Баралгин — инструкция, применение. «Баралгин

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Состав таблеток: 500 мг метамизола натрия и дополнительные компоненты (стеарат магния, макрогол). 1 мл раствора содержит 500 мг активного вещества (в ампулах по 5 мл).

Форма выпуска Баралгин М

Таблетки Баралгин выпускаются в блистерах по 10 штук. В коробке из картона содержится 1, 2, 5 или 10 блистеров. Раствор выпускается в ампулах объёмом 5 мл. В пачке — по 5 ампул.

Фармакологическое действие

Активное вещество относится к ненаркотическим средствам и является производным пиразолона . Лекарственный препарат оказывает антипиретическое, противоболевое и слабовыраженное противовоспалительное воздействие. По основному механизму действия медикамент схож с другими ненаркотическими анальгетиками .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество гидролизуется в пищеварительном тракте, образуя активный метаболит, абсорбируемый в печёночной системе. Активный компонент способен связываться с плазменными белками. Показатель максимальная концентрация регистрируется через 120 минут.

Взаимодействие

Токсичность медикамента повышается при одновременной терапии , трициклическими антидепрессантами и . Снижение эффективности препарата наблюдается при лечении индукторами микросомальных ферментов (фенилбутазон, барбитураты).

Усиление выраженности негативных реакций наблюдается при лечении другими ненаркотическими анальгетиками. Противоболевой эффект лекарственного средства усиливается при одновременной терапии седативными препаратами. Выраженная гипертермия наблюдается при лечении производными Фенотиазина, Хлорпромазином .

Недопустимо одновременное лечение , введение коллоидных кровезаменителей, рентгенконтрастных веществ. Активный компонент способен вступать в борьбу за связь с белками при лечении

Огромное число заболеваний и патологических состояний сопровождается выраженным болевым синдромом, который может носить как постоянный характер, так и проявляться эпизодически. Боли сильно ухудшают качество жизни человека, так как в большинстве случаев делают обычную домашнюю или рабочую активность крайне затруднительной или вообще невозможной. Для борьбы с такой симптоматикой существует огромное количество препаратов, в том числе и группа нестероидных противовоспалительных средств, к которой относится Баралгин М.

Состав лекарства и формы выпуска

Активное вещество в составе – метамизол натрия, производное пиразолона. Препарат выпускается в нескольких фармакологических формах:

  • таблетки с дозировкой активного вещества 500 мг. Дополнительными ингредиентами являются макрогол 4000 и стеарат магния;
  • капли для внутреннего приема с такой же концентрацией действующего компонента;
  • раствор для уколов (в одном миллилитре – 500 мг метамизола натрия). Вспомогательный компонент – обычная вода, которой доводится объем до 1 мл;
  • ректальные свечи (тут концентрация активного вещества меньше чем в прочих формах, и составляет 300 мг).

Важно заметить, что существует препарат с названием Баралгин без приставки «М». Это средство отличается от рассматриваемого по своему составу, так как имеет в числе активных компонентов не один метамизол натрия, а еще два дополнительных ингредиента – питофенон и фенпивериния бромид (это спазмолитические компоненты), что наделяет его отличными свойствами и накладывает дополнительные ограничения на использование.

Какое действие оказывает препарат

Данный продукт относится к группе ненаркотических (нестероидных) и оказывает многофакторное воздействие: обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее. Попадая в организм, лекарство быстро всасывается из пищеварительного тракта и оказывает воздействие на синтез простагладинов (медиаторов воспаления и болезненных ощущений), чем и обеспечивает свое действие. Средство препятствует нормальному проведению болевых импульсов и повышает порог чувствительности центров болевой чувствительности в таламусе, в результате интенсивность боли снижается.

