Болит горло: причины и способы лечения в домашних условиях. Болит горло больно глотать, как лечить

Болезненные ощущения в горле при отсутствии повышения температуры тела могут быть симптомами разнообразных заболеваний как легких, так и достаточно серьезных. Очень важно своевременно отреагировать на сигналы организма и выяснить причину недомогания.

В этой статье рассмотрим все наиболее часто встречающиеся причины, почему болит горло без температуры, и выясним, как лечить каждое из заболеваний, спровоцировавших появление этого симптома.

Основные причины

Бактериальная инфекция

Наиболее вероятно, что горло сильно болит с одной стороны или с обеих, если в организме развивается инфекционное заболевание бактериальной этиологии. Эта причина имеет место в каждом втором зарегистрированном случае.

Дополнительные симптомы, сопутствующие бактериальной инфекции:

• болевые ощущения в горле развиваются стремительно, быстро охватывая всю площадь;
• общая слабость в теле;
• головные боли;
• повышение потоотделения;
• кашлевые позывы;
• увеличение лимфоузлов в районе шеи.

Ангина

Большинство людей считает, что это заболевание обязательно провоцирует появление лихорадки, но это мнение не соответствует действительности. Просто разновидностей ангины достаточно много, например, ангина катарального типа сопровождается сильнейшими болями в горле, в то же время температуры нет.

Могут не появиться и некоторые другие характерные признаки. К примеру, размер миндалин станет больше, но налетом они не покроются. Ангина не является сложным в лечении заболеванием, но, если ею пренебречь и не лечиться, то она способна вызвать очень тяжелые осложнения. Это может быть отит, отек горла, ревматизм или заболевания сердечно-сосудистой системы.

Стоматит

Если долго болит горло без насморка, причина может скрываться в заболеваниях ротовой полости, в частности стоматита и периодонтита.

Воспалительные процессы во рту и в деснах развиваются из-за проникновения болезнетворных микробов. Поражая слизистую оболочку ротовой полости, патологическая микрофлора вызывает образование язвочек, появление гноя и увеличение лимфатических узлов.

Инородное тело

Если человеку больно глотать, это могло стать следствием попадания инородного тела, которое вполне способно повредить горло, а также пищевод.

Чаще всего причинами механических повреждений становятся рыбные кости, зубочистки и иные острые предметы.

Сопутствующие симптомы, сигнализирующие о том, что была травма:

• болезненные ощущения во время сглатывания;
• покалывание и сдавливание в горле;
• кашлевые позывы;
• невозможность полноценного дыхания.

Если посторонний предмет не только поранил горло, но и застрял в нем, не следует предпринимать попытки самостоятельного извлечения, поскольку можно ухудшить положение дел, протолкнув его еще глубже и полностью перекрыв доступ кислорода. Лучше в незамедлительном порядке обратиться за квалифицированной помощью в ближайшее отделение больницы.

Ожог

Причиной боли могут стать когда-то ранее имевшие место травмы. Например, ожог горячей жидкостью или пищей. Главный симптом такого состояния - гиперемированные ткани горла, болезненные и жгущие ощущения во время глотания.

ОРВИ

Следующая довольно распространенная причина - ОРВИ. Симптомы респираторного заболевания проявляются в следующем:

• болезненные ощущения появляются с одной стороны горла, но довольно быстро распространяются на всю его поверхность;
• голос становится хриплым, а иногда и практически совсем пропадает;
• появляется боль во время глотания;
• человек ощущает упадок сил, усталость и слабость в теле;
• увеличивается количество выделяемой слюны;
• ломота поражает кости, мышцы и суставы.

Аллергия

Если боль в горле не проходит неделю, а то и больше, следует заподозрить проявление аллергии.

Ее возникновение провоцирует обилие домашней пыли, частички шерсти животных, летающие в воздухе, продукты питания, цветущие растения и еще множество других факторов.

Основные признаки аллергической реакции:

• покраснение глаз, сопровождающееся сильным слезотечением;
• ощущение слабости;
• сухой непродуктивный, часто надсадный, кашель;
• учащенный пульс;
• зуд в глазах;
• заложенность носа;
• отсутствие полноценной дыхательной функции;
• болевые ощущения в горле.

Самым страшным осложнением при аллергии может стать удушье или анафилактический шок, в связи с этим своевременное выявление и лечение являются жизненно важной необходимостью.

Вегетососудистая дистония

Казалось бы, какая здесь связь, тем не менее ВСД является еще одной распространенной причиной длительных горловых болей. Возникает она в следствие нестабильности психического здоровья пациента, бесконечных стрессов и депрессивных состояний. Соответственно, для ее лечения назначаются антидепрессанты и успокоительные средства.

Плохие условия

Раздражиться слизистая оболочка горла способна из-за вдыхания опасных паров, сигаретного дыма, ядовитых химических веществ и загрязненных воздушных масс.

Зачастую это состояние сопровождают такие признаки:

• боль при сглатывании;
• першение и желание откашляться, появляющееся в горле;
• кашлевые позывы.

Ларингит

Это состояние считается одним из наиболее опасных, когда речь идет о болезненных ощущениях в горле.

Его симптомы:

• появление хрипотцы в голосе;
• быстрое наступление усталости;
• ощущение сухости в ротовой полости;
• острая боль в ротоглотке;
• заложенность горла.

Заболевание возникает в результате воздействия патологических микроорганизмов или из-за вдыхания холодных сухих воздушных масс. Для лечения рекомендуется пить как можно больше теплых жидкостей: молока, чая, компотов. Кроме того, необходимо регулярно полоскать горло настойкой ромашки или календулы, избегать перенапряжения голосовых связок и переохлаждения.

Дополнительные причины болевого синдрома в глотке и гортани

Существует еще ряд причин, способных вызвать боль в глотке:

• грипп;
• свиной грипп;
• мононуклеоз;
• герпес;
• афтозный стоматит;
• туберкулез;
• скарлатина;
• хроническая форма тонзиллита;
• хроническая форма фарингита;
• сифилис;
• ВИЧ-инфекция;
• пробки на миндалинах;
• появление злокачественных новообразований;
• заболевания пищевода;
• синдром Хильгера.

