Чем снять головную боль при лактации. Использование эфирных масел

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Головная боль время от времени возникает у многих людей. Обычно у каждого человека есть свой проверенный способ избавления от этого недуга. Многие предпочитают выпить лекарство и боль проходит.

Но что делать кормящим мамам? Они знают, что нельзя принимать многие лекарственные препараты в период кормления грудью, чтобы не повредить себе и малышу.

Головная боль может возникать по разным причинам:

  • Головная боль напряжения. Самой популярной причиной является переутомление и недосып. Дело в том, что заботиться о малыше круглые сутки очень сложно, кормящей маме приходится вставать по ночам, чтобы покормить и уложить плачущую кроху. Боль, появляющаяся из-за напряжения, как бы стягивает всю голову тугим жгутом. Она обычно проходит самостоятельно нужно лишь немного отдохнуть. Чтобы такого рода болевые ощущения возникали как можно реже женщине с малышом важно правильно организовать свой день. По необходимости днем можно выделить несколько часов для сна, тогда будет легче справляться со своими обязанностями.
  • Мигрень. Помимо этого у кормящей женщины могут быть приступы мигрени, которые могут появляться и во время беременности. Такого рода боль носит пульсирующий характер, может быть различной интенсивности от умеренной до нестерпимой. В основном мигрень возникает из-за нарушений в тех структурах нервной системы, которые ответственны за проведение боли. У женщины может быть наследственная предрасположенность к этому недугу.
  • Скачки артериального давления. Причиной боли может быть как повышенное, так и пониженное артериальное давление. В этом случае нельзя заниматься самолечением. Нужно посетить врача и пройти обследование. Врач поставит диагноз и выпишет необходимые препараты, которые нормализуют давление.
  • Осложнения. В некоторых случаях боль в голове в период лактации может появляться из-за эпидуральной анестезии, которая была сделана во время родов. Конечно, такое осложнение возникает крайне редко, но все-таки бывает, поэтому не стоит о нем забывать.

Медикаментозное лечение

Какие таблетки от головной боли можно принимать кормящим мамам? Если у женщины раскалывается голова и нет сил больше терпеть, то можно принять «Парацетамол». Конечно, этот препарат принято считать жаропонижающим, но он может оказать незначительное обезболивающее действие.

Чтобы его эффективность была как можно выше после приема этого препарата нужно немного полежать в спокойной обстановке. На сегодняшний день существует много лекарств, в составе которых есть парацетамол. Это вещество является безопасным, его даже прописывают малышам в качестве жаропонижающего.

Помимо этого препарата в период лактации поможет купировать болевой синдром «Ибупрофен», а также все его аналоги. Одноразовый прием не повредит ни матери, ни малышу. Лишь очень малое количество этого вещества поступает в молоко. Если матери прописано ежедневное лечение этим препаратом, то грудное вскармливание прерывается.

Запрещенные препараты

Многие люди для купирования головной боли применяют «Анальгин». Но этот препарат противопоказан как при беременности, так и в период вскармливания. Он и его аналоги запрещены во многих развитых странах из-за токсичности и отрицательного влияния на кроветворные органы и почки.

Помимо этого запрещен «Аспирин» и все лекарства, которые содержат в своем составе ацетилсалициловую кислоту. Именно поэтому запрещен и «Цитрамон», он также содержит в составе это вещество. Также к запрещенным лекарствам можно отнести и те, в которых содержатся следующие компоненты: производные барбитуровой кислоты, кофеин и кодеин.

Кормящие матери должны внимательно читать инструкцию, прежде чем принимать тот или иной препарат. Практически все лекарства в том или ином количестве попадают в грудное молоко. Если в инструкции не указано, можно ли принимать препарат в период лактации, то, скорей всего, не проводились необходимые исследования, поэтому лучше воздержаться от приема такого лекарства.

Лечение мигрени

Обычно первые приступы мигрени у женщин, имеющих предрасположенность к этой болезни, появляются еще до беременности. Возникает сильный болевой синдром, пульсирующего характера, иногда появляется рвота и повышенная чувствительность к звуку и свету.

Врачи для купирования приступов обычно назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, например, «Диклофенак», «Ибупрофен» в сочетании с каким-нибудь противорвотным лекарством.

Помимо этого существуют специальные препараты для лечения мигрени, но не все они разрешены в период лактации. Но, например, «Сумамигрен» можно принимать во время кормления грудью.

В любом случае препараты от головной боли должен назначать врач.

Повышенное и пониженное артериальное давление

Если причиной болевого синдрома является гипертоническая болезнь , то врачи обычно советуют кормящей маме перейти на искусственное вскармливание. Дело в том, что многие препараты, которые направлены на снижение артериального давления, запрещены в период лактации. Если женщина откажется от лечения, то могут быть серьезные последствия вплоть до возникновения инсульта.

Головная боль также может быть вызвана и гипотонией. С пониженным артериальным давлением можно бороться и без лекарств. Например, лечебная гимнастика, прогулки на свежем воздухе, отдых – все это поможет нормализовать давление. При гипотонии обычно назначаются препараты, содержащие кофеин, но в период лактации они запрещены, так как могут вызывать беспокойство и нарушение сна у ребенка.

Альтернативные методы

Что делать если голова болит, а принимать таблетки не хочется? В этом случае на помощь приходят альтернативные методы лечения, а именно:

  • Акупунктура. Иглоукалывание давно применяют для лечения самых различных заболеваний. Научно доказано, что после сеанса акупунктуры в головном мозге происходит синтез опиоидных веществ из-за этого проходит боль.
  • Лекарственные травы. Различные настои и отвары трав помогали справляться с приступами головной боли еще нашим бабушкам. Но перед их употреблением нужна консультация с врачом, так как не все травы могут быть полезны для малыша.
  • Массаж. Это не только эффективное средство, помогающее избавиться от болевого синдрома, но и абсолютно безопасное как для мамы, так и для малыша. Можно делать как обычный массаж спины, шеи и головы, так и точечный.
  • Ароматерапия. Лучше всего от боли в голове помогают следующие масла: лаванды, мяты и имбиря. Их можно не только нюхать, но и наносить на основные массажные точки на теле.

Вышеописанные методы лечения являются проверенными и довольно эффективными. Но прежде чем применять ароматерапию или лечение лекарственными травами нужно убедиться, что нет ли аллергии и других противопоказаний.

