Фиброаденомы повторное появление

Спрашивает: Александра

Пол: Женский

Возраст: 23

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте!
В 20 лет гинеколог на узи нашел 2 образования в груди объемом около 1 куб. См (по одному образованию в каждой груди) и отправил в онкологический диспансер. Там мне мало что объяснили о возможных причинах их возникновения и сказали наблюдаться каждые 3 месяца. Наблюдалась в течение года и образования понемногу увеличивались. Врач онколог сказала, что образования могут стать злокачественными и т. к. Они увеличиваются в размерах - необходимо удаление. Мне сделали секторальную резекцию обеих молочных желез (в 20 лет!), в послеоперационном заключении цитологии не было, было лишь написано, что из левой железы удалена фиброзно-кистозная ткань, а из правой - фиброаденома. После операции никакого лечения, кроме мази для заживления рубцов, назначено не было, а врач-онколог сказала придти на прием через полгода.
Через полгода узи вновь показало наличие небольшого образования в левой железе. До настоящего времени регулярно делаю УЗИ (раз в полгода) и наблюдаю за размерами образования. Через полгода после операции образование было 8*6 мм, сейчас (через год и 8 месяцев после операции) 11*9*10 мм (на УЗИ ставят диагноз "фиброаденома? ").
Месяц назад у меня обнаружили ВПЧ 18 типа, ранее анализы на ВПЧ не сдавала, так что не знаю с какого он у меня времени.
Ответьте, пожалуйста, возможно ли определить причины возникновения фиброаденом? Может ли ВПЧ иметь такое влияние? Чем образования мне грозят? И какого плана действий я должна придерживаться?
Если нужны будут какие-то данные по анализам или УЗИ - выложу сюда всё, что скажете.

Заранее большое спасибо за ответ! 3 года тянется эта история, а информации в голове так и нет. Хотелось бы уже прояснить для себя что это за зверь и как с ним бороться.

39 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте! Давайте по порядку, фиброаденома - доброкачественное новообразование, причины развития которой до сих пор не изучены, но есть вероятность, что люди-носители ВПЧ, а так же предрасположенные люди (генетически), а так же большую роль играет наследственность, попадают в группу риска. Не мало важным стоит отметить, что фиброаденома - заболевание, которое бывает у молодых девушек и женщин репродуктивного возраста, а это значит, что причиной возникновения может быть так же являться гормональный сбой. Для ТОЧНОЙ установки диагноза, врач должен: 1- осмотреть молочные железы пальпаторно; 2 - отправить пациентку на УЗИ; 3 - и самое главное, взять биопсию из образования на цитологическое исследование; 4 - при сомнении в диагнозе и дифференцировки с раком, назначают маммографию, секторальную резекцию образования с гистологическим исследованием. Фиброаденома достигает определенного размера и больше не увеличивается и ТОЛЬКО листовидная (филлоидная) фиброаденома (скорее всего ваш тип) быстро растет и увеличивается до гигантских размеров! Скорее всего ваш лечащий врач, после секторальной резекции проигнорировал и не послал образец на гистологию или вы забыли указать этот момент, а ведь он важен! По поводу "чем грозят? ", если у вас действительно листовидная фиброаденома, и ваш лечащий врач ничего не предполагает и не назначает, соответственно грозит вам в 23 года наполовину лишится грудей, но наша с вами задача вразумить врача и добиться лечения. Единственный способ лечения, как предполагают врачи - оперативный. Дело в том, что фиброаденомы ОЧЕНЬ редко перерождаются во что-то злокачественное, примерно 1,5-3%, поэтому пока вы молоды и у вас бурлят гормоны их можно вырезать до бесконечности. Теперь, что вы должны делать: 1 - переделываете УЗИ, но не где обыно, а вдругом месте (дело в том, что большую роль играет человеческий фактор и многие видят, то что хотят увидеть, а некоторые видят, то что надо!), поэтому, если в городе делают хорошее УЗИ за платно, то делаем (скупой платит дважды); 2 - если по УЗИ образование есть, необходимо врача убедить в взятии пункции на цитологию (таким образом, чтобы снять все грехи, что у вас не рак!); 3 - ищем первоисточник, паралелльно сдаем анализы на гормоны (эстроген, тестостерон, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), что-то мне подсказывает, что проблема в них); 4 - с полученными результатами на гормоны бежим и жалуемся эндокринологу (ищем хорошего), ведь именно этот врач вам скажет, что у вас с гормонами (все ему рассказываем про молочные железы и операции). По моим прикидкам, вам должны назначить гормональное лечение в виде приема оральных контрацептивов, гормональных кремов, противовоспалительных препаратов, курс лечения может занять до 6 месяцев. В настоящий момент у вас образование большое и скорее всего вам предложат убрать его, а потом начать лечение. Есть 2 типа операции: 1 - секторальная резекция (при подозрении на рак); 2 - энуклеация (удаляют только опухоль, когда рак не подтвержден). Для заметки: бани, сауны вам отныне запрещены, ни каких загораний на солнце во время лечения, массажи груди тоже пока забываете (молодому человеку тоже самое говорите: не мять, не сжимать!), обязательно секс только с презервативом!

Александра 2014-05-27 17:11

Здравствуйте, спасибо за ответ!
Анализы на гормоны сдавала, они в норме (по словам моего гинеколога).
На данный момент наблюдаюсь только у гинеколога, который сказал, что в настоящее время в таком возрасте образования таких размеров не удаляют.
Не подскажете, насколько быстро может расти листовидная фиброаденома?
И еще, в какой день цикла лучше всего сдать повторно анализы на гормоны (потому что я сама удивлена, что они в норме) для максимальной информативности по моей проблеме?

У маммолога не наблюдаюсь уже давно, т. к. "порезавший" меня врач в Волгодонске, а я живу уже в другом месте. Осенью планирую снова заняться этой проблемой, а пока на основании Ваших советов можно подготовить требуемые анализы заранее.

Листовидная фиброаденома растет довольно-таки быстро за 6 месяцев может достигнуть до 5-6 см. Анализы: прогестерон лучше всего сдавать натощак утром с 8-12 часов на 22-23 день менструального цикла, накануне за 2-3 дня, исключить занятие спортом, курение с алкоголем, а так же прием контрацептивов, иначе будет не верно, эстроген сдают на протяжении меструального цикла, тестостерон в любой день. Гормоны щитовидки: Т3, Т4, ТТГ - натощак в любой день. Попробуйте так же переделать УЗИ молочных желез.

Юлия 2015-05-07 09:02

Здравствуйте! Меня зовут Юлия и мне 24 года, я из города Туркменистан/Туркменбаши. 2 года назад сделали операцию на 2х грудях все было нормально но в последнее время на правой груди опять начало болеть. Подскажи мне пожалуйста что мне делать я не хочу повторной операции так как ужасно боюсь этого. Спасибо заранее! До свидания.

Здравствуйте, Юлия! Скажите, пожалуйста, а по какому поводу вам делали операцию на обеих молочных железах? У вас были доброкачественные опухоли (фиброаденома или киста)?

