Аллергический контактный дерматит вызванный другими веществами. Причины аллергического контактного дерматита и правила его лечения

Термин «дерматит» состоит из греческого слова derma – кожа и приставки –it, которой обозначают воспалительный процесс. Контактным дерматитом называют заболевания кожи, связанные с воздействием на нее внешних факторов (температуры, излучения, раздражающих веществ, солей некоторых металлов). Заболевание не представляет угрозы для жизни, но доставляет человеку существенный дискомфорт, особенно если красные зудящие пятна располагаются на лице или руках. У детей дерматит встречается чаще, чем у взрослых, в силу возрастных особенностей кожи и функциональной незрелости иммунной системы.

Что может послужить причиной?

К воспалению приводят физические, химические и биологические факторы внешней среды, которые непосредственно воздействуют на кожу. Например, при ношении украшений, причем даже из драгоценных металлов. Женщины часто контактируют с раздражителями в быту – различные моющие средства содержат щелочи и кислоты в довольно высоких концентрациях. Мужчины сталкиваются с ними при работе на производстве, обслуживании автомобиля, выполнении строительных работ. Дерматит может появиться на ногах после ходьбы босиком по траве, купании в водоемах.

Причины развития контактного дерматита можно разделить на две большие группы.

Облигатные – обладают одинаковым раздражающим свойством для кожи любого человека:

кислоты;
щелочи;
трение, избыточное давление;
высокие и низкие температуры;
ядовитые растения – молочай, едкий лютик, крапива;
ядовитые насекомые и животные (как правило, имеют яркую окраску) – некоторые виды гусениц, лягушек, медуз, рыб;
ионизирующее излучение.

Факультативные – вызывают воспаление только при повышенной чувствительности кожи к ним:

соли металлов (хрома, никеля);
формалин;
скипидар;
лекарство для местного применения – синтомициновая мазь, тетрациклиновая мазь;
стиральные порошки;
косметические средства;
растения – табак, алоэ, герань.

Какие изменения происходят в коже?

Патогенез контактного дерматита напрямую связан со строением кожи и механизмом развития воспалительной реакции в ее толще. Знание основных звеньев патогенеза позволяет понять, как лечить заболевание наиболее эффективно.

Кожа состоит из трех слоев:

Эпидермис – самый поверхностный и тонкий. Он, в свою очередь, состоит из пяти слоев клеток. Нижний (базальный) слой образован делящимися клетками, за счет которых происходит постоянное обновление кожного покрова. Молодые клетки постепенно продвигаются к поверхности, отмирают и в итоге формируют пласт прочных кератиновых пластинок. Пластинки отшелушиваются с поверхности, унося с собой загрязнения и микроорганизмы. Полный цикл обновления эпидермиса составляет 21 день.
Дерма – залегает непосредственно под эпидермисом, определяет эластичность, плотность и растяжимость кожи. Состоит из крупных белково-углеводных молекул, которые хорошо связывают и удерживают молекулы воды. Прочность этому слою придают коллагеновые и эластические волокна, расположенные среди внеклеточного матрикса. Клеточный компонент дермы представлен – они синтезируют волокна и клетками иммунной системы, которые принимают непосредственное участие в развитии воспалительной и аллергической реакций.
Гиподерма – подкожно-жировая клетчатка. В ней залегают кровеносные и лимфатические сосуды, которые питают все вышележащие слои кожи. Она богата жировой тканью и служит для удержания тепла в организме, амортизации ударов.

Каждая клетка состоит из цитоплазмы – гелеобразного вещества, в котором протекают все биохимические реакции и располагаются микроскопические органеллы. Снаружи живая клетка окружена пластичной липидной мембраной, ограничивающей ее от внеклеточного матрикса и соседних клеток. При повреждении кожи липидная мембрана рвется и цитоплазма с клеточными белками выходит за ее пределы. Некоторые из этих белков являются сигнальными – они связываются с поверхностью иммунных клеток и запускают механизм воспалительной реакции, проявляющийся контактным дерматитом.

Задействованные иммунные клетки выбрасывают в окружающее вещество гранулы гистамина и иных индукторов воспаления. Гистамин вызывает расширение кровеносных сосудов и увеличение проницаемости сосудистой стенки, что приводит к локальной гиперемии (покраснению) и отеку. Жидкость, поступающая в межклеточное вещество, отслаивает верхние слои эпидермиса с образованием пузырей, размер которых зависит от выраженности воспалительной реакции. Медиаторы воспаления воздействуют на чувствительные нервные окончания, из-за чего человек ощущает боль и жжение.

Длительное или мощное воздействие раздражающего фактора приводит к отмиранию большого количества клеток кожи и к образованию глубоких язв. Дефект затрагивает ростковый слой эпидермиса, поэтому заживление его происходит через рубцевание. Рубец состоит из грубоволокнистой прочной соединительной ткани, неспособной к растяжению. Она не содержит меланоцитов, поэтому рубцы не загорают на солнце и отличаются по цвету от нормальной кожи.

Этиология аллергического контактного дерматита

Несколько иначе протекает аллергический дерматит. К повреждению клеток приводит не сам аллерген, а реакция иммунной системы. Аллергическая реакция – это повышенная чувствительность лимфоцитов к какому-либо веществу, приводящая к избыточному иммунному ответу. Возникает она в результате наследственных дефектов, после перенесенных болезней, особенно грибковых и вирусных инфекций. Первый контакт с аллергеном клинически не проявляется, но иммунные клетки фиксируют его на своей поверхности и «запоминают». При последующей встрече с тем же самым веществом развивается реакция гиперчувствительности – выброс гистамина, который приводит к гиперемии, отеку, зуду, появлению пузырей.

Как протекает заболевание?