При лечении головной боли в период лактации рекомендуется соблюдать следующие несложные правила, которые помогут снизить негативное влияние лекарств на организм ребенка и матери:

  • Все препараты должны быть назначены только врачом, никакого самолечения.
  • Если это возможно, то лучше применять альтернативные методы лечения.
  • Головную боль нельзя терпеть – это отрицательно скажется не только на матери, но и на малыше.
  • При выборе лекарства главным критерием должна быть безопасность, а не эффективность.
  • После приема любого препарата нужно следить за состояние ребенка, если что-то изменилось, то это повод для беспокойства.
  • Изучайте инструкцию, если там нет информации, о том можно ли это лекарство применять в период грудного вскармливания, то это не значит, что оно безопасно.
  • Если женщине назначили для лечения препараты, которые запрещены в период лактации, то можно временно перевести ребенка на искусственное питание, но при этом нужно продолжать сцеживать молоко, чтобы в дальнейшем продолжить грудное кормление.

Лучшим лечением является профилактика. Именно поэтому важно беречь себя, избегать стрессовых ситуаций, следить за своим питанием и вести активный образ жизни.

Регулярная половая жизнь также может предупредить приступы головной боли. Оказывается, во время полового акта вырабатываются «гормоны радости», которые избавляют от головной боли.

О том, как может болеть голова, каждый человек на земном шаре знает не понаслышке. Периодически каждый из нас испытывает подобную боль в той или иной степени, причем больше 60% больных - это люди трудоспособного возраста, в том числе и матери, кормящие грудных детей молоком.

Боль может быть терпимой или невыносимой, пульсирующей, давящей, жгучей, тупой или распирающей, с тошнотой и потемнением в глазах. Она может длиться от нескольких минут до 1-2 суток. В редких случаях ее можно перетерпеть, но зачастую человек стремится принять какое-либо обезболивающее, дабы быстрее получить облегчение. И это нормальная реакция. Но что делать кормящей маме, ведь ей подойдет далеко не каждое лекарство? В этой статье мы рассмотрим, какие таблетки от головной боли при грудном вскармливании разрешены к применению, а о каких стоит на время забыть.

Почему болит голова? Причины

Причин развития головной боли у мамы может быть множество. Бывает, что до рождения ребенка женщина почти не знала о существовании такой проблемы, но регулярные ночные пробуждения, сбои в питании и постоянная тревога за малыша пагубно сказываются на ее здоровье. Выделим основные причины, по которым может разболеться голова:

  • боль напряжения - наиболее часто встречается и связана с недосыпами, стрессами и т. п.;
  • сосудистые проблемы: гипертония или гипотония, вегетососудистая дистония;
  • приступы мигрени;
  • метеочувствительность;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • послеродовая депрессия;
  • реакция на погодные условия: воздействие холодного ветра или жары;
  • длительное нахождение в душном помещении;
  • гормональные нарушения;
  • интоксикация (алкоголем, бытовой химией, курением, вдыханием угарного газа);
  • следствие ОРВИ или болезней ЛОР-органов (когда воспаляются придаточные пазухи носа);
  • голодание (приводит к снижению уровня сахара в крови и расширению сосудов мозга);
  • прием некоторых продуктов или резкий отказ от них (кофе).

Это далеко не полный список, ведь выделяют от 40 до 50 причин, в результате которых женщина страдает от головной боли. Радует, что в большинстве случаев могут помочь одни и те же препараты, разрешенные при лактации.

Общие принципы лечения

Вначале давайте рассмотрим, какими принципами необходимо руководствоваться, если почувствовали боль в области головы:

  • сначала пробуем избавиться от боли без медикаментов, если не помогает - прибегаем к безопасным препаратам;
  • лекарства, применяемые при лактации, должны быть проверены временем и иметь хорошие рекомендации со стороны специалистов по грудному вскармливанию;
  • всегда вдумчиво читайте инструкцию перед приемом лекарственного средства, особенно графу «противопоказания», а также «беременность и лактация»;
  • иногда вред от воздержания медикаментозного лечения куда более существенный, чем от принятия таблетки;
  • медикаменты принимаются сразу после кормления - так выигрывается время для снижения концентрации вещества в крови и молоке;
  • целесообразность приема любой таблетки должна обсуждаться с врачом;
  • будьте готовы, что 1-2 кормления придется пропустить и сцедиться. Если малыш полностью питается материнским молоком, в доме должна быть нераспечатанная упаковка смеси «на всякий случай»; детям старше полугода одно кормление смело можно заменить прикормом.

Лекарства, разрешенные при лактации

Если головная боль не имеет постоянного характера, для разового применения подойдут следующие средства:

  • парацетамол;
  • ибупрофен;
  • кеторолак;
  • напроксен;
  • но-шпа.

Парацетамол

Все перечисленные препараты, за исключением Но-шпы, принадлежат к группе НПВС, а потому обладают тремя действиями: антипиретическим, противовоспалительным и анальгетическим. У парацетамола противовоспалительный эффект выражен слабо, зато в качестве обезболивающего от головной и зубной боли он подходит отлично.

В плане безопасности и эффективности он на первом месте при грудном вскармливании. Высокая биодоступность, минимальный набор побочных действий, широкая доказательная база о непричинении вреда младенцу (хотя лекарство и проникает в грудное молоко) - все это делает парацетамол средством №1 в лактационный период.

Поэтому в домашней аптечке должен лежать как парацетамол для малыша (в сиропе или свечах), так и для мамы (капсулы, таблетки, суппозитории со взрослыми дозировками. От головной боли можно принять таблетку 325 мг, для снижения температуры - 500-650 мг за 1 раз. Максимальная разовая доза не должна превышать 1 г, а суточная 4 гр.

Самые известные представители: Эффералган, Рапидол, Панадол, Цефекон, Тайленол, за границей он известен как Ацетаминофен.

Среди побочных действий возможны боли в области желудка, тошнота, анемическое состояние, токсическое поражение печени при употреблении недопустимо высоких доз.

Ибупрофен

Еще одно совместимое в грудным вскармливанием лекарство. Все три основных эффекта выражены одинаково хорошо. Поэтому его можно выпить не только, когда болит голова, но и при суставных болях. Эффект почувствуется уже через 30 минут (именно столько времени нужно веществу для максимальной концентрации в крови), а в течение 3 часов ибупрофен почти весь выведется из организма.


