте (50 мл) в течение недели. Полученный настой не нужно закапывать в уши, в нем смачивают ватные турунды и на несколько часов вводят их при отите в ушки детям. Это помогает уменьшить боль и частично способствовать снятию воспаления.

Грецкий орех

Вам понадобятся не плоды, а листья. Их нужно нарезать мелко, сложить в банку и залить растительным маслом. Под крышкой в темной и прохладном месте банку нужно выдержать около трех месяцев. При острой ушной боли с полученным средством делают ватные тампоны в ушки не реже трех раз в день. Сок листьев грецкого ореха обладает антимикробным действием и уменьшает отек.

Репчатый лук

Этот овощ поможет снять острую боль при отите и поможет в процессе выздоровления. Для приготовления капель нужно потереть луковицу на терке, отжать сок при помощи марли, развести его с водой или физраствором в пропорции 1:3. Капать в ушко можно только при условии, что барабанная перепонка цела. Лук поможет вернуть ухудшившийся слух после перенесенного отита и при хронической форме заболевания. Для этого в духовке запекают крупную луковицу, отжимают из нее сок и закапывают в ухо до трех раз в день.

Лаврушка

Эта популярная специя может облегчить состояние ребенка при гнойном отите. Листья лавра нужно измельчить, залить кипятком и оставить под крышкой на час. Потом процедить и делать с отваром ватные шарики в ушки 3-4 раза в день.

Сок алоэ

Из мясистого листика растения нужно отжать сок. Закапывать его можно в уши три раза в день. Если ребенок еще мал, то следует разводить сок растения кипяченой водой или физраствором пополам. Алоэ отлично заживляет, снимает отечность и воспаление, оказывает антимикробное действие. Чтобы не навредить малышу, следует проводить такие процедуры только при условии, что барабанная перепонка не пострадала.

Все начинается с ушной раковины или внешнего уха, открытого «всем ветрам», поэтому легко травмируемого – царапины, порезы. Неприятности устранить не сложно: достаточно дезинфицирующего средства и ватной палочки. От внешнего уха идет слуховой проход, все, что в нем происходит, уже не видно. Заканчивается туннель барабанной перепонкой, за которой расположено среднее ухо или барабанная полость. И вот там уже все куда серьезнее.

Отит у детей

Наиболее частое заболевание среднего уха – отит. Мальчики болеют чаще девочек, а искусственники опережают «натуралов». Ребенок, посещающий дошкольное учреждение, естественно, рискует больше. И чем раньше кроха попадет в коллектив сверстников, тем вероятнее заболеет. У малыша, не достигшего полутора лет, но уже посещающего ясли, заболеваемость выше, чем у того, кто попал в детсад в три года. Способы лечения отита у детей в разных странах отличаются. Камень преткновения – , небезопасных для детей.

Начало отита у ребенка чаще всего связано с вирусом или бактерией, вызывающими, например, простуду, ангину, корь или другое заболевание. Вредитель нарушает слизистую оболочку рта и носоглотки, прокладывая дорогу своим собратьям – патогенным микроорганизмам из других групп. Если у малыша увеличены аденоиды, он становится совсем легкой добычей для микробов. «Непрошенные» гости собираются в барабанной полости – пространстве за барабанной перепонкой – и начинают свою разрушительную работу. В результате за перепонкой скапливается жидкость, которая не может проникнуть наружу и покинуть ухо. Начинается гниение, нарастает давление, у малыша появляются колющие и пульсирующие боли в ушах.

Чем меньше ребенок, тем труднее распознать болезнь. И даже температура тела поднимается не всегда, но кое-что все-таки можно заметить: например, ребенок находится в подавленном состоянии, вялый и одновременно беспокойный и раздраженный. Кроха не захочет ни на минуту остаться один, будет постоянно проситься на ручки, не заснет. Важными признаками являются качание и потряхивание головой, касание уха руками. И на подушке малыш устроится больным ухом вниз. Любое, даже незначительное, надавливание на ушную раковину приводит к крикам от боли. Может случиться понос.

Отит у детей: течение болезни

Приносит много проблем. И не все они исчезают с выздоровлением. Осложнения проявляются, когда про отит уже все забыли. Наиболее частое – ухудшение слуха – становится очевидным в период интенсивного развития речи. Специалисты по педиатрической аудилогии знают, что тугоухость, продлившаяся 4 недели и дольше, уже приводит к отставанию в развитии. Поэтому при первых подозрениях на то, что ребенок плохо слышит, надо как можно быстрее показать его врачу. Другим, более редко встречающимся, но все же вероятным осложнением отита, является воспаление сосцевидного отростка – выступа за ушной раковиной. Симптомы – долго сохраняющаяся повышенная температура тела, боли при надавливании и касании, краснота и отечность за ушной раковиной. Воспаление может распространяться на оболочку мозга и привести к менингиту.

Нужны ли антибиотики при отите у ребенка?

В большинстве случаев перед врачом, лечащим кроху с , встает вопрос, назначать антибиотик сразу или подождать? До сих пор в США, большинстве государств Европы и России их применяют при стандартном методе лечения. А в Нидерландах другая ситуация: лекарства этой группы выписывают только одной трети больных отитом. Объяснение простое: если недуг вызван вирусом, то подобные препараты не дают результата, поскольку направлены против бактерий. А вирусы их не боятся. Бесполезное назначение приносит вред, появляются побочные эффекты: нарушается баланс микрофлоры желудка и кишечника, снижается иммунитет. Чтобы «посмотреть» вредителю в лицо, нужно провести тест, который займет время. А болезнь будет развиваться. Медики из Голландии идут на такой риск только в том случае, если малышу уже исполнилось 2 года и у него болит одно ушко (односторонний отит). В их распоряжении есть статистика, что у 80 % детей старше двух лет отит чаще всего проходит сам собой не более чем за 12–14 дней. Но если бактериальная природа отита у ребенка установлена, кроха получает строго в зависимости от тяжести заболевания.

У отоларингологов из Германии другое новшество: при остром – продолжающемся менее трех недель – отите они не назначают ушных капель, предпочитая им средства для закапывания в нос, которые улучшают вентиляцию среднего уха. Спреи менее эффективны: под напором лекарство «проскакивает» носовую полость, стекает в носоглотку, и ушам ничего не достается.

Болит ухо у ребенка: греть или не греть?

Больное ухо надо держать в тепле, завязать, укутать, даже прикладывать согревающий компресс, Правда, у этой процедуры тоже есть противники, считающие ее опасной: в тепле микробы быстрее размножаются, воспаление усиливается, гной стремительно прорывает барабанную перепонку и вытекает наружу. А лекарства даже не успевают дать эффект. Вывод один – никакой самодеятельности! Окончательное решение должно остаться за врачом. Если болезнь долго не проходит, доктор может принять решение о проколе барабанной перепонки. Через образовавшееся отверстие вытечет гной, боль сразу пройдет, а спустя некоторое время зарастает и само отверстие. Одни отоларингологи предпочитают не тянуть с операцией, опасаясь, что перепонка лопнет сама, что приведет к ее деформации и осложнениям при зарастании, другие, наоборот, не торопятся.