Облигатные повреждающие факторы вызывают простой контактный дерматит, который связан с непосредственным повреждением кожного покрова. Наиболее коварны поражения щелочью, так как поначалу они развиваются исподволь, незаметно для человека. Небольшой участок воспаления легко просмотреть вплоть до появления глубокой язвы, которая впоследствии плохо заживает и с трудом поддается лечению.

При воздействии сильного раздражителя развивается острый контактный дерматит. Симптомы воспаления проявляются сразу или через несколько часов после контакта, выражены ярко. Такая форма протекает через несколько стадий:

эритематозная – покраснение (гиперемия) и отек;
везикулезная (буллезная) – на воспаленной коже образуются пузыри и пузырьки, заполненные жидкостью. После вскрытия на их месте остается корка или поверхностный мокнущий дефект – эрозия.
некротическая – отмирание тканей, формирование язвы, заживает через образование .

Внешние изменения сопровождаются неприятными субъективными ощущениями – зудом, болью, жжением.

Хронический контактный дерматит возникает вследствие длительного воздействия слабого раздражителя и протекает в течение нескольких месяцев или даже лет. Явные признаки воспаления (боль, отек, покраснение) отсутствуют. Кожа в месте контакта приобретает синюшно-багровую окраску, трескается, становится грубой или тонкой, как бумага.

В чем отличие контактного дерматита от аллергического?

Аллергический контактный дерматит развивается под влиянием факультативных раздражителей, которые чаще всего по своей природе являются гаптенами. Что это означает? Гаптен – мелкая частица какого-либо вещества, которая при соединении с белками кожи запускает аллергическую реакцию. Симптомы аллергического дерматита развиваются не сразу, а в течение нескольких часов после контакта. Как правило, они представлены выраженным отеком, яркой гиперемией, сыпью по типу крапивницы. На воспаленной коже появляются мелкие пузырьки, заполненные жидкостью, после вскрытия которых остается мокнущая поверхность. Заживление поврежденной области происходит через образование корочек, на месте гиперемии длительное время сохраняется багровое или синюшное пятно.

Отличием контактного дерматита от аллергического является степень распространенности поражения. Простой раздражительный дерматит четко соответствует площади контакта с повреждающим фактором и проявляется в первые часы после повреждения. Выраженность симптомов воспаления напрямую зависит от времени контакта и концентрации раздражителя. Аллергический же может распространяться гораздо шире. Например, после контакта с моющим средством возникает гиперемия и отек на руках, и сыпь по типу крапивницы на предплечьях и плечах. Развивается он не всегда сразу, возможен скрытый период до 15-ти суток. Время контакта и концентрация раздражителя не влияют на выраженность воспалительного процесса, она зависит лишь от силы иммунного ответа.

Как подтвердить диагноз?

Диагностика контактного дерматита в первую очередь основана на тщательном сборе анамнеза. Указание на четкую взаимосвязь между воздействием на кожу физических или химических факторов с последующим развитием клинической картины дерматита позволяет достоверно поставить диагноз без дальнейших исследований. Однако в ряде случаев врачу-дерматологу требуется оценить общий анализ крови, биохимический анализ крови для исключения иных возможных причин заболевания.

Отличить раздражительный контактный дерматит от аллергического позволяют кожные пробы. Доктор наносит на кожу предплечья неглубокие царапины, в которые затем добавляет по капле растворов различных аллергенов. За один сеанс исследуются 10-15 предполагаемых гаптенов. Учет реакции проводят через 20 минут. О положительной реакции говорят признаки воспаления (отек, гиперемия), об отрицательной – отсутствие каких-либо изменений.

Как вылечить дерматит?

Прежде чем лечить контактный дерматит необходимо выявить и устранить действие раздражающего фактора. При несоблюдении этого условия дальнейшее лечение малоэффективно и позволяет лишь добиться некоторого клинического улучшения. Занимается лечением врач-дерматолог. Как правило, он проводит его в амбулаторных условиях. Госпитализации подлежат люди с тяжелой распространенной формой дерматита, больные с декомпенсированными хроническими заболеваниями.

Изменить рацион питания придется при лечении аллергической формы болезни. Диета при контактном дерматите должна быть гипоаллергенной, с исключением:

яркоокрашенных продуктов и напитков;
красных и оранжевых овощей и фруктов, ягод;
меда;
шоколада;
полуфабрикатов;
красного вина;
морепродуктов;
копченостей;
орехов.

При выраженном кожном зуде назначают антигистаминные препараты первого поколения – Цетиризин, Лоратадин, Хлоропирамин. Они блокируют биологические эффекты гистамина в тканях, уменьшают отечность и гиперемию. Препараты первого поколения также воздействуют на гистаминовые рецепторы головного мозга, оказывая седатирующий и снотворный эффекты, поэтому принимают их перед сном.

Основная терапия кожных болезней – это местные препараты, которые наносятся непосредственно на кожу. Мази для лечения контактного дерматита содержат мощный противовоспалительный компонент – глюкокортикостероиды (гормоны надпочечников). Они угнетают активность иммунной системы, стабилизируют мембраны тучных клеток, лимфоцитов, чем препятствуют выбросу гистамина и иных медиаторов воспаления. Под действием глюкокортикоидов уменьшается отек и гиперемия, исчезает зуд. Лечение в домашних условиях проводить глюкокортикоидными мазями опасно, так как передозировка приводит к атрофии кожи и присоединению бактериальной инфекции.

При тяжелом течении дерматита глюкокортикоиды вводят внутривенно или внутримышечно, назначают в виде таблеток. Беклометазон (Дипроспан) назначают по 1 мл внутримышечно 1 раз в 10 дней. Преднизолон в виде таблеток назначают в начальной дозе 2 мг/кг массы тела с постепенной отменой препарата.