Один из современных представителей Ибупрофена

Поэтому спустя 3 часа кормление грудью младенца не представляет никакой опасности. Хотя при однократном применении ребенка можно кормить в любое время - в молоке концентрация активного компонента не превышает 1%, да и препарат разрешен к применению деткам с 3-месячного возраста.

Представители: Ибупром, Ибумакс, Нурофен, МИГ, Ибупрекс, Имет. Принимают лекарство по 200-400 мг с интервалом в 6-8 часов. Но это не значит, что препарат обязательно следует принять по часам. Если боль прошла от одной таблетки (капсулы), смысла в дальнейшем приеме нет.

Кеторолак

Вещество из группы НПВС, более известное как Кетанов, Кеторол или Кетальгин. Данное лекарство не является препаратом выбора первой очереди, поскольку инструкция не рекомендует его прием беременным и мамам, у которых дети на грудном вскармливании.

Однако авторитетные источники в области педиатрии такие, как электронный справочник E-LACTANCIA и Американская Академия педиатрии, допускают кратковременный прием кеторолака в дозе 10 мг с интервалом не менее 6 часов. Если от головной боли не помогают парацетамол и ибупрофен, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Он и решит, целесообразно ли применение кеторолака.

По поводу его употребления в качестве болеутоляющего для кормящих женщин нет однозначного ответа. Некоторые врачи на основании своей личной практики рекомендуют его при грудном вскармливании, тогда как другие побаиваются его назначать ввиду отсутствия каких-либо клинических исследований на предмет негативного влияния на младенца.


Прием Напроксена кормящей матерью лучше избежать, но когда другого выхода нет, допустимо одноразовое применение

Большим преимуществом напроксена (синоним Налгезин) является его длительное действие - до 10-12 часов. Однако это означает, что действующее вещество долго циркулирует в крови. Инструкция не рекомендует прием Напроксена беременным и кормящим.

Но-шпа

Единственный из этого списка препарат со спазмолитическим эффектом. Вообще-то, назначение Но-шпы несколько другое. Она снимает спазмы гладкомышечной мускулатуры и эффективна при менструальных болях внизу живота, спазмах желудочно-кишечного тракта, спастических приступах желчнокаменной болезни.

Однако инструкция допускает ее применение от головной боли, возникающей из-за спазма сосудов. Поэтому ее прием при болях головы оправдан лишь в тех случаях, когда, выпив нестероидное противовоспалительное средство, не наступило облегчения или же когда женщина точно знает, что у нее головные боли спастического характера.

Запрещенные медикаменты

А какие таблетки нужно забыть, пока ребенок на грудном вскармливании? На самом деле проще запомнить тот небольшой список разрешенных, и, если в предлагаемом препарате нет вышеперечисленных действующих веществ, скорее всего принимать во время лактации его нельзя. Но о некоторых особо любимых средствах хочется все же упомянуть. Итак, кормящей маме нельзя следующие лекарства.

Такой родной и такой опасный анальгин, известный в фармацевтическом мире как Метамизол натрия, не совместим с грудным вскармливанием и вот почему. Проведенные многочисленные исследования доказали, что анальгин угнетает систему кроветворения, что приводит к развитию агранулоцитоза. На практике у пациента, регулярно принимающего анальгин, снижается иммунитет, он подвержен частым болезням, страдают почки.


Мы благодарны анальгину за то, что он не раз спасал нас от боли, но, кажется, сегодня его применение становится неактуальным ввиду открывшихся побочных эффектов, тем более, когда мы говорим о женщинах, кормящих грудью

Более 70 стран по всему миру отказались от метамизола натрия из-за его побочных эффектов, но Россия, Украина и Белоруссия до сих пор его используют, даже в детских свечах. Несмотря на то, что в молоко матери попадает чуть больше 1% от принятой мамой дозы, анальгин несет потенциальную опасность для ребенка. Поэтому принять его можно только лишь в том случае, когда в доме совсем ничего нет из анальгетиков, на улице ночь, а дожить до утра с головной болью не представляется возможным.

Суточная доза не должна превышать 1 г, это 2 таблетки. Еще одна допустимая ситуация для приема анальгина - высокая температура тела под 40 градусов, которая ничем не сбивается. Скорая помощь в таких случаях делает инъекцию анальгина и димедрола и рекомендует пропустить одно кормление (сцедиться).

Анальгин содержится во многих комбинированных препаратах таких, как Баралгин, Темпалгин, Спазмалгон, Пятирчатка, Баралгетас, Пенталгин, Седалгин нео и т. п.

Цитрамон

Еще одна крайне нежелательная комбинация - состав Цитрамона. В него входят:

  • парацетамол;
  • ацетилсалициловая кислота (аспирин);
  • кофеин.

Самая большая опасность таится в ацетилсалициловой кислоте. Для детей младше 15 лет она противопоказана. Ее применение при вирусной инфекции может привести к токсическому поражению печени (синдром Рейе). Кроме того, ацетилсалициловая кислота относится к группе салицилатов, разъедающих слизистую желудка и при длительном применении провоцирующих развитие язвы.

Конечно, от приема одной таблетки ничего подобного не произойдет, но лучше не рисковать. Если нужно выпить цитрамон - либо пропустите кормление, либо найдите ему достойную альтернативу.

Головная боль напряжения

Знакома многим мамам, поскольку с появлением ребенка в семье напряженных и стрессовых моментов становится намного больше. Справиться с подобной болью можно попробовать народными методами: помазать виски вьетнамским бальзамом «Звездочка», сделать массаж головы, приложить к больному месту капустный лист; но если ничего из перечисленного не помогает, можно принять парацетамол или ибупрофен.

В действительности же болевой синдром подобного рода служит сигналом к тому, что организм истощается и пора что-то кардинально предпринять. Пересмотрите свое отношение к совместному с ребенком сну. Не всем эта идея по душе, но существуют рекомендации, благодаря которым такой сон можно сделать безопасным для малыша, а маме не придется каждый раз вставать к крохе.


Проводите достаточно времени на свежем воздухе

Проанализируйте, как вы питаетесь, достаточно ли получаете микроэлементов. А сколько воды вы пьете? Ведь ее недостаток тоже может спровоцировать болезненное состояние. Маме равно, как и ребенку, необходимо получать достаточно кислорода, поэтому рекомендованы длительные прогулки на свежем воздухе и регулярное проветривание помещения.

