Бт перед месячными. Что такое базальная температура и как она изменяется на протяжении цикла

В организме женщины происходит регулярное изменение гормонального фона, непосредственно связанное с процессами менструального цикла. У здоровой молодой женщины эти изменения четко повторяются из месяца в месяц. Замечено, что гормональное воздействие сказывается и на базальной температуре тела. Причем если измерять температуру каждый день в одно и то же время, можно увидеть четкую закономерность изменений и отразить их на графике. При этом будет видно, в какой день цикла происходит овуляция, когда может наступить беременность. Можно заметить, произошло ли зачатие, распознать патологии.

Содержание:

Что такое базальная температура, цель ее измерения

Нормальной считается базальная температура тела 36°-37.5°. У женщин в разные дни менструального цикла и перед месячными наблюдаются характерные отклонения температуры в этих пределах, связанные с изменением соотношения эстрогенов и прогестерона. Чтобы заметить закономерность этих отклонений, необходимо кропотливо, в одно и то же время каждый день производить измерения базальной температуры, а затем сравнить показания за несколько циклов.

Поскольку речь идет об отклонениях базальной температуры в десятые доли градуса, то желательно исключить влияние внешних условий, поэтому ее измеряют не в области подмышки, как при простуде, а постоянно в одном из 3 мест: во рту, во влагалище или в прямой кишке (наиболее точный результат получается при ректальном измерении). Именно такую температуру называют базальной.

При измерении температуры должны соблюдаться следующие условия:

• используется все время один и тот же термометр;
• измерения температуры производятся в положении лежа только утром, сразу после сна, строго в одно и то же время;
• продолжительность сна при этом не должна быть меньше 3 часов, чтобы состояние организма было стабильным, на температуру не повлияло изменение кровообращения во время передвижения и других видов активной деятельности;
• термометр надо удерживать 5-7 минут, показания отмечаются непосредственно после измерения;
• если существуют возможные причины отклонений от нормальных показателей базальной температуры (болезнь, стресс), то необходимо сделать соответствующую пометку.

Измеренные показания удобно отражать в виде графика, отмечая на горизонтальной оси дни менструального цикла, а на вертикальной – базальную температуру.

Примечание: Измерения температуры будут эффективны, только если у женщины наблюдается регулярный цикл, неважно, будет в нем 21-24, 27-30 или 32-35 дней.

О чем можно узнать из графика изменения температуры

Сравнивая графики изменения температуры за несколько месяцев (желательно не меньше 12), женщина сможет определить, в какой день цикла у нее происходит овуляция , а значит, установить время возможного зачатия. Некоторым это помогает приблизительно определить «опасные дни», чтобы особенно тщательно предохраняться перед их наступлением. Однако вероятность ошибки достаточно велика. Даже у абсолютно здоровых женщин могут быть необъяснимые сбои перед месячными, хотя бы изредка. Поэтому доверять этому способу на 100% не стоит.

По виду полученной кривой линии определяют, происходят ли овуляции в каждом конкретном цикле, делают вывод о том, достаточно ли эффективно функционируют яичники, соответствует ли норме выработка женских половых гомонов.

По расположению температурных точек накануне месячных делают предположение о том, что произошло оплодотворение и на самом раннем сроке устанавливают наступление беременности. Подтвердить или опровергнуть это предположение сможет врач после пальпации матки и УЗ-исследования.

Видео: Какое значение имеет измерение базальной температуры

Как меняется базальная температура в течение цикла (овуляция, перед месячными)

Если женщина здорова, цикл у нее регулярный, то сразу после окончания месячных (фаза созревания фолликула с яйцеклеткой) температура незначительно повышается (до 36.5°-36.8°). Затем в середине цикла (перед овуляцией) она уменьшается до 36°-36.2°, достигая минимума в момент разрыва фолликула и выхода из него зрелой яйцеклетки.

После этого наблюдается ее резкий подъем (фаза созревания желтого тела и усиленной выработки в нем прогестерона) до 37°-37.5°, а перед месячными базальная температура вновь постепенно снижается вплоть до последнего дня цикла примерно до 36.5°.

Конкретные значения базальной температуры у каждой женщины различны, так как на них влияет множество факторов: индивидуальные особенности физиологии, климатические условия, образ жизни и многое другое. Но остается общая закономерность: падение температуры в момент овуляции, последующий резкий рост в течение нескольких дней и постепенное падение перед месячными.

В качестве примера можно представить следующий график (продолжительность цикла 23 дня, овуляция происходит на 9 день, зачатие возможно с 5 по 12 день).