Отит у ребенка: если начались осложнения...

Гной, образовавшийся при отите, может «прорваться» не только наружу, но и «повернуть» в другую сторону, в самые глубокие недра черепа, где и расположены последние отделы слухового аппарата. А значит, инфекция проникнет совсем далеко, воспаление распространится на дальние «коридоры» ушного лабиринта и приблизится к мозгу.

Название одной из таких болезней – лабиринтит. Это острое гнойное заболевание имеет бактериальное происхождение, очень редко встречается у взрослых, гораздо чаще у детей. Если недуг распространится слишком далеко, вплоть до последних отделов уха – улитки и евстахиевой трубы, не исключено, что доберется до оболочки мозга и слухового нерва, провоцируя менингит и более опасные заболевания. Профилактика лабиринтита состоит в своевременном лечении отита у ребенка с обязательным дренажом среднего уха, выведении из него жидкости, скопившейся в барабанной полости. И здесь уже антибиотики обязательны.

/ Отит, или когда болит ухо

Отит - воспалительный процесс в ухе. В зависимости от локализации процесса различают наружный, средний и внутренний отит. Он может быть катаральным или гнойным. В зависимости от протекания различают острый и хронический отит.

Наружный отит

При наружном отите воспаляется кожа ушной раковины или наружного слухового прохода. При этом обычно возникает фурункул в наружном слуховом проходе. Чаще всего встречается у людей с пониженным иммунитетом.

Средний отит (воспаление среднего уха)

Такой отит возникает в полости, расположенной позади барабанной перепонки и образованной из трех косточек, проводящих звуки во внутренне ухо. Развивается при проникновении в барабанную полость инфекции.

Внутренний отит- воспаление внутреннего уха.

При этом поражаются воспринимающие части органов слуха и равновесия (вестибюлярного аппарата).

Острая форма отита сопровождается повышением температуры до 39 град. Часто развивается как следствие инфекционных поражений верхних дыхательных путей или после гриппа, а у детей - скарлатины, кори.

Хронический отит обычно является продолжением острого отита и развивается вследствие пониженной сопротивляемости организма.

Может вызвать продолжающееся повреждение среднего уха и барабанной перепонки. Иногда в результате хронического среднего отита может наблюдаться слабая потеря слуха.

Их функция - дренировать пазуху, то есть впустить в воздухоносную полость пазухи воздух из носовой полости, а оттуда дать возможность вытечь накопившейся жидкости. Если пазуха воспалена и содержит гнойное отделяемое, через эти канальцы гной должен вытечь.

Хронический гнойный средний отит.

Такой отит не сопровождается болью, иногда повышается температура. Другой характерный признак хронического гнойного среднего отита - почти постоянное гноетечение их уха. При хроническом воспалении среднего уха, как правило, целостность барабанной перепонки нарушается, то есть происходит ее перфорация. Это грозит серьезными осложнениями: менингитом или прорывом гноя в кровь (сепсис). Понижение слуха может быть выражено в разной степени: от 10-15 до 50-60%.

К осложнениям отита может привести также бесконтрольный прием антибиотиков. При этом слух ухудшается.

В зависимости от вида отита его симптомы проявляются по-разному. При наружном отите наблюдаются покраснение и отек кожи наружного слухового прохода, а иногда и раковины, резкая болезненность при надавливании на козелок ушной раковины.

При остром катаральном среднем отите

появляются пульсирующие или ноющие разной интенсивности боли в ухе. Температура тела обычно повышается до 39 град., возникает ощущение заложенности уха. Больные отмечают, что разговаривают "как из бочки". Иногда при сглатывании слюны или сморкании заложенность проходит.

При внутреннем отите наблюдаются головокружение, снижение слуха, тошнота, рвота, нарушение равновесия.

Для гнойного воспаления в барабанной полости характерны стреляющие боли в ухе. С течением времени гной прорывает барабанную перепонку, ухо начинает течь, а боль и повышенная температура могут уменьшиться. Признаком перфорации барабанной перепонки при отите является различных выделений из уха (серозных, кровянистых или гнойных).

При отите появляются слабость, расстройство сна и аппетита. Боль в ухе при отите может отдавать в различные части головы и даже в зубы, усиливаться при глотании, кашле и чихании. Для отита характерны шум в ушах, резкое снижение слуха.

Для лечения всех видов отита чаще всего назначаются антибиотики, реже - сульфаниламидные препараты, которые обычно применяют при выраженном воспалении и повышенной температуре.

При наружных отитах обычно в наружный слуховой проход вводят марлевые турунды, смоченные 70% спиртом, делают согревающий компресс, проводят физиотерапевтические процедуры, назначают витаминотерапию. При образовании абсцесса показано его вскрытие.

При средних отитах назначают постельным режимом,по показаниям антибиотики, сульфаниламидные препараты, антисептики. Местно применяют согревающие компрессы и физиотерапию.

Боль в ухе – распространенный симптом, который может беспокоить как детей, так и взрослых. Он может быть вызван следующими причинами:

воспалительные заболевания ушей (отиты) и соседних органов;
поражения нервной системы и слухового нерва;
патологии соседних органов (шеи, ЛОР-органов, сосудов, головного мозга и пр.);
опухолевые процессы.

При различных патологиях боль в ухе имеет разный характер: она может быть колющей, стреляющей, давящей, пульсирующей. Часто она сопровождается другими симптомами . Обо всем этом пациент должен обязательно рассказать на приеме у врача для того, чтобы был установлен правильный диагноз и назначено эффективное лечение.

Возможные причины болей в ушах у здоровых людей

Боль в ухе не всегда является симптомом болезни. Иногда она может возникать у здорового человека в результате следующих причин:
1. Многих людей часто беспокоят ушные боли после прогулок в ветреную погоду. Если на ушную раковину воздействуют сильные порывы ветра, то образуется так называемый болезненный синяк: кожа уха в области поражения приобретает синюшный оттенок, и становится болезненной. Это состояние проходит самостоятельно без лечения спустя некоторое время.
2. Распространенная причина болей в ушах – так называемое "ухо пловца". Если в наружный слуховой проход постоянно попадает вода , то она способствует размягчению кожи и образованию отека . Если это состояние имеет место в течение длительного времени, то оно может приводить к развитию наружного отита.
3. Иногда боль, чувство заложенности и шум в ушах могут быть проявлениями избыточной продукции ушной серы. Скапливаясь в большом количестве, она закупоривает слуховой проход и приводит к возникновению неприятных ощущений.
4. Боль и сухость в ушах – напротив, указывают на недостаток серы.

Боль в ушах при воспалительных заболеваниях

Наружный отит

Наружный отит – это воспалительное заболевание, при котором поражается ушная раковина и наружный слуховой проход. При данной патологии боль в ухе является ведущим симптомом. Для наружного отита характерная следующая клиническая картина:

Болевые ощущения могут быть выражены в разной степени: иногда они незначительны, а иногда отмечается очень сильная боль в ухе, которая мешает спать, работать и заниматься другими делами.
Обычно болевой синдром продолжается в течение нескольких дней, а потом начинает самостоятельно стихать.
Боль сопровождается временной потерей слуха.
Возникают другие неприятные ощущения в ушах: чувство заложенности, шум, зуд , звон.
Так как наружный отит является воспалительным заболеванием, при нем боль в ухе часто сочетается с повышением температуры тела.
Покраснение кожи в области ушной раковины.
Боль усиливается, если легко потянуть пациента за ухо, или нажимать на определенные части ушной раковины.