Если повысилось артериальное давление

Если мама страдала гипертонией еще до беременности, а после родов высокие цифры артериального давления не дают спокойно жить, правильнее всего будет отказаться от грудного вскармливания и заняться собственным лечением. Ведь для стабилизации давления придется пить лекарства месяц или больше, и все они противопоказаны при кормлении грудью. В любом случае перевод малыша на искусственные смеси будет не такой значительной потерей по сравнению с возможным развитием инфаркта или инсульта у матери.

Но при эпизодическом повышении давления, не связанном с патологическим изменением сосудистого тонуса, врач может порекомендовать однократный прием дибазола, папазола, эналаприла или в случае учащенного сердцебиения бисопролол. Лактацию советуют временно приостановить.

Средства при низком давлении

Если для снижения давления существует масса лекарств из разных групп, то гипотонию с медицинской точки зрения лечить намного сложнее. Все адаптогены и биостимуляторы типа настойки Женьшеня, Элеутерококка находятся в запрещенном списке. Их можно принимать, только если врач посчитает, что польза от их действия превышает риск.


В какую бы сторону ни изменялось артериальное давление, необходима консультация врача по поводу лечения

Кофеин, проникая в молоко, также негативно действует на ребенка, делая его возбужденным и беспокойным. Самые безопасные рекомендации для мам, у которых дети на грудном вскармливании, - это прогулки на свежем воздухе и специальная гимнастика для поднятия и укрепления тонуса, а также принятие контрастного душа.

Приступ мигрени

Хорошая новость: женщина, страдавшая от мигренозных приступов, после рождения ребенка чувствует себя намного лучше, поскольку в организме происходит гормональная перестройка. Но все же мигрень иногда дает о себе знать. Что делать?

Мигрень сложно перетерпеть. Боль длительная (от 2-3 часов до 2 суток), ярко выраженная, поражает одну сторону головы и сопровождается сильной пульсацией и тошнотой. Бороться с подобной болью нужно обязательно.

Однако, несмотря на множество фармацевтических средств, разработанных от данной патологии, кормящим мамам можно только одно: Суматриптан. На сегодня это «золотой стандарт» в лечении мигрени. Хоть незначительные исследования и показали, что в грудном молоке после приема находится малая доза вещества, рекомендуется сцеживание в течение 12 часов после выпитой таблетки. Синонимы: Сумамигрен, Имигран. При затяжных мигренях встает вопрос о прекращении лактации и соответствующем лечении.

Итак, лечить головную боль можно и нужно, ведь потребность в здоровой и спокойной маме есть как у младенца, так и у папы. Есть масса способов избавиться от боли, и лучше знать о них заранее, чтобы не быть застигнутой врасплох.

Столкнуться с приступом головной боли может каждый человек и кормящие мамы не исключение. Сложность в том, что в период грудного вскармливания можно употреблять далеко не все лекарственные препараты.

Назначать любые таблетки в период лактации должен только врач. Ведь многие из них способны навредить новорожденному.

Почему болит голова?

Когда возникают неприятные ощущения в голове, они характеризуются тяжестью в области лба и висков, давит на голову, бывают пульсации. Иногда возникают режущие ощущения. У многих женщин дискомфорт локализуется в одной половине головы, а бывает, распространяется на глаза, шею, зубы.

Согласно статистике, во время лактации чаще болит голова, чем у обычных женщин. И причин этому может быть много.

При грудном вскармливании недомогание может носить как патологический характер, так и обуславливается внешними факторами. Прежде чем понять, как вылечить дискомфорт, нужно выяснить причину.

Мигрень

У женщин, ранее страдавших приступами мигрени, при кормлении грудью приступы, как правило, прекращаются. Это вызвано гормональными изменениями организма. Но у некоторых мигрень напоминает о себе даже в это счастливое время.
Терпеть приступы тяжело. Они острые, продолжительные, сопровождаются тошнотой, пульсирующей болью с одной половины головы. Поэтому от них нужно избавляться, то есть, пропить лекарства.

Если кормишь грудью, лучшим выбором является Суматриптан. Он проникает в грудное молоко в незначительном количестве, поэтому на время приема и в течение 12 часов после него нужно сцеживать.

Если приступы беспокоят часто, врач дать этот препарат курсами. Но про кормление малыша грудью придется забыть.

Если вы не настроены завершать лактацию, можно принимать следующие препараты:

Название Как действуют Противопоказания
Ибупрофен НПВС с противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим действием. Активный компонент блокирует фермент циклооксигеназы и угнетает синтез простагландинов. · повышенная чувствительность;

· болезни зрительного нерва;

· сердечная недостаточность;

· цирроз печени;

· повышенное артериальное давление.

Парацетамол Ненаркотический анальгетик, быстро снимающий боль, жар и незначительное воспаление. Воздействует на болевые центры и терморегуляцию. · гиперчувствительность;

· тяжелые дисфункции печени и/или почек;

· анемия;

· алкоголизм.

Диклофенак НПВС, угнетающее циклооксигеназу, блокирующее синтез простагландинов. Оказывает выраженный эффект при болях воспалительного характера, зубной боли. · гиперчувствительность;

· язвенная болезнь;

· ишемическая болезнь сердца;

· нарушения кровотечения;

· тяжелая почечная недостаточность;

· гиперкалиемия;

· нарушения кроветворения.

Метеочувствительность

Метеочувствительность – реально существующая болезнь, а не вымышленная. Головная боль в данном случае связана с перепадами артериального давления, травмами, заболеваниями суставов или опорно-двигательного аппарата.
У людей с метеозависимостью любое изменение ветра, температуры воздуха способно привести к недомоганию в лактационный период. Лечение в данном случае заключается в приеме анальгетиков и домашнем режиме.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Интенсивная головная боль при ГВ, головокружение при наклонах головы, снижение остроты зрения, резкая боль в плечах и шее – признаки шейного остеохондроза. Заболевание нередко развивается у женщин после беременности в связи с увеличенной нагрузкой на позвоночник и гормональными изменениями в организме.

Выбор лекарств для облегчения симптоматики при лактации нужно выбирать аккуратно. Предпочтение отдается таблеткам растительного происхождения, мазям и растиркам.

