Середина августа, жара, выходные. Куда еще отправиться, как не на пляж, чтобы спрятаться от зноя в прохладных водах рек и озер? Таблички "Купаться запрещено" в аномально жаркие дни мало кого смущают – как правило, даже на закрытых по причине необустроенности пляжах негде яблоку упасть. А зря. В воде, которая не получила "добро" от местных лабораторных центров при Министерстве здравоохранения, может таиться зараза, от которой придется лечиться не один месяц. И даже если вода кажется вам кристально чистой, на деле это, скорее всего, не так. Каждый год перед стартом купального сезона и вплоть до его закрытия эпидемиологи берут пробы воды из водоемов, чтобы проверить отвечает ли вода нормативным требованиям по бактериологическому и санитарно-химическому показателям, если нет – пляж настоятельно не рекомендуют посещать, тем более с детьми. Например, в Харьковской области из 192 проб воды, отобранных в конце июля-начале августа с местных водоемов, в 32 нашли лактозопозитивные кишечные палочки. Это один из самых распространенных видов загрязнения водоемов, но не единственный.
КОНКРЕТНО
Чем можно заразиться, искупавшись?
Лептоспироз или водная лихорадка.
Бактерии находятся в фекалиях животных, чаще всего грызунов, и в водоемах со стоячей водой могут жить до 25 дней. Человек заражается, искупавшись в зараженной воде, если жидкость контактирует со слизистыми оболочками или ранками на коже.
Это особенно опасная инфекция с тяжелым течением, поражает сосуды, печень, почки и другие внутренние органы, - рассказывают специалисты Харьковского областного лабораторного центра.
Протекает болезнь стремительно: повышается температура, наблюдается боль в мышцах, жажда, головная боль, сыпь, а бактерии "расползаются" по телу, поражая внутренние органы. В отдельных случаях больной может скончаться, но если во время обратиться за медпомощью, назначенные антибиотики помогут побороть хворь.
Вирусный гепатит А.
Нередкий гость в водоемах страны. Туда вирус может попасть с испражнениями больного человека, а подхватить его здоровому пловцу можно, если нечаянно нахлебаться воды. Первые признаки гепатита А появляются дней через 30, а в воде зараза может жить и до 10 месяцев! Если через месяц после купания в подозрительном водоеме резко ухудшается самочувствие, повышается температура, меняется цвет мочи, нужно идти к врачу.
Холера.
Вибрионы холеры в организм человека попадают при купании через контакт со слизистыми оболочками или поврежденными участками кожи. В воде живут от 5 до 25 дней, а там "заводятся" через фекалии или рвотных масс. Бактерии холеры одни из немногих, кому удается выжить и в морской воде. Температура при болезни редко повышается, а на градус или немного меньше даже может понизиться, при этом у заразившегося понос и рвота, из-за которых организм обезвоживается. В малоразвитых странах холера все еще явление повсеместное, правда, опасность для африканских стран выше, так как там грязную воду людям приходиться пить.
Энтеровирусные заболевания, вызванные вирусом Коксаки.
В этот сезон уложил на больничные койки половину гостиницы на турецком курорте, но он не чужд и нашим широтам. Передается он как через воду, так и через грязные руки, и предметы общего пользования. Болеют чаще всего дети: у них нарушается работа кишечника, начинается диарея, общая интоксикация и гнойная сыпь. К слову, живут вирусные частички в фекалиях зараженных людей.
Глистные инвазии редко передаются при купании, но в грязных водоемах есть шанс заразиться аскаридозом, который протекает с общим недомоганием, лихорадкой, сухим кашлем, симптомами поражения желудочно-кишечного тракта (снижение аппетита, тошнотой, диареей, болями в животе), - объясняют в Лабораторном центре.
Грибок.
Подхватить грибок на пляже и в воде – проще простого. Он поражает не только кожу или ногти, но и внутренние органы. Видов грибков очень много, а вылечить их сложно и долго, поэтому на пляже всегда стоит помнить о правилах личной гигиены, и в грязную воду не заходить. Основные симптомы грибка весьма неприятны – кожа начинает шелушиться, трескаться, на ней появляются пятна.
БДИ!
ЧТО СЛЕДУЕТ ПОМНИТЬ ОТДЫХАЮЩЕМУ?
Посещать только разрешенные для купания пляжи;
Если на теле есть ранки, лучше подождать пока они заживут;
Ни в коем случае не пить или заглатывать воду из водоема, даже если инфекционисты пляж для посещения одобрили;
Не плавать в водоеме, где плавают птицы или купается скот;
Ходить по территории пляжа в тапках, на лежаки класть свое полотенце;
От купания нагишом тоже лучше отказаться;
После посещения пляжа следует обязательно принять душ;
Если после купания почувствовали недомогание, обратиться за помощью медиков.