Диагностика

Чтобы не допустить развития всевозможных осложнений, нужно при появлении первых признаков боли в районе ротоглотки обратиться за консультацией в терапевтическое отделение. Совершив первичный осмотр пациента и собрав анамнез, врач назначит прохождение обследований и сдачу различных анализов для постановки точного диагноза.

Среди них:

• флюорография грудного отдела;
• анализ на ВИЧ-инфекцию;
• манометрия - для выявления проблем с пищеводом;
• мазок из горла на определение микрофлоры;
• измерение уровня кислотности в пищеводе;
• общие анализы мочи и крови.

Какими лекарствами лечить боль в горле при отсутствии жара

Как только диагноз будет поставлен, терапевт назначит лечение адекватное возрасту больного, стадии и этиологии заболевания. Медикаментозная терапия болезненных ощущений в горле предполагает использование следующих лекарств:

• Обезболивающие средства для купирования болевого синдрома. (Бензокаин, Фенол). Эти спреи поспособствуют онемению ротоглотки и снизят порог чувствительности, что сразу же облегчит состояние пациента и позволит ему полноценно кушать, пить и дышать.
• Ментол - создаст эффект охлаждения, благодаря чему смягчится болезненность.
• Спреи, обладающие противобактериальным действием, – помогут уничтожить бактерии и другие микроорганизмы, спровоцировавшие воспалительный процесс в очаге поражения, снизят риск возникновения и развития различных осложнений.

Таблетки . Существует несколько подгрупп лекарственных средств, выпускаемых в таблетированнной форме и эффективных при болях в горле:

• на растительной основе;
• с содержанием ферментов (Лизобакт и его аналоги);
• с нестероидными активными веществами в составе (Стрепфен);
• содержащие бактериальные лизаты (Имудон).

Сиропы . Они также подразделяются в зависимости от действия:

• Антибиотики при боли в горле . Их выписывают при ангине или заболеваниях бактериальной природы.
• Антигистаминные . Применяются в случае сильного отека слизистой оболочки горла или аллергических реакциях.
• С отхаркивающим действием , если мучают приступы кашля.
• С комбинированным действием.

Неплохо помогает избавиться от болевого синдрома полоскание . Наиболее эффективные рецепты:

1. раствор соли и соды (достаточно добавить на один стакан теплой воды по одной чайной ложке хлорида натрия и пищевой соды);
2. разбавленный лимонный сок (воды берут 3 части на 2 части сока);
3. раствор меда (в стакане воды обычно разводят 1 чайную ложку цветочного меда);
4. слабый раствор йода (на 250 мл воды следует капнуть не больше 3 капель йода, чтобы не опалить и без того воспаленное горло).

Избавиться от болевых ощущений можно посредством теплых компрессов, которые прикладывают к шее.

Чтобы приготовить компресс нужно:

1. закипятить 250 мл воды и залить ею цветки ромашки в количестве одной столовой ложки;
2. настоять в течение получаса, отфильтровать при помощи марли, сложенной в несколько слоев, намочить бинт или другую тканевую повязку;
3. наложить на горло, выдержать, пока не начнет остывать.

Если пациент жалуется на сильную слабость во всем теле, следует дать ему хорошенько пропотеть. Поможет в этом чашка теплого чая с малиновым вареньем, либо можно развести варенье водой и выпить как напиток. Затем больного нужно уложить в постель и укутать теплым одеялом. Будет хорошо, если постарается уснуть. Такой метод избавляет от развития сильного воспалительного процесса.

• осуществлять дыхательную функцию через нос;
• заменить зубную щетку, чтобы избавиться от поселившихся на ней болезнетворных бактерий;
• поскольку анестетики не имеют лечебного действия, важно подключать терапию антимикробными препаратами;
• переходить на шепот или воздержаться от разговоров полностью, чтобы не перенапрягать пораженные голосовые связки;
• пить много теплой жидкости;
• поразительно, но можно есть прохладные десерты, в том числе и мороженое, чтобы устранить отечность и снять воспаление;
• полоскать горло слабым раствором соли;
• увлажнять воздух;
• избегать вдыхания табачного дыма и других вредных веществ;
• придерживаться постельного режима.

Обратиться за помощью к терапевту следует, если:

• боль не проходит по истечении трех суток;
• болевой синдром настолько силен, что препятствует глотанию;
• дыхательная функция затруднена;
• хрипнет или изменяется голос и не возвращается более 7 дней;
• миндалины покрыты гнойным налетом;
• лимфоузлы на шее увеличиваются до таких размеров, что затрудняют движение нижней челюсти.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

В холодный период многих из нас чаще начинает беспокоить боль в горле. Специалисты советуют в первую очередь определить причину недомогания. Виновниками боли в горле могут быть: бактериальные инфекции, вирусные инфекции и раздражение. Но только бактериальную инфекцию целесообразно лечить антибиотиками. Врач Сергей Агапкин дает советы, как поступать в разных ситуациях.

Конечно, боль в горле редко требует вызова "Скорой помощи", но есть и исключения:

• Горло болит так сильно, что вы не можете глотать слюну, и она течет у вас изо рта.
• Отек горла столь выражен, что вам трудно дышать или при дыхании слышны звуки, напоминающие писк или свист.

Простого похода к врачу достаточно, если:

• боль в горле продолжается 48 часов без симптомов простуды или гриппа;
• боль в горле сопровождается резким скачком температуры;
• в задней части горла видны пробки или гной (не важно, удалены у вас миндалины или нет);
• шейные лимфатические железы увеличены или больно двигать челюстью;
• лимфатические железы увеличены не только на шее, но и в подмышках или паху (это может быть мононуклеоз);
• ларингит или охриплость без явной причины;
• изменение голоса, сохраняющееся более 2 недель.