Здравствуйте, у меня были доброкачественные опухили фиброаденома и у меня частично болит левая грудь. Что посоветуете мне делать? Ходила к врачам они сказали что там снова есть маленькая совсем выписали лекарство в каплях не помню только название попила 2 месяца вроде прошла боль но сейчас опять начинает побаливать, обычно болит тогда когда холодно или перед месячными начинается.

Извините ошиблась не левая а правая грудь.

Если по УЗИ и цитологии вам поставили истинную фиброаденому, то, как правило, их наблюдают до определенного момента, а когда они подрастают, то удаляют, к сожалению, это единственный способ лечения фиброаденом. Вам необходимо так же проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом, чтобы он проверил у вас уровень ваших гормонов, так как именно гормональный сбой является основной причиной появления доброкачественных опухолей (киста и фиброаденома). На основании результатов анализов гинеколог-эндокринолог назначит вам лечение гормонального сбоя.

Спапсибо вам большое!

Добрый день! Мне 24 года, в начале августа 2018 года я сама у себя нащупала шарик, сделала Узи -фиброаденома, стали брать пункцию наши ещё 1, взяли пункцию с двух по результату пункции-цитограмма фиброаденомы с умеренной пролиферацией кубического эпителия. Спустя пол года сделала Узи, ещё 2 нашли, одна маленькая, другая такая же в размерах где-то 7*5 мм, я думаю что ее просто не увидел врач-узист, а не потому что она выросла, потому что и на первом Узи врач у меня увидел 1 только, а через 2 дня на пункции их у меня уже 2 нашли одинакового размера. Сейчас я чувствую что есть ещё одна, небольшая, спустя 3,5 месяца после Узи. Я вот думаю ее опять не заметили или же она появилась. Подскажите пожалуйста, можно ли мне сделать какой то снимок, например МРТ чтобы точно знать сколько же их штук то у меня! Ато лягу под нож, а окажется что пропустили. Зачем там врачи поступают, прям ума не приложу!

Здравствуйте. Если есть образования до 1см, их технически сложно удалить во время операции.
Провести мрт + в/в усиление возможно, но как по мне и узи диагностика грудных желез на хорошем аппарате достаточно оптимальный способ для динамического наблюдения или же разметка перед оперативном вмешательстве.
Вы исследовали Ваш гормональный фон? Проводилось ли какое нить консервативное лечение?

Яна 2015-05-12 11:03

Доброго времени суток! Меня зовут Яна, мне 29 лет. В 13 лет мне удалили фиброаденому диаметром 3 см (левая грудь) , лечение травки прописали, название сейчас не подскажу к сожалению. В 18 лет удалили фиброаденому 12мм (тоже левая грудь). Лечения не было. Потом было затишье. В 28 лет (13 октября 2014г) удалены 2 фиброаденомы размером 10 мм и 13 мм (правая грудь). Назначин Мастадинон и витамины А и Е. Уже в январе 2015г диагностированы 5 фиброаденом (все от 10 мм до 12 мм и киста с густым содержанием. Кисту прокололи, убрали жидкость. Назначили Мастодинон, Алфит и витамины в течение 3 месяцев. Прошло 3 месяца. Лечение не помогло. Фиброаденомы не уменьшились, остались такими же по размеру, только одна увеличилась на 2 мм, но как мне сказали возможно погрешность УЗИ. Так как положительного результата лечение не показало, предлагают опять оперироваться. Вообщем растут как грибы. Не знаю что делать. Удалять или дальше наблюдать? Насколько это опасно, если их так много, и так быстро новые образуются. Да и эти вероятно будут расти. А в причинах никто и не разбирался. Сказали гормональный сбой, стресс и экология. Так на вскидку без анализов. Это хорошо что биопсия ничего страшного не показывает. Страшно, что делать?

Здравствуйте, Яна! Причиной появления фиброаденом и кист (доброкачественные опухоли) молочных желез является гормональный сбой в вашем организме. Вам необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом или эндокринологом, чтобы вас направили на анализы на гормоны (гормоны щитовидной железы, пролактин, прогестерон, эстрадиол, ФСГ, тестостерон и т. д.). На основании полученных данных, врач назначит вам гормональное лечение, чтобы улучшить ваш гормональный статус. Что касательно нынешних фиброаденом, то, к сожалению, единственный способ удалить их из организма, провести операцию. После операции вы сразу же можете начать лечение гормонального фона.

Ольга 2015-05-15 14:00

Здравствуйте! Мне 33 года, двое родов, абортов и выкидышей нет. В октябре была операцияудаление фиброаденомы размер был не большой чуть больше см биопсия хорошая, но маммолога напугало, что через фиброаденому проходил кровоток гистология показала: в правой фиброаденома, в левой ФКМ, после операции маммолог назначает Индинол-Форте и Аевит, гинеколог проверя все анализы и гормоны советут поставить спираль Мирену поставили, наблюдалась у эндокринолога гормоны в норме, по результатам УЗИ есть небольшой узел, назначили Йодактив пропила, спустя пол года пришла на УЗИ молочных жделези в левой снова фиброаденома 7 мм, в правой фиброаденома 5мм и киста 7 мм и множество мелких мелких кист, маммолог назначает опять индинол форте но только принимать его надо начать только через три месяца, сделала узи щитовидки уже не узел уже киста правда размер не увеличился даже не много уменьшился. Вопрос вот в чем насколько эффективно лечение Индинолом это бад в составе которого сушенная броколи, и видимо не очень то он помог раз спустя пол года в груди снова образования. Беспокоюсь не вырастут ли эти фиброаденомы к моему следующему приему у маммолога? Могла ли Мирена спровоцировать образования? Так не хочеться каждые пол года под нож. Заранее спасибо!

Здравствуйте! Учитывая неэффективность лечения в прошлом, врач-маммолог должен был поменять вам лечение на более эффективное. Эталонным препаратом считается "Мастодинон" (гомеопатический, не гормональный препарат) - хорошо помогает при рассасывании кист. Выпускается в виде таблеток и капель, единственный минус - индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата. Его аналог "Мамоклам". Так же параллельно с одним их этих препаратов назначают "Прожестожель" - гель, который хорошо помогает при мастопатиях. Вам установили спираль, обычно их не устанавливают девушка детородного возраста, как правило женщинам после 40, кто больше рожать не планирует. Вам лучше проверить все гормоны еще раз, так как спираль могла спровоцировать повторный гормональный сбой в вашем организме. Лучше бы вам сейчас обратиться к врачу-маммологу и не тянуть с этим, пока они вырастут.

Спасибо за такой быстрый ответ.
Вы знаете я уже ходила к маммологу сначала к тому же, а потом когда в моей голове осталось куча вопросов на которые она мне не ответила я обратилась к другому маммологу (обеих очень хвалят, обе оперирующие онкологи-маммологи, врачи высшей категории), но каково было мое удивление когда она мне так же назначила угадайте что? Индинол-форте! Только принимать его начать можно немного раньше. А про Мирену обе сказали что это даже очень хорошо, что спираль может даже помочь. Сейчас решила пойти к эндокринологу буду сдавать анализы гормоны, потом к гинекологу и снова искать путевого маммолога который сможет мне ответить на мои вопросы и попытается разобраться в проблеме найти причину возникновения!