Мокнущие эрозии, остающиеся после вскрытия пузырей, не рекомендуется обрабатывать мазью или кремом, так как в этом случае влага плохо испаряется с поверхности очага и его заживление замедляется. Их следует подсушивать холодными примочками с водным раствором танина или резорцина. Примочки делают следующим образом: в охлажденный раствор погружают несколько ватных дисков или марлевых салфеток, сложенных стопкой. Затем их слегка отжимают и прикладывают к очагу воспаления. Как только температура примочки сравняется с температурой кожи, ее снимают и вновь погружают в раствор. Таким образом проводят обработку по 10-15 мин 2-3 раза в день.

Лечение народными средствами эффективно при легкой форме контактного дерматита или в качестве дополнения к основной терапии. Подсушивающим и противовоспалительным эффектами обладают отвар коры дуба, крепкая чайная заварка, дегтярное мыло.

Эффективность проводимого лечения оценивают по следующим критериям:

уменьшение отека;
стихание зуда и жжения;
подсыхание эрозий;
обратное развитие высыпаний – они бледнеют и уменьшаются в размере.

Если в течение нескольких дней терапии улучшения не наступает, следует обратиться к квалифицированному специалисту, пройти дополнительное исследование или сменить препараты.

Дерматит контактный представляет собой воспалительный процесс на верхнем слое дермы, который возникает из-за воздействия аллергенных веществ или раздражителей. Это заболевание протекает в несколько этапов. Вначале у пациента на протяжении двух недель происходят внутренние процессы внутри организма, которые протекают без симптомов. Когда определенные вещества накапливаются, то у людей проявляется аллергическая реакция на коже с симптомами контактного дерматита. Лечение может назначить только квалифицированный врач.

Очаг поражения возникает после того, как человек длительное время работал с химическими веществами, высокими или низкими температурными режимами, трения и давления на тонкий слой кожи. Дерма моментально реагирует на различные неблагоприятные факторы. У людей появляется гиперчувствительность и дискомфортные ощущения. При контактном дерматите воспаляются кожные ткани. Дерматит аллергический контактный под кодом L22 включен в международный классификатор болезней десятого пересмотра МКБ 10 под кодом L22.

Чаще всего в качестве сильного реагента, при контактном дерматите или аллергии выступают вещи, с содержанием в своем составе никеля или латексной основы. Дерма отвечает воспалением на прием некоторых лекарственных препаратов, или средств бытовой химии.

Многие люди путают аллергию и простой контактный дерматит. Такая болезнь возникает у людей, которые имеют генетическую предрасположенность, или внутреннюю реакцию на один из антигенов. Основной симптом при контактном дерматите - это воспалительные процессы на эпидермисе, возникновение зуда, мокрых пузырей с жидкостью и эрозия.

Чтобы полностью избавиться от этой проблемы необходимо исключить контакт дермы с аллергеном, применять противовоспалительные мази и антигистаминные лекарственные средства. Основной медиатор при контактном дерматите - это гистамин. Он действует на мягкие ткани, после чего на теле появляется отечность, воспалительные процессы и сильный зуд. Аллергия - это повышенная реакция организма на конкретное вещество (аллерген). У людей склонность к таким проявлениям закладывается на генетическом уровне. Кожа некоторых пациентов реагирует на цепочки, украшения и кольца из металла, пряжи ремня, зубные протезы, бытовую химию, одежду из синтетических волокон. Аллергический контактный дерматит проявляет себя по-разному на любое вещество. Главный определяющий фактор - это не состав химического вещества, а чувствительность организма.

Видео по теме:

Симптомы и признаки контактного дерматита

Все нижеперечисленные симптомы контактного дерматита помогут пациентам предварительно диагностировать проблему, но они не заменяют консультацию с квалифицированным дерматологом. Специалисты настоятельно не рекомендуют проводить лечение контактного дерматита в домашних условиях без согласования с лечащим врачом.

Контактный аллергический дерматит появляется на том участке коже, на котором находился или находится аллерген. У новорожденного ребенка воспаление проявляется вокруг рта, где был контакт кожи с латексной соской. Кассиры, которые регулярно контактируют с никелем, дерматит появляется на руках или ладонях. Такие изменения часто называют «экзема».

Аллергический контактный дерматит проявляет себя жжением и зудом кожи, на которой есть красные пятна. При повторном контакте с аллергеном у пациентов может появляться сильная отечность. Кратковременное взаимодействие с любым из аллергенов даст не продолжительное изменение на покровах. Когда людям приходится постоянно контактировать с раздражающим веществом, то такое патологическое явление протекает на протяжении нескольких месяцев или годами.

К примеру, у маленьких детей слабые защитные силы организма, поэтому они сразу же реагируют на любые химические вещества, из которых изготавливаются памперсы. Заболевание может стать ответной реакцией на горшок, который изготавливают с добавлением синтетического материала.

Признак острой формы проявляет себя следующим образом:

жжение, сильный зуд и повышенная отечность кожи;
воспалительный процесс и покраснение;
дерма покрывается папулами, эрозией или пузырьками;
образуются корочки, которые в последующем начинают шелушиться.

Если пациенты не обращаются за помощью к врачу, то заболевание постепенно перерастает в хроническую форму. На коже образуются узелкоподобные элементы, которые шелушатся и сильно чешутся. При запущенной клинической картине может усилиться кожный рисунок.

Повышенная реакция на различные аллергены заставляет человека постоянно расчесывать кожный покров. После прямых контактов с возбудителем у пациентов возникает чувство жара с повышением температуру в очаге поражения.

Поэтапное проявление изменений на коже, которые были спровоцированы дерматоаллергией:

появление покраснения, припухлость ткани на ограниченном участке;
формирование волдырей, которые имеют прозрачное и жидкое содержимое;
пузыри самостоятельно вскрываются и образуются эрозивные очаги;
кожа покрывается желтой корочки, и воспалительные процессы постепенно стихают.