Предупреждение: Оплодотворение возможно только после овуляции, но если сперма попала в трубы матки перед этим уже за несколько дней, велика вероятность того, что состоится встреча сперматозоидов и яйцеклетки. Во все остальные «неопасные дни» цикла во влагалище благодаря действию гормонов создается такая среда, что сперматозоиды гибнут, не доходя до полости матки.

Результаты измерения могут отклоняться, если накануне женщина переутомилась или заболела, а также если она не выспалась, принимала какие-либо лекарства (например, парацетамол от головной боли), употребляла спиртное. Результат будет неточным и в том случае, если в течение последних 6 часов перед измерением базальной температуры имел место половой контакт.

О чем говорят отклонения температурной кривой от нормы

Базальная температура перед месячными в норме должна упасть на 0.5°-0.7° по сравнению с максимальным значением в начале второй фазы цикла. Существует несколько вариантов отклонений:

• температурное показание перед месячными не падает;
• оно перед месячными растет;
• разброс температур в течение цикла очень незначителен;
• изменения базальной температуры хаотичны, закономерность уловить невозможно.

Причиной таких отклонений может быть наступление беременности, а также патологии, связанные с нарушением гормонального фона и функционированием яичников.

Базальная температура при беременности

После овуляции, во второй половине цикла, главную роль в соотношении гормонов играет прогестерон . Его усиленная выработка начинается в момент образования желтого тела на месте вышедшей из яичника яйцеклетки. Именно с этим связан резкий всплеск температуры на графике. Если базальная температура перед месячными остается повышенной, ее значение примерно постоянное (около 37.0°-37.5°), это может говорить о наступлении беременности.

Например, на данном графике 28-дневного цикла можно увидеть, что на 20 день цикла температура упала. Но она тут же стала расти, и в течение последних дней перед месячными оставалась на повышенном уровне 37°-37.2°. Падение температуры на 20-21 день произошло в момент имплантации зародыша в матке.

С помощью графика можно сделать лишь предположение о произошедшем зачатии. Сложность в том, что могут существовать и другие причины повышения базальной температуры перед месячными, например:

• возникновение гинекологических воспалительных или инфекционных заболеваний, ухудшение общего самочувствия;
• получение большой дозы ультрафиолетового облучения после длительного пребывания на пляже;
• злоупотребление алкогольными напитками или крепким кофе накануне вечером.

Однако такую тенденцию к изменению температурных показателей можно считать одним из первых признаков беременности.

Видео: Как меняются показатели в течение цикла, причины отклонений

Отклонения температурных показаний при патологиях

По графику можно сделать предположение о возникновении патологических состояний, являющихся причиной бесплодия или невынашивания беременности.

Недостаточность второй фазы цикла

Возможны случаи, когда перед наступлением месячных базальная температура не только не падает, но еще и подрастает на 0.1°-0.2°. Если при этом видно также, что продолжительность фазы от овуляции до следующих месячных составляет меньше 10 дней, можно предположить, что в данном случае наблюдается недостаточность лютеиновой фазы. Это означает, что прогестерона не хватает для обеспечения нормальной имплантации эмбриона в матке, у женщины существует высокая вероятность выкидыша. В этом случае ей необходимо лечение препаратами на основе прогестерона (дюфастоном, например).

Недостаточность эстрогенов и прогестерона

Возможна ситуация, при которой в результате каких-либо эндокринных нарушений или заболеваний яичников в организме не хватает женских половых гомонов . На графике будет видно, что овуляция наступает, цикл двухфазный, но изменение показателей, начиная с 1 дня и кончая температурой перед месячными, составляет всего 0.2°-0.3°. С такой патологией нередко сталкиваются при лечении бесплодия.

Если в организме не хватает эстрогенов , график будет представлять собой чередование хаотичных всплесков и падений температуры. При этом нет никакой возможности заметить, когда же наступает овуляция и бывает ли она вообще. Однако если получился график именно такого вида, это не обязательно означает, что у женщины имеется данная патология. Температурные скачки могли возникнуть и по другой причине: из-за стресса, связанного, например, с переездом на новую квартиру, возникновения какого-либо заболевания.

Ановуляторные циклы

Циклы без овуляций являются причиной бесплодия. Они изредка могут наблюдаться у каждой женщины. Патологией является их появление в течение нескольких месяцев подряд. При этом на графике получится ломаная линия почти ровная, на которой перед самыми месячными базальная температура практически не отличается от показателей в другие дни. Наблюдается, как говорят, «однофазный» (ановуляторный) цикл.

Когда следует посетить врача

В случае, если температурное значение перед месячными поднимается выше 37.5°, на графике отсутствует ярко выраженное падение его в середине цикла с последующим резким всплеском, температурный разброс в течение всего месяца не больше 0.3°, женщине рекомендуется посетить гинеколога. Возможно, придется сделать УЗИ и сдать анализ крови на содержание гормонов.