• По возможности контролируйте дыхание и дышите через нос. В носу воздух согревается и увлажняется, что защищает горло и голосовые связки. Горло может заболеть, когда заложен нос и приходится дышать через рот. Вылечите нос, и горло чудесным образом пройдет само.
• После болезни смените зубную щетку, так как на ней может оставаться инфекция.
• Когда болит горло, леденцы лишь ухудшают ситуацию: приходится чаще глотать.
• Обезболивающие лекарственные препараты облегчают, но не лечат!
• При ларингите шепот может вызывать большее раздражение голосовых связок, чем нормальная речь. Старайтесь меньше разговаривать, чтобы дать отдых голосовым связкам, но если нужно что-то сказать — говорите нормально.
• Не кричите. Если вам приходится выступать перед аудиторией, возьмите микрофон и говорите обычным голосом, чтобы не напрягать голосовые связки.
• Пейте больше жидкости.
• Как ни странно, можно кушать фруктовое или сливочное мороженое и другие холодные лакомства. Холод уменьшит отек и воспаление и облегчит боль. Они также помогают избежать дегидратации.
• Полощите горло теплой соленой водой (1 ч. л. соли на 220 мл воды). Но не глотайте воду — полощите горло и выплевывайте.
• Увлажняйте воздух в помещении (чтобы влажность была не менее 60%), особенно в зимнее время при включенном отоплении.
• Не курите и избегайте раздражающих веществ.

Бактериальные инфекции

Бактериальные инфекции оказываются причиной больного горла менее чем в половине случаев. Для диагностики берут мазок из горла и делают посев на бактериальную флору и ее чувствительность к антибиотикам. По своей сути боль в горле является результатом воспалительного процесса. Он может локализоваться в глоточных миндалинах — это тонзиллит или на слизистой оболочке глотки — фарингит. Тонзиллит (воспаление миндалин, причиной которого может быть как бактериальная, так и вирусная инфекция) в народе носит название "ангина".

Симптомы:

• боль в горле развивается быстро;
• общее состояние сильно ухудшается;
• высокая температура.

Другие признаки: симптомов немного, часто увеличиваются поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы. Возможно, другие члены семьи тоже болеют.

Как лечить больное горло? :

• Обратиться к врачу и принимать назначенные им антибиотики. Причем необходимо пройти весь курс, даже если симптомы пройдут.
• Регулярно полоскать горло. Ученые установили, что именно факт механической очистки является определяющим в победе над инфекцией. Используйте любые растворы для полоскания горла в разумном количестве — 100 мл вполне достаточно (1 ч. л. соли на 200 мл воды; 1 ч. л. соды на 200 мл воды; 1 ч. л. настойки ромашки и/или календулы на 100 мл воды; аптечные препараты — "Тантум Верде", "Октенисент" и пр.).
• Таблетки для рассасывания ("Лизобакт", "Гексализ" и др.).
• Спреи с антисептическим действием ("Гексорал", "Тантум Верде", "Ингалипт"). При выраженной боли можно использовать спрей с анестетиком (например, "Стрепсилс-плюс").
• Обильное питье.
• При высокой температуре и боли в горле допускается прием нестероидных противовоспалительных препаратов безрецептурного отпуска ("Парацетамол", "Ибупрофен" и пр.).

Вирусные инфекции

Боль в горле часто возникает при острой респираторной вирусной инфекции. Например, при аденовирусной инфекции может наблюдаться выраженный фарингит и увеличение шейных лимфатических узлов. При этом боль может быть такой же сильной, как и при бактериальной инфекции. У взрослых горло может болеть при мононуклеозе, причем так сильно, что трудно глотать. При этом пациенты часто не могут пить, и у них развивается дегидратация. Однако интенсивность боли не означает необходимость приема антибиотиков. Если боль в горле вызвана вирусом, то и лечение должно быть противовирусным.

Симптомы:

• ухудшение общего состояния;
• боль в горле развивается постепенно;
• боли во всем теле и голове;
• утомляемость, упадок сил.

Другие признаки: небольшое повышение температуры (или его отсутствие), часто насморк (отделяемое из носа слизистое и обильное), другие члены семьи тоже болеют.

Что нужно делать:

• Обратиться к врачу и принимать назначенные им противовирусные препараты.
• Остальные меры — те же, что и при бактериальных инфекциях.

Раздражение слизистой глотки

Часто причиной боли в горле является аллергическая реакция или воздействие табачного дыма, загрязненного или слишком сухого воздуха.

Симптомы:

• боль и першение в горле;
• общее состояние не изменяется, температура не повышается.

Другие признаки: при наличии аллергии боль в горле сопровождается зудом, слезящимися глазами, чиханием и выделениями из носа. Обычно больной отмечает, что боли в горле предшествовало воздействие аллергена или раздражителя. Иногда возникает сухой кашель.

Что нужно делать:

• Устранить раздражающий фактор или аллерген.
• Промыть солевым спреем или прополоскать солевым раствором горло (1 ч. л. морской соли на 220 мл теплой воды).
• Увлажнить воздух в помещении (до 60% влажности).

Ларингит

Кашляя, вы лаете, как дворовый пес? Когда хотите что-то сказать, издаете лишь хрип? Это ларингит — воспаление гортани, переходящее на голосовые связки. Болезнь может возникать по разным причинам. Среди них наиболее частые вирусные инфекции или перенапряжение, например, громкий крик на спортивных соревнованиях или громкий разговор в шумном месте.

У детей ларингиты особенно опасны. У них гортань узкая и длинная. Из-за высокой реактивности дыхательных путей, частых аллергических реакций может возникнуть острый приступ удушья (раньше его называли "круп"). Поэтому не занимайтесь самостоятельным лечением ларингита у детей, сразу обращайтесь к педиатру!

Симптомы:

• охриплость голоса;
• при вирусной инфекции — ухудшение общего состояния и утомляемость;
• психологический дискомфорт вследствие невозможности нормально разговаривать.

Что нужно делать:

• Дайте голосовым связкам отдых. Разговаривайте только по необходимости.
• Не курите и не находитесь рядом с курящими.
• Пейте больше жидкости.
• Дышите над паром: нагнитесь над кастрюлей с горячей водой или закройтесь в ванной, включите горячую воду и сядьте на стул, дыша влажным горячим воздухом. Будьте аккуратны: не переусердствуйте с температурой для ингаляции. Пар должен быть теплым и влажным, но не обжигающим!
• Лечите вирусную инфекцию.

Мнение эксперта
Две бактериальные инфекции горла могут вызвать серьезные трудности с дыханием.
Эпиглоттит — бактериальная инфекция надгортанника (структуры, которая образует своеобразную заслонку, предохраняя дыхательные пути от попадания пищи при глотании). Если эта заслонка поражается инфекцией и отекает, она блокирует дыхательные пути, вместо того чтобы их защищать.
Абсцесс задней части горла или области миндалин тоже может вызвать сильный отек, так что дыхательные пути окажутся почти полностью блокированы. Такое чаще бывает у детей, но наблюдается и у взрослых.
Эти состояния являются осложнением неправильно леченного воспалительного процесса. Вот почему необходимо сразу обращаться за помощью к врачам, а не заниматься самолечением.