В основном в воде ловят самые разные кишечные инфекции и кожные заболевания, которые вызываются всеми возможными видами микроорганизмов.
Лето - пик заболеваемости такими инфекциями в средней полосе. Ведь в пляжном песке обитают простейшие, патогенные грибы, гельминты (глисты), различные бактерии.
Михаил Лебедев, врач-консультант Центра молекулярной диагностики (CMD) ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
Мы знаем, что «раньше все купались, и ничего не было». Если вы тоже так думаете, только посмотрите на список сюрпризов, поджидающих вас в воде.
Лямблиоз
Лямблии - это простейшие микроорганизмы, которых вокруг нас довольно много. В местах, где в воду попадают фекалии и сточные воды, их ещё больше. Цепляются они к нам, если выпить заражённой воды или глотнуть её во время купания. Сразу после заплыва ничего не происходит, первые признаки появляются через 1–2 недели.
Симптомы типичны для всех кишечных инфекций: диарея, тошнота, боль в животе. Опасность - сильное обезвоживание организма. Лечится антибиотиками и диетой.
Криптоспоридиоз
Ротавирусы
Кто однажды болел ротавирусом (он же кишечный грипп), тот ненавидит быстрые диеты. Диарея, рвота, высокая температура и полное отсутствие сил - признаки инфекции, которую можно подхватить в воде. От вируса есть прививки, но нет специфического лечения, значит, можно только терпеть и смягчать симптомы.
Гепатиты
Гепатиты А и Е - это вирусные инфекции, которые передаются через питьевую воду. В основном, конечно, от них страдают жители жарких стран, но и у нас ими болеют. О том, что такое гепатиты и как от них защищаться, мы уже .
Холера
Это особо опасная инфекция и одна из глобальных мировых проблем. Кажется, что холерой болеют только в жарких странах с низкой культурой санитарии, но на самом деле возбудителей холеры регулярно находят и в РоссииЭпидемиологическая обстановка по холере в мире в 2005–2014 гг. . На самом деле холера в большинстве случаев лечится быстро и легко, а её главная опасность - обезвоживание из-за сильной диареи.
Дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз
Это разные заболевания с разными возбудителями, но с похожими в целом симптомами: диареей, болью в животе, тошнотой и повышением температуры. Небольшие различия между ними есть, но они не принципиальны. Главное, что все эти болезни опасны тем же, чем опасна холера: обезвоживанием и всеми его тяжёлыми последствиями. Лечатся они тоже по одной схеме: восстановление водного баланса, антибиотики и кишечные сорбенты.
Лептоспироз
Опасная бактериальная инфекция, которая передаётся от животных, поражает печень и почки. Начинается она с головной боли, высокой температуры, боли в животе. Другие симптомы - красные глаза и желтуха. Закончиться может очень печально. Бактерии легче попадают в кровь через ранки и слизистые оболочки.
Зуд купальщика
Другие инфекции
Это не все болезни, которые передаются через воду. В средней полосе трудно встретить брюшной тиф или возбудителя трахомы (это заболевание, поражающее глаза). Но в тёплых краях они есть в немалых количествах. Глистные инвазии редко передаются при купании, но в грязных водоёмах есть шанс подцепить и их.
Чем нельзя заразиться в воде
Одна из самых распространённых страшилок, в которую продолжают верить многие, - шанс заразиться при купании гонореей, сифилисом, хламидиозом или другими , замечает Михаил Лебедев. Но это миф. Если просто плавать и не заниматься в воде сексом, специфическими инфекциями не заразиться.
ИППП передаются только от человека человеку и именно половым путём. Тем более невозможно при купании подхватить гепапит В или ВИЧ-инфекцию.
Михаил Лебедев
Страх номер два - застудить себе что-нибудь, например почки. У этого страха мало оснований. Температура тела у нас поддерживается изнутри, и если организм переохлаждается от летнего купания, то весь целиком. Переохлаждение может стать дополнительным фактором для развития заболеваний, но точно не основным.
Без сопутствующей патологии это достаточно трудно. Но переохлаждение при купании может послужить одной из причин развития цистита.
Алексей Москаленко, педиатр сервиса DOC+
Как купаться, чтобы не заболеть
Все описанные выше ужасы ещё не значат, что в воду лезть вообще не надо. Достаточно соблюдать правила купания.
Место для купания должно быть чистым хотя бы визуально, причём ещё на берегу. Стоячая вода гораздо опаснее проточной. Не заходите в воду среди зарослей болотных растений, по колено утопая в тине.
Если вы захотите искупаться в искусственном водоёме, где вода обновляется медленно (в пруду или котловане) и в котором купается очень много людей, то лучше найдите другое место: слишком много инфекций передаётся от человека к человеку при тесном контакте, когда вокруг тепло и мокро. Не глотайте воду, когда купаетесь.