Пожалуйста! Очень странно, что врачи с высшей категории не хотят до конца разобраться в вашей проблеме и повторно назначают препарат, который малоэффективен для вас. Индол-форте - БАД и особо ни чем не поможет при вашей патологии. Попробуйте найти грамотного гинеколога-эндокринолога или эндокринолога, проверьте уровень своих гормонов и свяжитесь еще раз со мной.

Ольга 2015-05-25 11:57

Здравствуйте Алексей Александрович!
Проверилась у гинеколога-эндокринолога, уровень гормонов в норме, по женски все хорошо, про Мирену говорит что не должна была спровоцировать появление новых фиброаденом, посоветовала мне пропить Мастодинон и мазать грудь Прожестожелемь, про мастадинон вопросов нет, а вот про гель сеть сомнения противопоказан при узловых формах фиброзно-кистозной мастопатии; и опухолях(опухолевидные образования) молочных желез неясной этиологии. Фиброаденома же это опухоль или я ошибаюсь? И гель этот гормональный, а фиброаденома гормонозависима, не навредит ли применение этого геля? Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте! Фиброаденома - доброкачественная опухоль и по большому счету лечится только оперативным путем, но маленькие размеры можно лечить, как и кисты. "Прожестожель" в данном случае не навредит.

Ольга 2015-05-25 14:37

Ирина 2016-01-13 18:04

Доброго времени суток! Проконсультируйте пожалуйста, я в замешательстве! В 21 год мне удалили фиброаденому левой молочной железы (размеры не помню). Удаляли в онкологическом диспансере, взяв пункцию подтвердив диагноз доброкачественной опухоли. Через год я прошла УЗИ, там обнаружились множественные кисты. Сдала огромный список гормонов - прогестерон, тестостерон, пролактин, ТТГ, Т4, и многие другие - все в норме. Сдавала на онкомаркеры, некоторые были повышены, но когда пересдала повторно уже в норме были. Прошла УЗИ еще полгода спустя (то есть сейчас, почувствовав, что шишка выросла), ставят диагноз фиброаденома левой молочной железы? Размером как мне сказали почти 1,5 см. Меня направляют в онкодиспансер, там берут пункцию. Пока брали, сказали что жидкость какая то там нехорошая, воспаление вроде какое то и сказали попить 3 дня кетарол. Результаты пункции подтвердили диагноз доброкачественной опухоли. Выделений из сосков нет, грудь не болит, но бывает что стягивает и прокалывает как будто резко, а потом отпустит. Мне кажется, что после взятия пункции врач откачала жидкость и она пропала:) не знаю, возможно ли такое, но на ощупь как будто бы стала неощутима. И врач сказала, что нужно снова удалять ее! Я в замешательстве! Почему во-первых она опять выросла на той же груди за 1,5 года? Если гормоны в норме! У меня есть проблемы с яичниками (там вроде как тоже кисты и нарушения менструального цикла бывают). А во-вторых, есть ли такая необходимость ее удалять? Или врачам лишь бы вырезать на всякий случай? В прошлый раз сразу на стол, и в этот раз, и не слова про лечение! А тогда даже травок потом не назначили попить, просто вырезали и выписали и все на этом. Буду ждать ответа, спасибо!

Здравствуйте! Единственным способом лечения фиброаденомы является оперативное лечение, медикаментозное тут не поможет. Причиной появления доброкачественных опухолей является гормональный сбой. Если у вас проблемы с месячными и имеются доброкачественные опухоли - будьте уверенны, что у вас гормональный сбой. Если у вас все показатели гормонов в норме - это не значит, что у вас его нет, значит вам неправильно сделали забор крови или не все гормоны проверили, для этого проконсультируйтесь с врачом-гинекологом. Что касательно проблем с яичниками, то ваши кисты могут давать тот самый гормональный сбой, имеет смысл пролечиться у гинеколога.

Анастасия 2016-03-18 12:06

Здравствуйте, мне 19! В возрасте 17 лет обнаружила уплотнение в правой мж, обратилась к гинекологу. На УЗИ обнаружили фиброаденому 8 мм, примерно, точно не помню. Далее к маммологу, врач осмотрел назначил алфит9 и прийти через полгода. Прихожу с УЗИ (увеличение на 2-3 мм) сказали дождаться совершеннолетия и приходить. Прихожу, берет пункцию, назначают операцию. Все проходит успешно, гистология в норме. После операции температура не повышалась, соблюдала домашний режим. После снятия швов говорит прийти через полгода с УЗИ. Отдыхали в санатории в Пятигорске, как раз прошло почти полгода и делаю УЗИ (в заключении написал ФКМ, хотя никаких уплотнений не обнаружил. С чем тогда может быть связан такой диагноз?). Врач попался очень категоричный, сказал, если была фиброаденома, значит проблемы по женской части сильные (кроме маленькой эктопии все в норме, регулярно наблюдаюсь) и с гормонами, и что у мамы, наверно, миома или что-то подобное (у неё тоже все хорошо). Я очень испугалась сделала УЗИ щитовидки, оказалось, что она чуть меньше нормы, далее эндокринолог уже прописала сдать кровь на гномоны, результаты в норме. Эндокринолог сказала, что всё хорошо, для профилактики раз в полгода проверять щитовидки и гормоны. Обритилась со всеми результатами к своему маммологу он сказал все хорошо, чтоб не переживала, пощупал грудь ни Кист, ни ФА не нащупал, лечения дальнейшего не назначил и сказал, чтобы я забыла про такого врача как маммолог и спокойна беременела, рожала и кормила.
Сейчас меня беспокоит психологический момент о взаимосвязи размера щитовидки и возможности рецедива ФА, постоянно накручиваю себя. И иногда как бы ощущаю правую мж, иногда даже кажется, что покалывает слегка, в то время как левая вообще не беспокоит, кроме того, как перед месячными обе увеличиваются и становятся чувствительными и немного ноют(не особо беспокоит), мне сказали это норма. Что может означать эти ощущения в виде лёгких покалываниях. При пальпации не обнаруживаю ничего (первое время после удаления ощущала уплотнение плоское, видимо отек, сейчас нет) После операции, на данный момент, прошёл ровно год!
Извиняюсь, за столь обширный вопрос, пишу все, что помню, дабы не упустить главного. Заранее огромное спасибо!

Здравствуйте! ФКМ - фиброзно-кистозная мастопатия (доброкачественное заболевание), оно может быть и без наличия образований в молочных железах. Причиной является гормональный сбой, он мог спровоцировать мастопатию и сам же нормализовался, такое часто бывает. На вашем месте я бы сильно не переживал, так как врач вам правильно говорит, вы можете спокойно в будущем планировать беременность и рожать, так как на фоне беременности ваша мастопатия пройдет сама по себе под воздействием ваших гормонов. Что касательно щитовидной железы, то вам придется 1 раз в полгода делать УЗИ и 1 раз в год проверить уровень гормонов. Как правило, именно гормональный сбой является основной причиной, поэтому необходимо контролировать их уровень, хотя бы 1 раз в год.