Диагноз наружного отита устанавливается после осмотра пациента ЛОР-врачом. Назначается лечение в виде ушных капель, антибиотиков , обезболивающих препаратов.

Острая боль в ухе при воспалительных поражениях кожи ушной раковины, и в области наружного слухового отверстия
Эти состояния можно отнести к разновидностям наружного отита:
1. Перихондрит – воспаление кожи, которая покрывает хрящ ушной раковины. При этом отмечается боль, зуд и другие неприятные ощущения, покраснение кожи.
2. Фурункул уха – гнойно-воспалительное образование, которое в обиходе известно как чирей. На коже уха появляется конусовидное возвышение, очень болезненное на ощупь, а в его центре находится гнойно-некротическая "головка". Вокруг него отмечается отек и покраснение кожи. Фурункул сопровождается острыми болями в ухе и ощущением дискомфорта, но ни в коем случае не рекомендуется выдавливать его самостоятельно, так как это может привести к распространению инфекции в полость черепа.

Средний отит

Средний отит – это воспалительное заболевание среднего уха, которое отделено от наружного барабанной перепонкой. Следовательно, данная патология является более серьезной, чем наружный отит, хотя их и не всегда получается отличить друг от друга.

Главные причины развития среднего отита:
1. Проникновение в барабанную полость инфекции.
2. Травмы.

Средний отит практически всегда сопровождается сильной болью в ухе. Она значительно усиливается во время жевания и глотания, в результате чего пациент может отказываться от приема пищи. Также значительное усиление болевого синдрома отмечается при нажатии на ушную раковину и потягивании за ухо. Чтобы уменьшить боль, пациент ложится на бок, соответствующий больному уху. У детей этот симптом выражен еще более ярко.

Кроме того, при среднем отите присутствуют следующие симптомы:

Временная потеря слуха, а если барабанная перепонка будет разрушена инфекционным процессом, то может развиться полная глухота на одно ухо.
Повышение температуры тела, общее недомогание.
Неприятные ощущения в ухе, как и при наружном отите: звон, шум, заложенность.
Сильные боли в ухе при среднем отите могут продолжаться достаточно долго, а при отсутствии адекватного лечения заболевание может переходить в хроническую форму, и приводить к серьезным осложнениям.

Диагноз среднего отита устанавливает отоларинголог . При появлении сильной боли в ухе и другой симптоматики нужно немедленно посетить врача. Лечение включает применение ушных капель и назначение антибактериальных препаратов.

Внутренний отит

Воспалительное поражение внутреннего уха – пожалуй, наиболее серьезная разновидность отита, которая может приводить к полной потере слуха и другим выраженным нарушениям. ЛОР-врачи часто называют это заболевание лабиринтитом , так как поражается костный лабиринт – улитка и полукружные каналы. Здесь расположены рецепторы слуха, а также орган равновесия – вестибулярный аппарат.

Ведущие симптомы внутреннего отита – боль и шум в ушах, снижение слуха, головокружение . Обычно они возникают спустя 1- 2 недели после того, как пациент перенес бактериальную инфекцию. Этого времени хватает для того, чтобы болезнетворные микроорганизмы попали с током крови во внутреннее ухо, и вызвали в нем воспалительный процесс.

Помимо боли и шума в ушах, внутренний отит сопровождается следующими симптомами:

тяжелые приступы головокружений, сопровождающиеся тошнотой и рвотой – картина сильно напоминает морскую болезнь ;
нарушение чувства равновесия, шаткая походка;
подергивание глазных яблок – нистагм;
повышение температуры – симптом, характерный для любого воспалительного процесса;
если заболевание переходит в гнойную форму, то оно приводит к полной утрате слуха в пораженном ухе, и стойким нарушениям со стороны органа равновесия.

Для выявления причин боли и шума в ушах при внутреннем отите производится осмотр пациента ЛОР-врачом. Применяют такие дополнительные методы диагностики , как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография . Для лечения назначают антибиотики и другие препараты. Иногда, в тяжелых случаях, возникает необходимость в госпитализации пациента.

Помощь при боли в ухе, обусловленной отитом

При возникновении боли в ушах и других симптомов отита лучше сразу же обратиться к отоларингологу. До посещения врача помощь при боли в ухе может заключаться в следующих мероприятиях:

закапать в нос капли, которые облегчают дыхание;
закапать в пораженное ухо три капли 1% раствора диоксидина ;
принять однократно жаропонижающее .

Острая боль в ушах при травме

Боль является ведущим симптомом травм ушей. Чаще всего имеют место следующие травматические повреждения:
1. Ушибы ушной раковины и кожи вокруг уха при ударах и падениях. В месте травмы часто образуется синяк. Если отмечается сильная боль в ухе, и выделение из него крови или прозрачной жидкости - возникает подозрение на перелом основания черепа. Пострадавшего нужно немедленно доставить в больницу.
2. Баротравма – резкое повышение давления внутри барабанной полости. Например, это может иметь место при громких резких звуках (выстрел из ружья), перепадах давления в самолете. Отмечается боль и заложенность, шум в ушах. Эти симптомы обычно проходят самостоятельно. Иногда пациента беспокоит только заложенность в ухе , без боли. Если отмечается сильная боль и продолжительное снижение слуха, следует явиться на прием к ЛОР-врачу.
3. Инородное тело в ухе. Часто встречается у детей. Попадая в слуховой проход, мелкие инородные тела приводят к отеку кожи - в результате они, как якорь, фиксируются внутри, и их становится очень трудно извлечь. Отмечаются боли и зуд в ухе, снижение слуха (за счет перекрытия прохода). Не стоит пытаться достать инородное тело из уха самостоятельно, так как при неосторожных действиях можно повредить барабанную перепонку. Следует обратиться к ЛОР-врачу.
4. Ожоги и отморожения ушной раковины, кожи в области уха. Проявляются в виде острых болей в ухе разной степени выраженности, нарушении слуха. Пораженная кожа имеет характерный внешний вид.
5. Разрывы барабанной перепонки чаще всего возникают в результате попадания в уши инородных тел, и чистки ушей острыми предметами, которые для этого не предназначены. В момент травмы ощущается сильная резкая боль в ухе, ощущение шума. Иногда пострадавший теряет сознание . Наступает снижение слуха. Если повреждение было небольшим, а впоследствии не присоединилась инфекция, то происходит самостоятельное заживление - слух восстанавливается. В остальных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как снять боль после травмы?

Если боль в ухе обусловлена ушибом, то в первый день после травмы можно применять местно холод. В дальнейшем, на 3 день, используют тепловые процедуры: согревающий компресс, йодные сетки и пр. Если травма была достаточно сильной, то необходимо сразу же обратиться в травмпункт.