Правильно принимаем средства от боли в горле

К сожалению, не существует волшебного средства, позволяющего вылечить горло. Если врач прыснет вам в горло сильным местным анестетиком, то вы не сможете ни есть, ни пить, так как не будете ничего чувствовать и можете подавиться.

Местные анестетики. Чаще всего в препараты от боли в горле входят:

• бензокаин,
• диклонин,
• фенол.

Эти ингредиенты вызывают онемение горла и снижают болевую чувствительность. Но они не подавляют всю чувствительность, так что вы будете ощущать свое горло.

Ментол. Ментол часто входит в состав леденцов от боли в горле, так как охлаждает и смягчает глотку, облегчая боль. Но лечебным действием не обладает.

Антибактериальные и антисептические спреи. Содержат компоненты, останавливающие размножение инфекционных агентов и/или повреждающие их. Важно знать, что лучше использовать однокомпонентные средства, так как возможна аллергическая реакция. Применение сложносоставных препаратов увеличивает опасность осложнений.

Таблетки для рассасывания. Существует несколько групп:

• Содержащие ферменты, повреждающие бактерии и вирусы ("Лизобакт", "Гексализ" и пр.), — обязательно включаются в комплексное лечение.
• Содержащие нестероидные противовоспалительные средства ("Стрепфен" и пр.) — вспомогательные препараты при выраженной боли в горле.
• Содержащие лизаты ("осколки") возбудителей, наиболее часто вызывающих фарингиты и тонзиллиты ("Имудон"). Сталкиваясь с ними, организм активизирует местный иммунитет. Используется при вялотекущих и хронических формах заболеваний.
• Содержащие различные растительные компоненты. Улучшают приток крови и слизеобразование, за счет чего незначительно облегчают симптомы.

Важно также запомнить, что когда болит горло, становится сложно глотать, поэтому может развиться дегидратация. Если у вас лихорадка, риск дегидратации увеличивается. Учтите это и пейте больше жидкости.

Купить эту книгу

Обсуждение

Моей сестре помогло только удаление миндалин. Никого не агитирую, просто хотела отметить, что иногда не бывает других вариантов, хотя многим эта операция кажется слишком радикальной, типа вредно для иммунитета. Но мне кажется, что когда в горле постоянно скапливается гной, это ещё вреднее.

Мне при боли в горле очень помогает граммидин. Он и лечит и обезболивает-мне так удобнее.

обычно чай с медом хорошо помогает и липой. любимый напиток. еще хорошо какао для горла. у меня когда голос сипит, я всегда его пью. (или покупаю готовый йодангин какао масло в аптеке и пью растопив горячим молоком)

Я в санатории просквозилась, смешно сказать, на физиопроцедурах, потому что был сквозняк в кабинете, а я после бассейна с влажными волосами. Полоскала ромашкой, как могла, еще врач дала пластинку Трахисана. Хорошо обезбаливал красное горло, на второй день легче стало. Потом поехала домой, еще докупила пластинки эти и долечилась.

недавно видел статью про криозаморозку миндалин, кто нибудь пробовал такое? используется при лечении тонзилита вроде

У самой горло вообще почти железное, на севере родилась, привыкла ко всему, а вот муж из Краснодара в Красноярск переехал и не свыкся с нашим климатом, а потому часто подхватывает болезнь в горле, то фарингит, то обычное першение, да и ангину даже порой, потому уже давно знаю, как бороться со всем этим, для профилактики даю ему чая с мёдом и орешками, спиртовой коспресс на горло, а для лечения уже граммидин, тот за неделю боль в горле убирает и муж снова здоров, будто молодой)

Вот у меня после проведения экзамена сел голос и горло очень болело. Я купил Граммидин красный, пил по две таблетке ежедневно по 4 раза. Горло перестало болеть в течение нескольких дней, да и голос тоже в скором времени вернулся и я смог выйти снова на работу.

Фарингит это ужас какой-то. Не болейте!
Автор, спасибо за статью

Я в детстве только так мороженое лопала зимой на улице и хоть бы что. А сейчас даже дома поем и уже горло начинает першить и побаливать. Могу ведь даже и разболеться, так как горло у меня сейчас самое слабое звено в организме. Так что я без биопарокса тоже не обхожусь. Фарингит раньше для меня постоянным явлением был (как вспомню, так вздрогну). Сейчас уже до таких осложнений не доходит благодаря этому спрею. Детям, кстати, тоже его можно с двенадцати лет использовать.

От ларингита еще гомеовокс хорошее средство. Там таблетки сладенькие рассасывать надо. Препарат стекает по горлу и достает до связок. Несколько дней - и все проходит. Очень неприятная штука, я прямо помню несколько дней не разговаривала, пока не стала таблетки эти принимать. Я преподаватель. Так что связки - в зоне риска и любая простуда начисто лишает голоса, к сожалению. А гомевокос пока справляется лучше всего, что я знаю.

Любая болячка, связанная с горлом, не есть хорошо((И температура может быть и разговаривать тяжело и вообще состояние не стояния. Стараюсь не затягивать никогда и как только начинаю чувствовать боль в горле, сразу брызгаю Биопарокс. Очень эффективное средство и уже давно проверенное.

Боль в горле, которая усиливается при глотании, а также ощущение першения, «царапания» и сухость в горле – это жалобы, очень часто предъявляемые пациентами на приеме у участкового терапевта или отоларинголога. Подобные клинические проявления свойственны целому ряду заболеваний. Прежде чем начинать лечение боли в горле, необходимо установить ее причину, а это требует проведения тщательного обследования специалистом.

причины и факторы риска

Боль в горле чаще сопровождает заболевания, развивающиеся на фоне . Причиной снижения защитных сил организма могут являться , нерациональное питание, гиповитаминозы, гормональная терапия, химиотерапия новообразований, некоторые хронические заболевания () и ВИЧ-инфекция.