Опухолевые образования, к сожалению, не редкость в организме женщины.

Самое уязвимое место — это молочные железы.

Развитие цивилизации, уменьшение количества детей и отказ от грудного вскармливания ухудшают ситуацию, и такое заболевание, как мастопатия, встречается всё чаще.

Одна из форм мастопатии — фиброаденома молочной железы.

Ведущие клиники за рубежом

Что это такое и как лечить

Мастопатия, ещё это заболевание называется диффузный фиброаденоматоз молочных желез, представляет собой доброкачественное опухолевое заболевание, связанное с нарушением гормонального фона в организме женщины.

Фиброаденома, образующаяся в данном случае, это узел. Он имеет чёткие контуры, которые можно прощупать и определить во время обследования с помощью УЗИ или маммографии. Размеры узла самые разные: от 1-2 миллиметров до нескольких сантиметров.

Не оставляйте фиброаденому без внимания, во избежание рака.

Опухоль, как правило, безболезненна, по консистенции эластична. Ткани, из которых она состоит — это обычные ткани молочной железы: соединительная и эпителиальная. Как уже говорилось выше, фиброаденома является доброкачественной опухолью, однако наличие опухолевых образований — уже сигнал о неблагополучии в организме.

Это означает необходимость диагностики и лечения. Хотя перерождение фиброаденомы в раковую опухоль бывает очень редко, всё же теоретически такая вероятность существует. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не оставлять это заболевание без внимания во избежание тяжёлых последствий.

Диагностика фиброаденомы

Для диагностики применяются следующие методы:

Пальпация позволяет нащупать узловые образования, однако при небольших размерах узлы могут и не прощупываться.

То есть благополучие при пальпации ещё не повод отказываться от дальнейших обследований.

Маммография показывает наличие образования, которое отличается от окружающих тканей и имеет четкие контуры. УЗИ также покажет наличие узла, но этот метод обследования позволяет различить фиброзное образование или кистозное.

Для окончательного диагноза делается пункция фиброаденомы. Это процесс взятия содержимого узла для анализа составляющих его клеток. Результаты определяют, доброкачественной или злокачественной является опухоль.

В каких клиниках проходить диагностику? Чтобы выявить вовремя причины и признаки фиброаденомы молочной железы и сделать пункцию, может быть вполне достаточно обычной поликлиники и гинекологического отделения стационара, где возьмут материал на биопсию.

Сегодня по всему миру, в том числе и в России, работают специализированные лаборатории, куда отправляют для обработки подобные анализы, поэтому нет поводя сомневаться в их достоверности.

Внимание !
Если Вы почувствовали боль в груди, чувство распирания, набухания, тяжести в молочных железах, обнаружили выделения из сосков, появление трещин на сосках, втяжение кожи или соска, затвердение, уплотнение, опухоль в молочной железе, увеличение лимфатических узлов подмышками – обращайтесь к врачу немедленно.

Существующие методы лечения

• Динамическое наблюдение,
• Гормональное лечение,
• Операция по удалению фиброаденомы.

Динамическое наблюдение назначается, когда размеры узла не превышают 2 см, он не беспокоит пациентку и не имеет склонности к росту. Также поступают, если выявлено множество узлов, которые не увеличиваются.

Выяснить, увеличиваются узлы или нет, можно регулярно выполняя УЗИ. Данный вид обследования сегодня доступен каждой женщине, так как аппараты для ультразвукового исследования есть в любой районной поликлинике и практически все рядовые гинекологи владеют данной методикой диагностики. Для подстраховки можно дублировать маммографией.

Главный метод лечения фиброаденомы – операция.

В случаях, когда фиброаденома угрожает ростом, вызывает беспокойство, назначается лечение. Естественно многих женщин сразу же интересует вопрос — возможно ли .

Данный вид опухоли является гормонозависимым, однако гормональное лечение, как правило, приводит лишь к некоторому уменьшению опухоли, рассасывание новообразования при фиброаденоме бывает нечасто. Поэтому главным методом лечения является путем операции.

Виды операций :

• Секторальная резекция — иссечение участка молочной железы,
• Энуклеация фиброаденомы молочной железы — удаление самой опухоли, которое ещё называется вылущиванием.

Фиброаденома молочной железы не является препятствием при беременности и кормлении грудью. В это время в женском организме происходит гормональная перестройка, которая чаще всего положительно влияет на ткани молочных желез.

Незрелая фиброаденома может полностью рассосаться, а зрелая уменьшиться в размерах.

Какая бывает фиброаденома

Принято выделять несколько видов данной опухоли:

• Периканаликулярная, при которой соединительная ткань разрастается вокруг протоков,
• Интраканаликулярная, при которой ткани разрастаются в просвет протоков,
• Смешанная,
• Филлоидная.

Наибольшую опасность представляет филлоидная фиброаденома молочной железы . Эту опухоль ещё называют листовидной или листовой фиброаденомой из-за её дольчатого строения. Опасность такого вида фиброаденомы в том, что она отличается быстрым ростом, а в 10% случаев имеет высокую вероятность перерождения в саркому, которая является злокачественной опухолью.

В данном случае биопсия имеет особую ценность, потому что выявляет атипичные клетки в составе новообразования. Именно эти клетки в дальнейшем и приводят к перерождению опухоли в злокачественную. Листовая фиброаденома может достигать гигантских размеров, портить внешний вид. Развитие её нередко происходит стремительно.

На заметку !
100%-ным показанием к удалению фиброаденомы является планируемая беременность. Происходящие во время беременности гормональные изменения нередко приводят к интенсивному росту опухоли, и увеличению шанса к возможному перерождению.
Она может перекрыть млечные протоки увеличивающихся при вынашивании ребенка грудных желез. Поэтому есть вероятность того, что вы не сможете кормить ребенка грудью, и внутри железы, пораженной аденомой, разовьется мастит из-за того, что молоко не будет нормально проходить по протокам.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Как проявляется фиброаденома

Чаще всего по симптомам фиброаденома образуется в верхней части молочной железы, поэтому она легко может быть обнаружена при самостоятельном осмотре.

Однако это возможно лишь при определенном размере образования.

Если оно совсем маленькое и себя не проявляет, то диагностируется часто случайно, например, при плановой диспансеризации.

Чаще всего фиброаденому выявляют с помощью УЗИ, где она выглядит как темное пятно с чёткими краями. Чёткие края — это признак доброкачественного образования, которое в отличие от злокачественного не проникает в окружающие ткани. Однако окончательно отличить фиброаденому от рака молочной железы можно только с помощью биопсии.

Симптомы :

• Округлое безболезненное образование в молочной железе,
• Ощущение напряжения и болезненности в конце менструального цикла.

Болезненные ощущения могут не проявляться вообще или проявляться время от времени, то есть не каждый цикл. Очень часто никаких признаков фиброаденомы женщина не замечает.