Важно помнить о том, что контактный дерматит симптомы и лечение которого бывают разными - неопасное заболевание, избавится от которого, при своевременной терапии не составит труда.

Видео по теме:

Диагностика контактного дерматита

Диагностировать аллергический контактный дерматит могут врачи-аллергологи, которые используют специальные аппликационные тесты. На кожу пациента наносится один из предполагаемых аллергенов, после чего специалист оценивает реакцию. Благодаря таким тестам можно определить причинного возбудителя или конкретное вещество, которое провоцирует контактный дерматит у взрослого.

Бывают случаи, когда пациенты сами выяснили аллерген. Patch-тесты представлены в виде липкого пласта бумаги, который насыщен разнообразными аллергенами. Каждый провоцирующий возбудитель требует быстрого обнаружения и устранения контакта с кожей человека. Даже обычная безобидная аллергия в дальнейшем может спровоцировать развитие опасных процессов. У пациентов нередко появляется астма, отек Квинке или анафилактический шок.

Лечение контактного дерматита

Начинать лечение аллергического контактного дерматита нужно только с диагностики и уточнения раздражителя. Врач назначается своему пациенту общую и местную терапию. Они помогают гипосенсабилизировать организм, и минимизировать проявления, а также симптомы заболевания.

Классификация лечения в зависимости от симптоматики:

Системное. Чтобы заблокировать действие гистаминовых рецепторов врачи рекомендуют употреблять антигистаминные препараты.
Местное. На пораженные участки кожи нужно регулярно наносить мази с содержанием глюкокортикоидов. Если врач диагностировал присоединение инфекции, то целесообразно использовать мазь с содержанием антибиотического вещества. Пораженные участки дермы можно обрабатывать растворами метиленовой сини или бриллиантовой зелени.

Лечение контактного дерматита на лице или руках состоит из использования мазей, которые устраняют аллергические проявления. В день участок кожи обрабатывается не более четырех раз. Для лица подходит тайские лосьоны и защитные кремы. Только после осмотра и тщательной диагностики врачи назначат конкретные лекарственные препараты.

У беременных девушек редко проявляются аллергические реакции, но из-за изменений в гормональном фоне может развиться контактный дерматит. Основная сложность - это небольшой перечень доступных лекарственных средств. Главные препараты, которые лежат в основе лечения - кортикостероиды.

Контактный дерматит у детей

Контактный дерматит у детей бывает врожденным или приобретенным. В большинстве случаев он проявляется в возрасте до четырех лет, после чего клиническая картина наблюдается очень редко. Врачи выделяют несколько групп риска у детей:

У родителей была одна из форм аллергии. Это могут быть раздражители на пищу или бронхиальная астма.
Наличие инфекционных заболеваний у ребенка или матери.
Во время беременности женщина часто употребляла лекарственные средства и медикаменты.
При кормлении грудного ребенка не соблюдались главные правила и рекомендации. Малыш мог получать неадаптированные молочные смеси, ранний прикорм или употребление ребенком аллергических продуктов питания.
Загрязненная окружающая среда.
Отсутствие гигиены и ухода за ребенком.

У детей наблюдаются несколько разновидностей дерматита - это себорейный, атопический, контактный, пеленочный и пероральный. Заболевание может появиться после ультрафиолетового облучения, рентгеновских лучей, использования средств для дезинфекции, средств гигиены с содержанием аллергенов, укусов насекомых и контакта с некоторыми видами растений. Назначать препараты для лечения детей может только квалифицированный врач после тщательной диагностики.

Содержание

В широком понимании дерматит – воспаление кожи. Это название присвоено множеству кожных заболеваний. Проявляются они, как правило, при контакте человеческой кожи с аллергеном и представляют из себя аллергическую реакцию замедленного действия. Поэтому дерматит контактный (мкб 10) – своего рода собирательное название для хронических или острых заболеваний кожи. К этой группе относят герпетиформный, себорейный, атопический дерматит и пр. Предрасположенность к проявлению подобных аллергических реакций есть у каждого человека.

Что такое аллергический контактный дерматит

Раздражитель может воздействовать на кожу двумя путями – при непосредственном контакте и через кровь. Первый вариант – это контактный дерматит, второй – токсидермия. К примеру, когда воспаление кожи проявилось после применения крема, то это первый вариант, если же после приема таблеток – второй. Контактно-аллергический дерматит проявляется не так быстро, только после нескольких контактов с раздражителем. Для формирования воспалительной реакции может понадобиться до нескольких недель.

Воспалительная реакция кожи не связана с интенсивностью воздействия аллергена, который не будет действовать таким же образом на других людей. Площадь поражения заболевания необязательно будет совпадать с областью контакта. Выделяют три формы дерматита контактного: острый, подострый, хронический. Проявляться он может на разных частях тела, не исключая веки, уши, половой член, живот.

Симптомы

При обычном дерматите контактном симптомы проявляются практически сразу же, после первого взаимодействия с аллергеном, а область поражения кожи соответствует области контакта с раздражителем. Примером такого варианта заболевания можно назвать химические или температурные ожоги, потертости, обморожения. При длительном контакте с аллергеном развивается хроническая форма заболевания. Проявляется она в виде утолщения, синюшности кожного покрова, застойного отека.

Аллергодерматит в острой форме внешне имеет выраженный отек с ярким покраснением кожи. На месте проявления заболевания появляются пузыри, которые в определенный момент вскрываются, но остаются в виде мокнущей эрозии (мокнутые). При затухании воспаления кожи остаются чешуйки, корки, что часто называется экземой. Как правило, проявляется дерматит на руках, талии, на лице, в подмышечной области, мочках ушей. Для простой же формы болезни характерны следующие проявления на коже:

в местах взаимодействия с аллергенным веществом кожа краснеет, возникает зуд, отечность;
появление на пораженной области пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью внутри;
при вскрытии пузырьков остается болезненная эрозия на верхнем слое кожи;
после стихания воспаления на месте поражения остается желтоватая корочка.