Препарат также оказывает противовоспалительный эффект, но он не сильно выражен. Важно учитывать через сколько действует продукт. Первое действие достигается уже примерно через 20-30 минут после приема дозы таблеток, и достигает своего максимального влияния по истечению двух часов. Компоненты состава преимущественно выводятся почками. Также стоит отметить их способность проникать в грудное молоко.

Показания к применению Баралгина М

Наиболее выраженный эффект, который дает прием средства, это обезболивающий, поэтому спектр использования препарата выглядит следующим образом:

  • болевой синдром разной степени выраженности и различной локализации. Средство помогает при болях в мышцах, суставах, невралгиях, головной и зубной боли, при остеохондрозе, радикулите, при панкреатите и прочих проблемах;
  • дискомфорт, возникающий из-за спазмов гладкой мускулатуры (например, кишечная или почечная колика, при месячных (дисменорея));
  • как элемент комбинированной терапии при лихорадочных состояниях, вызванных инфекционно-воспалительным процессом.

Для достижения максимально быстрого эффекта препарат вводится внутривенно в виде специального раствора, если выраженности симптоматики не критична, то возможен прием таблеток или капель. Свечи обычно используются для местной терапии, например, при кишечной колике.

Использование лекарства при зубной боли

По своей сути, Баралгин М является аналогом популярного и известного всем Анальгина, и его действующее вещество быстро всасывается, давая обезболивающий эффект уже через треть часа и удерживая его на протяжении 4 часов. В инструкции к использованию указано, что препарат может применяться для устранения зубной боли, но стоит отметить, что такое средство будет результативно только в том случае, если болезненные ощущения будут не слишком интенсивными. Так, при пульпите или флюсе, когда ощущения острый и сильные, Баралгин сможет только частично их ослабить, но снять полностью. Но вот в ситуации с обычной ноющей болью низкой и средней интенсивности препарат справится отлично.

Инструкция по применению и дозировка

Допустимые дозировки препарата и периодичность его приема зависят от состояния пациента и выбранной фармакологической формы продукта. Предлагаем рассмотреть инструкцию по использованию обезболивающего препарата в двух его основных формах – таблетки и раствор для инъекций.

Как принимать в таблетках

Прием таблеток для пациентов старше 15-тилетнего возраста возможен в разовой дозировке 500-1000 мг (это 1 или 2 таблетки). В течение суток можно принять не более 6-ти штук, то есть максимальная дозировка составляет 3000 мг. Средство просто запивают достаточным количеством чистой воды, прием осуществляется вне зависимости от пищи. Как препарат для снятия болезненных ощущений Баралгин М может использоваться не дольше 5-ти дней подряд. Если же таблетки применяются в качестве жаропонижающего продукта, то максимальная продолжительность курса составляет три дня.

Что касается детского возраста, то действуют следующие ограничения:

  • новорожденным прием препарата запрещается;
  • при строгих медицинских показаниях возможно использование продукта из расчета 50-100 мг на каждые 10 килограмм массы тела.

Стоит отметить, что использование препарата при болях частично ограничено. Так, например, при наличии острых болезненных ощущений в животе, снимать симптомы запрещено до установления точной причины состояния, в противном случае высок риск «смазать» картину и потерять возможность своевременно определить угрожающее жизни состояние.

Раствор в ампулах для уколов

Раствор может быть применен для внутривенного или внутримышечного введения в разовой дозировке 1-2 миллилитра (это от 500 до 1000 мг активного вещества). Суточная дозировка не может превышать 4-ех миллилитров раствора, разделенных на несколько процедур.

В возрасте старше года и до 15 лет раствор может вводиться из расчета 0,1-0,2 мл на каждые 10 килограмм массы тела. Перед тем, как делать укол, ампулу необходимо разогреть в руках до температуры тела. Особенность раствора в том, что риск возникновения шока при введении высокий, поэтому внутривенное введение должно осуществляться медленно (примерно 1 мл в минуту) в положении пациента лежа с постоянным контролем над артериальным давлением и дыханием.

Можно ли пить Баралгин М при беременности?