Гормональные изменения

Гормональные изменения, возникающие после родов, могут сопровождаться разными признаками: ухудшением состояния кожи, лишним весом, головной болью и пр.
Нередко недомогания уходят после завершения гормональной перестройки, и не нуждается в каком-то особенном лечении.

Послеродовая депрессия

Это состояние сопровождается резкими перепадами настроения, раздражительностью, тревожностью, слезливостью, нарушениями сна, головными болями и может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Депрессия в легкой форме проходит самостоятельно, достаточно принимать Валокордин. Тяжелые формы лечат с применением гормональных средств и антидепрессантов. Любые лекарства назначает только лечащий врач, даже гомеопатию.

Простудные и вирусные инфекции

При респираторных инфекциях, гриппе, недомоганиях вирусного происхождения, сопровождающихся повышением температуры, часто болит голова. Также женщина чувствует боль в горле, милагию, кашель.

Облегчит состояние таблетка Ибупрофена или Парацетамола. Боль в голове проходит, как только женщина выздоравливает.

Проблемы с сосудами

Если у кормящей матери проблемы с сосудами, это проявляется в повышении давления (гипертония) или его понижении (гипотония). Скачки артериального давления часто вызывают боль в голове.

Лечение начинается после обследования и заключается в приеме безопасных для матери и ребенка ноотропов и обезболивающих.

Недосыпание и стрессы

Грудничок отнимает много времени у молодой матери. Постоянные стрессы, недосыпание, беспокойный сон из-за коликов и первых зубок вызывают сильную усталость.

Если женщине некому помочь, ситуация еще больше усугубляется, так как нагрузка на организм удваивается. Вследствие переутомления появляются боли в голове. Если они сильные, то можно иногда выпить таблетку обезболивающего. Но увлекаться анальгетиками не стоит, так как это может привести к неприятным последствиям.

Нахождение в непроветренном помещении

Нахождение в комнате с душным, спертым воздухом не полезно ни для мамы, ни для малыша.

Что делать для решения проблемы? Обеспечить себе и ребенку хорошее самочувствие и здоровый сон можно регулярными прогулками при любой погоде и проветриванием помещения.

Голодание

Проблема лишнего веса беспокоит многих женщин после родов. В надежде скинуть килограммы мамы ограничивают себя в пище, а ведь организму во время кормления грудью необходим полноценный и сбалансированный рацион.

Вместе с грудным молоком женщина отдает малышу витамины и питательные компоненты, недополучая их вместе с пищей. Отсюда ухудшение самочувствия и головные боли, может заболеть живот, нарушиться мочеиспускание.


Убрать дискомфорт помогает правильное питание. Полезные крупы, овощи, фрукты должны составлять основу рациона.

Правильные принципы лечения

Чтобы понять, почему болит голова при грудном вскармливании, необходимо обратиться к специалисту. Врач изучит жалобы пациентки, проведет ряд исследований, среди которых УЗИ, МРТ, КТ, анализы крови и сможет дать правильное лечение.

Не стоит лезть на рожон и при малейшей боли пить таблетки. В первую очередь дать организму время привыкнуть к новой роли, а также предпринять ряд мер, как снять недомогание без таблеток:

  • полноценный сон. Он необходим для хорошего самочувствия не только матери, но и ребенка;
  • длительные прогулки на свежем воздухе;
  • запрет на диеты и голодовки;
  • минимизация стрессов;
  • правильное питание;
  • отказ от чая, кофе, шоколада.

Многие жалуются: «кормлю грудным молоком, как мне принимать таблетки?» Если устранить болевые ощущения без лекарств не получается, придерживайтесь следующих принципов:

  • все лекарства при ГВ назначает только врач. Даже безобидные обезболивающие пластыри разрешены только по рекомендации специалиста;
  • прежде чем принять препарат, внимательно прочтите инструкцию. Обратите внимание на противопоказания и допустимость применения во время лактации;
  • принимайте лекарство сразу после кормления. Это снизит негативное влияние вещества на малыша;
  • перед приемом таблетки рекомендуется сцедить грудное молоко и кормить им малыша в течение 12 часов после лечения.

Разрешённые средства при грудном вскармливании

Разрешенных средств при лактации немного. Отзывы свидетельствуют, что популярными препаратами, чем лечить головную боль, являются:

  • Парацетамол;
  • Ибупрофен;
  • Напроксен;
  • Но-Шпа;
  • Кеторолак.

Парацетамол

Это лекарство считается безопаснее остальных, поэтому его чаще всего рекомендуют выпить кормящей маме от головной боли. Оно обладает небольшим количеством побочных действий и уже не один десяток лет используется, поэтому надежно.Можно использовать Парацетамол в таблетках или свечах. Рекомендованная доза на 1 прием – 1 г, на сутки – 4 г.
Аналоги: Панадол (сладкий сироп), Эффералган, Рапидол, Тайленол.

Напроксен

Безопасность Напроксена и его аналога Налгезина не доказана, поэтому врачи с опаской назначают его при ГВ.

К преимуществам лекарства относят его пролонгированное действие – он обезболивает на 12 часов. Однако активное вещество долгое время находится в организме, поэтому способно проникать в грудное молоко.

Ибупрофен

Проведенные исследования не выявили вредного действия вещества на ребенка, поэтому таблетки разрешены при лактации. Препарат начинает действовать через 20-30 минут после приема, а через 3 часа полностью выводится из организма. Соответственно, кормить грудничка можно уже по истечении этого времени, не беспокоясь о негативном влиянии.


Если таблетка принимается однократно, можно не ждать полного выведения активного вещества из организма, так как в молоко проникает не более 1%. Препарат не предназначен для длительного применения, может использоваться для детей старше 3 месяцев.

Аналоги препарата: Ибупром, Нурофен, Ибумакс, Имет.

Кеторолак

Чаще всего реализуется под названием Кетальгин, Кетанов. В инструкции указано, что его не стоит применять при беременности и лактации. Но многие врачи назначают его при сильных болях в голове.

Прием должен продолжаться непродолжительное время, до полного прекращения неприятной симптоматики.

Но-шпа

Лекарство со спазмолитическим действием, эффективное при болях, вызванных спазмом гладкой мускулатуры, а также при головной боли вследствие спазма сосудов головного мозга.
Пить таблетки следует только тогда, когда причина головной боли не вызывает сомнений.