Причины

Возникать аллергический дерматоз (аллергодерматоз) может под воздействием практически любого вещества. Причиной болезни кожи становится не столько сам возбудитель, сколько индивидуальная восприимчивость человека к нему. Специалисты все же смогли выделить определенную группу раздражителей, которые чаще становятся причиной развития дерматита контактного:

Никель. Широко используется для изготовления пряжек, украшений, зубных протезов, монет.
Латекс. Присутствует в перчатках, игрушках, презервативах.
Бытовая химия. Различные составляющие моющих средств, стиральных порошков и т.д.
Косметические средства и декоративная косметика.
Гормоны или антибиотики, которые входят в состав лекарств (мазей, кремов).
Разные синтетические материалы, используемые при пошиве одежды.
Химические вещества, к примеру, чернила, краска, клей.

Как выглядит

Дерматит контактный внешне можно спутать с другими заболеваниями. Внешне он может быть похож на грибковые и инфекционные поражения кожи или вирус герпеса. В определенных случаях его путают с красным плоским лишаем или псориазом, но они легко исключаются с помощью биопсии кожи. Важным фактором при диагностировании заболевания становится локализация очага реакции, форма воспаления. На фото ниже показано, как выглядит контактный дерматит.

Как и чем лечить аллергический дерматит в домашних условиях

Лечение этого заболевания обязательно начинается с того, что нужно избавиться от вещества, которое вызывает дерматоз. Своевременное выполнение этого пункта во многом определяет, как долго проходит аллергический дерматит. Если вещество, которое провоцирует воспаление на коже, связано с профессиональной деятельностью, то следует использовать индивидуальные средства защиты. Лечение заболевания можно проводить с помощью медикаментов (таблетки и мази) или народными средствами.

Народными средствами

Отвар для ванны из череды и ромашки. Взять по 4 столовых ложки ромашки, череды, залить 2 л кипятка и пусть настоится не менее двух часов. Добавлять в ванную в зависимости от объема воды. Для детей – на глаз, около стакана, для взрослых на полную ванную около 0,5 л.
Зверобой. Взять 20 г средства и залить льняным маслом или оливковым (200 мл). Две недели настаивать смесь, процедить и мазать воспаленные участки кожи.
Картофель. Натереть картошку, прикладывать к пораженным дерматитом участкам кожи.
Корень селеры. Залить мелко натертый корень холодной водой. Настаивать в течение 2 часов и употреблять по 200 мл в день.

Препаратами

Медикаментозное лечение заболевания проводится мазями для местного воздействия и таблетками для общего. Первый метод помогает снять и успокоить воспалительный эффект, ускорить восстановление тканей кожи. Используют мази с кортикостероидами или компрессы с жидкостью Бурова. При острой форме в ход идут таблетки из групп антигистаминов, гормональных таблеток, проводят инъекции хлористого кальция внутривенно. Любое из средств для терапии контактного дерматита, описанных ниже, должно назначаться исключительно врачом после постановки диагноза.

Мазями

«Адвантан». Мазь от аллергического дерматита мажется тонким слоем на воспаленный участок кожи без втирания. Средний курс лечения – 3 месяца, для детей – 1 месяц. Назначается детям старше 4-х месяцев.
«Локоид». Используется 1-3 раза в день, наносить на кожу массирующими движениями, намазывая тонким слоем. В неделю следует использовать 30-60 г средства. При превышении этой дозировки развивается привыкание или побочные эффекты.
«Элидел». 2 раза в день мазь втирается в поврежденные участки кожи до полного впитывания. Используют средство до полного исчезновения проявлений заболевания.

Таблетками

«Зиртек». Выпускается в упаковках по 7 таблеток или в виде капель. Для снятия симптомов хватает 1 таблетки в 2-3 дня. Препарат имеет пролонгированное действие, обладает легким седативным эффектом. Противопоказан беременным девушкам и кормящим мамам.
«Зодак». Действие сохраняется на протяжении 24 часов. Взрослым рекомендовано принимать 1 таблетку в 24 часа, детям до 12 лет – по половине таблетки 2 раза в 24 часа.
«Эриус». Рекомендованная доза – 1 таблетка в сутки до или во время еды.

Особенности лечения

Контактный дерматит может возникнуть вне зависимости от пола или возраста, но профилактика, лечение будет разное у детей и взрослых. Терапия заболевания во многом зависит от специфики восприятия курса, поэтому очень важно проводить его под наблюдением врача. Специалист будет отслеживать реакцию организма, протекание болезни, контролировать эффективность лечения.

У взрослых

Лечение контактного дерматита у взрослых имеет одинаковые показания, главное из которых – устранение источника аллергии, назначение медикаментозного курса. Отличие в лечении – только при беременности женщины. В этом случае назначают медикаменты местного применения. При использовании таблеток общего значения нужно обратить внимание, что бы в составе не было аллергена. Для безопасности здоровья лучше исключить таблетки, которые оказывают действие на пищеварительный тракт и желудок. Рекомендуется придерживаться специальной диеты.

У детей

Аллергический дерматит у детей встречается весьма часто. Причиной становится взаимодействие с раздражающим веществом. У новорожденных кожа обладает особенной чувствительностью, а иммунитет еще недостаточно развит, поэтому протекает недуг особенно болезненно. Вылечить контактный дерматит у грудничков не очень сложно, проходит он чаще сам собой, но при симбиозе с другими инфекционными заболеваниями (стафилококк) может усложниться протекание недуга.

Большинство медикаментов не рекомендуется использовать до 6 лет, поэтому для лечения аллергодерматита следует увеличить количество водных процедур, прогулок на солнце. Обязательно найдите причину возникновения заболевания, постарайтесь заменить синтетическую или неудобную одежду. На время откажитесь от использования детских масел, используйте лучше прокипяченное растительное.