Гинекологи уже давно используют . Уже в прошлом веке стали известны колебания температуры в разные дни цикла, а позднее выяснилось, что на нее оказывают влияние половые гормоны. Также большое значение имеет измерение температуры перед менструацией. Ее показатели могут рассказать о возможной беременности, начале месячных или о различных гинекологических заболеваниях. Данный метод очень актуален в наше время. Какая базальная температура должна быть перед месячными?

Нормальные показатели базальной температуры перед месячными

На стандартном графике измерения ректальной температуры в лютеиновой фазе длится 14-20 дней, при этом температура находится в пределах 36,8-37,5 градусов. В начале месячных она всегда снижается, причем происходит это примерно за пару дней до них.

Во время месячных базальная температура, как правило, не поднимается выше 37 градусов, то есть ниже, чем во второй фазе. В этом случае можно говорить о нормальном показателе ректальной температуры. Однако сами показатели не слишком важны, главное – соблюдение разницы температур в обеих фазах.

Температура перед месячными поднимается – что это?

Если в норме температура перед менструацией понижается, то, что может значить ее повышение? После овуляции начинает повышаться выработка прогестерона, который оказывает сильное влияние на центр терморегуляции в головном мозге. В таком случае некоторые женщины за неделю до месячных могут почувствовать небольшое повышение температуры. А после их начала она приходит в норму. Однако данная реакция наблюдается далеко не у многих.

Кроме этого, базальная температура перед месячными может подниматься из-за того, что наступила беременность. Это происходит в результате гормональных изменений. Однако о беременности можно говорить только после задержки, тогда женщина должна сделать .

Поэтому, наблюдая за температурой, можно узнать наличие предполагаемой беременности. Однако мерить ее желательно ректально. Если ректальная температура после овуляции поднялась, а перед менструацией упала, то беременность не наступила. В том случае, если она поднимается в пределах 37,5 градусов и при наличии задержки предполагается, что зачатие произошло.

Базальная температура перед месячными – отклонения

Температура вначале месячных дает возможность выявить патологические изменения, к ним относятся:

• Воспаление матки (эндометрит) характеризуется небольшим понижением температуры перед первым днем месячных, при этом во время них она больше 37 градусов.
• Прогестероновая недостаточность, то есть недостаточность лютеиновой фазы, характеризуется медленным (больше 3 дней) подъемом значений температуры с разницей менее 0,4 градусов. Помимо этого, вторая фаза укорачивается до 10 дней. В этом случае менструация наступает раньше положенного срока. К тому же, подъем температуры может держаться менее недели.
• О возможной беременности может свидетельствовать косвенный признак – базальная температура больше 37 градусов в течение 14 дней, при этом отсутствует ее падение. Менструация в данном случае задерживается. Если температура держится, но начались выделения, можно заподозрить угрозу выкидыша.
• При воспалении придатков температура в фолликулярную фазу поднимается к 37 градусам за несколько дней. Высокие показатели также присутствуют и во второй фазы. Перед менструацией они не понижаются, и во время нее температура больше 37 градусов.

В зависимости от того, какая ректальная температура держалась перед менструацией, можно определить не только наличие беременности, но и некоторые патологические состояния половых органов.

В различные периоды менструального цикла в организме женщины происходят определенные изменения. Одни из них могут быть заметны невооруженным глазом - настроение, аппетит, чувствительность. Другие надежно «скрыты» в недрах организма - тонус матки, боли в мышцах, вагинальные выделения, базальная температура.

Базальная температура (БТ) - информативный показатель, с помощью которого можно вычислить «безопасные» или же, наоборот, наиболее вероятные дни для зачатия. Существует определенная норма базальной температуры перед менструацией, отталкиваясь от которой можно предположить о наличии каких-либо физиологических отклонений.

Нормальная базальная температура

В разные периоды цикла БТ отличается. Как правило, перед менструацией температура всегда идет на понижение при условии отсутствия беременности или воспалительного процесса. При постоянном контроле за БТ, ты легко заметишь ее уменьшение перед месячными.