Запрещенные препараты для кормящей мамы

При болях разной локализации мы привыкли пить ненаркотические анальгетики, такие как Цитрамон и Аспирин, Анальгин. Однако нужно знать, что эти препараты запрещены при грудном кормлении.

Цитрамон

Он содержит в себе опасную для мамочки комбинацию: Парацетамол, Кофеин, Аспирин. Особенно опасным при лактации является Аспирин. Он запрещен к приему детям младше 15 лет, а если его выпить при вирусной инфекции, возможно поражение печени токсинами.


Ацетилсалициловая кислота негативно влияет на слизистую оболочку желудка и может спровоцировать развитие язвы. Конечно, если женщина пила всего 1 таблетку, с ней ничего не случится, но для ребенка это обернется нежелательными последствиями.

Анальгин

Анальгин несовместим с кормлением грудью, так как угнетает нервную систему и провоцирует возникновение агранулоцитоза. Согласно проведенным исследованиям, у людей, регулярно принимающих препарат, снижается иммунитет и страдают почки. Сегодня многие страны запретили его к продаже.
Несмотря на то, что действующее вещество Анальгина всего на 1% проникает в грудное молоко, он опасен для ребенка. Поэтому от его применения лучше отказаться.
Аналогами препарата являются Темпалгин, Спазмалгон, Баралгин, Пенталгин, Баралгатекс.

Альтернативные решения

Кормящим мамам не стоит спешить с приемом обезболивающих при головной боли. Попробуйте альтернативные методы, такие как массаж шеи и головы, иглоукалывание, лекарственные травы.

Массаж

Один из самых безопасных методов, который свободно можно использовать во время кормления грудничка.


Массаж шеи и головы можно делать, прибегнув к посторонней помощи (ходить на сеансы), а можно и самостоятельно. Особенно действенно воздействие на точки в области шеи и затылка.

Во время сеанса массажа нужно глубоко дышать. Эффективно при головной боли напряжения (ГБН), которая проходит уже после первой процедуры без приема лекарств.

Акупунктура

Акупунктура, или иглоукалывание, известный с древности метод в борьбе с разными заболеваниями. Предполагает воздействие на точки тела с помощью тонких иголок.
Под действием метода происходит выброс эндорфинов в ткани головного мозга, которые помогают вылечить многие заболевания и унять боль.

Применение лекарственных трав

Народная медицина предлагает ряд рецептов с лекарственными травами, которые эффективны при головных болях. Для мам, кормящих малыша грудью, не все подойдут. Рекомендуется пользовать народные методы после консультации с доктором.

Боярышник, пустырник, валерьянка при ГВ противопоказаны, так как могут негативно повлиять на организм малыша. А ромашку можно заваривать и пить вместо чая.

Доктор Комаровский советует ароматерапию с использованием масла лаванды.

Визитов: 119

Навигация

От состояния и самочувствия кормящей матери зависят здоровье и благополучие ее ребенка. В период лактации женщинам приходится воздерживаться от употребления ряда продуктов и приема большинства медикаментов. С вопросом, чем лечить головную боль при грудном вскармливании, необходимо обратиться к участковому терапевту или педиатру. По возможности стоит обойтись немедикаментозными вариантами терапии, средствами народной медицины. Если и принимать лекарственные препараты, то только строго по списку допустимых наименований, в соответствии со схемой, разработанной лечащим врачом.

Лечение заболеваний при ГВ проводится после получения консультации врача. Даже в случае с таким распространенным симптомом, как головная боль, лучше не рисковать и обратиться к специалисту.

Признак может указывать на то, что в организме развивается серьезный патологический процесс. Своевременное начало терапии позволит обойтись наименее агрессивными подходами, безопасными для младенца.

Головная боль при лактации будет лучше поддаваться лечению, если:

  • скорректировать режим дня – молодые мамы должны высыпаться и достаточно отдыхать, иначе никакое лекарство не избавит от раздражающего симптома;
  • проанализировать анамнез – надо вспомнить о всех перенесенных и имеющихся хронических болезнях, это позволит быстрее выявить потенциальную причину головной боли;
  • не злоупотреблять народной медициной – влияние натуральных средств на процесс выработки молока до конца не изучен, поэтому неоправданные риски способны давать обратный желаемому результат или угнетать лактацию;
  • реагировать быстро – не нужно терпеть боль, с ней надо бороться. Раздражительность и неврозы, возникающие на фоне приступов, скажутся на ГВ не менее негативно, чем терапия.

Если причина головной боли требует агрессивного или длительного лечения, от лактации придется на время отказаться. Для поддержания процесса выработки молока молодая мама может сцеживаться. Рисковать здоровьем грудничка для сохранения ГВ врачи не рекомендуют.

Почему у кормящих мам болит голова

Головная боль – распространенный симптом, который сопровождает развитие более двух сотен заболеваний.

Патологические причины редко приводят к появлению только одного признака, чаще всего присутствует характерная клиническая картина. Болезненность появляется на несколько секунд или сохраняется часами и днями. Современные методики позволяют справиться с большинством факторов, провоцирующих проблему, не навредив детскому организму.

Голова у кормящей мамы может болеть по таким причинам:

  • мигрень;
  • гипертония или гипотония;
  • боли напряжения из-за хлопот и переживаний по поводу новорожденного;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночного столба;
  • заболевания ЛОР органов;
  • инфекционные болезни, в том числе, ОРВИ;
  • острые и хронические интоксикации (отравление, алкоголь, курение, бытовая химия);
  • прием ряда медикаментов, например, оральных контрацептивов;
  • употребление кофе и других напитков или продуктов на основе кофеина.

Это самые распространенные причины, из-за которых болит голова при грудном вскармливании. В большинстве случаев прием анальгетиков принесет только временное облегчение. Для устранения симптома необходимо заняться лечением основного заболевания или устранением провоцирующего фактора.

Для состояния характерна распирающая и пульсирующая боль, сосредоточенная в области затылка. Разовое повышение артериального давления допускает единичный прием лекарственных препаратов. Они назначаются только врачом. При появлении симптома необходимо вызвать скорую помощь, а не использовать один из имеющихся в наличии медикаментов. Чаще всего при лактации используют «Дибазол», «Каптоприл», «Эналаприл».