Видео о простом контактном дерматите

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Аллергический контактный дерматит - разновидность кожных воспалений, развивающаяся при непосредственном контакте покровов тела с раздражителем. Заболевание встречается как у взрослых, так и у детей и требует обязательного лечения.

Аллергические заболевания кожи - довольно распространенное явление. Чаще с ними сталкиваются женщины из-за пользования косметикой, ношения бижутерии и частого контакта с бытовой химией. Также подвержены работники, чья сфера деятельности связана с постоянным контактом с аллергенами.

Чаще всего аллергическая разновидность контактного дерматита поражает руки, лицо, плечи и шею.Четверть случаев приходится на пациентов возрастом от 15 до 50 лет.

Заболевание не является заразным. Поражение кожи вызывает излишняя сенсибилизация лимфоцитов к определенным веществам. При повторных контактах иммунная система способствует выбросу гормона гистамина, что и влечет за собой появление признаков аллергического дерматита.

Классификация контактного дерматита

Существует несколько видов контактного дерматита: простой, аллергический и фотоконтактный. Они могут протекать в острой и хронической формах. Хронической стадии характерна яркая выраженность реакции организма и ее повторные появления.

Воспалительные реакции можно разделить на несколько типов:

Эритематозная (проявляется в виде нарушения пигментации кожи и появлением отеков);
Буллезная (проявляется в виде пузырей, папул, утолщения кожи);
Некротическая (данная стадия протекает хуже всего, при ней наблюдается возникновение язвенных образований).

Простая форма контактного дерматита возникает при контакте кожи с такими факторами, как укусы ядовитых насекомых, некоторые виды растений, повышенные и пониженные температуры, щелочи, кислоты, растворители, едкие вещества, тесная обувь и одежда не по размеру.

Проявляется практически сразу в виде обморожения, ожогов, мозолей, натертостей из-за повреждения клеток покровных тканей. Кожа редко повреждается за пределами участка, контактировавшего с поражающими факторами.

Фотоконтактный дерматит способны спровоцировать солнце, рентгеновское облучение и ультрафиолетовое излучение.

Аллергический контактный дерматит

Аллергическая форма заболевания представляет из себя замедленный ответ иммунной системы на соприкосновение кожи с раздражителем.

Факторов, способных вызвать воспаления, насчитывается около 3 000. В отличие от простого контактного дерматита, при аллергическом организм может дать реакцию спустя 14 суток.

Раздражитель должен тесно контактировать с кожными покровами в течение длительного времени. При повторном контакте с аллергеном, заболевание может развиваться значительно быстрее, в течение нескольких часов.

Воспаления участка кожи после продолжительного соприкосновения с раздражителем имеют четко очерченные границы. При рецидивах заболевания часто наблюдается поражение тканей за пределами места контактирования кожи с аллергеном. Нельзя запускать лечение, необходимо вовремя проводить терапию контактно-аллергического дерматита.

Симптоматика

Признаками проявления аллергической формы дерматита служат данные симптомы:

Покраснение, нарушение пигментации кожи;
Шелушение, образование корок;
Гиперемия;
Отечность;
Появление волдырей, пузырей, папул;
Язвы и эрозия.

На фото представлено проявление аллергического дерматита с сопутствующей ему симптоматикой - покраснением и гиперемией.

Причиной появления аллергической реакции при контактном дерматите служат следующие факторы:

Фармацевтические препараты (гели, кремы, мази);
Косметическая продукция;
Бытовая химия (средства для мытья посуды, порошки);
Лаки, хна, краски;
Некоторые компоненты парфюмерии;
Товары гигиены (шампуни, жидкое мыло, дезодоранты и антиперспиранты);
Металл (хром, никель, серебро);
Окрашенные ткани;
Шерсть и синтетические материалы, входящие в состав одежды.
Латекс, каучук;
Растения: герань, алоэ, борщевик, табак.

Развитию заболевания у человека зачастую способствуют наследственная предрасположенность, несбалансированный рацион питания, прием антибиотиков и гормональных препаратов, снижение иммунитета и другие аутоиммунные заболевания, перенесенные грибковые и вирусные инфекции, сбои в работе эндокринной, пищеварительной и нервной системах.

Способы лечения

Вначале проводят анализ крови на обнаружение повышенного содержания лимфоцитов. После диагностики дерматита приступают к выявлению аллергенов. Для точного определения раздражителя проводятся специальные тесты.

На кожу наклеиваются пробные полоски с нанесенными на них веществами-аллергенами. При чувствительности организма к определенным из них, кожа покраснеет и на ней появятся отеки в местах соприкосновения с тест-полоской.

Определив аллергические вещества, необходимо полностью исключить с ними контакт. Если это сенсибилизация на определенные виды материалов, стоит со вниманием отнестись к выбору одежды и постельного белья.

При чувствительности на бытовую химию следует мыть посуду в защитных перчатках. При реакции на металл необходимо отказаться от ношения бижутерии, подбирать одежду без прилегающей к телу металлической фурнитуры.

Дерматиту свойственно проявление зуда и жжения. Нежелательно расчесывать пораженные участки кожи. Этим можно занести инфекцию в поврежденные покровы и ухудшить их состояние.

Лечение аллергической формы дерматита проводится с помощью лекарственных средств внутреннего и наружного применение. Чтобы справиться с зудом назначаются антигистаминные фармацевтические препараты.

При острой форме контактно-аллергического дерматита применяются кортикостероидные лечебные мази, они способствуют устранению неприятных ощущений и отечности.

Народные способы лечения

Чтобы справиться с симптомами проявления аллергии при домашнем лечении контактно-аллергического дерматита без применения гормональных препаратов, используется фитотерапия.