Если сильно болит горло и больно глотать, вполне возможно, что у вас развивается простудное заболевание или . Эти распространенные патологии очень часто сопровождаются развитием острого воспалительного процесса в слизистых оболочках горла. Для простуды характерны следующие симптомы:

Для ОРВИ (в частности – гриппа) свойственны:

• выраженная слабость;
• общее недомогание;
• ломота в костях;
• боли в мышцах;
• повышение температуры выше 38,5° С (с первого дня заболевания).

Боль в горле нередко обусловлена наличием хронического очага инфекции, в частности, при (воспалительных заболеваниях придаточных пазух носа). Патогенные микроорганизмы из очага проникают в горло, провоцируя воспаление. Возможными причинами появления боли в горле могут являться сезонные или круглогодичные аллергические реакции. В таких случаях фактором риска является попадание в дыхательные пути аллергенов (цветочной пыльцы, домашней пыли и т. д.).

На боль в горле довольно часто жалуются курильщики. Вдыхание продуктов сгорания табака (в том числе – при пассивном курении) вызывает раздражение слизистой. Серьезным фактором риска являются профессиональные вредности. Симптом нередко развивается при постоянном вдыхании воздуха, загрязненного мелкими механическими частицами и токсичными химическими соединениями. Горло может болеть при инфекционном мононуклеозе. При этом заболевании вирусной этиологии появляются такие симптомы, как кожная сыпь, спленомегалия (увеличение селезенки), увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов и кожная сыпь. Симптом может сопровождать гонококковую инфекцию (гонорею), когда первичный очаг локализован именно в горле. В данном случае фактором риска является незащищенные контакты с больным партнером.

Обратите внимание: одной из возможных причин появления болей в горле является атрофия слизистой оболочки глотки на фоне В12-дефицитной анемии.

Дифференциальная диагностика

Если болит горло и отдает в ухо, то к числу возможных причин появления симптома относятся следующие заболевания:

• . Воспаление среднего уха сопровождается высокой температурой, общей слабостью и снижением аппетита. Боли имеют свойство нарастать в вечернее время.
• Острый фарингит . Для воспаления глотки характерны также ощущение инородного тела в горле, першение и сухой кашель. Фарингит часто сопровождает острые респираторные заболевания.
• . Для этой патологии характерно воспаление миндалин и слизистых оболочек ротоглотки. При ангине отмечается высокая температура, боли в мышцах, озноб и, нередко, неприятный запах изо рта, обусловленный гнойным процессом.
• . Для заболевания характерны отечность и покраснение миндалин, появление на них специфического налета, признаки общей интоксикации организма и лимфаденит. Если у ребенка болит горло, а лимфоузлы увеличены, то нужно срочно вызвать врача. Дифтерия представляет угрозу для жизни.
• Другие инфекционные заболевания , более характерные для детского возраста. К ним относятся , (ветряная оспа) и .

Важно : если сильно болит горло и пропал голос, то причиной могут являться фарингит, или ангина, при которых воспалительный процесс затрагивает голосовые связки. Не исключено также, что дело в перенапряжении голосовых связок (при крике или громком пении); в этом случае ухудшения общего самочувствия, как правило, не наблюдается. Если болит горло с одной стороны, причины могут быть следующие:

• наличие инородного тела или травма слизистой (например, рыбной костью);
• острый фарингит (в начальной стадии боль нередко отмечается только справа или слева);
• заглоточный абсцесс (ограниченное гнойное воспаление);
• воспаление миндалин (острый тонзиллит);
• патологии зубов и околозубных тканей, связанные с формированием очага инфекции и воспаления
• синдром Хильгера (расширение периферических ветвей наружной сонной артерии).

Обратите внимание : у детей односторонняя боль в горле может сопровождать процесс . У взрослых данный симптом может отмечаться на фоне затрудненного прорезывания «зубов мудрости» (т. е. третьих моляров). Если болит горло, а температуры нет, то не исключены следующие патологии:

• травмы слизистой оболочки (боль обычно бывает острой, колющего или режущего характера);
• перенапряжение голосовых связок, а также мышц гортани и глотки;
• невралгия языкоглоточного нерва;
• , т. е. заброс кислого содержимого желудка в пищевод;
• развитие новообразования (опухоли);
• синдром Иценко-Кушинга (гиперфункция коры надпочечников);
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• варикозное расширение вен пищевода.

Важно: боль в горле может являться одним из симптомов развивающегося инфаркта миокарда или приступа стенокардии!

Лечение боли в горле

Если болит горло, то чем можно его лечить в домашних условиях? Прежде чем приступать к лечению, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. В первую очередь посетите участкового терапевта. Возможно, что потребуется дополнительная консультация отоларинголога, стоматолога или других специалистов.

Если горло воспалилось на фоне простуды или гриппа, рекомендуется делать полоскания, используя шалфей, ромашку, соду, поваренную и морскую соль или перекись водорода (1 ч. л. 3% раствора на стакан воды). Хорошего терапевтического эффекта позволяет добиться настой (3 средних зубчика на 200 мл кипятка) и сок красной свеклы с добавлением (на стакан сока – 1 ст. л уксуса).

Важно : бригаду «Скорой помощи» следует вызвать, если боль в горле настолько сильно выражена, что невозможно даже сглатывать слюну. Вызовите «неотложку», если нарастает отек и становится трудно дышать!

Что делать, если болит горло при беременности?

Во время беременности происходит серьезная перестройка организма, которая может сопровождаться снижением общего иммунитета. Вследствие этого, у будущей матери выше риск развития стрептококковой или стафилококковой инфекции, которая часто и является причиной боли в горле.

Инфекционные агенты могут самым негативным образом сказаться на здоровье будущего ребенка, поэтому лечение нужно начинать немедленно. В любом случае при появлении боли в горле нужно показаться врачу, ведь причины появления симптома могут быть куда более серьезными, нежели обычная простуда. В ходе лечения можно использовать средства, которые не только эффективны, но и безопасны для плода. При болях в горле во время беременности рекомендованы следующие терапевтические методики:

• полоскания горла раствором пищевой соды или поваренной соли (1 ст. л. на 500 мл воды комнатной температуры;
• полоскания отварами целебных растений (можно использовать листья эвкалипта или земляники лесной, а также цветки ромашки аптечной);
• ингаляции с содой или отваром ромашки (5-6 раз в день до исчезновения острых симптомов);
• потребление двойных доз аскорбиновой кислоты (витамина С) для укрепления общего иммунитета.