Гипертоническая болезнь подразумевает медикаментозное лечение. Практически все лекарственные средств для снижения давления противопоказаны при лактации, поэтому пациенткам с диагнозом рекомендуют перевести ребенка на искусственное вскармливание. Категорически запрещено «терпеть» такую головную боль. Отказ от терапии повышает риск развития инсульта и патологических изменений в органах.

Головная боль напряжения

У 70%кормящих мам возникает цефалгия, обусловленная физической усталостью или психологическим перенапряжением. Она характеризуется сдавливающими ощущениями по окружности головы, которые усиливаются к концу дня.

Для борьбы с состоянием достаточно скорректировать режим дня, чтобы организм получал необходимый отдых. В крайнем случае, допускается разовый прием безопасного для ребенка анальгетика с последующей профилактикой недуга.

Мигрень

Женщины, которые страдают от мигреней, в период беременности и грудного вскармливания отмечают значительное улучшение своего состояния. Это обусловлено изменением гормонального фона и срабатыванием ряда природных защитных механизмов.

Когда приступы пульсирующей, односторонней цефалгии с аурой или без преследуют и на фоне лактации, терапию необходимо согласовать с врачом. Если есть возможность бороться с причиной возникновения боли, ведется активная профилактика обострений. В противном случае, молодым мамам приходится отказываться от ГВ, т.к. большинство профильных препаратов имеет массу противопоказаний и представляет опасность для малыша.

Медикаментозное лечение головной боли при лактации

Решая, какие таблетки лучше принять от головы, нужно учитывать не только степень их влияния на грудничка, но и тип действия. Даже самые безопасные медикаменты способны навредить организму матери и ребенка, если использовать их не по назначению или пренебрегать правилами дозирования.

Медикаментозное лечение головной боли при кормлении грудью проводится по таким правилам:

  • перечень допустимых препаратов, их дозировки и продолжительность приема устанавливает врач;
  • перед началом терапии следует дополнительно прочитать инструкцию и убедиться, что средство назначено правильно;
  • решая, что можно выпить от головной боли, не стоит пытаться повысить эффективность подходов, комбинируя медикаменты и народные средства. Влияние комплекса компонентов на ребенка может оказаться слишком агрессивным;
  • лекарство принимается сразу после кормления, тогда его концентрация в молоке к следующему приему пищи будет минимальной;
  • в процессе медикаментозного лечения надо следить за состоянием малыша на предмет аллергических реакций, побочных эффектов, сбоев в работе систем.

Планируя на время отказаться от ГВ в пользу искусственного вскармливания, а потом вернуться к лактации, надо учитывать сроки выведения медикамента из организма матери. В наиболее эффективных препаратах могут присутствовать компоненты, способные накапливаться в тканях и оставаться там несколько дней.

Диклофенак

Как и другие обезболивающие при грудном вскармливании этот нестероидный противовоспалительный препарат принимается только с разрешения врача. Дозировки рассчитываются специалистом и составляют половину или даже четверть от привычных. Средство имеет массу побочных эффектов, поэтому лучше ограничиться разовым приемом.

Нимесулид

Данные о способности препарата проникать в материнское молоко нет. Врачи рекомендуют воздерживаться даже от разового приема продукта. Если использование лекарства необходимо, младенец временно переводится на смеси.

Цитрамон

Популярный анальгетик – не лучший вариант для кормящих мам из-за наличия в составе кофеина и аспирина. Допустимо лишь разовое применение продукта при отсутствии более безопасных аналогов. При этом лучше заранее сцедить молоко и пропустить 1-2 кормления.

Но-Шпа при ГВ

Одно из немногих лекарственных веществ спазмолитического действия. Его можно выпить один раз при отсутствии эффекта от НПВС или при уверенности, что боль спровоцирована спазмом.

Анальгин

Опасный для детского организма препарат, который угнетает работу нервной системы. В молоко матери попадает не более 1% лекарства, но и это сопряжено с высокими рисками. Прием допустим только в случае невозможности терпеть боль. Суточная доза не должна превышать 2 таблетки.

Напроксен

Допустим для разового приема, но по возможности его лучше заменить другими НПВС. Влияние состава на организм грудничка еще не до конца изучено.

Кеторолак

Инструкция к препарату запрещает его прием в период лактации. Многие современные педиатры игнорируют это предостережение и допускают разовый прием средства на фоне невыносимой головной боли.

Ибупрофен при грудном вскармливании

Одни из немногих таблеток, разрешенных при ГВ. Их действие начинается через полчаса после приема, а через 3 часа он полностью выводится из организма. Это позволяет применять его без риска для ребенка, главное, помнить о приведенных цифрах. При однократном использовании можно даже не ждать момента полного выведения.

Парацетамол

Наиболее безопасный для грудничков продукт. Он выпускается в разных лекарственных формах. Главное, не превышать суточную дозу в объеме 4 г и разовую – 1 г.

Запрещенные препараты

При головной боли на фоне ГВ запрещен прием большинства других препаратов на основе метамизола натрия и дипирона (анальгин). В этот перечень входят «Баралгин», «Спазмалгон», «Пенталгин» и их многочисленные аналоги. В их случае количествопобочных эффектов для новорожденного превышает потенциальную пользу для матери. К применению противопоказаны практически все триптаны. Недостаточно безопасными для кормящей мамы считаются популярные гипотензивные средства.

Наши читатели пишут

Тема: Избавилась от головной боли!

От кого: Ирина Н. (34 года) ([email protected])

Кому: Администрации сайт

Здравствуйте! Меня зовут
Ирина, хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла побороть головную боль. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

А вот и моя история

Не знаю ни одного человека, которого не беспокоила бы периодическая головная боль. Я - не исключение. Все это списывала на малоподвижный образ жизни, ненормированный график, плохое питание и курение.

У меня обычно такое состояние происходит на перемену погоды, перед дождём, а ветер вообще превращает меня в овощ.

Боролась с этим с помощью обезболивающих препаратов. Обращалась в больницу, но мне сказали, что подобным страдает большинство людей, и взрослых, и детей, и стариков. Что самое парадоксальное, у меня нет проблем с давлением. Стоило перенервничать и всё: голова начинает болеть.