При ожоге уха первая помощь зависит от степени поражения:

При ожоге первой степени (если имеется только покраснение) нужно смазать кожу в области поражения раствором спирта; как правило, боль в ухе и другие симптомы достаточно быстро проходят.
Если имеется ожог второй степени (пузыри на коже), то нужно промыть место поражения холодной водой, наложит чистую повязку и немедленно обратиться в травмпункт.
Если имеется более сильный ожог, то нужно как можно скорее обратиться в травмпункт.
При подозрении на разрыв барабанной перепонки нужно прикрыть ухо ватным тампоном, и немедленно обратиться в больницу.

При обморожениях первая помощь стандартная: пострадавшего заводят в помещение, растирают кожу спиртом. Если на коже появляются пузыри, участки почернения, отмечается сильная продолжительная боль в ушах - нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Инородное тело уха ни в коем случае не стоит извлекать самостоятельно. Это может правильно сделать только ЛОР-врач.

Шум и звон в ухе без боли: болезнь Меньера

Иногда неприятные ощущения в ухе, например шум и звон, возникают изолированно, и не сопровождаются болями.

Часто шум и звон в обоих ушах без боли являются симптомами повышенного артериального и внутричерепного давления , нарушения мозгового кровообращения, гипотонии .

А если данная симптоматика упорно возникает в одном ухе, возможно наличие болезни Меньера – патологии, возникающей в результате нарушения кровотока в мелких артериях, несущих кровь к внутреннему уху, и повышения давления жидкости в улитке и костном лабиринте. Данные нарушения развиваются, как правило, в возрасте 25–40 лет.

Чаще всего шум и заложенность в ухе при болезни Меньера сочетаются со следующей симптоматикой:

поражение захватывает только правое или левое ухо; двухсторонний характер заболевания встречается крайне редко;
головокружение, расстройство чувства равновесия;
тошнота и рвота;
приступ может продолжаться от нескольких часов до суток;
обычно после приступа отмечается снижение слуха, которое прогрессирует с каждым новым разом.

При отсутствии соответствующего лечения со временем болезнь Меньера может привести к развитию полной глухоты. Человек, который обнаружил у себя звон и шум в ушах без боли, и другие симптомы, должен обратиться к ЛОР-врачу. Назначают медикаментозные препараты, физиотерапию .

Евстахиит

Евстахиева труба – это тоненький канал, который соединяет глотку и барабанную полость (среднее ухо). При острых респираторных заболеваниях в нее может попасть инфекция, приводя к развитию евстахиита. При данной патологии боль в ушах может иметь разную интенсивность. Иногда она очень сильная, а в некоторых случаях отсутствует вовсе. При евстахиите имеет место следующая симптоматика:

заложенность в ушах;
пациент слышит треск, шум;
собственный голос слышится очень громко, в то время как в общем слух нарушен, речь окружающих воспринимается плохо;
в ухе как будто переливается жидкость: если вам попадала в уши вода во время плавания, то вам знакомо это неприятное ощущение.

При отсутствии лечения евстахиит зачастую переходит в хроническую форму, и в дальнейшем служит причиной возникновения частых гнойных отитов, снова и снова приводя к появлению острых сильных болей в ухе. Диагностика и лечение патологии осуществляются ЛОР-врачом. Предусмотрена медикаментозная терапия с применением антибактериальных препаратов.

Боль в ухе при патологиях соседних органов и образований

Артроз височно-нижнечелюстного сустава

Если пациента беспокоят стреляющие боли в ухе справа или слева (иногда с обеих сторон) по утрам - скорее всего, имеет место артроз височно-нижнечелюстного сустава – дегенеративное заболевание, которое поражает суставной хрящ.

В отличие от острого отита, при котором боль в ухе продолжается в течение короткого времени, а затем проходит, артроз височно-нижнечелюстного сустава обычно имеет длительное, упорное течение.

Кроме стреляющих болей в ушах по утрам, во время пробуждения, данное заболевание имеет следующие симптомы:

боль в ушах и в самом суставе может беспокоить постоянно в течение дня, при этом она имеет больше ноющий характер, является умеренной;
движения нижней челюсти становятся затрудненными;
во время открывания и закрывания рта ощущается хруст в височной области;
при длительном течении артроза нарушается нормальное смыкание челюстей, у пациента нарушает прикус, что иногда, в особенно тяжелых случаях, может приводить к расстройствам жевания и артикуляции.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава не является инфекционным или воспалительным заболеванием, поэтому признаки воспалительного процесса отсутствуют. У пациентов, страдающих данной патологией, никогда не бывает высокой температуры тела.

Зачастую сами больные связывают стреляющие боли в ухе, вызванные артрозом височно-нижнечелюстного сустава, с проявлениями отита. Точный диагноз можно установить только после осмотра ЛОР-врача, и проведения рентгенографии . Лечение заболевания обычно длительное, предполагает применение медикаментозных препаратов и физиопроцедур.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава

Артрит височно-нижнечелюстного сустава – заболевание, которое чаще всего имеет воспалительную природу и симптомы, напоминающие артроз или острый отит. Для артрита височно-нижнечелюстного сустава характерны следующие проявления:

боль в ухе на стороне поражения может иметь различную степень выраженности: от легкого дискомфорта до очень сильной, мучительной;
часто отмечается снижение слуха, иногда вплоть до его полной утраты;
очень характерна скованность в нижней челюсти по утрам: пациент практически совсем не может открыть рот;
во время движений в нижней челюсти больной ощущает шум разного характера: щелканье, хруст, шуршание.

Если развивается гнойный артрит, он может сопровождаться интенсивными болями в ухе, нарушением слуха и ощущением заложенности в ушах. В области височно-нижнечелюстного сустава отмечается покраснение кожи, припухлость. Повышается температура тела.

Причина болей в ухе при артрите височно-нижнечелюстного сустава диагностируется на приеме у ЛОР-врача. В качестве мер лечения может применяться специальная повязка, антибактериальные и противовоспалительные препараты . При выраженном гнойном процессе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Мастоидит

Позади ушной раковины на черепе расположен костный выступ, который называется сосцевидным отростком. У разных людей он может быть либо заполнен костным веществом, либо содержать внутри полости. Если в них попадут с током крови болезнетворные микроорганизмы, или произойдет травма, то может развиться воспалительный процесс в сосцевидном отростке – мастоидит .

Главный симптом мастоидита – это пульсирующая боль в ухе и за ушной раковиной. Кроме того, зачастую присутствуют и другие симптомы:

припухлость позади ушной раковины, может иметь место покраснение кожи;
густые выделения из ушей;
слабость, повышение температуры тела, лихорадка;
снижение слуха, вплоть до его полной утраты.

Для того, чтобы мастоидит, симптомом которого в данном случае является пульсирующая боль за ухом, не дал осложнений и не перешел в хроническую форму, требуется назначение правильного лечения. При появлении описанных выше признаков нужно немедленно обратиться к отоларингологу.

Паротит (воспаление слюнной железы)

Слюнная железа находится под кожей спереди от ушной раковины. Гнойный паротит вызывается стафилококками или стрептококками , и попадает в железу одним из трех путей:

с током крови;
с током лимфы;
из больного зуба.