Регенерации кожи способствуют следующие лекарственные травы: календула, тысячелистник, лапчатка, ромашка, душица, шалфей, кора дуба, липа.

Необходимо приготовить из них отвар, смочить им марлевую повязку и приложить к воспаленным участкам. Можно делать не только компрессы, но и применять ванны с травами. Успокоить кожу поможет мазь из облепихового масла.

Развитие заболевания у детей

У детей может проявиться аллергическая реакция на раннее введение прикорма в их рацион. На фото, представленном ниже, видно, что у малыша контактный дерматит затронул лицо. Вполне возможной причиной развития заболевания могла стать водопроводная вода.

Развитие заболевания у ребенка не отличается от протекания дерматита у взрослых. Поражающим фактором, влекущим за собой кожную реакцию, остается длительный контакт с веществом-аллергеном. Обычно покраснения образуются на лице и местах сгибов локтей, ног.

Профилактика контактного дерматита

Не стоит носить бижутерию и серебро. Лучше отдать предпочтения золоту, гораздо реже выступающему как аллерген;
Когда моете посуду, надевайте резиновые перчатки;
Время от времени полезно делать ванночки для рук и ног с применением лекарственных трав;
Выбирайте гипоаллергенную косметику и порошки;
Пейте достаточное количество воды, ешьте больше белковой пищи, витаминов, фруктов и овощей.

Контактный дерматит — часто встречающееся заболевание. Возникает в результате того, что происходит контакт с сильно действующим веществом.

Причины

Склонность к различным высыпаниям на коже, прежде всего, относят к генетике. Часто аллергии подвержены те, у кого в роду есть родственники с похожими патологиями.

Перечень веществ и причин, способных вызвать воспалительные процессы, большой.

Прежде всего, это:

одежда. Сама по себе она не может спровоцировать воспаление на участках кожи. Но материал, из которого она сшита, вполне — резина, латекс, синтетика;
никель. Металл окрашен в серебристо белый цвет. Из него изготавливаются украшения;
косметика. Тени, крема, шампуни — способны вызвать аллергию.
лекарственные препараты. Люди, страдающие контактным дерматитом, обязаны знать, принимать антибиотики можно исключительно по назначению врача;
прочие возбудители. К ним можно отнести клей, краски;

Эпидемиология

Простой дерматит может возникнуть у каждого человека в любом возрасте.

Но аллергические реакции у детей младшего возраста возникают крайне редко.

Представители негроидной расы, в несколько раз чаще поражаются формой патологии, тогда как европейцы страдают реже.

В современных развитых странах, от контактного дерматита страдает примерно 15-39% всего населения.

Что такое аллергический контактный дерматит

Контактный аллергический дерматит — это аллергическое заболевание. В результате контакта с аллергеном страдают кожные покровы.

Первые симптомы заболевания появляются через 14 дней. Именно это отличает контактный дерматит от обычных аллергических реакций организма.

Для развития заболевания аллерген должен находиться в тесном контакте с кожей. На сегодняшний день учеными выведено около трех тысяч веществ, влияющих на развитие заболевания. С каждым днем их количество возрастает во много раз.

Заболевание делится на два типа — острое и хроническое. Все зависит от того, насколько тесен контакт с источником аллергии.

Симптомы выражаются также исходя из этого. Они, как правило, типичны, и возникают у всех пациентов. На коже появляется отечность, покраснения, зуд. В местах воспаления образуются пузыри.

Первые симптомы, почти всегда, появляются именно в месте контакта. Этот участок кожи поражается первым, а от него покраснения и зуд переходит на ближайшие «участки».

Пациенты до 30-ти лет испытывают симптомы более выражено. Также есть прямая зависимость, между выраженностью проявлений и дозой аллергена.

Чем дольше происходил контакт с ним, тем более выражено проявиться дерматит. А значит, и лечение будет проходить немного дольше.

Хроническая форма отличается тем, что в месте поражения, кожа становится более толстой и упругой. Не исключено появление многочисленных трещин и сухости.

Важно еще раз подчеркнуть, что признаки аллергического дерматита развиваются только после контакта с источником аллергии. Но с другой стороны, этот нюанс, оказывает помощь врачам.

По локализации очага намного легче выявить причину аллергии. А значит назначить лекарства и курс лечения.

Симптомы проявления

То, как проявит себя заболевание, зависит от многих факторов — тип, стадия, характер течение.

Симптомы острого контактного дерматита появляются сразу же после контактас аллергеном.

Проявляется в виде:

покраснений на коже;
затем выступают пузыри;
они прорываются, появляются корки.

Хронический тип возникает в виде воспалительного процесса на коже.

Если контакт с аллергеном был всего один раз, лечение может не потребоваться. Повторное взаимодействие приводит простую форму, в хроническую.

Очаги поражения становятся больше. Важно своевременно обратиться в медицинские учреждения.

Способы диагностики

Для диагностирования патологии проводится общее исследование крови пациента. Сдается она утром натощак.

Уровень лейкоцитов при контактном дерматите сильно завышен. Помимо этого проводят микроскопическое исследование пораженных участков кожи, для исключения появления патогенных грибов.

Результаты обследования тщательно изучает дерматолог или аллерголог.

При появлении на коже пузырей, зуда, покраснений, как можно скорее обратитесь к врачу.

Это позволит пропустить некоторые заболевания, которые имеют похожую клиническую картину.

В данном случае речь идет о таком заболевании как таксидермия и эритродермия.

Способы лечения

Первое, что нужно сделать, заметив симптомы контактного дерматита, это обратиться к специалистам.

После сдачи анализов и исследований, будет разработан курс лечения.

Всем пациентам без исключения назначаются антигистаминные препараты. Принимать их следует в течение 14-20 дней. Предпочтение отдается современным препаратам.