Целесообразно полоскать больное горло ежечасно в первый день болезни и с 2х-часовыми интервалами на второй и третий день от появления симптомов простуды. Пейте больше жидкости – лучше, если это будут кислые витаминные морсы или чай с медом и (или) мелиссой.

Что делать, если у ребенка болит горло?

Обратите внимание : такой симптом, как боль в горле, у детей и подростков отмечается значительно чаще, чем у взрослых. В большинстве случаев воспаление обусловлено стрептококковой инфекцией, которая у пациентов дошкольного и младшего школьного возраста может развиваться до 5 и более раз в год, в зависимости от состояния иммунитета.

Если у малыша заболело горло, то обязательно нужно проконсультироваться с педиатром. При наличии данного симптома крайне важно исключить опасные вирусные заболевания, такие, как дифтерия и («свинка»). В том случае, если боль в горле у ребенка не сопровождается увеличением регионарных лимфоузлов, а гиперемия (покраснение) слизистой умеренная, скорее всего речь идет о вирусной природе заболевания (ОРВИ).

Основной задачей при терапии вирусных инфекций должно являться подавление активности возбудителя. Показаны противовирусные препараты. Для предупреждения осложнений и купирования воспаления рекомендованы ингаляции и полоскания с лекарственными травами. Антибиотики при вирусных заболеваниях неэффективны; они могут быть назначены только при диагностированных бактериальных осложнениях. Если ребенок еще мал и не может самостоятельно полоскать горло, целесообразно прибегнуть к орошениям с использованием антисептиков.

Назначить оптимально подходящие с учетом возраста ребенка и его состояния препараты может только лечащий врач. Малышу, у которого болит горло, необходим постельный режим, по крайней мере – в первые дни от начала заболевания. Переносить болезнь «на ногах» детям особенно опасно, поскольку высок риск осложнений.

Важно : следите за тем, чтобы больной ребенок пил как можно больше жидкости – это поможет быстрее освободить его организм от токсинов и предупредить дегидратацию (обезвоживание). Нежелательно давать ему кислые соки, поскольку они могут дополнительно раздражать и без того воспаленную слизистую оболочку горла. Оптимально подойдут кефир, домашние кисели и травяные чаи с шалфеем, ромашкой и зверобоем.

При воспалении в горле дети нередко отказываются от пищи, поскольку при глотании боль усиливается. Не заставляйте малыша кушать «через силу» - лучше предложите ему блюда, которые не раздражают горло – пюре, протертые супы и йогурты. Желательно практиковать дробное питание, т. е. прием пищи небольшими порциями, но почаще – 5-6 раз в день.

Конев Александр, врач-терапевт

Каждому человеку знакомо то неприятное ощущение, когда болит горло и больно глотать, но температура тела не повышена – хотя бы раз в жизни все проходили через это. Так как состояние может повториться в любое время года, важно знать, что его вызывает и, соответственно, как быстро и эффективно его устранить.

Почему возникает боль в горле?

Причин данному явлению может быть множество – чаще всего это банальная простуда, но может быть и бактериальное поражение. Можно сказать, что слизистая ротоглотки представляет собой защитный барьер, с которым сталкиваются болезнетворные организмы, попадая в ротовую полость человека, поэтому простудные состояния начинаются именно с болей в горле. Иммунная система, защищая человека от болезней, начинает бороться с патогенами. Но иногда по ряду причин (стресс, переохлаждение и другие) защитные силы организма ослабевают, и тогда начинает прогрессировать инфекционный процесс.

Причины неинфекционного характера

Прежде, чем бросаться в аптеку и по врачам, проанализируйте, что могло стать причиной дискомфорта в горле, если оно болит, но это не похоже на простуду, да и температуры нет. Неприятные ощущения могли возникнуть из-за:

• Курения. Довольно часто у курильщиков возникает воспаление слизистой горла. Если к табачному дыму добавляются другие раздражители, боль становится довольно ощутимой.
• Аллергии. Спровоцировать дискомфорт в горле может абсолютно любой продукт или вещество – это может быть продукт питания, лекарство, плесень, пыль, шерсть и пр. Горло при аллергической реакции не красное, налета на миндалинах и языке нет, но возможен насморк, слезоточивость или сильный зуд. Избавиться от симптомов можно при помощи Супрастина, Диазолина, Тавегила и др. Также можно прополоскать горло и промыть нос раствором соли – так скорее выведутся частички раздражителя.
• Загрязненного либо сухого воздуха. Резкие запахи, пары химических средств, выхлопные и бытовые газы, дым (особенно табачный) могут спровоцировать сильную боль в горле. Чтобы от нее избавиться необходимо, в первую очередь, ограничить контакт с раздражителем, после чего следует пить много теплой жидкости и смазывать горло облепиховым маслом.
• Механических, термических или химических травм. Горло может болеть из-за банального ожога горячей пищей или жидкостью, из-за раздражения лекарственным препаратом, парами чистящих средств или другими веществами, имеющими химическую природу; из-за удара в область глотки; после рвоты.

Инфекции и другие заболевания

Часто причиной боли в горле выступают заболевания, передающиеся воздушно-капельным путем и вызываемые организмами-патогенами – вирусами и бактериями, а также патологии неинфекционного характера. Боль в горле без температуры может быть вызвана:

• ОРВИ. Несмотря на общепринятое мнение, при таких заболеваниях, как ОРВИ и ОРЗ не всегда повышается температура. Но почти всегда одним из первых симптомов выступает боль в горле. Обычно болезнь сопровождается обильными выделениями из носа (могут быть желтыми и зелеными), воспалением слизистой носа и горла, сонливостью, мышечными и головными болями.
• . При данном заболевании происходит воспаление гортани вместе с голосовыми связками. Болезнь могут спровоцировать как болезнетворные бактерии, так и внешние факторы (воздействие химии, сильное напряжение голосовых связок, вдыхание грязного воздуха и пр.).Ларингит также характеризуется отсутствием температуры. Она может повышаться, если гортань воспалилась из-за других болезней, к симптомам которых относятся фебрильная либо субфебрильная температура (грипп, ).