Почему образуется

Основной причиной возникновения фиброаденомы является гормональный дисбаланс. Часто к нему приводят различные стрессовые ситуации, тяжёлые физические и психические нагрузки, недостаток отдыха.

Заболевания щитовидной железы могут приводить к развитию фиброаденомы . Кроме того, не исключён и наследственный фактор.

Лечение в израильской клинике

Онкогинекология в Израиле

Где проходить лечение

Лечение фиброаденомы довольно хорошо разработано во всём мире.

Как правило, в любой клинике, занимающейся этим вопросом, оно проходит по одной и той же схеме и приносит практически одинаковые результаты.

Стоит ли ехать для лечения фиброаденомы «за тридевять земель», конечно, решает сама женщина, нуждающаяся в таком лечении

Важное значение в данном случае имеет диагностический опыт врачей на первом этапе и хирургический опыт, если нужна операция. Вы будете чувствовать себя спокойнее, если удаление фиброаденомы будет проводить специалист, который регулярно выполняет по нескольку таких операций ежедневно, чем хирург, которому лишь время от времени доводится их делать.

Уточните при обращении к врачу, смогут ли вам сделать косметический шов, который будет впоследствии незаметен.

Таким образом, при выборе клиники стоит отдать предпочтение специализированным учреждениям, ну и, конечно, руководствоваться материальной составляющей. В Западной Европе и США предложат те же услуги и примерно того же качества, что и в Восточной Европе, России или азиатских странах, но они будут значительно дороже.

Хотя все диагностические процедуры (УЗИ, маммография, биопсия) выполняются стандартными методами, немецкие, американские или швейцарские врачи захотят сами провести такие обследования даже при их наличии у пациентки. Клиники Израиля могут принять имеющиеся результаты, если они сделаны недавно.

Фиброаденома молочной железы – образование доброкачественной природы, которое чаще диагностируется у женщин в возрасте 25-45 лет. При несвоевременном лечении фиброаденома может перерасти в раковую опухоль. Фиброаденома – это опухоль, которая имеют капсулу, четкие границы. Она легко определяется в виде хорошо ограниченных округлых опухолей мягкоэластичной консистенции, безболезненных, не связанных с кожей.

Величина фиброаденом - от нескольких миллиметров до пяти сантиметров в диаметре. В период полового созревания фиброаденомы нередко исчезают сами по себе. Во время беременности часто увеличивается в размерах.

Фиброаденомы у женщин в возрасте 18-40 лет требуют хирургического вмешательства (частичного удаления молочной железы или энуклеации). Состоит из соединительной и пролиферирующей эпителиальной ткани. Источник развития - дольки молочной железы. Поскольку чаще всего фиброаденомы наблюдаются у молодых женщин, рутинная маммография не показана. У пожилых женщин представляется на снимках как одиночное, равномерной плотности образование, несколько плотнее окружающей ткани. Как все доброкачественные образования, она не нарушает структуру ткани молочной железы. С возрастом фиброаденома может обызвествляться и тогда чётко определяется на маммограммах.

Диагностическая тонкоигольная биопсии, как правило, особого прогностического значения не имеет.

Лечение, как правило, хирургическое. При опухолях небольших размеров (до 20 мм), выявленных на УЗИ или маммограммах, не имеющих тенденцию к дальнейшему росту, при множественных фиброаденомах, возможно наблюдение за больными.

Что такое фиброаденома?

Фиброаденома - доброкачественная опухоль молочной железы, одна из форм . Фиброаденома локализуется в верхней части молочной железы. При пальпации образование может смещаться. Это объясняется тем, что оно не прикрепляется к кожным покровам в отличие от злокачественных структур.

Доброкачественное образование в среднем разрастается до 3-8 мм в диаметре. В запущенных случаях уплотнение разрастается до 15 мм и становится причиной визуального дефекта. Из-за разрастания уплотнения может наблюдаться деформация груди или ее увеличение в размерах.

Примечание! Спрогнозировать исход проблемы невозможно. Доброкачественная опухоль в некоторых случаях прогрессирует, в других – рассасывается. Оптимальную схему лечения подбирает маммолог, учитывая все особенности патологии.

Симптомы

Фиброаденома груди не сопровождается характерными признаками на начальных этапах развития. Маленькое уплотнение незаметно при пальпации и не вызывает болевых ощущений.

Самостоятельно выявить проблему возможно только при значительном размере узелка. Основной признак патологии в этом случае – видимый бугорок, расположенный под кожей. Уплотнение имеет овальную или круглую форму и четкие контуры.

Если образование располагается рядом с соском, то помимо эластичного уплотнения на груди, оно может сопровождаться дополнительными признаками:

• появлением язвочек на ореоле;
• прозрачной жидкости без запаха и цвета;
• болью при ощупывании проблемного участка.

Некоторые формы заболевания (листовидная фиброаденома) имеют высокую вероятность перерождения в . При этом ухудшается общее самочувствие женщины, и появляются следующие симптомы:

• на поверхности соска появляются трещины;
• из груди выделяются мутная или кровянистая жидкость;
• изменятся цвет кожи, расположенной над новообразованием.

Любой из перечисленных признаков – причина для немедленного обращения к врачу. Чем быстрее будет проведена терапия, тем больше шансов на устранение фиброаденомы.

Причины

Медиками не установлено точных причин появления доброкачественного уплотнения. Выделяют ряд негативных факторов, влияющих на рост и образование фиброаденомы. К ним относится:

• гормональный дисбаланс;
• наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям;
• многочисленные аборты;
• стрессовые ситуации;
• бесконтрольный прием контрацептивов;
• травмирование тканей молочной железы;

Примечание! Основной причиной появления фиброаденомы считают гормональный сбой. При нарушении функций щитовидной железы в 50% случаев страдают молочные железы. Уплотнение на груди формируется под влиянием эстрогена, уровень которого повышается при эндокринных патологиях.

Виды и формы

Существуют 4 разновидности фиброаденом:

1. Интраканаликулярная. Образование формируется из соединительных тканей, прорастающих в полость млечных протоков. При пальпации интраканаликулярная опухоль ощущается как рыхлая структура с неровными границами.
2. Периканаликулярная. Опухоль разрастается вокруг млечных протоков и представляет собой однородную фиброзно-железистую структуру. Диагностируется у девочек в период полового созревания и у женщин во время беременности. Периканаликулярная фиброаденома лечится медикаментозно.
3. Смешанная. Образование сочетает ткани периканаликулярного и интракаликулярного типа, располагается внутри млечного протока.
4. Листовидная. Самый неблагоприятный по прогнозу тип образования. Узелок стремительно разрастается в размерах и имеет высокий риск перерождения в раковую опухоль. Фиброматоза достигает до 4-5 см в диаметре. Диагностируются у женщин после 45 лет в период менопаузы.

Примечание! У 10 из 100 пациенток листовидные фиброаденомы переходят в рак. По этой причине специалисты рекомендуют хирургическое удаление уплотнения с последующим приемом медикаментов.