Чтобы разговор был более предметным, тебе следует ознакомиться с показателями базальной температуры перед месячными в разные фазы. Усредненные показатели могут достигать следующих значений:

• Во время овуляции, то есть за 14–20 дней до менструации, температура достигает своего максимума - 37-37,2 градусов
• После фазы овуляции - температура держится в пределах 37 градусов
• Непосредственно перед менструальным кровотечением происходит предменструальное падение на несколько миллиметров ртутного столба - 36,7-36,9 градуса

Показатели температуры могут отличаться у разных женщин в связи с индивидуальными особенностями организма. Из-за этого наиболее важным считается разница в данных температуры у каждой конкретной женщины между разными фазами. Существует 3 фазы репродуктивного цикла:

• Фолликулярная - фаза, в которой созревают яйцеклетки, продолжительность 7-22 дней
• Овуляционная - фаза, в которую яйцеклетка созрела для оплодотворения (в середине цикла), срок овуляции в среднем составляет 36-48 часов
• Лютеиновая - фаза, в которой фолликул разрывается и освобождается желтое тело (заключительный этап перед месячными), длительность 11-16 дней

В каждой из этих фаз различная концентрация прогестерона и эстрогена. Именно от уровня половых гормонов зависит базальная температура. Колебание значений БТ между фазами должно быть не менее 0,4-0,5 градуса. Таким образом, в норме общая продолжительность менструального цикла находится в пределах от 21 до 35 дней. В среднем получается 28 дней. Помни, это средние показатели, если ты не нашла свои данные в этом диапазоне - это еще не патология, систематически наблюдай за собой несколько месяцев и если сомнения не исчезли - лучше проконсультируйся с врачом.

Как правильно измерить базальную температуру

Для получения достоверных данных температуру нужно измерять, соблюдая некоторые особенности.

Лучше всего начинать вести график учета базальной температуры с первого дня месячных, соответственно, и с первого дня всего менструального цикла.

Существует 3 варианта измерения БТ:

• Ректальный
• Оральный
• Влагалищный

Измерение температуры вернее всего производить в заднем проходе. Допустимо измерение во рту или во влагалище. Однако ректальный метод измерения характеризуется наивысшей точностью и наименьшим количеством погрешностей. Продолжай вести контроль за БТ через одно выбранное месторасположение градусника. Подобная мера поможет избежать лжедиагностики. Подмышку для измерения базальной температуры использовать нельзя.

• Продолжительность процедуры в разных местах различна, и составляет: при измерении во рту - не менее 5 минут, в прямой кишке или во влагалище - не менее 3 минут
• Важен и такой нюанс, как время измерения. Для информативности измеряй БТ ежедневно в одно и то же время. Наиболее оптимальным временем суток является утро, после ночного сна, пока ты не успела встать с кровати. Если ночной график работы, соответственно, измерять нужно после отсыпания после смены
• Не практикуй смену градусников, одним и тем же контролируй температуру
• Не откладывай запись полученных результатов

В графике значений температуры для последующего составления кривой колебаний нужно выделить следующие показатели:

• День менструального цикла
• Показатели БТ
• Характер вагинальных выделений

При факте факторов, которые могут повлиять на БТ, не забывай их тоже записывать. Среди таких обстоятельств могут быть:

• Стресс
• Бессонница
• Переутомление
• Переезд или перелет на дальние расстояния
• Инфекционно-воспалительные заболевания
• Прием алкогольных напитков
• Половой акт накануне измерения, за 4-6 часов
• Прием медицинских препаратов, таких как: гормоносодержащие, снотворные, психотропные

Если ты принимаешь оральные гормональные контрацептивы, базальная температура не измеряется, так как это не имеет смысла, данные будут искажаться

Продолжительность ведения учета за БТ для достоверной «картинки» должна составлять не менее 3 месяцев, то есть 3 полных менструальных цикла

Методика измерения

Для правильного измерения нужно лежа на кровати вставить термометр в выбранное место. Выдержать несколько минут, не совершая никаких движений. По истечению определенного времени аккуратно вынь градусник и запиши данные. Перед следующей процедурой не забудь сбросить данные предыдущего замера.

Как составить график

Составление графика представляет собой занесение температурных данных в таблицу. Отсчет дней цикла начинается с 1 дня месячных. Затем на систему координат точечно переносятся значения. На одной оси отмечай дни цикла, на другой - данные БТ. Завершающим этапом построения графика является соединение всех точек линией.

Отклонения бт, возможные причины

Для того, чтобы понимать, какие отклонения от нормы можно определить с помощью методики измерения БТ, хорошо разберись, о чем она может рассказать. Измерение БТ является тестом функциональной диагностики женской половой системы. Метод информативен, поскольку основан на температурном влиянии гормонов прогестерона и эстрогена на центр терморегуляции. То есть, таким образом узнается концентрация половых гормонов в организме.