  Течение ларингита сопровождается болью, и сухостью в глотке во время глотания, затруднением дыхания вследствие отека голосовой щели, а также мышечного спазма, изменением голоса или полной его утратой.

• . При хроническом тонзиллите воспаляются глоточные и небные миндалины из-за того, что лимфоидная ткань миндалин долгое время подвергается воздействию инфекции. Периодически происходит обострение болезни и тогда возникает , однако, довольно часто встречается и форма болезни без ангин. Для болезни характерны долгие ремиссии (ослабление), когда просто болит горло без температуры.

Течение тонзиллита сопровождается сонливостью, слабостью, головной и суставной болью. Кроме того, болезнь проявляется болью в горле во время глотания, гнилостным запахом изо рта, образованием гнойных “пробок” в лакунах миндалин, непродуктивным кашлем. Во время обострения болезни может болеть горло и ухо одновременно.

Обратите внимание! Очень важно начинать лечение при первых же признаках инфекции, иначе вследствие отравления организма и (которые и вызывают чаще всего тонзиллит) могут возникнуть тяжелые осложнения, которые, в первую очередь, распространяются на сердце, почки, печень, кожу и даже глаза.

• Фарингитом. Боль в горле с сохранением нормальной температуры тела является характерной чертой этого заболевания. Из-за влияния бактерий, вирусов или грибов на организм слизистая глотки воспаляется. Это и есть фарингит. Также он может возникать вследствие влияния на верхние дыхательные пути химического или механического раздражителя, загрязненного или холодного воздуха.

При хроническом фарингите воспаляется лимфоидный аппарат и слизистая глотки. Этот вид патологии представляет собой осложнение острой формы болезни, которая не была излечена до конца. Также может возникать, если слизистая глотки подвергается длительному раздражению, например, вследствие длительного курения, употреблении алкогольных напитков, вдыхании загрязненного воздуха. Может быть сопутствующим симптомом некоторых патологий системы пищеварения, при которых возникает заброс содержащихся в желудке пищевых масс в глотку и ротовую полость, а также (например, при рефлюкс-эзофагите).

Существует и такое вид болезни, как кандидозный фарингит, вызываемый грибами вида кандида. Для него характерно появление белого творожистого налета на миндалинах, слизистой горла и небных дужках. У детей налетом также покрывается язык и внутренняя сторона щек.

Этот вид фарингита проявляется также болью и першением в горле, ощущением «песка» при глотании, затрудненным дыханием, непродуктивным кашлем, а также образованием на миндалинах пятен желтого и белесого цвета.

• Новообразованиями. Довольно часто доброкачественные и злокачественные образования в горле, на языке, в гортани сопровождаются болью в горле, которая усиливается при питье, ощущением чужеродного тела в глотке, изменением голоса, затруднением во время глотания, при разговоре.

Важно! При появлении таких симптомов нельзя медлить с визитом к врачу и заниматься самолечением!

• Шейным . Боль в горле – довольно частый симптом, сопутствующий данной патологии. Болезнь характеризуется дегенеративными процессами в межпозвоночных дисках, которые влекут за собой нейровегетативные нарушения. Все это приводит к тому, что мышцы вынуждены постоянно напрягаться, чтобы держать позвоночник в анатомически правильном положении. Напряжение мышц глотки приводит к воспалению и ущемлению нервных волокон, а это вызывает боли в горле, першение и кашель.В домашних условиях боль в горле, возникшую из-за остеохондроза, можно купировать мазями, гелями и кремами, которые уменьшают болевой синдром, восстанавливают кровообращение и мышечный тонус в шейном отделе позвоночника. Эффективными средствами считаются , Фастум-гель, Диклоберл, Випросал.Кроме того, показан ежедневный прием расслабляющих ванн с морской солью, а также массажи шеи.

• Шилоподъязычным синдромом. Представляет собой патологию шиловидного отростка, который отходит от височной кости. При данном заболевании этот отросток увеличивается, и изменяется состояния шилоподъязычной связки. Вследствие удлинения отростка появляется разлитая боль, которая локализуется в одной стороне в передней верхней части шеи, и иррадирует в глотку, корень языка, в область виска или челюсть. Пациент испытывает сильную боль при разговоре, зевании, повороте головы. Состояние проявляется болью в горле во время глотания, ощущении чужеродного тела в глотке, звоном в ушах, тошнотой, головокружением, головными болями. Избавиться от этой болезни в домашних условиях невозможно, так как требуется частичное удаление этого отростка. Но если по каким-то причинам провести операцию нельзя, либо длинна отростка недостаточна для хирургического лечения, проводят симптоматическую терапию, которая включает прием анальгетиков ( , Баралгина, Темпалгина), а также растительных успокоительных препаратов.

Лечение

В любом случае, если вы подозреваете у себя заболевание, которое вызвало боль в горле, лучше обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Однако, если такой возможности нет, можно прибегнуть к домашней терапии, чтобы ослабить неприятное ощущение. Итак, какие меры можно предпринять?

1. Оптимальным средством в борьбе с болью в горле является полоскание. Оно абсолютно безвредно для беременных и детей, если соблюдать все правила процесса. Чаще всего горло полощут Йодинолом, Хлорофиллиптом, Хлоргексидином – эти препараты прекрасно борются с патогенной флорой, а также оказывают противовоспалительный эффект. Полоскать горло необходимо часто – до 6 раз в день, от этого зависит, насколько быстро придет долгожданное облегчение. При регулярном полоскании эффект будет ощутим уже после 3-4 процедуры.Если сильно болит горло, отлично подойдет «морская вода» – в стакан теплой кипяченой воды добавляют по чайной ложке соды и соли и пару капель йода. Полоскать следует несколько раз в день.Для лечения горла также используют фурацилин – отличное противомикробное средство. Для приготовления раствора нужно растворить 1-2 таблетки в стакане теплой воды. Полоскать следует 4-5 раз в день.

Среди растительных лекарств отличным эффектом обладают ромашка, шалфей, зверобой, календула, цветки липы. На их основе делают настои и отвары для полоскания.
Важно! После полоскания горла следует хотя бы на 30 минут воздержаться от приема пищи и питья, иначе эффект будет гораздо слабее.