Использование препарата во время вынашивания ребенка имеет некоторые ограничения. Так, если беременность находится в первом или последнем, третьем триместре, то прием средства категорически запрещен, так как возможно негативное воздействие на развивающийся плод. Во втором триместре обезболивающее может быть использовано, но только после консультации с врачом и при наличии строгих показаний. Учитывая тот факт, что компоненты могут проникать в грудное молоко, применение при кормлении грудью возможно, но после приема препарата необходимо на двое суток приостановить кормление.

Передозировка и побочные действия

Возможные побочные действия разнообразны и могут сказываться на различных органах и системах организма. Так, пациент может столкнуться с такой симптоматикой:

  • аллергический ответ в виде отека слизистых, спазма бронхов и анафилактического шока;
  • нарушение процессов кроветворения;
  • проблемы с работой почек, изменение цвета мочи, развитие острого нефрита;
  • местные кожные реакции возле места укола;
  • снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма.

Непереносимость данного препарата встречается редко, но стоит отметить, что риски развития шока намного выше при внутривенном введении, чем при приеме таблетированной формы продукта.

При передозировке у пациента появляется рвота, боли в животе, тахикардия, снижение показателей давления, выраженный шум в ушах, бред. В сложных ситуациях возможны судороги и спазмы дыхательной мускулатуры.

Противопоказания к назначению Баралгина М

Прием препарата в любой его форме невозможен при следующих обстоятельствах:

  • непереносимость пациентом компонентного состава;
  • первый и последний триместры беременности;
  • порфирия печеночного типа;
  • бронхиальная астма;
  • недуги, в симптоматике которых имеется бронхиальный спазм;
  • явные нарушения функционирования печени и почек;
  • проблемы с процессами кроветворения;
  • возраст до трех месяцев и масса тела менее 5-ти килограмм.

Особую осторожность следует проявить в состоянии сниженного уровня артериального давления, при сложностях с кровообращением и почками. Также запрещено одновременное потребление с алкоголем.

Аналоги

Баралгин М – известный анальгетик, у которого есть немало аналогов с таким же типом воздействия на организм. Так, основа продукта – это Анальгин, поэтому его можно назвать основным дженериком рассматриваемого средства. Также можно выделить такие аналоги препарата:

  • Панадол;
  • Цитрамон (также используется при болях различного происхождения);
  • Спазган;
  • Спазмалгон;
  • Аспизол;
  • Спазмоверин;
  • Бускопан;
  • Ремидон и пр.

Подбор лекарства-заменителя из списка должен осуществляться с учетом индивидуальных особенностей ситуации пациента.

Комбинированное анальгетическое и спазмолитическое средство, содержит три действующих вещества: метамизол натрия – анальгетическое ненаркотическое средство, питофенон гидрохлорид обладает папавериноподобным действием и фенпиверина бромид – ганглиоблокирующим и м-холинолитическим действием. Обладает быстро наступающим и длительным обезболивающим действием.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Баралгин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Баралгином можно прочитать в комментариях.

Формы выпуска и состав

Активное вещество Баралгина относится к ненаркотическим средствам и является производным пиразолона.

  1. Баралгин таблетки: в упаковке 20 шт. 1 таблетка Баралгин содержит: метамизол натрий 500 мг, питофенон гидрохлорид 5 мг, фенпивериний бромид 100 мкг.
  2. Баралгин раствор для инъекций: 5 мл в ампулах по 5 шт. в упаковке. 1 ампула Баралгин содержит: метамизол натрия 2.5 г, питофенон гидрохлорид 10 мг, фенпивериний бромид 100 мкг.

Ранее на территории России был зарегистрирован медикамент Баралгин, в состав которого входили три активных компонента: питофенон, метамизол натрия и фенпивериния бромид. С 2009 года зарегистрирован и распространяется через аптечную сеть препарат Баралгин-М, выпускаемый индийской фирмой Aventis Pharma. В состав Баралгина входит один активный компонент – метамизол натрия.