В зависимости от возраста женщины выделяют 2 формы фиброаденом:

1. Незрелые. Образуются у девочек в подростковом возрасте. Уплотнение не имеет капсулы, поэтому его удаление возможно без хирургического вмешательства.
2. Зрелые. Диагностируются у женщин после 25 лет или в период климакса. Узелок имеет плотную структуру и плохо поддается медикаментозной терапии.

Что такое листовидная (филлоидная) фиброаденома?

Филлоидная фиброаденома описывается как «пограничная», между злокачественными и доброкачественными опухолями. Как правило отличается большими размерами, полициклическими контурами, быстрым ростом. Может перерождается в саркому примерно в 10% случаев (по данным Donegan W. L. 1995 г.)

Диагностика

Как правило для установления диагноза достаточно осмотра хирурга-онколога, УЗИ молочной железы и пункционной биопсии. В некоторых случаях требуется выполнение маммографии.

Лечением патологии занимается врач-маммолог. Для определения типа новообразования врач выполняет пальпацию проблемного участка, а затем назначает пациентке ряд лабораторных и инструментальных анализов:

1. . Исследование рассмотреть структуру опухоли, ее размеры и локализацию.
2. . При подозрении на перерождении фиброаденомы в злокачественную структуру назначается цитологическое обследование. Оно позволяет выявить атипичные клетки в структуре уплотнения. Биопсия дает возможность диагностировать рак молочной железы на ранних стадиях развития. Пункция во время биопсии проводится под контролем УЗИ- аппарата.
3. я. Обследование позволяет выявить давность появления узелка. Со временем ткани фибромы пропитываются солями кальция и визуализируются на рентгенологическом снимке наиболее четко.

Может ли фиброаденома переродиться в рак?

Нет это практически невозможно. Однако есть особая форма фиброаденом - так называемые листовидные фиброаденомы. Эти опухоли могут перерождаться в саркому.

Нужно ли лечить фиброаденому?

Да, нужно. Однако в ряде случаев возможно только наблюдение без какого-либо вмешательства. Так можно поступать в следующих случаях:

• Небольшие размеры фиброаденомы (до 2 см)
• Отсутствие или очень медленный ее рост
• Множественные фиброаденомы, когда очень высок риск рецидива заболевания

Лечение

Лечение фиброаденомы груди может быть комплексным или включать в себя только одно из терапевтических направлений:

• медикаментозное;
• хирургическое;
• малоинвазивное.

Перед составлением схемы терапии врач должен выявить причину доброкачественного образования. Хирургическое удаление фиброаденомы не гарантирует отсутствия рецидива проблемы в будущем.

Показания к хирургическому удалению

Схема терапии патологии зависит от типа опухоли. Справиться с проблемой не помогут нетрадиционные способы лечения или БАДы. Самостоятельно фиброаденома рассасывается в редких случаях.

Если диагностирована опухоль размером до 1 см в диаметре, то маммолог предлагает медикаментозное лечение и отслеживает динамику развития уплотнения. Если после приема медикаментов узел продолжает расти, то рекомендуется хирургическое вмешательство. Существуют и другие показания к операции:

• возможность преобразования доброкачественной опухоли в рак;
• косметические дефекты, вызванные уплотнением;
• планирование беременности;
• листовидная форма заболевания.

Консервативное

Врач подбирает препараты и рассчитывает их дозировку для каждой женщины индивидуально. Нарушение рекомендованных доз и самостоятельная отмена лечения грозит развитием осложнений.

Для устранения фиброаденомы груди назначаются следующие средства:

1. Прожестожель в форме геля. Основное действующее вещество препарата – микронизированный прогестерон. Лекарство наносят тонким слоем на проблемный участок 2 раза в сутки. Гель рекомендуют для использования во 2 половине менструального цикла. Основное вещество препарата всасывается через кожу, но не проникает в систему кровообращения. По этой причине Прожестожель считается относительно безопасным лекарством.
2. Мастодинон в форме капель или таблеток. В составе средства содержатся натуральные ингредиенты и отсутствуют гормоны. Препарат эффективен только в том случае, если узелок не имеет капсулы и четких контуров. Терапевтическое действие Мастодинона направлено на снижение уровня гормона пролактина, который провоцирует дальнейшее разрастание фиброаденомы.
3. Дюфастон. Гормональный препарат, снижающий уровень эстрогена в организме. За счет этого опухоль либо рассасывается, либо прекращает увеличиваться в размерах. Лекарство не сказывается на овуляции. Единственный побочный эффект от препарата – набор веса.
4. Витамин Е.

В дополнение к консервативному лечению врач может порекомендовать средства народной медицины. Они не влияют на размер опухоли и не оказывают видимого эффекта в борьбе с заболеванием. Результат от их применения – укрепление защитных сил организма и предупреждение осложнений патологии.

Хирургическое

Фиброаденому груди удаляют несколькими способами:

1. Посредством энуклеации. Цель вмешательства – полностью устранить аномальное уплотнение без повреждения соседних тканей. Процедура проводится только после определения природы новообразования. Энуклеация противопоказана при раковых структурах.
2. С помощью секторальной резекции. Во время операции удаляется не только фиброаденома, но и часть тканей, окружающих узел. Это делается для исключения риска рецидива проблемы. Операцию такого типа назначают, если новообразование стремительно увеличивается в размерах или сопровождается болевыми ощущениями при пальпации.

Длительность операции – от 30-60 минут. После проведения общей анестезии врач делает небольшой разрез на коже груди, через который затем извлекается уплотнение. При необходимости хирург устанавливает дренаж в операционное поле и останавливает кровотечение. После извлечения опухоли накладываются швы.

Насколько тяжела операция?

Пациентки перенесшие эту операцию утверждают, что страхи перед операцией совершенно не соответствую легкости послеоперационного периода. Дело в том что даже ранний послеоперационный период практически безболезнен. Срок снятия швов составляет около 9 (+/-2) дней после операции. Эта операция считается одной из самых легкопереносимых в хирургии молочной железы.

Каковы косметические последствия операции?

При правильном выполнении операции с соблюдением принципов пластической хирургии операция по поводу фиброаденомы практически не оставляет видимых следов на теле. Операция по поводу фиброаденомы, как и любая операция на молочной железе должна заканчиваться наложением внутрикожных косметических швов, которые после их снятия и полного заживления становятся практически невидимыми. К сожалению до сих пор не все клиники исповедуют этот принцип в хирургии молочной железы, поэтому перед операцией обязательно уточните у лечащего врача какой вид шва будет использован.

Безоперационное удаление

Преимущество безоперационных методик заключается в том, что они менее болезненны, чем хирургическое вмешательство и не требуют общего обезболивания. Опухоль устраняется в амбулаторных условиях без дальнейшей госпитализации. Регенерация мягких тканей происходит без рубцов и шрамов на коже.

Малоинвазивное вмешательство назначается только для удаления доброкачественных опухолей, которые не превышают 3-3,5 см в диаметре. К щадящим методам борьбы с проблемой относят:

• криодеструкцию;
• высокачастотную абляцию;
• выжигание лазером;
• эхо-терапию.