Благодаря измерениям базальной температуры ты узнаешь о:

• Фертильной фазе менструального цикла - сроках овуляции и сроках менструации
• Состоянии гормонального гомеостаза (равновесия)
• Наступлении беременности
• Отклонениях в состоянии здоровья - воспалениях, гормональной недостаточности

Любые несоответствия с нормой обычно у здравомыслящих женщин вызывают тревогу. В целом выделяют 2 типа отклонений:

• Высокая БТ в первой половине цикла
• Низкая БТ во второй половине

Если показатели базальной температуры перед месячными у тебя отличаются повышенными или пониженными значениями, то это может произойти по нескольким причинам.

Высокая температура в первой половине цикла:

• Беременность. Самая приятная из всех причин. Характеризуется повышением БТ до отметки 37 градусов и выше в третьей фазе цикла
• Эстрогенная недостаточность. Если до овуляции ты обнаружила у себя скачки БТ, то это свидетельствует о дефиците гормона эстрогена. Температурная кривая имеет хаотичный вид. Способность к зачатию (фертильность) при нехватке эстрогена резко снижена
• Воспаление придатков. Эта патология характеризуется резкими подъемами и спадами температуры на протяжении всего менструального цикла
• Эндометрит. Если базальная температура падает перед месячными, а затем резко поднимается до 37 и выше градусов, и с началом менструации не опускается, то возможно у тебя воспаление эндометрия. Если повышение температуры сочетается с задержкой месячных, то это признак беременности.

Низкая температура во второй половине цикла:

• Гормональная недостаточность. Если после фазы овуляции у тебя температура ниже нормы - это может быть сигналом о недостатке прогестерона и эстрогена
• Отсутствие овуляции. По кривой твоих значений легко определить, если у тебя произошел ановуляторный цикл. Ей будет присуща монотонность, то есть отсутствие скачков, как вверх, так и вниз. Подобный процесс при условии частоты возникновения не чаще 1 раза в год не считается патологией, у здоровой женщины такое случается. Еще одной категорией женщин, у которых не может быть овуляции в норме - это беременные и кормящие мамы. Если овуляция не происходит из цикла в цикл, и вы не относитесь к последним упомянутым категориям женщин, то это руководство к действию, чтобы обратиться к врачу
• Отсутствие месячных. Не стоит переживать если БТ упала, а месячных нет в течение недели. Это могут быть погрешности в измерении или незначительная корректировка цикла. При большем сроке стоит пойти на консультацию
• Недостаточность лютеиновой фазы. Говорить о недостаточности желтого тела (гормон прогестерон) можно, если вы наблюдаете отсутствие предменструального падения БТ. Недостаток гормона для беременных женщин чреват невынашиванием плода

В любом случае самым красноречивым признаком отклонений является монотонность температуры или же, наоборот, - сильные ее скачки.

Что делать в случае отклонений

Чтобы узнать, чем спровоцированы отклонения, радоваться тебе возникшему положению или огорчаться появлению какого-то патологического явления, обратись за специализированной помощью к врачу-гинекологу. Опасны расхождения с нормой и в случае наступления беременности.

Помни, что только по графикам базальной температуры никакие диагнозы не ставятся. Если тебя насторожили какие-то данные при составлении графиков БТ, то это всего лишь повод обратиться за консультацией. Ни в коем случае не делай поспешных выводов и не устанавливай самодиагнозов.

Еще одним подводным камнем в расшифровке значений БТ является индивидуальность каждой женщины, то есть, по сути каждый частный случай имеет свои нормы и отклонения. Это обусловлено разными особенностями женского организма, из-за которых продолжительность всего менструального цикла, а также отдельных его фаз может отличаться.

Измерениями базальной температуры могут заниматься все женщины. Однако наиболее полезным этот метод может оказаться для женщин, которые планируют беременность или хотят соблюдать календарный тип контрацепции. Воздержись от самостоятельных выводов и доверь расшифровку своих результатов квалифицированному гинекологу, особенно в первые несколько месяцев. Благодаря методике измерения БТ ты сможешь лучше узнать о своем организме и его особенностях.

Репродуктивная система женского организма – это сложный механизм, для которого опасен даже малейший сбой.

Одним из способов контроля работы половой сферы является измерение базальной температуры перед месячными. На основании ежедневных замеров женщина может построить график БТ и отследить динамику текущих процессов. Эта информация облегчает определение опасных и безопасных для зачатия дней.

Нормальные показатели базальной температуры

Менструальный цикл состоит из нескольких фаз, и каждая из них характеризуется собственной БТ.

При отсутствии беременности и воспалительного заболевания показатель базальной температуры за неделю до месячных начинает понижаться. У разных женщин это значение неодинаково ввиду индивидуальных особенностей. Важной информацией является разница температур между фазами.