Для чего применяется Баралгин?

Согласно инструкции Баралгин показан при слабом и умеренном болевом синдроме при спазмах гладкой мускулатуры:

  1. Спазмы мочевого пузыря, мочеточника;
  2. Почечные, кишечные, желчные колики.
  3. Также показаниями к применению Баралгина являются:
  4. Хронический колит;
  5. Функциональные нарушения тонуса и моторики желчного пузыря, желчных протоков и их сфинктеров;
  6. Постхолецистэктомический синдром;
  7. Боли при менструациях;
  8. Заболевания органов малого таза.

Баралгин эффективен для краткой терапии невралгии, ишиалгии, миалгии, артралгии, а также в качестве вспомогательного средства для устранения болевого синдрома после оперативных вмешательств и диагностических процедур.


Фармакологическое действие

Особенность препарата состоит в том, что вещества, входящие в его состав, усиливают работу друг друга, благодаря чему и достигается общий эффект от приема Баралгина.

Комбинация анальгетиков и спазмолитиков позволяет достичь необходимого стойкого действия за короткий промежуток времени и при минимальных дозах. Благодаря вхождению в состав метамизола натрия лекарство часто применяется в качестве жаропонижающего средства. Блокирует циклооксигеназу и фермент простагландин.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, Баралгин может назначаться для разового купирования болевого синдрома или для курсового лечения.

  • Баралгин для инъекций. Инструкция по применению: для инъекций препарат назначается в аналогичных дозировках. Разовая доза составляет 500 мг (максимальная разовая – 1000 мг), а суточная дозировка – 1500 мг (не более 3000 мг).
  • Баралгин в таблетках. Инструкция по применению: разовая доза для лиц, достигших 15-летнего возраста, составляет 1 таблетку, то есть 500 мг. Разовая доза может приниматься 2-3 раза в течение суток, если иное не предписано лечащим врачом. Максимальная разовая доза – 2 таблетки, а максимальная суточная – 6 таблеток.

В качестве анальгезирующего средства Баралгин лучше принимать на протяжении 5 дней, а в качестве жаропонижающего средства – 3 дня. Увеличение продолжительности курса лечения допустимо только под наблюдением лечащего врача.

Противопоказания

Как у любого лекарства, у Баралгина есть свои противопоказания. Его нельзя использовать в случае:

  1. Повышенной чувствительности к метамизолу и другим компонентам препарата или другим пиразолонам (изопропиламинофеназол, феназон, пропифеназон или фенилбутазон);
  2. Бронхиальной астмы (в том числе вызванной приемом салицилатов, ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств);
  3. Развитии анафилактоидных реакций (отек, ринит, крапивница) при приеме парацетамола, ибупрофена, салицилатов, диклофенака, напроксена, индометацина;
  4. Заболеваниях, сопровождающихся бронхоспазмом;
  5. Выраженных нарушениях кроветворения (инфекционная и/или цитопластическая нейтропения, агранулоцитоз);
  6. Выраженном нарушении функции почек и печени;
  7. Врожденном дефиците глюкозо-6- фосфат дегидрогеназы;
  8. Печеночной порфирии;
  9. Беременности в I и III триместре.
  10. Детям младше 15 лет.

Принимать с осторожностью, при:

  1. Систолическом артериальном давлении ниже 100 мм рт. ст.;
  2. Нестабильном кровообращении (множественные травмы, инфаркт миокарда, шок);
  3. Почечных заболеваниях – гломерулонефрит, пиелонефрит, в том числе в анамнезе.

При использовании этого средства показания для применения должны быть выраженными и обоснованными. Не стоит принимать это средство при незначительных или мало выраженных симптомах.