Песок на пляже не обрабатывается дезинфицирующими веществами, поэтому на глубине в 5–6 сантиметров является самой благоприятной средой для различных микроорганизмов (преимущественно возбудителей грибковых инфекций). Особенно опасен влажный песок.
Михаил Лебедев
Не стоит строить замки и закапываться по голову в песок, если на коже есть ранки.
После купания сходите в душ, если он есть на пляже, а если его нет, вымойте руки, лицо и ноги. Нет чистой воды? Берите с собой влажные салфетки и жидкие в бутылочках. А душ примете, когда доберётесь до него.
В любом случае снимите влажные купальники и плавки, переоденьтесь в сухое, пока будете отдыхать между заплывами.
Как понять, что купаться нельзя
Когда увидите около речки или пруда контрольные признаки - не заплывайте туда.
Помните, что городские фонтаны, в которых вода циркулирует по замкнутой системе, из которых пьют животные и в которых моются бездомные, - это очень, очень плохое место для купания.
Хотя большая часть лета уже позади, впереди еще целый август, который подарит традиционные летние развлечения – купание, отдых у водоемов и шашлыки.
Согласно народным приметам, после Ильина дня (2 августа) купаться уже нельзя, но чаще всего, именно к августу вода в реках и озерах прогревается настолько, что не искупаться просто невозможно. Только вот плавать где попало не стоит..
Что грозит купальщику в грязной воде
Заполненный людьми пляж, радостные детские крики и выныривающие из пруда то тут, то там головы – такую картину можно встретить в жаркий день на любом городском и подмосковном пляже. И нам кажется, что если этому месту доверяет так много людей, да еще с детьми – значит и вода в местном пруду безопасна. Только вот обилие отдыхающих – отнюдь не показатель чистоты водоема.
Зачастую, даже стоя перед табличкой "Купаться запрещено!", любители плаванья все равно ныряют в воду, особенно не задумываясь, что установлена она не просто так. Итак, чем же рискует заразиться нерадивый купальщик, игнорирующий предупреждения.
Энтеровирусные инфекции . Это группа острых инфекционных болезней, вызываемых кишечными вирусами. Пожалуй, самая распространенная "зараза", которую можно подцепить в грязном водоеме. Вирусы попадают в организм человека вместе с водой. Самая оптимальная защита – следить, чтобы во время купания вода не попала в рот. Основными симптомами заражения являются диарея, лихорадка и тошнота.
Многие открытые ресурсы в интернете указывают в списке возможных заболеваний и такую страшную болезнь, как холера. Кажется, ею пугали в детстве почти всех, чтобы дети ни в коем случае не глотали воду из реки. Это опасная кишечная инфекция, которая попадает в организм через открытую рану или глоток зараженной воды. Во время болезни человек может в сутки потерять до 40 литров жидкости, что может привести к смертельному обезвоживанию. Но не стоит сильно паниковать – по словам врачей, заразиться холерой в обычном подмосковном водоеме нельзя.
Когда пора к врачу
Сами врачи говорят, что при любом недомогании после отдыха на воде, лучше всего не рисковать здоровьем и сразу обратиться к специалисту. Некоторые серьезные инфекции поначалу могут проявлять себя очень безобидно и их можно перепутать с обычной простудой.
"Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. При появлении любых симптомов – боли в горле, температуры или тошноты, нужно обратиться к врачу", – говорит заместитель главного врача по медицинской части Инфекционной клинической больницы №1 София Русанова.
Эти симптомы после купания могут указывать на то, что в организм попала инфекция:
- Высокая температура;
- Тошнота, рвота или диарея;
- Сильная головная боль;
- Зудящие высыпания на коже;
- Покраснение глаз;
- Боли в животе.
Признаки грязной воды
- Озеро, река или пруд источают неприятный запах, а берега водоема заболочены;
- Рядом с водоемом расположены свалки, заводы, рядом проложены неизвестного назначения трубы;
- Плавающие в водоеме утки – сигнал отказаться от купания в этом месте;
- Настороженно стоит относиться к непроточным прудам и озерам с застоявшейся, теплой водой;
- Отпечатки копыт на берегу – признак того, что из водоема пьют лошади, коровы и другой домашний скот. Они могут быть переносчиками очень серьезных заболеваний.
Где можно купаться
Сейчас без риска для здоровья можно искупаться в десяти столичных водоемах. Эти места проверяет и контролирует управление Роспотребнадзора:
- "Большой городской пруд", "Школьное озеро", "Черное озеро" в Зеленограде;
- "Тропарево" в юго-западном округе;
- "Мещерское" в западном округе;
- "Серебряный Бор-2", "Серебряный Бор-3" в Северо-Западном округе.