Лечение женщины, вскармливающей ребенка – задача непростая и достаточно щепетильная. Дело в том, что в этот период, как и во время беременности, противопоказан прием практически всех лекарств , ведь лекарственные препараты, всасываясь в грудное молоко, могут оказать негативное влияние на здоровье малыша. Поэтому волей-неволей приходится искать различные способы избавления от неприятных симптомов, учитывая при этом деликатность и особенность данной ситуации.

К сожалению, мало кому удается избежать недомоганий и даже заболеваний на протяжении всего периода лактации. Кормящая мама – тоже человек, со своими слабостями, проблемами и беспокойствами. Поэтому от таких неприятностей, как головная боль, она не застрахована.

Головная боль при кормлении грудью: разбираемся в причинах ее возникновения

Как же поступать в случаях, когда у кормящей мамы сильно , а принятие обезболивающих препаратов при этом не возможно? Во-первых, разобраться в причинах возникновения цефалгии. Как правило, основными «виновниками» данного состояния являются:

  • Мигрени и головные боли напряжения
  • Стрессовые состояния. Недосыпание в течение длительного промежутка времени
  • Простудные и вирусные заболевания. Насморк
  • Чувство голода
  • Пребывание в душных, непроветриваемых помещениях в течение длительного времени
  • Травмы головы
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Кроме вышеперечисленных существует и масса других причин, вызывающих головную боль у кормящих женщин, поэтому в случае, если она приобретает регулярный и продолжительный характер, необходимо проконсультироваться с врачом.

Головные боли напряжения у кормящих мам

Как показывает практика, чаще всего у кормящих мам наблюдаются головные боли напряжения, характеризующиеся средней интенсивностью. Ощущения, которые при этом испытываются, можно сравнить с чувством надетого на голову плотного, стального обруча, сдавливающего виски.

Как правило, самым распространенным средством, способствующим избавлению от такой головной боли, является всем известный анальгин, а также многочисленные препараты на его основе: Пенталгин, Баралгин, Темпалгин и т.д.

При этом стоит отметить, что прием этого лекарственного средства находится под запретом во многих цивилизованных странах мира, так как он несет в себе потенциальную опасность для пациентов. Связано это с отрицательным воздействием анальгина на почки и кровеносную систему человека. Естественно, о его приеме в период беременности и лактации не может быть и речи.

Поэтому, в экстренных случаях, при нестерпимой, мучительной боли лучше воспользоваться каким-либо средством на основе парацетамола. Каждая мама знает, что парацетамол разрешен для снижения высокой температуры даже у новорожденных деток. Также он обладает умеренно выраженным анальгезирующим (обезболивающим) эффектом. Поэтому, если парацетамолу немного «помочь» — прилечь минут на тридцать в проветренной комнате, убрать яркий свет, то этот препарат без сомнения поможет.

Мигрень в период лактации

Женщины, испытывавшие приступы мигрени до и во время беременности, рискуют столкнуться сними и в период лактации, но есть особенности. В ходе медицинских наблюдений отмечено, что относительно стабильный гормональный фон кормящей мамы способствует гораздо более редкому возникновению мигренозных атак в период вскармливания малыша. Постоянная же перемена концентрации в крови женских половых гормонов на протяжении менструального цикла является мощным провокатором приступов.

Так как препараты, использующиеся для лечения данного заболевания, изготавливаются на основе сильно действующего растения – спорыньи, их прием в период лактации также противопоказан. В результате медицинских наблюдений было установлено, что у малышей, мамы которых продолжали прием эрготамина во время кормления грудью, отмечались следующие побочные эффекты:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Судороги

Кроме того, до настоящего времени безопасность данных медицинских средств для кормящих и беременных женщин окончательно не установлена ввиду отсутствия исследований в данной области, поэтому принимать их можно только после консультации с лечащим врачом.

Что же касается препаратов триптанового ряда (Суматриптан, Элетриптан, Золмитриптан), которые доказали свою высокую эффективность для купирования приступов мигрени, в период лактации их прием возможен. Но (!) после приема такого препарата вы должны отложить грудное вскармливание на сутки (24 часа).

Что делать при возникновении головной боли: правила для кормящих мам

В любом случае, при возникновении головной боли в период лактации необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Самолечением лучше не заниматься. Любые проблемы со здоровьем в этот период – повод для похода к врачу.
  2. Выбирая лекарственное средство, необходимо, в первую очередь, получить информацию о его безопасности для вашего ребенка. Эффективность и быстродействие препарата при этом имеют второстепенное значение.
  3. По возможности прибегать к не медикаментозному, физиотерапевтическому лечению.
  4. Если без приема лекарственных препаратов не обойтись, то делать это нужно сразу же после очередного кормления, чтобы их концентрация в грудном молоке была минимальной.
  5. При необходимости использования сильнодействующих лекарств, которые могут повлиять на здоровье ребенка, от грудного вскармливания лучше отказаться. Для сохранения лактационной функции в подобных ситуациях можно прибегнуть к сцеживанию. После прекращения курса лечения кормление грудью можно возобновить.

Помните о том, что даже такие безобидные средства, как лекарственные настои и травяные чаи, могут стать «виновниками» аллергических реакций и других проблем у вашего малыша. Поэтому к различным «бабушкиным» и «соседкиным» советам стоит относиться с предельной осторожностью.

Кстати, одним из самых простых и безопасных способов избавления от головной боли, является обычный крепкий и спокойный сон, поэтому по возможности, стоит им пользоваться. Еще одно «народное средство», которое, по крайней мере, никак не отразится на здоровье вашего малыша – компресс из свежих листьев капусты, который необходимо поместить на болезненную часть головы. Неплохо обвязать голову полотенцем потуже.

Некоторые женщины утверждают, что головную боль хорошо снимает «ледяная грелка», или пакет с кусочками льда, помещенный под затылок. Кроме того, очень хороши также массаж головы и расслабляющие ванны.

Отличной альтернативой медицинским препаратам являются ароматерапия и иглоукалывание. Однако перед прохождением курса лечения также необходимо проконсультироваться с врачом. Стоит иметь в виду, что некоторые ароматические масла способны оказывать влияние на изменение артериального давления в сторону его увеличения или уменьшения, поэтому перед их использованием стоит произвести соответствующие измерения.

Одним словом, не стоит терпеть боль, однако при выборе средства от ее избавления следует тщательно взвешивать его отрицательные и положительные стороны и потенциальную опасность для вашего ребенка.



Рассказать друзьям