Фолликулярная фаза продолжается от 7 до 22 дней. В это время созревают яйцеклетки. Далее наступает овуляторная фаза. Ее срок очень короткий – 36 – 48 часов. Во время овуляции яйцеклетка полностью созревает для оплодотворения. В лютеиновой фазе фолликул лопается и освобождается желтое тело. Этап длится 11 – 16 дней. Его место в менструальном цикле – перед кровотечением.

Концентрация половых гормонов в каждой фазе МЦ колеблется. Точную базальную температуру определяют уровни прогестерона и эстрогена. Допустимое колебание между фазами – не менее 0.4 – 0.5 градуса. Нормальная продолжительность менструального цикла у здоровой женщины – 21 – 35 дней. Идеально, когда месячные идут 1 раз в 28 дней.

Приведем средние показатели базальной температуры:

• Перед овуляцией – 37.2 – 37.4 градуса.
• В дни овуляции – t достигает 37 – 37.2°C.
• После выхода зрелой яйцеклетки – температура держится на отметке 37°C.
• За день до месячных – БТ стремительно понижается до 36.7 – 36.9°C.
• В менструальные дни – 36.9 – 37°C.
• Конец кровотечения – 36.4 – 36.7°C.

Зачем нужно знать базальную температуру

Показатели базальной температуры актуальны для тех женщин, которые желают знать точное время наступления овуляции. Этот период благоприятен для зачатия.

Но если представительница прекрасного пола не стремится к материнству, БТ поможет ей избежать внеплановой беременности.

С медицинской точки зрения анализ температуры может рассматриваться как способ диагностики бесплодия. Знание базальной температуры у конкретной пациентки позволит гинекологу вовремя распознать воспалительные процессы, протекающие в матке и придатках.

График базальной температуры является важным инструментом для составления прогноза наступления следующих месячных. Это актуально при планировании длительных поездок, выполнении тяжелой работы и в других ситуациях. Если замеры показывают отклонение от нормы, женщина должна посетить эндокринолога и обследоваться на предмет нарушений гормонального фона.

Сравнивания графики БТ за несколько месяцев, а еще лучше – за год, женщина легко определит дату овуляции. Время возможного зачатия покажет необходимость усиления защитных мер или наоборот, просигнализирует о том, что есть шанс забеременеть. Но вероятность ошибки здесь существует даже у здоровых женщин. Необъяснимые сбои перед менструацией портят любой прогноз. Поэтому полностью полагаться на замеры не стоит.

Тем не менее, кривая линия позволяет определить овуляцию в каждом цикле и сделать вывод о правильной работе яичников. Также благодаря графику врач может понять, соответствует ли норме количество женских половых гормонов. Температурные точки, зафиксированные накануне месячных, также помогают диагностировать беременность на ранних сроках. Для подтверждения этого предположения гинеколог использует метод пальпации матки и данные УЗИ брюшной полости.

Как измерить базальную температуру и построить график

Наиболее точные показатели базальной температуры удается получить при соблюдении правил ее измерения. Замеры во рту, влагалище и подмышечной впадине малоинформативны. Достоверную картину показывают замеры, произведенные в прямой кишке.

Основные правила замера базальной температуры перед месячными:

1. Измерять температуру ранним утром, не покидая спального места. Градусник должен находиться рядом, чтобы за ним не приходилось вставать.
2. Если по какой-либо причине женщина бодрствует в ночное время, накануне измерения она должна поспать как минимум 4 часа.
3. Если принимаются снотворные, психотропные или гормональные препараты, либо употребляется алкогольная продукция, этот факт способен повлиять на показания.
4. Кишечные расстройства, заболевания с повышением температуры и резкое изменение режима также искажают утренние показатели.
5. Контролировать температуру следует одним и тем же прибором. Если термометр вышел из строя, необходимо купить аналогичную модель.
6. При замерах БТ в прямой кишке и влагалище градусник держат не менее 3 минут. Для замеров в ротовой полости минимальное время увеличивается до 5 минут.

Стресс или интимная близость под утро – еще две причины, по которым БТ отклоняется от норматива. В такие дни температуру можно не измерять вообще, либо отбрасывать эти значения при расчете усредненных показателей.

График базальной температуры строят по такой схеме – сначала на горизонтальной оси помечают дни цикла, затем по вертикали фиксируют результаты измерений. Если в организме все в порядке, картинка четко определит две фазы.

Первая показывает низкую температуру на уровне 36.5 градусов. Вторая, которая идет следом за выходом яйцеклетки, повышается до 37 градусов. Убедиться в отсутствии патологий женщине помогут средние показатели каждой фазы.