Побочные действия

При применении Баралгина чаще всего наблюдаются побочные действия в виде аллергических реакций, среди которых:

  1. Крапивница, включая область конъюнктивы и слизистых оболочках носоглотки;
  2. Отек Квинке;
  3. Бронхоспастический синдром;
  4. Токсический эпидермальный некролиз;
  5. Злокачественная экссудативная эритема;
  6. Анафилактический шок.

К другим побочным эффектам, которые может вызвать применение лекарства, относятся:

  1. Протеинурия;
  2. Олигурия;
  3. Анурия;
  4. Интерстициальный нефрит;
  5. Нарушение функции почек;
  6. Снижение артериального давления;
  7. Нарушение сердечного ритма.

Нарушения со стороны органов кроветворения (лейкопению, агранулоцитоз и тромбоцитопению иммунного генеза) Баралгин, по инструкции, вызывает редко.

Передозировка

Согласно инструкции Баралгина, среди основных симптомов передозировки препаратом можно выделить пониженное артериальное давление, рвоту, спутанность сознания, сонливость, тошноту, боли в эпигастральной области, нарушения функции печени и почек, судороги. В случае возникновения передозировки, следует незамедлительно провести процедуру промывания желудка. Эффективно будет также назначение активированного угля, а также симптоматическая терапия.

Аналоги

Структурные аналоги Баралгин по действующему веществу:

  1. Анальгин;
  2. Метамизол натрия;
  3. Оптальгин;
  4. Спаздользин для детей.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена БАРАЛГИН М в аптеках (Москва) 205 рублей.

Условия хранения

Баралгин хранится в сухом защищенном от действия света месте, без допуска детей и посторонних лиц. Рекомендуемая температура хранения – в пределах от 8 до 25 градусов. Рекомендуемый срок хранения – не более 4 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Анальгин таблетки: инструкция, отзывы, аналоги Таблетки Ампициллин

Препарат фармакологической группы под названием Баралгин обладает достаточно узким спектром действия. К этому основному спектру воздействия относятся различные лихорадочные проявления, спазмы и болевые ощущения. Для препарата Баралгин характерны анальгезирующие и ненаркотические действия, а таблетки дополнительно обладают противовоспалительным влиянием. В этом материале уделим внимание вопросу о том, что представляют собой уколы Баралгин инструкция по применению, а также в каких случаях требуется использовать данное средство.

Особенности препарата Баралгин

Уколы Баралгин назначаются в случае развития острых болевых спазмов, которые требуется немедленно утолить. Препарат Баралгин вводится как внутримышечно, так и внутривенно. Следует отметить, что внутримышечное введение препарата вызывает боль, поэтому перед процедурой введения инъекции требуется первоначально разогреть ампулу с лекарством.

Введение Баралгина внутривенно допустимо исключительно в редких и экстренных случаях под присмотром медперсонала. Категорически противопоказано проводить самолечение с применением лекарства Баралгин.

Баралгин уколы имеет инструкцию, в которой описаны особенности введения препарата. Инструкция гласит, что введение лекарственного препарата в виде инъекций должно осуществляться в горизонтальном положении пациента, то есть, лежа. При этом вводить лекарственное средство следует достаточно медленно с интенсивностью не более 1 мл в минуту. Если вводить лекарство в ускоренном режиме, то возникает риск провоцирования усиления болевых ощущений или развития коронарных болей. Это означает, что при неправильном введении можно спровоцировать полную остановку сердца, поэтому введение средства должен проводить квалифицированный медперсонал.

Для чего предназначен Баралгин

Инструкция по применению уколов Баралгин включает в себя пункт «показания». Данное лекарственное средство применяется при развитии болевых ощущений таких заболеваний:

  • при переломах;
  • при межреберной невралгии;
  • при спазмах желчевыводящих путей;
  • при остром панкреатите;
  • при почечных коликах;
  • при ишиасах;
  • при спазматических болях в 12-перстной кишке;
  • при опоясывающем лишае;
  • при остеохондрозе.