Суть криодеструкции заключается в том, что в аномальное уплотнение вводят аргон. Ткани опухоли замораживаются, а затем отмирают. Процедуру выполняют после местного обезболивания операционного поля. Эффект от процедуры достигается только в том случае, если размер фиброаденомы не превышает 3 см в диаметре.

При высокочастотной абляции происходит нагревание проблемного участка радиоволнами. Разрушенную структуру удаляют через небольшой разрез на коже под контролем УЗИ.

Выжигание опухоли выполняют посредством лазерного луча. Под воздействием тепла аномальные структуры разрушаются и погибают. Лазерное выжигание полностью исключает инфицирование молочной железы.

Эхо-терапия проводится бесконтактным способом. После вмешательства на коже не остается следов. Воздействие на патологические клетки осуществляется за счет ультразвука.

Фиброаденома и беременность

Фиброаденома не влияет на течение беременность. При вынашивании ребенка опухоль увеличивается из-за гормональных перестроек.

Примечание! Разрастание доброкачественного образования диагностируется у 10-15% беременных женщин.

Необходимость удаления зависит от типа образования. Хирургическая операция показана при листовидной аденоме, ведь увеличение уплотнения может спровоцировать проблемы при кормлении грудью.

Может ли фиброаденома образоваться вновь?

Да, возникновение фиброаденомы возможно и в других участках той же или противоположной молочной железы даже после операции.

Рецидив патологии происходит из-за того, что не были устранены причины ее возникновения. Методы лечение не влияют на прогноз заболевания. Риск повторного возникновения опухоли составляет до 1%. Угроза перерождения фиброаденомы в рак сохраняется до 20% случаев.

При несвоевременном лечении женщина рискует лишиться молочной железы из-за необратимых процессов в железистых тканях. Доброкачественная опухоль способна спровоцировать воспаление груди, что негативным образом сказывается на самочувствии женщины.

Профилактика

Профилактика заболевания состоит из следующих пунктов:

• соблюдения здорового образа жизни;
• сбалансированного питания;
• предотвращения эмоциональных перегрузок;
• правильного выбора нижнего белья;
• регулярного исследования груди на УЗИ (1 раз в полгода);
• вскармливания ребенка грудью;
• ведения полноценной половой жизни.

Фиброаденома молочной железы, несмотря на доброкачественную природу, считается коварным заболеванием. Опухоль в начале развития не проявляет себя характерными симптомами, но имеет риск перерождения в рак. В результате этого женщина может лишиться молочной железы. Лечение зависит от типа уплотнения, его размеров и давности появления.

Что такое фиброаденома?

Фиброаденома - это доброкачественная опухоль. Чаще всего фиброаденома встречается в молочной железе. Наиболее часто фиброаденома возникает в возрасте от 20 до 30 лет и в возрасте от 40 до 50 лет.

Чем отличается фиброаденома от фиброаденоматоза?

Фиброаденома - это доброкачественная опухоль, фиброаденоматоз - дисгормональное заболевание молочных желез. Наиболее часто фиброаденоматоз именуют мастопатией или фиброзно-кистозной болезнью. Если основным лечением фиброаденомы является хирургический, то основным методом лечения фиброаденоматоза является лекарственный. Операции при фиброаденоматозе выполняются только в случае подозрения на рак молочной железы.

Может ли фиброаденома перерождаться в рак молочной железы?

Нет. Фиброаденома не перерождается в рак молочной железы . Это факт, подтвержденный в огромным опытом, обобщенным в мировой литературе. Но это не означает, что фиброаденому нельзя перепутать со злокачественной опухолью молочной железы. Нередко пациентку берут на операцию с диагнозом фиброаденома, а после операции и гистологического исследования оказывается, что речь идет о злокачественной опухоли молочной железы. В данном случае, речь идет не о перерождении опухоли, а о диагностической ошибке, когда врач до операции предполагал, что речь идет о фиброаденоме, хотя на самом деле это был изначально рак молочной железы. Единственный вариант перерождения фиброаденомы в злокачественную опухоль это перерождение филлоидной фиброаденомы в саркому (не является раком, но относится к злокачественным опухолям).

Что такое филлоидная фиброаденома?

Филлоидная фиброденома - это особый вид фиброаденомы, который отличается быстрым ростом опухоли, склонностью к распаду (в связи с нарушением кровообращения в опухоли). При выявлении филлоидной фиброаденомы необходимо проводить хирургическое вмешательство. Если филлоидная фиброаденома переродилась в саркому, то необходимо удаление молочной железы (ампутация молочной железы) для достижения радикальности хирургического вмешательства.

Какие обследования проводятся при фиброаденоме?

Маммография

Для установления диагноза фиброаденомы необходим осмотр специалиста (хирург, онколог, маммолог , гинеколог), ультразвуковое исследование молочных желез , маммография (у женщин старше 35 лет, пункция с последующим цитологическим или гистологическим исследования). Специалист может поставить диагноз только на основании осмотра. Опытный специалист (работающий в онкологическом учреждении и занимающийся прицельно лечением заболеваний молочной железы) может поставить диагноз только на основании осмотра.

Почему возникает фиброаденома?

Причины возникновения фиброаденомы не ясны. Вероятно, существует некий дефект развития тканей, который впоследствии реализуется в развитии доброкачественной опухоли. Стимулировать рост фиброаденомы могут оральные контрацептивы, препараты для заместительной гормонотерапии, нарушения менструального цикла, беременность, роды и кормление грудью.

Влияет ли фиброаденома на беременность?

Фиброаденома не влияет не беременность. Фиброаденома не влияет на развитие плода.

Влияет ли беременность на фиброаденому?

При беременности фиброаденома может увеличиваться в размерах. Происходит это примерно 15-20% случаев.

Можно ли удалять фиброаденому при беременности?

Да. Операция безопасна как при выполнении ее под местной анестезией, так и при использовании общего обезболивания.

Каковы показания к удалению фиброаденомы?

1. Подозрение на рак молочной железы (когда по данным какого-либо обследования специалист не может исключить рак молочной железы).

2. Большие размеры фиброаденомы (более 5 см), что может вызывать подозрение на наличие филлоидной фиброаденомы

3. Косметический дефект

4. Канцерофобия (боязнь рака) у пациента.

Тактика в отношении фиброаденомы, которая появилась впервые у женщин старше 40 лет, как правило, активная. Нередко в таком возрасте не удается четко сказать идет ли речь о фиброаденоме или опухоли, подозрительной на рак молочной железы.

При планировании беременности или ЭКО оптимально также обсудить вопрос об удалении фиброаденомы.

Можно ли вылечить фиброаденому с помощью лекарственных средств или пищевых добавок?

Нет. Ни пищевые добавки, ни лекарственные средства не помогают при фиброаденоме.

Под какой анестезией выполняется операция?

Операция по удалению фиброаденомы, как правило, выполняется под местной анестезией. Этот вид анестезии предполагает введение местного анестетика (лидокаин, новокаин) с помощью шприца или канюли для инфильтрационной анестезии. Я обычно добавляю к анестезии раствор адреналина (сосудосуживающий препарат) для уменьшения кровоточивости тканей и усиления эффективности местной анестезии. Общее обезболивание выполняется, как правило, в случае непереносимости препаратов для местной анестезии, а также, в случае если опухоль не прощупывается. Местная анестезия может использоваться даже в случае, когда необходимо удалить фиброаденому из разреза в малозаметном месте, например, при удалении фиброаденомы в центральной зоне молочной железы из разреза в подмышечной области.