Температурная разница между фазами должна составлять хотя бы 0.4 градуса. Идеальный вариант для второй фазы – это базальная температура перед месячными немного выше 37 градусов. Ближе к началу кровотечения показатели могут незначительно снижаться. В первые дни кровянистых выделений температура начинает снижаться и к последнему дню доходит до 36.5 – 36.8 градусов.

Накануне овуляции показатели могут снижаться еще больше, но после выхода яйцеклетки они сразу повышаются. Это и есть начало второй фазы. Регулярные замеры показателей помогают диагностировать гинекологические проблемы.

Некоторые специалисты считают бессмысленным мерить температуру в критические дни, но именно в этот период БТ может указать, какая часть женского организма требует врачебного внимания. С наступлением месячных показатели БТ должны понижаться. Если значение остается неизменным, необходимо пройти обследование.

Патологические отклонения базальной температуры

Примерно за день до месячных предыдущий показатель базальной температуры должен уменьшиться. В последующие дни снижение температуры также считается нормальным явлением.

Но если процесс кровотечения сопровождается скачком БТ до 37.6°C, это может быть признаком развития эндометрита или эндомиометрита.

Ориентироваться на температурные отметки во время месячных при постановке диагноза нельзя, они должны восприниматься врачом как дополнительная информация.

Но когда падает базальная ниже отметки 37 градусов, а с приходом критических дней превышает этот порог, для врача это сигнал о возможном воспалении придатков. Еще перепады температур сигнализируют о заболеваниях шейки матки и труб. Если температура увеличивается к 4-му или 5-му дню менструации, наверняка матка и придатки претерпевают патологические изменения.

Отдельного внимания требуют те ситуации, когда перед началом месячных показатель базальной температуры зафиксировался на отметке 37.2. Если с началом критических дней изменений в меньшую сторону нет, желательно сделать тест на беременность. Такое положение может свидетельствовать о наступлении беременности, но существует угроза прерывания. Если же температура незначительно подскочила только в один день, переживать по этому поводу не стоит.

P.S. Зная особенности базальной температуры перед месячными (какая она должна быть и какие допускаются отклонения), женщина все равно не может устанавливать себе диагнозы и беременность.

Если график составлялся на протяжении 3 месяцев, любые колебания лучше обсудить с врачом. Высокая температура опасна в первой половине цикла, а низкая – во второй. Ненормальна для репродуктивной системы и монотонная температура. Но все же расшифровкой значений БТ должен заниматься квалифицированный гинеколог, т. к. организм каждой женщины – это отдельный мир со своими законами.

Какая же должна быть базальная температура или сокращенно БТ перед месячными? О регулярном менструальном цикле мечтают многие женщины, поскольку это один из главных признаков правильной работы репродуктивной системы. Одним из важных показателей является БТ. Ежедневное ее измерение позволяет контролировать состояние организма, определять приближающуюся овуляцию и начало нового менструального цикла. Рассмотрим особенности тестирования и трактовку результатов измерения БТ.

БТ – показатели, которые были получены при помощи термометра в ротовой полости, влагалище или ректально, в анальном отверстии. Базальная температура при месячных, до них, а также после изменяется.

Повышение или понижение данного показателя температуры обусловлены разницей фаз месячного цикла:

• фолликулярная – фаза созревания яйцеклетки, уровень бт будет понижаться;
• овуляционная – фертильная фаза, во время которой возможно наступление зачатия;
• лютеиновая – фаза наступления менструации, когда все гормоны падают, БТ понижается.

Во время всех этих фаз уровень гормонов в организме женщины разный. Эстроген и прогестерон, который регулярно выделяется организмом, влияют на изменение БТ. И именно на изменении БТ построен один из самых достоверных способов контрацепции – календарный метод.

Правила измерения

Итак, график базальной (оральной либо ректальной) температуры очень важен, поскольку, полагаясь на полученные данные, врач сможет увидеть картину состояния здоровья женщины и определить, есть ли изменения в работе системы деторождения или нет.

Для измерения температуры существует ряд правил, соблюдая которые возможно получить наиболее точные результаты:

1. Измерение температуры необходимо проводить всегда в одно и то же время суток. Наиболее достоверные результаты возможно получить, измерив БТ утром сразу после пробуждения. Допускаются незначительные отклонения во времени — +/- 30 минут не отразятся на показаниях негативно. Идеальным временем для проведения процедуры считается промежуток с 6 до 8 часов утра. При этом очень важно, чтобы перед замером БТ был здоровый сон на протяжении не менее, чем 4 часа.
2. Базальная или, иными словами ректальная, температура при месячных измеряется всегда одним и тем же градусником. Если он сломался или перестал показывать корректные значения и его пришлось заменить термометр, то это необходимо отметить в своей записной книжке, где фиксируются показания.
3. Термометр рекомендуется приготовить заблаговременно, положив его около кровати. А замер проводить, не вставая с кровати.
4. Продолжительность времени процедуры зависит от способа измерения, но в среднем не менее 5 минут.
5. Чтобы отследить динамику изменения БТ необходимо вести специальный график, где указываются все показатели за день, неделю, месяц и т.д.