1. Медикаментозная терапия включает в себя и противовирусные препараты. К первым относятся: Фуцис, Флуконазол, Микосист, Нистатин. Избавиться от вируса поможет прием , Гроприносина, Арпетола и пр. Иногда актуально использование антибактериальных средств типа Клиндамицина, Цефтриаксона, Биопарокса, Азитромицина, в форме леденцов и таблеток для рассасывания – Декатилена, Трахисана и пр.

Важно! Не назначайте себе сами медицинские препараты! Перед их приемом необходимо проконсультироваться с врачом. Бесконтрольный прием лекарств может быть опасен для жизни.

1. Не помешает использование средств для орошения горла и полости рта типа Гексорала, Стопангина, Ингалипта, Орасепта Тантум-Верде, Пропосола, локального антибиотика Биопарокса или прием антибактериальных таблеток – Бисептола, Граммидина и пр. Если боль в горле сопровождает мучительный кашель, который также действует раздражающе на слизистую горла, можно принимать сиропы Лазолван, Амбробене, Линкас, Бронхолитин. Сильную боль в горле можно купировать Анальгином и Ибупрофеном, обладающими обезболивающим действием.
2. Любая инфекция – вирусная или бактериальная – влечет за собой интоксикацию организма. Чем больше токсинов в крови, тем хуже чувствует себя человек, тем слабее защитные силы организма, которые должны помогать ему справиться с болезнью. Чтоб избежать сильной интоксикации организма, нужно пить много жидкости – не менее 2,5-3 литров в день. Это поможет вывести токсины естественным путем – с мочой и потом. С этой целью будет очень эффективен прием настойки шиповника – сухие ягоды продаются в аптеке или магазине. Их нужно залить кипятком и оставить настаиваться в термосе на 2 часа. Витамины, которыми богат шиповник, помогут избавиться от першения и боли в горле, а также от насморка и первых симптомов простуды.

1. Горло лучше держать в тепле. Для этого подойдет шерстяной шарф или свитер с воротником. Можно наложить на горло ромашковый компресс. Сделать его легко: нужно в стакан кипятка засыпать 1 столовую ложку сухого ромашкового цвета и дать настояться в течение 30 минут. Вымоченное в этой жидкости полотенце прикладывают к горлу и вскоре боль стихает.
   

   Важно! Такое средство нельзя использовать при ангине и прочих бактериальных инфекциях, потому что при прогревании прилив крови к очагу инфекции усиливается, и патогенные организмы начинают размножаться еще быстрее.

2. Необходимо увлажнение воздуха. От сухого воздуха слизистая и без того воспаленного горла раздражается еще больше, боль становится сильнее. Желательно во время болезни пользоваться специальным увлажнителем, а если его нет, следует чаще проводить ингаляции, заваривая ромашку, шалфей или календулу. Увлажнить воздух помогут развешенные в комнате влажные простыни или полотенца. Важно помнить, что при свежем влажном воздухе в доме грипп и ОРВИ проходят быстрее.
3. Можно уменьшить боль с помощью старых проверенных помощников – чеснока и лука. Обладая замечательными антисептическими свойствами, эти овощи помогают быстро изгнать вредные микробы из организма. Достаточно ежедневно добавлять их в сыром виде в еду. Либо можно потереть на терку луковицу, отжать ее сок через марлю и пить его каждые 3 часа по 2 чайных ложки. Есть еще такой рецепт: мелко нарезанную луковицу кладут в банку и засыпают сахаром (примерно полстакана). Где-то через день луковица начнет пускать сок, который нужно пить трижды в день по столовой ложке. Чеснок, содержащий аллицин – мощнейший природный антисептик, уничтожает бактерии, которые вызывают боль в горле. Для лечения чесноком следует взять один зубок, разрезать его на две части и положить их за щеки. Не раскусывайте чеснок, а просто всасывайте сок, потом выплюньте жмых.

Важно! Лечение чесноком и луком противопоказано при заболеваниях желудка и поджелудочной.

1. Помогите своему горлу теплым молоком и . В стакане подогретого молока растворите одну чайную ложку меда. Выпивайте такой напиток пару раз в день. Это натуральное средство поможет в короткие сроки вылечить кашель, простуду и смягчить боли в горле. Если молоко вы не пьете, то можно съесть (медленно рассасывая) ложечку меда и не запивать ее водой как минимум на протяжении 30 минут.

Когда требуется срочная помощь врача

Большая ошибка полагать, что если болит горло, но температуры нет, то обращаться к врачу не стоит. Помощь специалиста в этом случае все равно необходима, особенно если болит горло у ребенка или у женщины при беременности. В каких случаях обращаться к врачу следует без промедления:

• Боль не проходит после двух дней интенсивного лечения в домашних условиях.
• Несмотря на интенсивную терапию боль усиливается.
• Параллельно с болью в горле на теле появилась непонятная сыпь, которая не сходит даже после приема препарата.
• Горло болит очень сильно, больно даже разговаривать, глотать или открывать рот.
• Боль в горле имеет постоянный характер. Это может быть из-за наличия хронической болезни, к лечению которой следует подойти очень серьезно.

В каждой из этих ситуаций нужно скорее обратиться к врачу, который выявит проблему и назначит правильное лечение. Самолечение при этом недопустимо, потому как оно может только усугубить проблему.

Диагностика и терапия

Как говорилось выше, в ряде определенных случаев лучше не затягивать с визитом к врачу. Для начала следует обратиться к терапевту. Далее он направит к отоларингологу, а тот после осмотра, в зависимости от предварительного диагноза, выпишет направление на общий анализ крови, а также на мазок и бакпосев из горла и носа. Этот анализ необходим для того, чтобы выявить, какая бактерия стала причиной болезни и какими средствами с ней бороться. При подтверждении бактериальной причины боли в горле врач предпишет прием антибиотиков и противомикробных препаратов, также могут быть назначены процедуры УФ-излучения. В случае гнойных пробок назначается промывание миндалин антибиотиком, которое проводится в поликлинике. В запущенных случаях становится вопрос об удалении гланд.

Важно! Целесообразность такой операции определят строго врач после необходимых анализов и взвешивания всех «за» и «против». Если нет такой острой необходимости, гланды лучше не удалять, а лечить, ведь они являются защитным барьером от инфекций, попадающих в организм через ротовую полость.

Помимо препаратов, направленных на лечение, врач обязательно прописывает витаминные комплексы либо для укрепления защитных сил организма.