При поражении больших участках кожи назначаются кортикостероидные препараты.

Все пациенты должны знать, ни в коем случае нельзя вскрывать водные пузыри. Это приведет к развитию инфекций, а значит, лечение контактного дерматита будет долгим и трудным.

Запущенные случаи встречаются часто, в этом случае даже опытный врач не сможет гарантировать, что не разовьются иные, неприятные последствия.

Даже если заболевание уже коснулось вас, есть некоторые советы, которые позволят снизить риск появления рецидива, а также облегчат его протекание:

откажитесь от синтетического белья. Лучше если вещи, надетые на вас, будут из натуральных материалов;
стирать одежду следует гипоаллергенным порошком;
питание в моменты обострения должно быть правильным;
не рекомендуется ходить в жаркие бани или сауны. Губка должна быть мягкой, чтобы кожа не травмировалась;
если причина аллергена известна, постарайтесь избежать любые контакты с ней;
всегда носите с собой антигистаминные препараты;

Мазями и кремами

Заболевание может лечиться мазями. Необходимый вид назначает врач, опираясь на ход протекания болезни.

Глюкокортикоидные мази — снимают отечность, устраняют зуд.

Так как мазь, это жирное вещество, поэтому иногда назначаются крема. Они быстро впитываются, но, к сожалению, действие менее эффективно.

Мазь наносят на чистую кожу, не чаще двух раз в день. Ее количество не должно быть большим, втирать в кожу не рекомендуется. Места с чрезмерным волосяным покрытием дерматологи рекомендуют обрабатывать лосьонами.

Часто врачами назначаются следующие мази:

фенистал. Это средство многофункционального действия. Через пару часов после применения станет ощущаться эффект;
радевит. Действие — комбинированно. В состав входят витамины — Е, А. Устраняет зуд, питает и увлажняет кожу;
цинковая мазь. У препарата хорошее противовоспалительное действие. Курс лечения продолжителен — около месяца.

Препаратами

По способу использования все препараты можно разделить на два типа: внутренние и наружные.

Для лечения контактного дерматита назначаются антигистаминные препараты. Благодаря ним внешние признаки заболевания быстро устраняются.

Все антигистаминные препараты третьего поколения разрешается использовать длительное время. Они не вызывают ни каких побочных реакций в организме.

Кортикостероиды содержат большое количество гормонов. Их длительный прием может вызвать атрофию кожи. Препараты, относящиеся к данной группе — преднизолон, флуметазон.

При легких формах чаще назначаются лосьоны и мази, нежели препараты.

Ни в коем случае нельзя самовольно пить лекарства. Всеми назначениями занимается исключительно лечащий врач.

Народными средствами

Контактный дерматит можно вылечить народными средствами. Главное — это вовремя выявить источник проблемы.

При высыпаниях и зуде нужно вспомнить о целительных свойствах трав.

Первое место занимают ромашка и календула. Нужно смешать их в равных пропорциях и заварить на водяной бане.

Настойку можно применять в качестве ванны или компресса.

Для того чтобы снять сильный зуд, на пораженный участок наносится сода.

Возможно самостоятельное изготовление мази, на основе масла какао и жира. В него добавляется ромашка, процеживается и наносится на кожу.

Большой популярностью пользуются масляные настои. Лучшее такое средство на основе зверобоя. Он заливается растительным маслом и настаивается в течение 2-3 дней.

Профилактика

Конкретных направлений в профилактике нет. Но есть определенные советы, которые снизят степень проявления дерматита.

носите украшения из натуральных металлов. В их составе не должно быть никеля;
мойте посуду в перчатках, это позволит ограничить контакт с раздражителем;
мойте руки жидким мылом;
делайте ванночки, для ног добавляя настойку из коры дуба;

Придерживаясь этих простых правил, дерматит будет беспокоить не так часто и агрессивно.

Осложнения

Если больной вовремя обратил внимание на симптомы и обратился к специалисту, то неприятных последствий можно избежать. Вовремя устраненный контакт с аллергеном — залог здоровья.

Заболевание, пускаемое на самотек, грозит серьезными осложнениями.

Дерматит может перейти в экзему, или вирусную инфекцию. Впоследствии произойдет полная атрофия кожи.

При малейших изменениях кожи обращайтесь к врачу. Только специалист сможет поставить точный диагноз и назначить нужное лечение.

Так как контактный дерматит является одной из разновидностей аллергической формы, то и рекомендации по питанию у них похожи.

Главное правило в питании — полное исключение продуктов провоцирующих аллергию. Организм должен получать витамины и полезные вещества в нужном количестве.

Следующее правило — питьевой режим. Жидкость выводит из организма токсические вещества.

Все остальные нормы простые. Полный отказ от алкоголя, газировки, меда. Эти продукты вполне могут спровоцировать появление аллергии. Яйца и молочные продукты также употребляются с опаской.

Но какие продукты разрешены и даже полезны :

яблоки и груши;
нежирное мясо;
овощи;
настойка шиповника;

Важно еще раз напомнить о том, что жидкость нужно пить в больших количествах. Но, ни каких газов в ней быть не должно.

Внимательно следите и наблюдайте за организмом. Малейшие изменения на коже показывайте лечащему врачу. Соблюдайте профилактику, диету, и тогда заболевание не будет беспокоить так часто.

Часто, обычные на первый взгляд пятна или покраснения, оказываются началом серьезного заболевания.

Если контакт с аллергеном произойдет вновь через несколько лет, рецидива избежать вряд ли удастся. В данном случае нужно пройти именно курс лекарственной терапии.

В быту сложно избежать контакта с ним. Поэтому рекомендуется проходить проверку на сенсибилизирующую активность.

Профессиональный врач обязательно расскажет, как без особых ограничений ограничить контакт с аллергенами. Обязательно прислушивайтесь к его советам.