Как проходит операция?

Какие швы накладывают после удаления фиброаденомы?

Обычно накладывают косметические швы. Я делаю это в 100% случаев. Если вам планирует операцию другой хирург, то до операции его необходимо уточнить какие швы будут накладываться.

Сколько длится госпитализация по поводу лечения фиброаденомы?

При лечении в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования) госпитализация длится 7 дней (в ГУЗ Ленинградский областной онкологический диспансер). Фактически оперативное вмешательство может выполняться амбулаторно.

Когда после операции можно мыться?

Если накладывается косметический шов, то мыться можно на 2-3 день после операции. Вытирать шов необходимо аккуратно, желательно во время мытья груди не использовать мочалку и не распариваться.

Как уменьшить рубец после удаления фиброаденомы?

Я обычно назначаю гель Контрактубекс (компания Мерц). В этом геле содержатся вещества, которые приводят к рассасыванию рубцовых тканей и предупреждают развитие грубого рубца. Обычно я назначаю гель с момента, когда со шва отпадают корочки (1-2 недели после операции). Оптимально использовать гель в течение 1-2 месяцев после операции.

Если при операции используется Дермабонд, то использовать Контрактубекс не надо. Дермабонд - медицинский клей, применение которого, во-первых, позволяет мыться уже на следующий день после операции, и, во-вторых, использование этого средства приводит к формированию реально малозаметного рубца.

Может ли фиброаденома возникнуть повторно?

Да. Происходит это в 15-20% случаев.

Можно ли загорать/ходить в солярий при фиброаденоме или после ее удаления?

Да, как при наличии фиброаденомы, так и после ее удаления. Ультрафиолет не влияет на рост фиброаденомы, хотя миф о вреде солнца и солярия при заболеваниях молочной железы достаточно распространен среди врачей. Важно помнить о том, что воздействие ультрафиолета может приводить к повышению риска развития рака кожи и меланомы. Пребывание на солнце или в солярии должно быть дозировано и подобрано согласно типу кожи. Все хорошо в меру и это надо помнить.

Можно ли заниматься фитнессом/физической культурой при фиброаденоме или после ее удаления?

Да. И при наличии фиброаденомы, и после операции занятия фитнессом и физической культурой не противопоказаны. После операции следует воздержаться от физической культуры в течение 1 недели (этого времени достаточно для того чтобы произошло полное заживление).

Можно ли ходить в сауну при фиброаденоме или после ее удаления?

Да. И при наличии фиброаденомы, и после ее удаления можно посещать сауну. После операции необходимо воздержаться от посещения сауны в течение 2 недель.

Как попасть на операцию по удалению фиброаденомы к Дмитрию Андреевичу Красножону?

Попасть ко мне на лечение легко. Вам необходимо скачать памятку-инструкцию для пациента и следовать рекомендациям. Операции по удалению фиброаденомы я могу выполнять как по полису ОМС (госпитализация 4 дня, требуется направление, форма 059/у из ЛПУ по месту регистрации, так и в платном режиме (госпитализация 1 день, направления не требуется). Стоимость операции под местной анестезией составляет 25 тысяч рублей, стоимость операции под общим обезболиванием - 45 тысяч рублей.

Дмитрий Андреевич Красножон , 08 февраля 2010 года, последняя редакция 08 августа 2019 года.

Молочные железы одно из самых уязвимых мест на теле женщины, поэтому представительницы прекрасного пола часто сталкиваются с неприятными проблемами в этой зоне. появляется вследствие увеличения и разрастания ткани железы.

Эта доброкачественная опухоль чаще всего встречается у молодых девушек в период гормональных изменений организма. По размеру опухоль может быть от пяти миллиметров до нескольких сантиметров. Ее края хорошо прощупываются, образование можно увидеть с помощью УЗИ или других исследований, проводимых специалистами.

Вконтакте

Причины возникновения заболевания

Врачи до сих пор не могут выявить однозначной причины, по которой возникает болезнь. Но они убеждены, что в большинстве случаев происходит это вследствие серьезного гормонального сбоя.

Другие причины заключаются в следующем:

• сильный стресс;
• тяжелые психологические или физические нагрузки;
• заболевание щитовидной железы ;
• заболевания яичников;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• использование противозачаточных средств в молодом возрасте;
• наследственность.

Симптомы и диагностика заболевания

Признаки появления фиброаденомы не всегда можно заметить сразу, потому что опухоль безболезненна. Ее можно обнаружить только при прощупывании груди.

Фиброаденома представляет собой уплотнение, имеющее круглую или овальную форму. Оно не закреплено за ткань и может немного двигаться при прощупывании.

Диаметр может отличаться. Маленькие новообразования визуально не определяются. Заболевание станет видимым, только если это случай с опухолью большого размера, около 6 сантиметров.

Как правило, поражается одна грудь. Но небольшой процент выявляет поражение обеих грудей. Точный диагноз должен поставить врач, который проводит следующие исследования:

• УЗИ молочной железы;
• биопсия- для этого анализа берется маленький образец ткани опухоли;
• гистология- анализ образца тканей, который дает информацию о форме заболевания и степени поражения тканей;
• маммография- рентген молочной железы.

Перерождение в рак

Врачи уверяют, что в подавляющем большинстве случаев фиброаденома в раковую опухоль не перерастает. Различают несколько видов фиброаденомы:

• периканаликулярная − обладает плотной консистенцией и отделена от тканей организма;
• интраканаликулярная − отличается от предыдущей более рыхлой консистенцией и нечеткими контурами;
• филлоидная.

Последняя разновидность является самой опасной. Она может привести к образованию злокачественной опухоли (саркомы или рака). Подобные случаи редки, но все же случаются. При данном виде опухоль очень быстро растет и достигает больших размеров (до 10 сантиметров).

Критерии рака молочной железы

Рак молочной железы может поначалу проявляться как уплотнение, как правило, болезненное, поэтому можно предположить, что это , или фиброаденома.

Но существуют некоторые другие признаки серьезного заболевания, которые можно обнаружить при прощупывании груди:

• деформация с видимой асимметрией;
• шелушение, эрозия сосков;
• выделения, которые могут быть кровянистыми ;
• покраснение;
• образование подкожного слоя, похожего на целлюлит;
• боли в подмышечной впадине.

Чтобы отличить злокачественную опухоль от доброкачественной, следует обратиться к специалисту для проведения тщательного обследования.

Как можно удалить опухоль

Опухоль не исчезнет самостоятельно, но ее можно удалить несколькими способами.

Операция может проводиться под общим или местным наркозом. либо с близлежащими тканями, если есть подозрение на рак, либо только сам комок.

С помощью лазера опухоль удаляется за счет действия ультразвуковых волн. Такая процедура проводится под местным наркозом.