Для заболевания характерна острая боль в области уха. Она сопровождается другими симптомами, такими как:

повышение температуры тела, лихорадочное состояние, общая слабость и недомогание;
боли в области уха может предшествовать головная боль, ощущение разбитости;
болевые ощущения могут возникать или усиливаться в процессе глотания или жевания;
кпереди от ушной раковины под кожей находится болезненная припухлость, ощупывание которой приводит к еще большему усилению боли;
если осмотреть ротовую полость, то в месте отверстия протока слюнной железы можно увидеть покраснение и выделение капелек гноя.

При появлении описанной симптоматики, а также острой боли кпереди от правого или левого уха, нужно обратиться к стоматологу или хирургу. В зависимости от стадии паротита, может применяться антибиотикотерапия или хирургическое лечение.

Воспаление лимфатического узла (лимфаденит)

В районе ушной раковины под кожей находятся околоушные лимфатические узлы. При их воспалении пациента могут беспокоить боли в ухе. Чаще лимфаденит развивается в результате проникновения в лимфатический узел инфекции из больного зуба, или из других очагов инфекции в организме, с током крови или лимфы.
Помимо боли в ухе, прочие симптомы лимфаденита характерны для воспалительного заболевания:

в области пораженного лимфатического узла под кожей находится болезненная припухлость, покраснение;
у пациента повышается температура тела, может развиваться лихорадка;
общая слабость, недомогание, разбитость, как при респираторной инфекции;
иногда в результате отека и боли затруднено жевание, имеет место заложенность, шум в ушах, нарушение слуха.

Диагностикой и лечением болей в ушах при лимфадените занимается ЛОР-врач и хирург. Назначается антибактериальная терапия. Если выявляется гнойный процесс, осуществляется хирургическое лечение.

Боль в ухе при глотании

Чаще всего боль при глотании в ухе является симптомом острого отита. Если же говорить о заболеваниях соседних органов, то данный признак характерен следующих патологий:
1. Злокачественные опухоли гортани и полости рта. При этом боль в ухе при глотании может иметь разную интенсивность, беспокоит пациента в течение длительного времени. Одновременно могут отмечаться боли в горле , общая утомляемость и апатичность, снижение массы тела , увеличение лимфатических узлов на шее.

Также к ЛОРу необходимо обращаться, если пульсирующая боль в ухе и за ухом обусловлена мастоидитом, то есть присутствует постоянно, сочетается с припухлостью и покраснением за ушной раковиной, густыми выделениями из ушей, слабостью, повышенной температурой тела, снижением слуха.

Если же отит спровоцирован фурункулом в области ушной раковины или перихондритом (воспаление кожи , покрывающей хрящ ушной раковины), можно обращаться не только к врачу-отоларингологу, но и к хирургу (записаться) .

Когда боль в ухе возникла вследствие баротравмы (например, было оглушение резким и громким звуком, перепад давления в самолете) и сочетается с шумом и заложенностью в ушах, необходимо обращаться к отоларингологу.

Когда же боль в ухе возникает в результате ушиба, удара, попадания и застревания в ухе инородного тела , а также вследствие разрыва барабанной перепонки (например, при чистке уха булавкой), желательно обращаться к врачу-отоларингологу (ЛОРу), но также можно пойти и на прием к хирургу.

При ожогах и обморожениях ушной раковины необходимо обращаться в первую очередь к врачу-комбустиологу (специалисту по ожогам и обморожениям) (записаться) и обязательно консультироваться с отоларингологом. Если попасть к комбустиологу о каким-либо причинам невозможно, то обращаются к хирургу и отоларингологу одновременно.

Если боль в ухе возникает приступами, которые длятся несколько часов и проходят самостоятельно, оставляя ухудшение слуха, при этом боль во время приступа сочетается со звоном, шумом в ушах, головокружением, нарушением равновесия, тошнотой и рвотой, можно заподозрить болезнь Меньера, и в таком случае следует обращаться к отоларингологу (ЛОРу).

Если боль в ухе имеет различную интенсивность и характер (стреляющая, тянущая и т.д.), сочетается с различными звуками (хруст, шум, щелчки и др.) при движении нижней челюстью (открывании, закрывании рта, жевании и т.д.), а иногда с температурой, покраснением и припухлостью в височной области, то заподазривается артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-отоларингологу, стоматологу-ортопеду (записаться) или травматологу (записаться) . В их отсутствие можно обращаться к ревматологу (записаться) или хирургу.

Если в области уха присутствует острая и сильная боль, которая усиливается при глотании и жевании, сочетается с повышенной температурой тела, слабостью, недомоганием, головной болью, болезненной припухлостью спереди от ушной раковины, то подозревается паротит, и в этом случае необходимо обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) , стоматологу или хирургу.

Когда развивается боль в ухе в сочетании с заложенностью, шумом в ушах, ухудшением слуха, болезненной красной отечной припухлостью в области увеличенного лимфатического узла , повышенной температурой тела, общим недомоганием, слабостью, трудностями при жевании – подозревается лимфаденит, и в таком случае необходимо обращаться к отоларингологу или хирургу.

Если боль в ухе возникает при глотании, появилась на фоне имеющегося паротита, синусита (гайморита, фронтита, этмоидита), фарингита (болей и першения в горле), тонзиллита (ангины), простуды, то есть сочетается с болями и першением в горле, насморком , кашлем, повышенной температурой тела и другими симптомами респираторных заболеваний (ОРВИ), следует обращаться к врачу-отоларингологу или терапевту (записаться) .

Если боль в ухе сочетается с болезненным, красным, отечным выпирающим образованием на шее, высокой температурой тела, то подозревается абсцесс (гнойник) шеи, и в этом случае следует обращаться к врачу-хирургу.

Если боль в ушах сочетается с головной болью (особенно сильной в висках и затылке), шумом и звоном в ушах, нарушением слуха, тошнотой и рвотой без облегчения, усиливается при громком звуке и ярком свете, то подозревается повышение внутричерепного давления. В этом случае необходимо обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или неврологу (записаться) , а в их отсутствие можно пойти на прием к терапевту.

Когда боли в ухе сочетаются с пульсирующими, ноющими или стреляющими болями в зубе, которые или присутствуют постоянно, или провоцируются холодной и горячей едой, очень сладкими, кислыми или солеными продуктами, плотным смыканием челюстей, иногда сочетаются с повышенной температурой и припухлостью в области больного зуба – заподазривается кариес или пульпит. В таком случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-стоматологу (записаться) .

Если боль в ухе чувствуется при глотании, причем не проходит в течение длительного времени, сочетается с болями в горле, апатией, повышенной утомляемостью, похудением и увеличением лимфатических узлов шеи, то подозревается злокачественное новообразование гортани или полости рта. В таком случае следует обращаться к врач-онкологу (записаться) .

Какие анализы может назначить врач при боли в ухе?

Поскольку боли в ухе провоцируются широким спектром различных заболеваний, то очевидно, что для их диагностики назначают и применяют разные обследования и анализы. Причем в каждом случае не назначают все теоретически применяющиеся инструментальные обследования и анализы, а выбирают из этого большого перечня только те, которые позволяют подтвердить подозреваемое заболевание, вызывающее боли в ухе. Выбор конкретных анализов и обследований в каждом случае осуществляется в зависимости от сопутствующих симптомов, которые и позволяют поставить предварительный клинический диагноз и затем подтвердить его исследованиями.