Баралгин в виде инъекций может быть применен исключительно в стационарных условиях квалифицированным медперсоналом. В индивидуальных случаях препарат применяется для возможности понижения повышенной температуры тела, когда иные средства попросту бессильны. Препарат не является основным лекарственным средством и применяется исключительно для снятия болевых ощущений.

Что входит в состав

Основывается Баралгин на трех основополагающих компонентах:

  1. Метамизол натрия. Компонент, который обладает мощным обезболивающим свойством. Способствует в снижении высокой температуры тела, а также ликвидирует воспалительный процесс.
  2. Гидрохлорид питофенона. Обладает спазмолитическим эффектом, что достигается путем воздействия на тонус мышц и кровоток.
  3. Бромид фенпивериния. Вещество, блокирующее нервные импульсы. Данное вещество понижает тонус мышц и улучшает кровоток.

Комплексное соединение этих компонентов оказывает быстрое и эффективное устранение болевых ощущений при правильном его введении.

Дозировки лекарства

Баралгин в виде инъекций разрешается применять не только взрослым, но и деткам с первого года жизни. При этом дозировка зависит от массы тела пациента, что особенно важно при применении для маленьких детей. Внутривенно для детей и взрослых дозировка составляет 2 мл. При возникновении потребности, введение инъекции в аналогичной дозировке можно повторить, но не ранее, чем через 6-8 часов. Внутримышечное введение осуществляется в различных дозировках от 2 до 5 мл. Курс применения не должен превышать 5 дней. Внутримышечно можно вводить инъекцию 2-3 раза в сутки при необходимости.

Детям до года Баралгин вводят один раз в сутки в дозировке не более 0,2 мл. В зависимости от массы тела ребенка существуют следующие нормы доз для внутримышечного введения Баралгина:

  • от 9 до 15 кг — 0,2-0,3 мл;
  • от 16 до 23 кг — 0,3-04 мл;
  • от 24 до 30 кг — 0,4-0,5 мл;
  • от 31 до 45 кг — 0,6-0,7 мл;
  • от 46 до 53 кг — 0,8-1 мл.

Самостоятельное применение препарата категорически запрещено.

Наличие побочных действий

Побочные явления развиваются в случае передозировки средства или при наличии индивидуальной непереносимости составляющих компонентов. При таких факторах развиваются побочные явления, проявляющиеся в виде:

  • тошноты и рвоты;
  • появление сыпи и покраснений на коже;
  • отек Квинке;
  • снижение кровяного давления;
  • повышение чувствительности к компонентам средства;
  • затруднение дыхания;
  • задержка мочи;
  • боли в голове.

При первых признаках развития одного из вышеуказанных симптомов, требуется немедленно позвать врача или позвонить в скорую помощь.

Противопоказания

Немаловажно знать и противопоказания, согласно которых, препарат Баралгин запрещен к применению.

  1. При признаках наличия бронхиальной астмы.
  2. При бронхоспазмах.
  3. Во время беременности.
  4. При отеках, крапивнице, ринитах.

Формы выпуска и особенности применения препарата

Препарат Баралгин выпускается в двух формах:

  • таблетки;
  • инъекции.

Ампулы лекарства, предназначенного для внутривенного и внутримышечного применения, содержат 5 мл действующего вещества Баралгин. Прежде чем открыть ампулу и набрать лекарство в шприц, ее следует разогреть, подержав в руке на протяжении нескольких минут. Это делается с той целью, чтобы снизить болевой эффект при введении инъекции. Также раствор комнатной температуры обладает действенным эффектом, поэтому данное правило требует соблюдать.

При внутривенном введении лекарства требуется контролировать состояние пациента, чтобы он не потерял сознание или не снизилось артериальное давление. При малейших недомоганиях пациента или ухудшении самочувствия, необходимо прекратить введение препарата.