БТ во время месячные

Исследования следует начинать фиксировать с первого дня месячных. Какая же должна быть БТ перед месячными, например за неделю до менструации? Показания в этот период могут быть повышенными, поэтому можно не принимать во внимание данный факт. А вот в последний день менструации показатель БТ будет порядка 36,3°С и может колебаться в пределах до 36,5°С. Это наиболее благоприятные условия для полноценного развития фолликулов.

Какая БТ перед менструацией, зависит от поведения яйцеклетки: произошло ли зачатие или нет. Когда яйцеклетка выходит из фолликула, то на месте разрыва пузырька образовывается желтое тело, вырабатывающее гормоны для подготовки матки к имплантации эмбриона, если произошло оплодотворение. И именно этой железой стимулируется повышение БТ в первый день задержки с целью улучшения условия в матке для более комфортного развития эмбриона.

БТ за неделю до месячных

В этот период показатели будут колебаться в пределах 37-37,5°С. При этом стоит учитывать и такой фактор, как имплантационное западание – когда БТ на время опускается, а потом резко поднимается.

Если в этот период оплодотворение не состоялось, то уровень прогестерона постепенно снижается, желтое тело начинает увядать, что приводит к снижению уровня температуры.

БТ за 3 дня до месячных

Какая будет БТ во время месячных и за несколько дней дне до них, зависит от индивидуальных особенностей каждой отдельно взятой женщины. По статистике накануне менструации показатели могут опуститься на 0,3-0,5°С. Нормой для этой фазы цикла являются значения в промежутке от 36,8 до 37,1°С.

Причины изменения БТ

Существует ряд причин, которые влияют на повышение или понижение температуры:

1. Прогестероновая недостаточность. Приводит к снижению показателей БТ. Характерной особенностью этого патологического состояния является медленной поднятие температуры, которая продержится не более 7 дней. При этом разница в показателях на различных фазах цикла не превышает 0,4°С, а продолжительность второго периода сокращается до 10 дней, что, в свою очередь, стимулирует ранее наступление менструации.
2. Эндометрит. Данное заболевание характеризуется повышением базальной температуры перед месячными – 37°С. Такая БТ держится до завершения менструации. И когда перед менструацией наблюдается понижение БТ, то в случае эндометрита эти значения снижаются лишь на несколько десятых градусах, после чего начинают расти вверх.
3. Наступление беременности. Если наблюдается задержка и температура во влагалище или анальном отверстии достигает отметки в 37°С, но не выше 37,5°С, то вероятнее всего имело место быть зачатие ребенка. Если экспресс-тест на беременности не показал 2 полоски, то возможно речь идет о поздней имплантации или патологиях — внематочной беременности или анэмбрионии.
4. Наступление ановуляционной фазы. Хаотичное увеличение и снижение показателей БТ может говорить об отсутствии овуляции. При этом график базальной температуры не имеет четкой границы и наивысшей точки.
5. Наличие воспалительных гинекологических заболеваний. При воспалении яичников термометр фиксирует значения на отметке 37°С, которые будут наблюдаться в первом и во втором периоде. При этом перед менструацией БТ будет снижаться, после чего снова поднимется, но уже до 38°С.

Также нехарактерные показания базальной температуры могут наблюдаться при сбоях в гормональном фоне и при нарушениях работы щитовидной железы.

Заключение

В завершении публикации, подведем небольшой итог:

1. БТ является проверенным гинекологическим методом контроля состояния здоровья репродуктивной системы женщины. Особенно важны значения температуры базальной или ректальной после месячных и перед критическими днями, овуляцией, точнее, важна динамика их роста и спада.
2. По графику БТ возможно определить приближение овуляции и менструации, выяснить, есть ли какие-нибудь отклонения в работе органов репродуктивной системы. Очень часто резкие скачки температуры сигнализируют о наличии воспалительного процесса или заболевания.
3. Существуют определенные нормативы БТ, отклонения от которых характеризуются явными изменениями в работе органов мочеполовой или репродуктивной системы.

При этом стоит учитывать и то, что во время оральных контрацептивов показатели БТ «скачут», поэтому полагаться на их достоверность не стоит.

А вы когда-нибудь проверяли ректальную температуру? Ведете ли вы или ваши знакомые такой календарь с целью отслеживания фертильной фазы и приближения менструации?