Когда боли в ухе обусловлены отитами или евстахиитами, то есть чувствуются постоянно, усиливаются при нажатии или потягивании за ухо, иногда и при глотании или жевании, сочетаются с высокой температурой тела, ощущением заложенности, а порой и глухотой в ухе, шумом, звоном, зудом в ушах, иногда с ощущением чрезмерной громкости собственного голоса, головокружением, тошнотой и рвотой, врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови ;
Бактериологический посев отделяемого из уха для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса;
Аудиометрия (записаться) ;
Отоскопия (записаться) ;
Определение проходимости евстахиевой трубы;
Акустическая импедансометрия;
Ушная манометрия;
Рентген (записаться) височной кости;
Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
Электронистагмография.

При наружном отите врач назначает только отоскопию и общий анализ крови, так как других исследований для постановки диагноза не нужно. При подозрении на средний отит всегда назначается общий анализ крови и бактериологический посев отделяемого из уха (если таковое имеется), а также производится отоскопия (осмотр уха врачом). В случае тяжелого или длительного хронического течения среднего отита назначается рентген височной кости для определения состояния и степени поражения костей. А при подозрении на отит внутреннего уха (лабиринтит) врач назначает общий анализ крови, рентген височной области, аудиометрию (определение слуха) и электронистагмографию. Если же имеется подозрение на наличие опухолей головного мозга или инсульт , то дополнительно назначается томография. При подозрении на евстахиит назначается общий анализ крови, отоскопия (или микроотоскопия), аудиометрия, исследование слуха камертоном, определение проходимости трубы, манометрия и акустическая импедансометрия.

Когда же постоянно присутствует пульсирующая боль в ухе и за ухом, сочетающаяся с наличием красной припухлости за ухом, густыми выделениями из слухового прохода, общей слабостью, высокой температурой и явным ухудшением слуха, подозревается мастоидит, и врач назначает следующие анализы и обследования:

Аудиометрия;
Бактериологический посев выделений из уха;
Компьютерная томография;
Рентгенологическое исследование височной кости.

В обязательном порядке назначаются отоскопия, бактериологический посев отделяемого уха и рентген височной кости, так как этих исследований обычно достаточно для постановки диагноза в подавляющем большинстве случаев. Компьютерная томография может назначаться вместо рентгена при наличии технически возможностей, или дополнять рентген при сложностях в диагностике. Аудиометрия обычно проводится для оценки того, насколько снизился слух у пациента. Если же слух снижен незначительно, то аудиометрия может и не назначаться.

Когда отит провоцируется фурункулом или перихондритом, врач может назначить только общий анализ крови и мочи для оценки общего состояния организма. Каких-либо специализированных инструментальных исследований для постановки диагноза не нужно – ведь все характерные признаки видны глазом.

Если боль в ухе вызвана баротравмой (перепад давления в самолете, резкий и громкий звук), врач назначает только отоскопию (осмотр уха специальным прибором). А если в ходе отоскопии обнаруживается гной или другие признаки инфицирования структур уха, врач дополнительно забирает мазок и назначает бактериологический посев отделяемого с целью определения микроба, ставшего возбудителем инфекционно-воспалительного процесса.

Если боль в ухе обусловлена ушибом, ударом, попаданием и застреванием инородного тела, а также разрывом барабанной перепонки (например, при случайном тыкании в ухо ручкой и т.д.), врач назначает следующие обследования:

Отоскопия (или микроотоскопия);
Исследование пуговчатым зондом для определения степени повреждений костных и хрящевых стенок слухового прохода;
Рентген черепа (записаться) ;
Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
Аудиометрия;
Измерение слуха камертоном;
Акустическая импедансометрия;
Электронистагмография;
Вестибулометрия;
Стабилография.

Когда боль в ухе связана с застреванием инородного тела, врач назначает только отоскопию. Во всех остальных случаях, если подозревается травма наружного уха, врач назначает отоскопию и исследование зондом целостности костных и хрящевых стенок слухового прохода. Однако исследование пуговчатым зондом может быть заменено рентгеном черепа. Если же подозревается травма среднего уха, то назначается отоскопия, рентген черепа, аудиометрия, измерение слуха камертоном и акустическая импедансометрия (выявляет повреждение слуховых косточек). Если же подозревается травма внутреннего уха, обязательно назначается рентген черепа (при технической возможности заменяется компьютерной томографией), отоскопия, магнитно-резонансная томография мозга (записаться) . Если же состояние больного удовлетворительное, то дополнительно назначаются электронистагмография, аудиометрия, вестибулометрия, стабилография для оценки нарушений работы вестибулярного аппарата и степени снижения слуха.

Если боль в ухе обусловлена ожогом или обморожением, врач назначает только различные анализы крови (общий, биохимический) и мочи (общий, проба Нечипоренко (записаться) , Зимницкого (записаться) и т.д.) в течение периода терапии, которые необходимы для контроля за общим состоянием организма. Какие-либо специальные исследования для подтверждения диагноза не проводятся, так как он очевиден.

Когда боли в ушах появляются в форме периодических приступов, продолжающихся по несколько часов и проходящих самостоятельно, сочетающихся с головокружением, потерей равновесия, тошнотой, рвотой, звоном и шумом в ушах – заподазривается болезнь Меньера, и врачом назначаются следующие анализы и обследования:

Аудиометрия;
Исследование камертоном;
Акустическая импедансометрия;
Электрокохлеография;
Отоакустическая эмиссия;
Промонториальный тест;
Отоскопия;
Магнитно-резонансная томография головного мозга;
Вестибулометрия;
Непрямая отолитометрия;
Стабилография;
Электронистагмография.

Диагноз обычно ставится на основании характерных клинических симптомов, но обязательно назначается отоскопия для исключения воспалительных и других изменений в структурах уха, а также магнитно-резонансная томография мозга для исключения опухоли слухового нерва. После этого для определения степени снижения слуха проводятся аудиометрия, исследованием при помощи камертона, акустическая импедансометрия, электрокохлеография, отоакустическая эмиссия, промонториальный тест. Для оценки степени вестибулярных нарушений назначают и производят вестибулометрию, непрямую отолитометрию, стабилографию и электронистагмографию.

Когда боль в ухе носит разный характер и обязательно сочетается с различными звуками (хруст, шум, щелчки и др.) при движении нижней челюстью (открывании, закрывании рта, жевании и т.д.), а иногда с температурой, покраснением и припухлостью в височной области, врач подозревает артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и назначает следующие обследования и анализы:

Общий анализ крови;
Анализ крови на ревмофактор и С-реактивный белок;
Рентген сустава (записаться) или, лучше, увеличительный рентген;
Компьютерная томография сустава;
Артрография;
УЗИ сустава (записаться) ;
Пункция сустава с забором синовиальной жидкости и с последующим ее цитологическим и микробиологическим анализом;
Сцинтиграфия сустава и окружающих тканей;
Ортопантограмма челюсти;
Электромиография;
Реография;
Артрофонография;
Аксиография;
Гнатография.