Аналоги препарата

Баралгин имеет ряд аналогов, которые можно разделить на две категории:

  1. Препараты, которые в своем составе имеют идентичные вещества: Метамизол, Оптальгин и Анальгин.
  2. Препараты, обладающие аналогичными лечебными свойствами: Диклофенак, Вольтарен, Папаверин.

Запрещается вводить препарат пациентам, которые находятся в состоянии алкогольного опьянения. Усиление эффекта обезболивания наблюдается при сочетании препарата с различными транквилизаторами и седативными веществами. Запрещается смешивать Баралгин М с иными лекарственными препаратами. В случае необходимости применения препарата при беременности, требуется индивидуальное назначение врача на основании таких факторов:

  • период беременности;
  • состояние пациента;
  • причина необходимости введения обезболивающего.

При правильном введении уколов Баралгин наступает скорейшее избавление от болевых симптомов.

Магния сульфат внутримышечно инструкция для новичков и профи Ортофен: для чего делают уколы нестероидного препарата Мелоксикам: детальная инструкция по применению уколов для лечения патологий различного генеза Что лечит смесь петровой

Catad_pgroup Анальгетики и антипиретики

Баралгин М - официальная* инструкция по применению

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

П N011538/01

Действующее вещество

Метамизол натрия

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

Одна таблетка содержит:

действующее вещество: метамизол натрия - 500 мг;

вспомогательные вещества:

макрогол 4000 - 47 мг, магния стеарат - 3 мг.

Описание:Круглые плоские таблетки от белого до почти белого цвета с гравировкой BARALGIN-M на одной стороне, риской - на другой и с фаской с двух сторон.Фармакотерапевтическая группа:Анальгезирующее ненаркотическое средствоАТХ:

  • Метамизол натрия
  • Фармакодинамика:

    Анальгезирующее ненаркотическое средство, производное пиразолона, неселективно блокирует циклооксигеназу и снижает образование простагландинов из арахидоновой кислоты.

    Препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурхарда, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу.

    Отличительной чертой является незначительная выраженность противовоспалительного эффекта, обусловливающая слабое влияние на водно­солевой обмен (задержка ионов натрия и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и некоторое спазмолитическое (в отношении гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчевыводящих путей) действие.

    Фармакокинетика:

    Метамизол натрия хорошо и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. После приема внутрь метамизол натрия полностью метаболизируется с образованием активного 4-N-метиламиноантипирина. Связь активного метаболита с белками плазмы крови - 50-60%. Преимущественно выводится почками. После приема 1 г метамизола натрия почечный клиренс для 4-N-метиламиноантипирина составлял 5+2 мл/мин. Период полувыведения - 2,7 часа.

    В терапевтических дозах проникает в грудное молоко.

    У больных с циррозом печени период полувыведения 4-N-метиламиноантипирина увеличивался в три раза и составлял около 10 часов.

    Показания:

    Период грудного вскармливания

    Метаболиты метамизола натрия проникают в грудное молоко, поэтому при применении препарата, а также в течение 48 ч после приема/введения последней дозы необходимо отказаться от грудного вскармливания.

    Способ применения и дозы:

    Разовая доза для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 500 мг (1 таблетка). Максимальная разовая доза может достигать 1000 мг (2 таблетки). Если не предписано иначе, разовая доза может быть принята 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 2000 мг (4 таблетки). Продолжительность приема - не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства.

    Таблетки следует запивать достаточным количеством воды.

    Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.

    Побочные эффекты:

    Побочные эффекты были классифицированы в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения: очень часто (≥10%); часто (≥1 %, <10%); нечасто (≥0,1 %, <1 %); редко (≥0,01 %, <0,1 %); очень редко (<0,01 %); частота неизвестна (по имеющимся данным невозможно оценить частоту развития побочных эффектов).

    Нарушения со стороны сердца

    Частота неизвестна: синдром Коуниса (аллергическая стенокардия или аллергический инфаркт миокарда).