В первую очередь назначаются рентген или увеличительный рентген сустава. Если на рентгене имеются признаки артрита, то дополнительно может быть назначена и выполнена томография, артрография, УЗИ и сцинтиграфия сустава, а также цитологический и микробиологический анализ синовиальной жидкости. УЗИ обычно выполняется при подозрении на наличие выпота из сустава, а сцинтиграфия нужна для оценки реакции костей на воспаление. Артрография и томография обычно назначаются только в случае, когда диагноз артрита сомнителен исключительно по данным рентгена.

Если же на рентгене отсутствуют признаки артроза, обязательно назначается томография. Если на рентгене есть признаки артроза, то томографию не назначают. Далее для оценки состояния сустава и степени выраженности патологических изменений в нем назначают артрографию и ортопантограмму. Для изучения активности работы жевательных и височных мышц назначают электромиографию. А для оценки функций сустава назначают и производят реографию, артрофонографию, гнатографию и аксиографию.

Общий анализ крови назначается для оценки активности воспалительного процесса, а анализы крови на ревмофактор и С-реактивный белок всегда производятся для того, чтобы понять, обусловлено ли заболевание суставов системным ревматическим процессом.

Когда в области уха имеется острая боль, усиливающаяся при глотании и жевании, сочетающаяся с высокой температурой, слабостью, недомоганием, головной болью, припухлостью спереди от ушной раковины, врач заподазривает паротит и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Активность альфа-амилазы в крови;
Наличие в крови антител к вирусу паротита (IgG, IgM) методом ИФА.

Общий анализ крови обычно назначается с целью оценки общего состояния организма. А другие указанные анализы на практике назначаются редко, так как диагностика паротита основывается на клинической картине, а инструментальная и лабораторная диагностика фактически не нужна.

Если боли в ухе сочетаются с заложенностью, шумом в ушах, ухудшением слуха, болезненной красной отечной припухлостью в области увеличенного лимфатического узла, повышенной температурой тела, общим недомоганием, слабостью, трудностями при жевании – врач заподазривает лимфаденит и для его подтверждения назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
УЗИ пораженных лимфатических узлов (записаться) и тканей;
Компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных узлов;
Допплерография (записаться) ближайших лимфатических сосудов;
Рентгеноконтрастная лимфография;
Биопсия (записаться) воспаленного лимфатического узла .

В первую очередь, обычно назначают общий анализ крови и УЗИ лимфоузлов, поскольку эти обследования позволяют понять, вызвано ли воспаление другими, более серьезными заболеваниями. Если таких подозрений нет, другие обследования не проводят. Но если же врачи заподозрили более серьезное заболевание, назначаются все остальные вышеуказанные исследования.

Когда боль в ухе ощущается при глотании, появляется на фоне имеющегося паротита, синусита (гайморита, фронтита, этмоидита), фарингита (болей и першения в горле), тонзиллита (ангины), простуды, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи и осмотр горла, носовых пазух и уха глазом, а также отоскопию. Другие обследования и анализы, как правило, не назначаются, так как диагноз в данном случае очевиден, а отоскопия позволяет выявить или исключить воспалительный процесс в самом ухе.

Когда боль в ухе сочетается с болезненным, красным, отечным бугром на шее, высокой температурой, то врач подозревает абсцесс. В этом случае может назначаться только общий анализ крови для оценки состояния организма, и коагулограмма для оценки свертывающей системы крови перед операцией по вскрытию гнойника.

Когда боль в ушах сочетается с головной болью, шумом и звоном в ушах, ухудшением слуха, тошнотой и рвотой без облегчения, усиливается при ярком свете и громких звуках, заподазривается повышение внутричерепного давления и назначаются следующие обследования и анализы:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови (холестерин , триглицериды , липопротеины высокой и низкой плотности, креатинин);
Осмотр глазного дна (записаться) ;
Электроэнцефалография (записаться) ;
Эхоэнцефалография (записаться) ;
Реоэнцефалография (записаться) ;
Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).

В первую очередь для диагностики повышенного внутричерепного давления назначается осмотр глазного дна, так как только этот метод позволяет с точностью выявлять данное патологическое состояние. Все остальные вышеуказанные методы позволяют только выявить возможную причину повышения внутричерепного давления. Поэтому, если по результатам осмотра глазного дна признаков повышенного внутричерепного давления не выявлено, другие обследования не назначаются. Если же таковые выявлены, то производятся все указанные обследования.

Если боль в ухе сочетается с болями в зубе пульсирующего, ноющего или стреляющего характера, которые, в свою очередь, либо присутствуют постоянно, либо провоцируются холодными, горячими, кислыми, сладкими или солеными блюдами, а также плотным смыканием челюсти, заподазривается кариес или пульпит. В такой ситуации проводится осмотр ротовой полости стоматологом, который на основании этого выявляет кариес. Если же стоматолог заподазривает пульпит, то назначает рентгеновский снимок зуба (записаться) . Других обследований при данной форме болей в ухе не назначается.

Если боль в ухе ощущается при глотании, присутствует длительный промежуток времени, сочетается с болью в горле, сильной утомляемостью, апатичностью, потерей веса и увеличением лимфатических узлов на шее, заподазривается злокачественная опухоль гортани или полости рта. В этом случае врач назначает широкий спектр различных обследований – томографию, рентген, осмотр с помощью инструментов, биопсию подозрительных участков и т.д. Конкретный перечень обследований определяется врачом в каждом случае индивидуально.

Лечение

Первую помощь при боли в ухе при различных состояниях мы уже рассмотрели выше. Если данный симптом возникает без видимых на то причин, необходимо выполнить следующие действия:
1. Сразу же посетить врача или, если боль в ухе очень сильная, и сопровождается нарушением общего самочувствия – вызвать бригаду "Скорой помощи".
2. Сделать на ухо спиртовой компресс:

первый слой – марля, пропитанная спиртом, с вырезом для ушной раковины;
второй слой – целлофан, тоже с вырезом;
третий слой – утепляющий – повязать теплым платком.

3. Можно попробовать лечение боли в ушах путем приема обезболивающих средств .
4. Также можно использовать ушные капли, например, Отипакс .

Стоит помнить, что правильное и эффективное лечение причин боли в ухе может осуществлять только профессиональный ЛОР-врач. Поэтому после того, как первая помощь была оказана, следует как можно скорее обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Народные средства при болях в ушах

При болях в ушах, обусловленных отитами и воспалительными патологиями соседних органов, способны помочь некоторые народные средства:
1. Закапывание в ухо, в котором отмечается боль, 2 – 3 капли теплого орехового или миндального масла.
2. Промывание ушей настоем ромашки (1 чайная ложка сухого растительного сырья на стакан горячей воды – настоять, дать остынуть).
3. Компресс из свеклы , сваренной в меде .
4. При отитах, возникающих как осложнение респираторной инфекции, эффективно закладывание в наружный слуховой проход тампона с луком или чесноком .
5. Закапывание настоя мелиссы (1 чайная ложка на стакан кипятка, остудить); также можно употреблять в качестве чая.
6. Капли, приготовленные из меда и спиртовой настойки прополиса в соотношении 1:1. Закапывать в пораженное ухо по 2 – 3 капли раз в день, на ночь.

Если народные средства не помогают от боли в ухе, то не стоит дожидаться осложнений: лучше сразу проконсультироваться с врачом по поводу назначения лечения.

Отит – это воспалительный процесс слухового аппарата, которое стандартно лечится антибиотиками. Отит бывает трех типов наружный, средний и внутренний, это зависит от того, где располагается воспаление.

Отит и его виды

Воспалительный процесс слухового аппарата имеет три типа:

Острый – данный вид заболевания продолжается до 3-х недель, лечение этого типа легче последующих.
Постострый – продолжительность этой формы от 3-х недель до 3-х месяцев.
Хронический – от 3-х месяцев. Хронический отит переходит в этот тип чаще с острого, чем с постострого.

Отит также разделяют на катаральный и гнойный, в случае если это гнойный в ушной раковине должен присутствовать гной. Существует так же серозный отит, при котором в ухе скапливается секрет, создавая пробку, что может привести к осложнениям в виде тугоухости. Экссудативная форма недуга может перерасти в гнойную форму. Недуг разделяют еще на две категории – односторонний, когда болит одно ухо и двухсторонний, когда воспаление на обоих ушах.

Причины возникновения отита

Причины развития отита, как и его последствия, могут быть абсолютно разными. Причиной воспалительного процесса слухового аппарата могут являться бактериальные инфекции:

золотистый стафилококк;
пневмококк;
гемофильная палочка;
также риновирусы.

Детям уши нужно чистить 1 раз в день, подросткам и взрослым 1-2 раза в неделю, в зависимости от вида деятельности человека. При неправильной чистке ушей может образоваться ушная пробка, которая может привести к воспалительному процессу, а после и к серозному отиту.

Развитию воспалительного процесса в ухе способствуют такие факторы как: простуда, переохлаждение, дефицит иммуноглобулинов, механические повреждения, общие инфекции, которые приводят к ослабленному иммунитету. Также развитию воспаления может способствовать хроническое заболевание носоглотки. Неправильный уход за ушной раковиной тоже, может стать причиной воспалительного процесса.

Симптомы отита

Первые признаки отита будут заметны сразу, важно не затягивать и не пережидать заболевание, а сразу обращаться к врачу. И у детей и у взрослых симптомы заболевания проявляются одинаково:

острая боль слухового аппарата;
повышенная температура;
головная боль;
ухудшение слуха;
ощущение инородного тела в ушной раковине;
общая слабость.

Если отит уже начал прогрессировать или развивается стремительно, то симптомами могут быть выделения из ушного прохода, в виде гноя и экссудата. Если во время обратиться за помощью к специалистам, то нежелательных последствий можно избежать.

Гнойный отит

При наличии тяжелой формы недуга с присутствием гноя в ушной раковине, симптомы будут усиливаться, а цвет кожных покровов больного будет бледнеть. Гнойная пробка будет у больного около 3-х суток, при этом резкая боль будет нарастать, после пройденного времени гной из уха выйдет и боль будет менее ощутимой и менее резкой.

Лечить такую форму недуга следует только у врача, если проводить неправильные методы лечения, то результатом может стать частичная или полная глухота. Врач осмотрит больного безболезненным методом и сможет назначить лечение, отит лечат антибиотиками.

Лечение заболевания

Лечить заболевание обязательно должен врач, чтобы не навредить и не усложнить состояние больного. Но многие люди прибегают к методам народной медицины, но нужно знать, если появился отит, что делать?! Прежде чем сказать, чем лечить недуг в домашних условиях следует упомянуть то, чем лечить отит не рекомендуется. Специалисты современной медицины утверждают, что применение некоторых веществ в борьбе с отитом могут быть крайне опасны, а именно:

камфорное масло;
чеснок;
отвар лаврового листа;
лист герани;
борный спирт;
фитосвечи.

Слуховой аппарат это очень важный орган, для жизни человека и при маленьком риске получить травму, человек должен обезопасить себя от таких способов «помощи». Последствия применения народной медицины могут быть от ухудшения слуха до нанесения травм не только слуховому аппарату, но и головному мозгу больного. Применение некоторых средств может привести к сильному отеку и увеличению выделения гноя.

Спиртовой компресс

В домашних условиях можно применять только компресс из спирта или обычной водки. Для того, чтобы наложить спиртовой компресс нужны такие предметы:

бинт;
вата;
шарф;
целлофановый пакетик;
спирт;
емкость.

В емкость вылить спирт, если 40% градусный то в чистом виде, если 96% то лучше разбавить 1 водки на 2 воды, чтобы не повредить кожные покровы. Вату обмотать бинтом, чтобы сделать компресс на размер уха, в емкость со спиртом окунуть компресс и наложить вокруг ушной раковины. Целлофановым пакетиком нужно закрыть компресс и перемотать теплым шарфом. Можно лечь на диван и посмотреть короткий мультфильм, потому, что с компрессом нужно находиться на протяжении 15-20 минут.

Если для лечения воспалительного процесса больной выбрал не спирт, а водку, то можно закапать пару капель в ухо и закрыть ваткой.

Лечение современной медициной

Современная медицина дает возможность проводить лечение дома, если форма отита не запущена и нет осложнений. В случае тяжелого состояния больного или если заболевание проявляется у ребенка, то врачи настаивают на стационаре. Больной может отказаться от стационара, но лучше будет лечить недуг под присмотром врачей и медицинского персонала. Лечат отит антибиотиками и прогреваниями, компрессами и отсутствием риска получения осложнений. Врач проведет диагностику заболевания, после чего назначит лекарства, это могут быть капли в ухо, инъекции, таблетки, в сложных случаях все сразу.

Первая помощь при отите

Первая помощь при отите состоит в том, чтобы не допустить переохлаждения и не дать воспалению ухудшить состояние больного. Если больного мучает жар, то следует дать ему жаропонижающий препарат, только тот на который у больного нет аллергической реакции. Если ребенок сильно жалуется, что болит ухо, то можно дать ему обезболивающее средство, для облегчения болевых ощущений.

Что делать если у ребенка отит? В первую очередь вызвать карету скорой медицинской помощи, а за это время прогреть ухо. Если решили сами ехать в больницу, то необходимо закрыть ухо от всех возможных сквозняков и малейшего ветра, для этого следует использовать шапку, вату в ухо и шарф.

Профилактические мероприятия от заболевания

Для того, чтобы не познать какое бывает ужасное состояние при воспалении слухового аппарата необходимо придерживаться профилактических действий. В профилактику можно вписать здоровый образ жизни, здоровое питание, закаливание организма, спорт. При насморке следует проводить лечение, что бы предостеречь себя от развития воспалительного процесса в слуховом аппарате, не получить осложнений. В холодное время и ветра следует защищать свои уши и хранить их в тепле. Уши следует чистить правильно, нельзя глубоко засовывать палочку для ушей, это может создать серную пробку, которая в результате приведет к слабому воспалительному процессу и к развитию серозного отита.