    Нарушения со стороны иммунной системы

    Редко: метамизол натрия может вызывать анафилактические или анафилактоидные реакции, которые могут быть тяжелыми и угрожающими жизни; в некоторых случаях анафилактические реакции могут привести к летальному исходу.

    В случае развития анафилактических/анафилактоидных реакций необходимо немедленно прекратить прием препарата, провести мероприятия по оказанию пациентам неотложной медицинской помощи, провести развернутый клинический анализ крови.

    Эти реакции могут возникать даже в случае, если ранее препарат применялся много раз без каких-либо осложнений. Такие лекарственные реакции могут развиться немедленно или через несколько часов после приема метамизола натрия, однако обычно они наблюдаются в течение одного часа.

    Обычно более мягко протекающие анафилактические или анафилактоидные реакции проявляются в виде кожных симптомов и симптомов со стороны слизистых оболочек (зуд, жжение, гиперемия, крапивница, отек), одышки или жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта.

    Более легкие реакции могут прогрессировать до тяжелых форм с генерализованной крапивницей, тяжелым ангионевротическим отеком (особенно с вовлечением гортани), тяжелым бронхоспазмом, нарушениями ритма сердца, резким снижением артериального давления (которому иногда предшествует повышение артериального давления) и развитием циркуляторного шока.

    Очень редко: у пациентов с полным или неполным сочетанием бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе) реакции непереносимости обычно проявляются в виде приступов бронхиальной астмы.

    Частота неизвестна: анафилактический шок.

    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

    Нечасто: кроме проявлений анафилактических/анафилактоидных реакций на коже и слизистых оболочках, перечисленных выше, нечасто может возникать фиксированная лекарственная сыпь.

    Редко: возможно возникновение сыпи.

    Очень редко: возможно развитие синдрома Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла (токсический эпидермальный некролиз).

    Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

    Редко: лейкопения.

    Очень редко: агранулоцитоз (включая случаи с летальным исходом), тромбоцигопения.

    Частота неизвестна: апластическая анемия, панцитопения, включая случаи с летальным исходом.

    Эти реакции являются иммунологическими по своей природе. Они могут возникать даже в случае, если ранее препарат принимался много раз без каких-либо осложнений.

    Типичными симптомами агранулоцитоза являются поражения слизистых оболочек (ротовой полости и глотки, аноректальной области и половых органов), боль в горле, лихорадка. Следует учитывать, что если пациент получает антибиотикотерапию, то типичные проявления агранулоцитоза могутбыть минимально выраженными. Скорость оседания эритроцитов значительно увеличивается, в то время как увеличение лимфоузлов является слабовыраженным или отсутствует.

    Типичными симптомами тромбоцитопении являются повышенная склонность к кровотечению и возникновение петехий на коже и слизистых оболочках.В случае развития вышеперечисленных нарушений со стороны крови и лимфатической системы необходимо прекратить прием препарата и провести развернутый клинический анализ крови (см. раздел "Особые указания").

    Передозировка:

    Симптомы

    При передозировке возможно появление следующих симптомов: тошнота, рвота, боли в животе, снижение функции почек/острая почечная недостаточность с олигурией (например, вследствие развития интерстициального нефрита), более редко симптомы со стороны центральной нервной системы (головокружение, сонливость, шум в ушах, бред, нарушение сознания, кома, судороги) и резкое снижение артериального давления (иногда прогрессирующее до шока), а также нарушения сердечного ритма (тахикардия), гипотермия, одышка, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая печеночная недостаточность, паралич дыхательных мышц. После приема высоких доз выведение через почки нетоксичного метаболита (рубазоновой кислоты) может вызывать красное окрашивание мочи.

    Срок годности:

    Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек:

    По рецепту

    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Авентис Фарма Лимитед Великобритания
    Производитель:

    ФармФирма СОТЕКС, ЗАО Россия



    Рассказать друзьям